답변)님께서 받능 치료법은 성상신경절차단술(블록)입니다. 일반적으로 구안와사의 치료에는 초기에 시행하나 효과는 의문시되고 있는 치료법으로 알려져 있습니다.
성상신경절은 목에 위치하는 교감신경의 일종입니다. 교감신경은 우리 몸의 항상성을 유지하는 기능을 하지요. 성상신경절 블록이란 미량의 국소마취제에 의해 교감신경을 일시적으로 블록하는 방법입니다. 스트레스 등에 의해 뇌에 미세순환장애가 있다면 이 요법으로 개선 효과를 볼 수 있습니다. 스트레스가 발생하면 순환장애를 불러오고 순환장애에 의해 증상악화가 오며 그것이 다시 스트레스가 됩니다. 이 요법은 이러한 악순환의 고리를 끊어주는데 의의가 있습니다. 교감신경의 일시적인 차단은 혈압, 심박수, 심계수, 심박출량에 별 변화없이 그 지배영역인 얼굴, 머리, 목, 상지 등의 혈류량이 증가하는 것입니다.
방법은 바로 누운 자세에서 머리를 약간 제치고 목을 드러냅니다. 성상신경절은 경추의 가장자리를 따라 분포하게 됩니다. 시술자는 환자의 목을 촉진하여 경추의 몸체 옆쪽을 주사하게 됩니다. 5-10cc정도의 국소마취제가 주입되게 됩니다. 시술 시간은 1-2분이면 끝납니다. 시술 후에는 시술 부위를 5분정도 압박하고 15-30분 정도 안정을 취한 후 귀가 하게 됩니다.
성상신경절 블록의 적응은 성상신경절(교감신경)이 지배하는 머리,얼굴,목,어깨,기관,폐 뿐만 아니라, 전신에 미치는 자율신경계, 내분비계, 면역계의 광범위한 질환에 유효합니다.
임상적으로 적응되는 질환은 편두통, 돌발성 난청, 자율신경실조증, 알레르기성 비염, 비정형 안면통 등이 있으며 레이노병, 동정맥폐쇄 및 동상 등의 말초순환장애, 복합 부위 통증 증후군, 대상포진, 환지통, Paget병, 피부의 영양성 병변, 중추신경계 병변에 의한 통증, 암성신경병증성 통증 등의 각종 통증질환과 다한증,망막폐쇄, 이명 등이 있습니다. 적응은 대부분 증례보고와 치료경험을 토대로 한 것이므로 앞으로 더 많은 연구가 필요합니다.
효과의 판정은 두부교감신경이 차단되면 동공이 작아지고 눈꺼풀이 내려오며, 결막이 충혈되고, 얼굴이 붉어지고, 일시적인 코막힘 등이 생깁니다. 상지의 교감신경까지 차단되면 손과 팔의 혈관이 커지고, 상지의 온도가 올라갑니다. 이런 현상들은 일시적이며 간혹 목소리가 쉬게 되는 경우가 있는데 이때는 목소리가 정상으로 돌아올때 까지 음식물 섭취를 삼가하는 것이 좋습니다. 성상신경절 블록은 대개 1회 이상 시술하게 되며 증상에 따라 일정한 시간 간격을 두고 시술하게 됩니다.