약침학 이론과 임상

[보은사덕(報恩師德)]

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var blogID = "drroman"; var upload_url = "http://upload.blog.naver.com"; var blog_url = "http://blog.naver.com"; var section_url = "http://section.blog.naver.com"; var image_url = "http://blogimgs.naver.com/blog20/blog/layout_photo/"; var attach_url = "http://blogfiles.naver.net"; var thumbnail_url = "http://blogthumb2.naver.net"; document.domain = "naver.com"; // PostList.jsp와 PostView.jsp에서 공통적으로 사용하고 있는 xxJavaScript var arrChkopen = new Array("0","0","0","0","0","0","0","0","0","0","0"); // imageZoom.jsp에서 우클릭이 가능하게 할지를 체크한다. 1이면 불가 0이면 가능. var rclickOpenYN = 0; function resizeAllPosts(){ var outerDL = []; outerDL = document.getElementsByName("outerDL"); //alert(‎outerDL.length); for(var i=0; i < outerDL.length; i++){ new resizePost(outerDL[i]); } //alert(‎outerDL[0].innerHTML); new resizePost(outerDL[0]); } /* function resizeAllPosts(){ func = resizeAllPosts0.bind(this); setTimeout(func, 10000); } */ function toInt(v){ var i = parseInt(v); if(!i) i=0; return i; } function resizePost(dl){ try{ this.dd = dl.getElementsByTagName("dd")[0]; this.dt = dl.getElementsByTagName("dt")[0] dl.style.width = '100%'; if(dl.offsetWidth != 0 && this.dt.offsetWidth == dl.offsetWidth){ dd.style.width = '100%'; }else{ this.dd.style.width = dl.offsetWidth - this.dt.offsetWidth - Math.abs(toInt(Element.getCSS(this.dt, "marginLeft")) + toInt(Element.getCSS(this.dt, "marginRight"))) + 'px'; } if(this.dd.style.width == "" || this.dd.style.width == 0){ setTimeout(resizePost.bind(this, dl), 100); }else{ // alert(‎"set!!!:"+this.dd.style.width+','+ dl.offsetWidth +', '+ this.dt.offsetWidth + '|' + (toInt(Element.getCSS(this.dt, "marginLeft")) + toInt(Element.getCSS(this.dt, "marginRight")))); // alert(‎dl.outerHTML) //alert(‎this.dd.offsetWidth +'|'+ dl.style.width +'|'+ this.dt.offsetWidth) } }catch(e){ setTimeout(resizePost.bind(this, dl), 100); } } function resizeImgByWidth(obj, x){ // wait if the picture hasn't been drawn yet if(obj.height == 0){ setTimeout(resizeImgByWidth.bind(this, obj, x), 100); return; } xy_ratio = obj.height/obj.width; obj.width=x; obj.height=obj.width*xy_ratio; } function resizeImgWithWidthConstraint(obj, minX, maxX){ if(obj.width == 0) return; if(obj.width > maxX){ resizeImgByWidth(obj, maxX); } if(obj.width < minX){ resizeImgByWidth(obj, minX); } } // 덧글/엮인글 view function sublayer(ch,no,logNo) { var Cfrm = $('CommentFrm' + logNo); var Rfrm = $('RewFrm' + logNo); var Fc = $('Com' + no); var Fc2 = $('Rew' + no); var Fc3 = $('Comi' + no); try { if (ch=="1") { //덧글 if (Cfrm.style.display == "none" || arrChkopen[no] != ch){ Cfrm.src = "/PostCommentMain.nhn?blogId=drroman&fno=" + no + "&logNo=" + logNo + "&skinId=&skinType="; Cfrm.style.display = "block"; Rfrm.style.display = "none"; Fc.className = 'ico1'; Fc2.className = 'pcol2'; Fc3.className = 'pcol3 on'; } else { Cfrm.style.display = "none"; Rfrm.style.display = "none"; Fc.className = 'ico2'; Fc2.className = 'pcol2'; Fc3.className = 'pcol2'; } } else if (ch=="2") { //엮인글 if (Rfrm.style.display == "none" || arrChkopen[no] != ch){ Rfrm.src = "/PostRelayList.nhn?blogId=drroman&fno=" + no + "&logNo=" + logNo + "&skinId=&skinType="; Rfrm.style.display = "block"; Cfrm.style.display = "none"; Fc.className = 'ico1'; Fc2.className = 'pcol3 on'; Fc3.className = 'pcol2'; } else { Rfrm.style.display = "none"; Cfrm.style.display = "none"; Fc.className = 'ico2'; Fc2.className = 'pcol2'; Fc3.className = 'pcol2'; } } } catch(e) {} arrChkopen[no] = ch; } // 기본 기능 function funcViewScrapHistory(logNo, scrapTotCnt){ var scrapWin = open("/post/scrap/scrapHistory.jsp?blogId=drroman&logNo=" + logNo + "&scrapTotCnt=" + scrapTotCnt, "scrapWin", "width=360, height=450"); } //edited by mj.chong 2006. 