제23회 침뜸요법사 시험문제 A형 - 침뜸요법 실기론

[길상화]

<제23회 침뜸요법사 시험 문제ㆍA형> 2011. 4. 10 시행

( 객관식 20문항×4점=80점 / 주관식 2문항×10점=20점 / 총 100점 만점 )

Ⅲ. 침뜸요법 실기론

1. 호흡력이 감퇴되고 기침, 가래, 천식기가 있다. 평소 감기는 달고 살며, 식은땀도 자주 난다. 백태(白苔)에 허맥(虛脈)인 병증은?

① 폐열증(肺熱證) ② 폐기허(肺氣虛) ③ 신기허(腎氣虛)

④ 폐습열증(肺濕熱證) ⑤ 심폐양허증(心肺兩虛證)

2. 맥진(脈診)에서 연결이 적당하지 않은 것은?

① 부삭맥(浮數脈) - 표열증(表熱證) ② 침지맥(沈遲脈) - 이한증(裏寒證)

③ 현삭맥(弦數脈) - 풍담증(風痰證) ④ 홍삭맥(洪數脈) - 외감열병(外感熱病)

⑤ 현세맥(弦細脈) - 간신음허(肝腎陰虛)

3. 갑상선기능항진에 대한 설명이다. 아닌 것은?

① 갑상선 호르몬이 과잉 분비된다.

② 기본치료는 무극보양뜸자리와 심유, 신유, 전중, 수돌혈에 뜸을 뜬다.

③ 미열증상이나 다한(多汗)이 있고 많이 먹어 체중이 늘어난다.

④ 특징으로 갑상선종이나 안구돌출, 빈맥(頻脈)이다.

⑤ 목 앞쪽에 있는 갑상선이 커진다.

4. 초기 감기는 주로 오한(惡寒), 발열(發熱), 기침, 묽은 가래와 콧물, 땀은 없고 부긴맥(浮緊脈)이 나타나는데 올바른 변증은?

① 폐기허(肺氣虛) ② 폐음허(肺陰虛) ③ 한사객폐(寒邪客肺)

④ 풍한속폐(風寒束肺) ⑤ 담습조폐(痰濕阻肺)

5. 다음은 설진(舌診)의 내용이다. 옳지 않은 것은?

① 선홍색(鮮紅色) 혀에 혓바늘이 돋으며 설태(舌苔)가 황색(黃色)일 때는 보통 실열증

(實熱證)에서 나타난다.

② 설색(舌色)이 담자색(淡紫色) 또는 청자색(靑紫色)에 습윤한 것은 보통 한(寒)이 응

결(凝結)되고 어혈(瘀血)이 있음을 가리킨다.

③ 혀가 크나 굳고 담백색(淡白色)이고 치아자국이 있으면 비신(脾腎)의 양허(陽虛)로

수습(水濕)이 생긴 것이다.

④ 혀가 담백색(淡白色)이며 연하고 여윈 것은 음허내열(陰虛內熱)에서 발생하고, 혀가

여위고 얇으며 작고 마르면서 심홍색(深紅色)을 띠는 경우는 기혈허(氣血虛)에서 주

로 나타난다.

⑤ 혀를 내밀면 혀가 한쪽으로 비틀어지는 것은 중풍(中風)에서 볼 수 있다.

6. 다음 중 연결이 적절한 것은?

① 설사가 오래 지속되고 배가 부직하다. 탈항(脫肛), 자궁탈수(子宮脫垂) 등이 나타난

다 - 기역증(氣逆證)

② 묵직하고 답답하며 아프다 - 기체증(氣滯症)

③ 딸꾹질, 트림, 메스꺼움, 구토(嘔吐)를 일으킨다 - 기허증(氣虛證)

④ 숨이 차고 말하기 싫어하며 기운이 없다. 어지럽고 눈앞이 아찔하며 식은땀이 난다

- 기함증(氣陷證)

⑤ 수족(手足)에 동통(疼痛)이 나타나며 피부색은 암자색(暗紫色)을 띠고 차다. 따뜻한

것을 좋아하고 찬 것을 싫어한다 - 혈열증(血熱證)

7. 다음 중 허맥(虛脈)류에 해당되지 않은 것은?

