[상호작용 논문] Ciprofloxacin 과 Sucralfate

[케이]

최대 혈중농도가 1/10 정도까지 감소하기 때문에 동시 투여는 바람직하지 않다고 합니다.

1)

원본 논문-

Sucralfate Significantly Reduces Ciprofloxacin concentration in a serum.pdf

2)

Combined use of ciprofloxacin and sucralfate.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1877263

3)

Failure of Prostatitis Treatment Secondary to Probable Ciprofloxacin‐Sucralfate Drug Interaction

https://www.researchgate.net/publication/14383813_Failure_of_Prostatitis_Treatment_Secondary_to_Probable_Ciprofloxacin-Sucralfate_Drug_Interaction

4)

Metal Complexes of Quinolone Antibiotics and Their Applications

Metal Complexes of Quinolone Antibiotics and Their Applications.pdf

[케이]

4번째 논문을 보시면, quinolone 계 항균제들은 화학구조상 금속양이온들(Mg, Fe, Zn, Al) 과 chelate 를 형성하기 쉽고, 흡수가 되지 않아 전신순환계로 들어가지 못하고(그래서 다른 장기들이나 말초조직까지 항균력을 나타낼 수는 없고),
이론적으로는 chelate 의 형성으로 세포투과성이 낮아지고 항균력이 낮아질 수 있을거라고 생각되었지만, 실제로는 chelate 상태에서도 항균력이 equal 또는 superior 하게 나타났다고 하네요
일하는 중이라 자세히 읽을 시간은 없어서 대략적으로만 댓글 적습니다.

[뾰로롱]

와 그렇군요 만약에 그렇다면 장내감염균 제거가 목적이라면 전신부작용감소목적으로 일부러 chelating하도록 처방도 가능하겠습니다.

[케이]

제가 bounty(저의 내공, 평판) 까지 걸고 물어봤는데, 다른 분들도 궁금한 사람들이 있는지 upvote 만 되고, 아직 답변은 없네요
보통은 아무 comment 라도 달리긴 하는데, 소소한 comment 도 전혀 없고..^^;
바이엘 코리아 의학부에 전화로 독일 본사로도 확인해달라고 요청했는데,
시원한 답이 아직 없긴 하지만,
답변이 오면 공유해드릴 수 있도록 하겠습니다.
약사님의 처음 상호작용 공유 글을 보고 저도 궁금해서 열심히 찾고 있네요^^;
https://medicalsciences.stackexchange.com/questions/18716/significantly-reduced-absorption-of-ciprofloxacin-with-concurrently-administered

[케이]

병원에 rifaximin 제제가 랜딩이 되어있지 않은데, ciprofloxacin 제제만 쓸 수 있다거나 말씀하신 전신 부작용 가능성을 낮출 수 있는 치료 전략 strategy 로서의 훌륭한 역할을 할 수 있겠구요
다만, 바이엘 코리아의 과학적인 근거, 최종 답변을 들어보고 나서 판단해야될 것 같습니다^^

[케이]

약사님, 바이엘 코리아의 공식 답변이 왔는데, 참고하세요^^
http://cafe.daum.net/greenmission/jUmJ/4