8. 23 logout data protection function PostDelete(logNo, sourceCode, leverageStruct) { //alert(‎leverageStruct); var params = new Array(); params['logNo'] = logNo; params['sourceCode'] = sourceCode; params['leverageStruct'] = leverageStruct; ajax.loginCheck(__PostDelete, 'drroman', params, null); } function centerLayer(objectID){ var baseElm = Element.realPos(parent.document.getElementById("post-area")); var elm = document.getElementById(objectID); objh = parseFloat(elm.clientHeight)/2; objw = parseFloat(elm.clientWidth)/2; var top = Math.floor(Math.round((parent.document.documentElement.offsetHeight/2)+parent.document.documentElement.scrollTop)-objh-baseElm.top); var left = Math.floor(Math.round((document.documentElement.offsetWidth/2)+document.body.scrollLeft)-objw); top = (top<0)?0:top; left = (left<0)?0:left; elm.style.top = top+'px'; elm.style.left = left+'px'; } var layerOn = false; var delLayerTimerId = ""; function __PostDelete(params){ isPlayLinked = false; isRecipeLinked = false; isTravelLinked = false; sKitchenUrl = ""; sVideoUrl = ""; var leverageStruct = params['leverageStruct']; var leverageVal‎ues; try{ leverageVal‎ues = (eval‎( "(" + leverageStruct + ")" ) ); }catch(e){ leverageVal‎ues = []; } if(confirm‎('포스트를 삭제하시겠습니까?')){ for(var i=0; i < leverageVal‎ues.length; i++){ if (leverageVal‎ues[i]["sourceType"] == "PLAY"){ isPlayLinked = true; } if(leverageVal‎ues[i]["targetUrl"] != "" && leverageVal‎ues[i]["publishingTag"] == "O"){ if(trim(leverageVal‎ues[i]["targetService"]) == "키친"){ isRecipeLinked = true; sKitchenUrl = trim(leverageVal‎ues[i]["targetUrl"]); /**** $("kitchen_del_layer").style.display = "inline"; layerOn=true; $("kitchen_link").href = trim(leverageVal‎ues[i]["targetUrl"]); centerLayer("kitchen_del_layer"); ****/ }else{ if(trim(leverageVal‎ues[i]["targetService"] == "여행")){ isTravelLinked = true; //$("travel_del_layer").style.display = "inline"; //layerOn=true; }else{ if (isPlayLinked){ sVideoUrl = trim(leverageVal‎ues[i]["targetUrl"]); } //if (!isPlayLinked){ // alert(‎trim(leverageVal‎ues[i]["targetService"])+"에 등록되어 있습니다.\n\n"+leverageVal‎ues[i]["targetUrl"]); //} } } } } if (!isPlayLinked){ if (isRecipeLinked){ $("kitchen_del_layer").style.display = "inline"; layerOn=true; $("kitchen_link").href = sKitchenUrl; centerLayer("kitchen_del_layer"); }else if(isTravelLinked){ $("travel_del_layer").style.display = "inline"; layerOn=true; centerLayer("travel_del_layer"); } }else{ if (isRecipeLinked){ $("videokitchen_del_layer").style.display = "inline"; layerOn=true; $("kitchen_link2").href = sKitchenUrl; $("video_link2").href = sVideoUrl centerLayer("videokitchen_del_layer"); }else if(isTravelLinked){ $("videotravel_del_layer").style.display = "inline"; layerOn=true; $("video_link").href = sVideoUrl centerLayer("videotravel_del_layer"); }else{ $("video_del_layer").style.display = "inline"; layerOn=true; $("video_link").href = sVideoUrl centerLayer("video_del_layer"); } } // layerOn은 레이어가 닫길때 각 레이어(PostOnlyView.jsp에 있음)에서 false로 세팅해준다. function waitAndRedirect(){ if(layerOn){ delLayerTimerId = setTimeout(waitAndRedirect, 100); }else{ location.href = "http://blog.naver.com/PostDelete.nhn?blogId=drroman&cpage=&categoryNo=0&sourceCode=" + params['sourceCode'] + "&logNo=" + params['logNo']; } } waitAndRedirect(); } } function clearTimerForDelLayer(){ try{ clearInterval(delLayerTimerId); }catch(e){ } } function trim(str) { if (!str) return ""; return str.replace(/^\s+|\s+$/g,""); } function PostList(blogId, categoryNo) { location.href = "http://blog.naver.com/PostList.nhn?blogId=" + blogId + "&categoryNo=" + categoryNo; } function PostUpdate(logNo, sourceCode) { var params = new Array(); params['logNo'] = logNo; params['sourceCode'] = sourceCode; ajax.loginCheck(__PostUpdate, 'drroman', params, null); } function __PostUpdate(params){ /*window.open*/("http://blog.naver.com/NBlogMain.nhn?Redirect=Update&blogId=drroman&cpage=&sourceCode=" + params['sourceCode'] + "&logNo=" + params['logNo'],"mainFrame",""); } /* doc_filetrans */ function docNDSInit() { document.getElementById("docNds").innerHTML = ""; } function openHelpWin(p_path){ /*window.open*/(p_path, "editor_help", "width=790,height=540"); } function closeDocLayer(){ $('word_layer_popup').style.display = "none"; } var clickCnt = 0; var docLogNo = 0; function executeTrans() { clickCnt += 1; if (clickCnt == 1) { document.getElementById("word_docsave_link").disabled = true; document.getElementById("word_docsave_img").src = "http://blogimgs.naver.com/nblog/mylog/post/btn_save_doc_off.gif"; docNDSInit(); document.location.href = "http://filetrans.blog.naver.com/PostExportDoc.nhn?blogId=drroman&logNo=" + docLogNo; } } function PostExportFileTrans(logNo) { //var oDocLink = $("word_docsave_link");oDocLink.href = sUrl; var oLayer = $("word_layer_popup"); var obj = $(logNo); var pos = Element.realPos(obj); docLogNo = logNo; clickCnt = 0; document.getElementById("word_docsave_link").disabled = false; document.getElementById("word_docsave_img").src = "http://blogimgs.naver.com/nblog/mylog/post/btn_save_doc.gif"; with(oLayer.style){ top = pos.top - 150; left = pos.left - 370; display = ""; } } /* end of doc_filetrans */ function Brequest(pnum){ /*window.open*/("/main/request.jsp?blogId=drroman&pnum=" + pnum,"brequest","width=347,height=250,scrollbars=no"); } function releaseRequest(id,service,type,detail,pnum){ /*window.open*/("/main/releaseRequest.jsp?blogId=" + id + "&service=" + service + "&type=" + type + "&detail=" + detail + "&pnum=" + pnum,"brequest","width=347,height=250,scrollbars=no"); } function PostMove(logNo) { /*window.open*/("postMove.jsp?blogId=drroman&logNo=" + logNo,"postMove","width=347,height=250,scrollbars=yes"); } function scrap(num){ /*window.open*/("http://nid.naver.com/nidlogin.login?template=plogin&mode=form&url=http://blog.naver.com%2Fpost%2Fscrap%2Fretscrap.jsp?scrapnum="+num,"scrapPopSSS","width=205,height=208"); return; scrapIn(num); } function scrapIn(num){ num = num -1; if('6673176' == ''){ alert(‎"자신의 글을 자신의 블로그에 담을 수 없습니다 ."); return; } var frm = document.scrapFrm[num]; if(frm.source_title == null){ frm = document.scrapFrm; } if (frm.source_title.value.split(" ").join("")=="") { alert(‎"출처가 누락되었습니다. 다시 시도해주세요."); return false; } if (frm.title.value.split(" ").join("")=="") { alert(‎"제목이 누락되었습니다. 다시 시도해주세요."); return false; } /* if (frm.source_contents.value.split(" ").join("")=="") { alert(‎"내용이 누락되었습니다. 다시 시도해주세요."); return false; }*/ /*window.open*/("","scrapPop","width=205,height=208"); frm.target = "scrapPop"; frm.submit(); } // "이 포스트를.." 