① 허맥(虛脈) ② 긴맥(緊脈) ③ 세맥(細脈)

④ 미맥(微脈) ⑤ 단맥(短脈)

8. 설진(舌診)시 부위별 관련 장부(臟腑)를 표시한 것이다. 잘못된 것은?

① 설중부(舌中部) - 비위(脾胃) ② 설근부(舌根部) - 신(腎)

③ 설첨부(舌尖部) - 심(心) ④ 좌변부(左邊部) - 간담(肝膽)

⑤ 우변부(右邊部) - 폐(肺)

9. 망진(望診)을 했는데 원래 창백하던 안색에 혈기가 나타나고, 힘이 없던 눈빛에 생기가 돌며 의식도 분명해진다. 꼼짝 못하던 환자가 갑자기 일어나려 하는 평(平)을 잃은 정신 상태는?

① 신기부족(神氣不足) ② 가신(假神) ③ 득신(得神) ④ 실신(失神) ⑤ 망신(亡神)

10. 다음 외감병 변증법인 육경변증(六經辨證)법으로서 올바르게 기술된 것은?

① 육경변증이란 삼음(三陰)에서 삼양(三陽)으로 질병이 변전되는 것을 변증하는 방법이

다.

② 육경변증법은 한(漢)시대 장중경(張仲景)의 저서 상한론(傷寒論)에 처음 사용되었다.

③ 육경변증의 변전과정은 태양병-소양병-양명병-태음병-소음병-궐음병의 순이다.

④ 삼음병은 육부(六腑)의 병리변화를, 삼양병은 오장(五臟)의 병리변화를 기초로 하였

다.

⑤ 육경변증법은 내상잡병(內傷雜病)의 변증법으로 발전되었다.

11. 백병지장(百病之長)인 풍병의 병증(病證)으로 볼 수 없는 것은?

① 격심한 통증을 수반한다. ② 병의 변화가 빠르다. ③ 통처가 이동한다.

④ 대개 초기의 병이다. ⑤ 반신불수가 될 수도 있다.

12. 환자가 오한(惡寒), 발열(發熱), 인후통(咽喉痛)의 증상일 때 주된 원인은?

① 풍(風) ② 표열(表熱) ③ 표한(表寒) ④ 습(濕) ⑤ 조(燥)

13. 소변에 대한 변증이다. 맞는 것은?

① 소변이 맑고 많다(淡多) - 한증(寒證) ② 소변이 적고 붉다(短赤) - 혈어(血瘀)

③ 소변이 잦다 - 신음허(腎陰虛) ④ 소변볼 때 쓰리다 - 신양허(腎陽虛)

⑤ 밤에 오줌을 싼다 - 열증(熱症)

14. 다음은 면부(面部)의 오색이 나타내는 병증이다. 관련이 적은 것은?

① 청홍색(靑紅色)의 안색이 나타나는 것은 한(寒)이 응체되면 기혈이 어체되어 경맥이

수축하고 경련을 일으키기 때문이다.

② 얼굴 전체가 붉고 눈, 입술, 혀도 붉은 것은 어혈증(瘀血證)이다.

③ 비허(脾虛)로 기혈의 형성이 부족하면 안색이 누렇고 윤기가 없는데 이것을 위황(萎

黃)이라 한다.

④ 양허(陽虛)로 음한(陰寒)이 체내에 몰리고 기혈이 피부를 영양하지 못하면 색이 희거

나 부종(浮腫)이 나타난다.

⑤ 신음허(腎陰虛)일 때는 색이 검고 피부가 마르고 신양허(腎陽虛)일 때는 그 색이 몹

시 검고 광택이 없다.

15. 다음 증상을 통해 알 수 있는 증후는?

머리가 무엇으로 싸맨 것처럼 무겁고 터지는 것처럼 아프다. 흉부가 답답하고 몸이 무겁고 피로하다. 관절이 무겁고 시큰시큰하게 아프다. 입이 마르지 않는다. 하얗게 때가 진 듯한 백니태(白膩苔)가 나타나고 유맥(濡脈) 또는 완맥(緩脈)이 나타난다.

