운동선수의팔꿈치통증

[키토산]

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1. 내측 측부 인대 이완 및 파열
2. valgus extension overload syndrome(posterior impingement)
3. capitellar osteochondral disease/ little leaguer's elbow

야구선수의 경우에는 다음과 같은 투구 동작 중 late cocking시에

팔꿈치에 내측에 심한 신연력(벌어지려는 힘)을 받게 됩니다.

또 이와 같은 동작 중에 무리가 생겼는데도 계속 던지게 되면

실제로 내측 측부 인대가 부분 파열 되어 늘어나기도 하고, 심하면 전체가 파열 되기도 합니다.

또 전층파열 되기 전에 부분적으로 늘어난 상태에서 투구를 계속하게 되면 팔꿈치의 뒤쪽의 뼈끼리 서로 부딪히기도 하고

(valgus extension overload syndrome) 바깥쪽의 뼈끼리 서로 부딪혀

(capitellar osteochondral disease, little leaguer's elbow) 통등이 일어나게 됩니다.

1단계

약 02주간 20-90도만 움직이는 보조기, 손목과 팔꿈치 근육들에 대한 등척성운동
외전 운동를 제외한 어깨운동

2단계

운동범위 0-135도로 증가 등장성 운동시작(손목, 팔꿈치)

3단계

튜빙 프로그램 시작(야구선수의 10운동)

4단계

interval throwing 시작

대개 수술 후 팔꿈치의 기본운동을 시기에 맞추어 시행합니다.

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그림과 같이 팔을 앞으로 내민 후 손목 및 3번째 손가락을 손등 방향으로 들어올린 상태에서

다른 손으로 손가락을 밑으로 내리 누를 때 팔꿈치 바깥에서 통증이 심해지면 테니스 엘보로 간주해도 좋습니다.

팔꿈치의 외측에 튀어나온 부위를 손가락으로 눌러보아 통증이 발생할 경우도 의심할 수 있습니다.

가장 좋은 진단법으로는 염증이 생긴 부위를 관절 초음파로 직접 보아서 진단할 수 있습니다.

생기는 부위는 손목을 들어올리는 근육이 팔꿈치에 붙는 부위로 항상 일정 하지만

그 생긴 모양이나 염증이 생기는 범위는 매우 다양합니다.
일반적으로 붓기만 심하고 병변 크기가 작은 경우는 쉽게 낫고,

붓기보다 병변의 크기가 클수록 잘 낫지 않고 수술이 필요한 경우가 많습니다.

다른 부위와 마찬가지로 최초 4-6주의 급성 염증기가 지난 후에 재발을 방지할 목적으로 꾸준히 시행해야 하며,

전문가의 지도 하에 시행하는 것이 좋습니다.

스트레칭 :

그림과 같이 팔꿈치를 펴고 다른 손으로 손목을 지그시 구부리며 30초간 유지하는 것을 10회씩 하루 3-5회

근력강화 :

그림과 같이 아령이나 고무밴드를 이용하여 신전근의 근력과 지구력을 키우는데

주의할 점은 무리하게 하지 말고 지구력을 기르는 데 더 주력해야 합니다.