*질문:
삼성생명에서 FNAC검사후 갑상선암으로 최종진단 받고 진단서와 FNAC 결과지로 청구했는데...지급거절 되었네요...
암의 진단확정은 해부병리 또는 임상병리의 전문의사 자격증을 가진 자에 의하여 내려져야 하며, 이 진단은 조직(fixed tissue) 또는 혈액검사(hemic system)에 대한 현미경 소견을 기초로 하여야 합니다.라고 약관에 되어있네요...
조직 슬라이드와 조직검사지를 서울 병원에 주었는데... 그건 약관상의 검사에 해당이 안되나요?
★제목에 병명을 써 주시면 감사하겠습니다. 제목에 병명(갑상선암 등)이 들어가지 않으면 따로 처리합니다. ◆갑상선질환 전문 사이트 갑상그릴라 ▶
첫댓글 아마도 미세침흡인검사는 조직이 아니고 세포여서 그럴수도 있을겁니다.
미세침검사로는 지급 안되는 조항이네요...수술 후에 병리학의사가 내주는 조직검사결과지를 받은후에나 보험금 청구가 가능하겠습니다 고객님~
이번 일을 겪으면서 삼성생명 불만센터나 카페등에서 보아온 만행들이 거짓이 아니고 제가 직접 당하니까 더욱 더 삼성생명에 화가 나고 믿지 못하겠어요... 제 주변 사람들은 다 분개하네요.... 그래서 오늘 안내장 들고 최종적으로 의사선생님깨 의견을 여쭤보고 아니라고 하심 수술후 청구해야겠어요......수술전 진단금 받아 맛난것도 먹고 아이들에게도 뭔가 해주고 싶었는데.... 예전 제왕절개때 전신마취 하고나서 마취가 잘 안깨어나 고생한적이 있었어요...그래서 둘째는 자연분만했었거든요... 이번 전신마취 많이 겁나네요.....ㅎㅎㅎㅎㅎㅎㅎ
힘내세요! 전 전신마취..4번인가 했답니다. 하하... 애들 제왕절개...등으로요.. 그래도 떨리고.. 솔직하게 수술받으러 가기전에 정말 정말 솔직하게...보험증권정리하고.. 거기에다 메모 남겼어요..ㅠ.. 이건 어디다 청구하고... 내가 모모 들었으니..어떻게 해라..라구요...ㅠ..종신보험도 체크해주고..혹시 의료사고시엔 합의잘봐라...하하...거기다 대청소해놓고..빨래싹해놓고...하하............나보다 남은사람을 위한 배려....ㅎㅎㅎ 낭중에 집에와서 보니..쪼끔 챙피하데요..걱정마세요!! 잘될거예요..
저도 삼성생명인데 1월에 수술하고 5월에 청구했더니 바로 입금되더라구요...수술전 청구는 조금 더 까다로운가 보네요...
아이들 맛난거 나중에 해주셔야겠어요,,수술 잘 받으시고 빠른 회복 바랍니다...
전신마취도 잘 이겨내시구요^^
6땡9땡님의 시원한 답을 참조하세요^^
수술후에 받으셔서 애들이랑 즐거운 시간 되셔야 겠네요
삼성생명은 안해주더라구요..
아, 수술후....아파서 받는 건데...이런 것도 힘드네요..ㅠ