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2014년도 전국학교스포츠클럽 플로어볼 대회 참가신청서 | |||||
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○ 시 도 : 서울특별시 |
○ 종 목 : |
플로어볼 (Floorball) | |||
○ 종 별 : 남초( ),여초( ),남중( ),여중( ),남고(●),여고( ) | |||||
○ 학 교 명 : 송 곡 고 등 학 교 (교장 왕 덕 봉) |
(TEL : 02)435-0660 FAX : 437 - 3093 ) | ||||
○ 경기임원 ※ 각 클럽 대표자 1명의 연락처는 반드시 기재 | |||||
구분 |
성 명 |
현 직위 |
연 락 처(HP) |
대표자회의 참석여부 | |
감독 |
피 기 정 |
교사 |
010-3709- |
■ 대표자회의 : 11월 7일(금), 15:00~ ■ 회의장소 : 신반포중학교 체육관 4층 ■ 참석여부 : 참석 ( ● ), 불참( ) ※ 불참시 자동적으로 본회 사무국으로 대진 추첨권 일임됨 ※ 회의 불참에 따른 불이익은 학교 책임 | |
코치 |
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주무 |
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기타1 |
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기타2 |
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○ 참가선수 명단 ※ 골키퍼와 주장은 이름 옆에 반드시 표시 (골키퍼 : G, 주장 : C) | |||||||||
순번 |
등번호 |
성 명 |
학년 |
생년월일 |
순번 |
등번호 |
성 명 |
학년 |
생년월일 |
1 |
13 |
김병진 |
1 |
13 |
80 |
임승주 |
2 |
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2 |
70 |
김정호 |
1 |
14 |
6 |
김대연 |
2 |
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3 |
14 |
서현석 |
1 |
15 |
19 |
김지형 |
2 |
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4 |
20 |
전지원 |
1 |
16 |
99 |
김진영 |
2 |
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5 |
11 |
김희준 |
1 |
17 |
1 |
한승현 G |
2 |
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6 |
25 |
서경민 |
1 |
18 |
7 |
조건우 |
3 |
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7 |
34 |
임경섭 |
1 |
19 |
10 |
송승현 |
3 |
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8 |
24 |
정도영 |
1 |
20 |
20 |
박진수 |
3 |
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9 |
77 |
강석재 C |
2 |
21 |
1 |
김우민 G |
1 |
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10 |
12 |
강성길 |
2 |
22 |
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| |
11 |
8 |
류관묵 |
2 |
23 |
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12 |
88 |
박상태 |
2 |
총 합 계 |
( 21 ) 명 |
※ 유니폼 등번호 처리방법 : 주전 골키퍼는 1번, 그 외 필드선수 및 후보 골키퍼는 2~99번
까지 사용 가능 (등번호 필수 기재)
위와 같이 2014년도 전국학교스포츠클럽 플로어볼 대회에 참가코자 합니다.
2014. 10. 27.
사단법인 대한플로어볼협회장 귀하
( 송 곡 ) 학 교 장 : (직인생략)