① 조음증후(燥淫證候) ② 서음증후(暑淫證候) ③ 풍음증후(風淫證候)

④ 화음증후(火淫證候) ⑤ 습음증후(濕淫證候)

16. 환자가 아랫배가 은근하게 아프고 평소에 따뜻한 것과 눌러 주는 것을 좋아한다. 설사가 계속되기도 하고 혹은 대변을 의지대로 억제하지 못하고 그대로 보게 되는 대변실금(大便失禁)이 있다. 설색은 연하고 백활태(白滑苔)하며 맥(脈)은 침약(沈弱)하다. 그 증후는?

① 장허활사(腸虛滑寫) ② 대장습열(大腸濕熱) ③ 대장액휴(大腸液虧)

④ 신기불고(腎氣不固) ⑤ 비신양허(脾腎陽虛)

17. 환자는 고환이 잡아당기는 것처럼 뻐근하게 아프고 냉(冷)하며 음낭이 수축된다. 때때로 오른쪽 소복부 통증이 회음부까지 느껴지며, 한(寒)을 만나면 심해지고 열(熱)을 만나면 경해진다. 설태(舌苔)는 백활(白滑)하고, 맥(脈)은 침현(沈弦)하다. 그 증후는?

① 신기불고(腎氣不固) ② 비신양허(脾腎陽虛) ③ 한체간맥(寒滯肝脈)

④ 간기울결(肝氣鬱結) ⑤ 중기하함(中氣下陷)

18. 간혈부족(肝血不足)을 판단하는 주요한 증상은?

① 설담맥세(舌淡脈細) ② 면색담백(面色淡白) ③ 소변불리(小便不利)

④ 심계이명(心悸耳鳴) ⑤ 지마근련(肢痲筋攣)

19. 신양허(腎陽虛)와 신음허(腎陰虛)를 구분할 수 있는 증상은?

① 이명(耳鳴) ② 현훈(眩暈) ③ 이롱(耳聾)

④ 신통(身痛) ⑤ 한증(寒證)과 내열(內熱)

20. 도한(盜汗)에 대한 설명이다. 틀린 것은?

① 폐결핵 환자에게 많은 것이나 허약체질, 과로후의 쇠약자에게도 잘 나타난다.

② 잠이 들었을 때 나오는 땀이며 잠을 깨면 싹없어진다.

③ 양허(陽虛)로 인하여 발생하며 오후 3시경에 더욱 심해진다.

④ 도한(盜汗)은 증기(蒸氣)와 같아서 소금기가 없다.

⑤ 도한(盜汗)은 허(虛)해서 생기는 땀으로 반드시 폐(肺)를 보(補)하는 뜸을 하여야 한

다.

[ 주관식 문제 ]

문제 1. 갑자기 어지러워 쓰러질 것 같고 경련을 일으키거나 떠는 등의 모든 동요(動搖) 증

상을 간풍내동(肝風內動)이라 부른다. 빈칸에 알맞은 말을 써 넣으시오. (8점)

증 후	성 질	주 증	겸 증	설 태	맥 상
①	상실하허증 (上實下虛證)	어지러워 넘어질 듯하고 머리가 흔들리고 사지를 떨고 언어가 똑똑하지 못하거나 혀가 뻣뻣해지며 갑자기 의식을 잃는다.	두통에 목이 뻣뻣하며 사지가 저리고 바로 걷지 못한다.	홍설(紅舌), 백태(白苔)	현(弦) 유력 (有力)
열극생풍 (熱極生風)	열증(熱證)	수족이 경련을 일으키고 목이 뻣뻣해지고 하지를 등 쪽으로 구부리고 머리를 뒤로 재끼고 두 눈을 위로 치켜뜬다.	고열에 의식이 혼미하고 초조해한다.	심홍색 (深紅色)	②
③	허증(虛證)	수족이 저도 모르게 움직인다.	조열(潮熱)·오심번열(五心煩熱)·구갈	홍설(紅舌), 진액이 적다.	현세 (弦細)
혈허생풍 (血虛生風)	④	수족이 떨리고 근육이 뛰고 관절이 오그라지며 사지가 저리다.	현훈·이명 안색이 광택이 없고 손발톱에 혈색이 없다.	설색이 연하고 백태(白苔)	세(細)

