개의 질병[자궁축농증]

[강성진[초롱]]

자궁축농증

자궁축농증은 개와 고양이에서 모두 발생할 수 있는 프로게스테론이라는 호르몬이 매개된 자궁 질환입니다.

프로게스테론은 임신을 유지하는데 필요한 여성 호르몬입니다. 모든 암캐들은 교배기 후 45-75일간 다량의 프로게스테론이 분비됩니다. 프로게스테론이 비임신 자궁에 작용할 경우 세균 감염의 위험성을 증가됩니다. 정상적으로 질에서 발견되는 세균이 자궁경관을 통해 자궁으로 옮겨가 감염이 됩니다.

개와 고양이에서 대장균이 자궁축농증의 가장 흔한 원인입니다.
자궁축농증은 고양이보다 개에서 많이 발생하며 이는 프로게스테론에 노출되는 빈도가 고양이보다 개가 높기 때문입니다. 에스트로겐 투여는 개에서 자궁축농증의 발생 빈도를 높이는 원인이 됩니다. 따라서, 개에서 원치않는 교배를 막기 위한 치료제로 에스트로겐을 사용하면 안됩니다. 프로게스테론 제제들의 투여는 고양이에서 자궁축농증을 촉발하는 원인이 됩니다. 따라서 프로게스테론 제제를 고양이에게 행동교정용으로 또는 소염제로 사용해서는 안됩니다.

자궁축농증인 경우 자궁경부가 열렸는지 닫혔는지에 따라, 또는 삼출물이 잘 흐르는 성질인지 아닌지에 따라 질 삼출물이 보일 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다. 폐쇄형 자궁축농증의 경우 질 삼출물이 외음부에 나타나지 않기 때문에 보호자가 깨닫기 전에 상태가 악화될 수 있어서 더 심각합니다.

반대로, 개방형 자궁축농증인 개는 냄새가 심하고 농 같은 물질이 질과 외음부에서 관찰되기 때문에 조기에 알아낼 수 있습니다. 폐쇄형 자궁축농증인 개는 자궁이 파열될 위험이 있으며, 이는 사람에서 맹장파열과 같이 생명이 위급한 응급 상태입니다. 질삼출물 이외의 자궁축농증의 증상으로는 식욕 결핍, 발열, 기면, 체중감소, 구토 그리고 설사, 과도한 음수와 배뇨가 관찰될 수 있습니다. 혈액 검사와 뇨검사로 감염 여부를 알 수 있으며, 심각한 감염인 경우 다른 장기들에 대한 영향이 있는지를 알 수 있습니다. 자궁축농증은 복부 방사선 검사와 초음파 검사로 확진이 가능합니다. 드물지만, 임신인 경우에도 자궁축농증이 병발할 수 있습니다.

자궁축농증에 대한 최상의, 가장 믿을만하며, 빠르고 가장 쉽고, 가장 비용이 적게 드는 치료법은 수액과 항생제를 투여하여 환자를 안정시킨 후 수술로 자궁을 적출하는 것입니다 (난소자궁적출술). 물론 종견일 경우 최선의 방법이 아닐 수 있습니다. 개방형 자궁축농증의 경우 PGF2a와 항생제 치료가 시도해볼 수 있습니다.

항생제만 단독으로 사용해서는 결코 성공적인 치료 효과를 얻을 수 없습니다. PGF2a는 자궁내 물질들을 배출시키고 혈중 프로게스테론을 낮추는 효과를 내지만, 심한 자궁축농증으로 전신 증상을 보이는 동물에서는 사용해선 안됩니다. 수액과 항생제 투여를 위해서 환자를 입원시킬 수도 있습니다.

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