|
■ 행정사법 시행규칙 [별지 제4호서식] <개정 2013.3.23> | |||||||||||||||||||
행정사 자격증 발급 신청서 | |||||||||||||||||||
※ 바탕색이 어두운 난은 신청인이 작성하지 않습니다. ※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. |
|||||||||||||||||||
접수번호 |
접수일 |
처리기간 |
15일 | ||||||||||||||||
신청인 |
성 명 |
주민등록번호 | |||||||||||||||||
주 소 |
행정사 종류
(외국어: ) | ||||||||||||||||||
시험 합격연도
년 제 회 행정사 자격시험 |
응시지역 및 응시번호 | ||||||||||||||||||
시험 면제 여부 |
일부 면제 - [ ]제1차시험 면제, [ ]제1차시험 전부와 제2차시험 일부 면제 전부 면제 - [ ]공무원경력자, [ ]외국어전공경력자 | ||||||||||||||||||
그 밖의 사항 (법률 제10441호 행정사법 전부개정법률 시행 전 행정사업 신고[ ], 등록[ ], 허가[ ]) - 영업소 주소: - 행정사업신고필증 발급일 및 발급기관: (날짜) (기관) | |||||||||||||||||||
「행정사법 시행령」 제18조제1항 및 대통령령 제23325호 행정사법 시행령 전부개정령 부칙 제2조, 같은 법 시행규칙 제6조제1항에 따라 위와 같이 행정사 자격증 발급을 신청합니다. | |||||||||||||||||||
년 월 일 | |||||||||||||||||||
신청인 |
(서명 또는 인) | ||||||||||||||||||
안전행정부장관 |
귀하 | ||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||
첨부서류 |
1. 신분증(주민등록증, 여권, 운전면허증, 장애인등록증 중 어느 하나만 해당합니다) 사본 1부 2. 사진(신청일 전 3개월 이내에 모자를 쓰지 않은 상태에서 배경 없이 찍은 상반신 사진으로서 가로 3㎝, 세로 4㎝인 것을 말합니다) 2장 |
수수료 없 음 | |||||||||||||||||
처리 절차 | |||||||||||||||||||
신청서 작성 |
|
접 수 |
|
검 토 |
|
결 재 |
|
자격증 발급 | |||||||||||
신청인 |
처 리 기 관 (안전행정부 주민과) |
처 리 기 관 (안전행정부 주민과) |
처 리 기 관 (안전행정부 주민과) |
처 리 기 관 (안전행정부 주민과) | |||||||||||||||
210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품)) |