문제 2. 다음은 위병(胃病)의 한열허실(寒熱虛實) 비교표이다. 빈칸에 알맞은 말을 써 넣으

시오. (12점)

증후 (證候)	동통성질	구토 (嘔吐)	구미(口味) 구갈(口渴)	대변	설상 (舌象)	맥상 (脈象)
위한 (胃寒)	쌀쌀하고 아프다.	맑은 물을 토(吐)한다.	목이 안 마르다.	①	설색은 연하다.	침지 (沈遲)
②	덴 것처럼 아프다.	신물을 토(吐)한다.	목이 마르고 찬 것을 마시려 한다.	변비	홍설(紅舌), 황태(黃苔)	③
위음허 (胃陰虛)	은근하게 아프다.	구역질이 난다.	목과 입이 마르다.	건조	홍설(紅舌) 설태가 적다.	④
⑤	더부룩하게 아프다.	시큼하고 부패한 음식을 토(吐)한다.	입에서 썩은 냄새가 난다.	시큼하고 구리다.	⑥	활(滑)

[객관식 모범답안]

1	2	6	2	11	1	16	1
2	3	7	2	12	3	17	3
3	3	8	5	13	1	18	5
4	4	9	2	14	2	19	5
5	4	10	2	15	5	20	3

[주관식 모범답안]

문제 1. 갑자기 어지러워 쓰러질 것 같고 경련을 일으키거나 떠는 등의 모든 동요(動搖) 증

상을 간풍내동(肝風內動)이라 부른다. 빈칸에 알맞은 말을 써 넣으시오. (8점)

증 후	성 질	주 증	겸 증	설 태	맥 상
① 간양화풍 (肝陽化風)	상실하허증 (上實下虛證)	어지러워 넘어질 듯하고 머리가 흔들리고 사지를 떨고 언어가 똑똑하지 못하거나 혀가 뻣뻣해지며 갑자기 의식을 잃는다.	두통에 목이 뻣뻣하며 사지가 저리고 바로 걷지 못한다.	홍설(紅舌), 백태(白苔)	현(弦) 유력 (有力)
열극생풍 (熱極生風)	열증(熱證)	수족이 경련을 일으키고 목이 뻣뻣해지고 하지를 등 쪽으로 구부리고 머리를 뒤로 재끼고 두 눈을 위로 치켜뜬다.	고열에 의식이 혼미하고 초조해한다.	심홍색 (深紅色)	② 현(弦) 세삭 (細數)
③ 음허동풍 (陰虛動風)	허증(虛證)	수족이 저도 모르게 움직인다.	조열(潮熱)·오심번열(五心煩熱)·구갈	홍설(紅舌), 진액이 적다.	현세 (弦細)
혈허생풍 (血虛生風)	④ 허증 (虛證)	수족이 떨리고 근육이 뛰고 관절이 오그라지며 사지가 저리다.	현훈·이명 안색이 광택이 없고 손발톱에 혈색이 없다.	설색이 연하고 백태(白苔)	세(細)

문제 2. 다음은 위병(胃病)의 한열허실(寒熱虛實) 비교표이다. 빈칸에 알맞은 말을 써 넣으

시오. (12점)

증후 (證候)	동통성질	구토 (嘔吐)	구미(口味) 구갈(口渴)	대변	설상 (舌象)	맥상 (脈象)
위한 (胃寒)	쌀쌀하고 아프다.	맑은 물을 토(吐)한다.	목이 안 마르다.	① 묽다	설색은 연하다.	침지 (沈遲)
② 위열 (胃熱)	덴 것처럼 아프다.	신물을 토(吐)한다.	목이 마르고 찬 것을 마시려 한다.	변비	홍설(紅舌), 황태(黃苔)	③ 활삭 (滑數)
위음허 (胃陰虛)	은근하게 아프다.	구역질이 난다.	목과 입이 마르다.	건조	홍설(紅舌) 설태가 적다.	④ 세삭 (細數)
⑤ 식체위완 (食滯胃脘)	더부룩하게 아프다.	시큼하고 부패한 음식을 토(吐)한다.	입에서 썩은 냄새가 난다.	시큼하고 구리다.	⑥ 후니태 (厚膩苔)	활(滑)