항목에서 "오픈사전에 등록"에서 사용. function openbook(num) { num = num -1; var frm = document.scrapFrmCafe[num]; if (frm.source_title == null){ frm = document.scrapFrmCafe; } if (frm.hasVideo.value == "true"){ alert(‎"동영상이 업로드된 포스트의 오픈사전 등록은 추후 서비스될 예정 입니다."); return; } if (frm.hasLayoutPhoto.value == "true"){ alert(‎"레이아웃 포토가 업로드된 포스트의 오픈사전 등록은 추후 서비스될 예정 입니다."); return; } if (frm.hasSlidePhoto.value == "true"){ alert(‎"슬라이드 포토가 업로드된 포스트의 오픈사전 등록은 추후 서비스될 예정 입니다."); return; } if (frm.hasStoryPhoto.value == "true"){ alert(‎"스토리 포토가 업로드된 포스트의 오픈사전 등록은 추후 서비스될 예정 입니다."); return; } if (frm.hasNaverMap.value == "true"){ alert(‎"지도가 업로드된 포스트의 오픈사전 등록은 추후 서비스될 예정 입니다."); return; } /*window.open*/("/export/opendic/sendData.jsp?blogId=" + frm.blogId.value + "&logNo=" + frm.logNo.value,"openbook","width=100,height=100"); } // "이 포스트를.." 항목에서 "카페에 담기"에서 사용. function scrap_cafe(num){ num = num -1; var frm = document.scrapFrmCafe[num]; if(frm.source_title == null){ frm = document.scrapFrmCafe; } //if (frm.hasVideo.value == "true"){ // alert(‎"동영상이 업로드된 포스트의 카페에 담기는 추후 서비스될 예정 입니다."); // return; //} if (frm.hasLayoutPhoto.value == "true"){ alert(‎"레이아웃 포토가 업로드된 포스트의 카페에 담기는 추후 서비스될 예정 입니다."); return; } if (frm.hasSlidePhoto.value == "true"){ alert(‎"슬라이드 포토가 업로드된 포스트의 카페에 담기는 추후 서비스될 예정 입니다."); return; } if (frm.hasStoryPhoto.value == "true"){ alert(‎"스토리 포토가 업로드된 포스트의 카페에 담기는 추후 서비스될 예정 입니다."); return; } if (frm.hasNaverMap.value == "true"){ alert(‎"지도가 업로드된 포스트의 카페에 담기는 추후 서비스될 예정 입니다."); return; } if (frm.source_title.value.split(" ").join("")=="") { alert(‎"출처가 누락되었습니다. 다시 시도해주세요."); return false; } if (frm.title.value.split(" ").join("")=="") { alert(‎"제목이 누락되었습니다. 다시 시도해주세요."); return false; } /* if (frm.source_contents.value.split(" ").join("")=="") { alert(‎"내용이 누락되었습니다. 다시 시도해주세요."); return false; }*/ /*window.open*/("","scrapPopCafe","width=400,height=410"); frm.target = "scrapPopCafe"; frm.submit(); } function needlogon(){ alert(‎"로그인이 필요합니다."); parent.goLoginPage(); } function noadmin(){ alert(‎"관리자는 엮인글을 쓸 수 없습니다."); } function settop(){ window.location.href = '#'; } function stopqmsg(){ $('mrblogcontents').style.display = "none"; $('closeMrBlog').src ="http://admin.blog.naver.com/useradmin/qmsgUpdate.jsp?blogId=drroman&flag=0"; } function resizeImage(num){ var width = $('userImg'+num).width; var tmpImgWidth = "547"==""?0:"547"; tmpImgWidth = parseInt(tmpImgWidth); if( width > tmpImgWidth ) { $('userImg'+num).width = tmpImgWidth; $('userImg'+num).style.width = tmpImgWidth+'px'; } } var layoutPhotowrap=new PhotoImageViewerWrap(); var mlayoutPhoto=new layoutPhotowrap.PhotoImageViewer({ target:parent, cssurl:"/js/storyphoto/original_viewer-1.1.2.7.css", ndsurl:"http://lcs.naver.com/i{100062101}", popupurl : "http://blog.naver.com/storyphoto" }); function popview(imgObj){ var url = ""; if(typeof imgObj == 'string'){ url = imgObj; }else if(typeof imgObj == 'object' && imgObj.parentNode != "undefined" && imgObj.src != "undefined"){ if(imgObj.parentNode.tagName == 'A'){ return; }else{ url = imgObj.src; } } mlayoutPhoto.doPlayer([url], 0); ///*window.open*/("/main/imageZoom.jsp?url=" + url,"mainview","scrollbars=yes,width=100,height=100"); } function viewVod(url){ if (url) { /*window.open*/( url, 'VOD','toolbar=no,location=no,directories=no,status=no,menubar=no,resizable=no,scrollbars=no,width=610,height=507,top=30,left=230'); } } function klink(str) { var link_location; if (navigator.appName == 'Netscape') link_location = "http://krdic.naver.com/search.naver?where=krdic&mode=srch_all&query="+str; else link_location = "http://krdic.naver.com/search.naver?where=krdic&mode=srch_all&query="+escape(str); /*window.open*/(link_location,"_blank"); } function flink(str) { var link_location; if (navigator.appName == 'Netscape') link_location = "http://endic.naver.com/search.naver?where=endic&mode=srch_ke&query="+str; else link_location = "http://endic.naver.com/search.naver?where=endic&mode=srch_ke&query="+escape(str); /*window.open*/(link_location,"_blank"); } function qlink(str) { var link_location; if (navigator.appName == 'Netscape') link_location = "http://jpdic.naver.com/search.naver?where=jpdic&mode=srch_ke&query="+str; else link_location = "http://jpdic.naver.com/search.naver?where=jpdic&mode=srch_ke&query="+escape(str); /*window.open*/(link_location,"_blank"); } // 메모로그로 이동 신청을 할때 호출되며 목록보기를 reloading해줌. function reloadtoplist(){ try { var cpage2 = document.forms["listTopForm"].cpage2.value; var cpage = document.forms["listTopForm"].cpage.value; document.all.postTop.src = "http://blog.naver.com/postListTop.jsp?blogId=pupuni75&categoryNo=0&viewdate=&cpage2="+cpage2+"&cpage="+cpage; }catch(e){} } function reloadByUser() { location.href = "/PostView.nhn?blogId=drroman&logNo=12482209"; } //목록열기 var firstListOpen = false; function openlist(logNo){ var ch = $('toplist').style.display; if (ch=='none') { // 열기 if(!firstListOpen){ firstListOpen = true; if (logNo) $('postTop').src = "/PostListTop.nhn?blogId=drroman&logNo="+logNo+"&categoryNo=0&viewdate=&postListTopCurrentPage=1"; else $('postTop').src = "/PostListTop.nhn?blogId=drroman&categoryNo=0&viewdate=&postListTopCurrentPage=1"; } $('toplist').style.display='block'; $('toplistmenu').style.display='block'; $('toplistmenudown').style.display='none'; $('toplistmenuup').style.display='block'; } else { // 닫기 $('toplist').style.display='none'; $('toplistmenu').style.display='none'; $('toplistmenudown').style.display='block'; $('toplistmenuup').style.display='none'; } // 현재 처음 목록을 열었을때만 NDS태그 호출 -> 목록을 열거나 닫을경우 무조건 NDS태그 호출하도록 하기위해 다음코드 추가 document.getElementById('toplist').innerHTML = document.getElementById('toplist').innerHTML; resizeIfr(parent.document.getElementById('papermain'),300); } //하단 목록열기 function openPostListBottom(logNo, isAccessFromSearch, isFirstPage) { if(isAccessFromSearch) { $('postBottom').src = "/PostListBottom.nhn?blogId=drroman&logNo="+logNo+"&categoryNo=&viewdate=&listType=bottom&postListTopCurrentPage=1&isFirstPage="+isFirstPage; $('postListBottom').style.display='block'; resizeIfr(parent.document.getElementById('papermain'),300); } } // Post List Top var bCheckAll = false; function checkAllPost(nCnt){ if(bCheckAll) bCheckAll = false; else bCheckAll = true; if (nCnt > 1){ for (var i = 0;i < nCnt;i++){ if(!document.forms["listTopForm"].logNo[i].disabled) document.forms["listTopForm"].logNo[i].checked = bCheckAll; } }else if(nCnt == 1){ if(!document.forms["listTopForm"].logNo[i].disabled) document.forms["listTopForm"].logNo.checked = bCheckAll; } if(typeof(document.forms["listTopForm"].checkall)=="object"){ if(!document.forms["listTopForm"].logNo[i].disabled) document.forms["listTopForm"].checkall.checked = bCheckAll; } } function cfmMemoMovePost(nCnt){ var nCheckedCnt = 0; var i; var strMsg; if (nCnt > 1){ for(i = 0;i < nCnt; i++){ if(document.forms["listTopForm"].logNo[i].checked) nCheckedCnt++; } } else if(nCnt == 1){ if(document.forms["listTopForm"].logNo.checked) nCheckedCnt = 1; } if (nCheckedCnt > 0){ /*window.open*/("/post/postMoveMemoConfirm‎.jsp?blogId=drroman&cnt="+nCnt , "_postMoveMemoCfm", "width=360,height=280"); }else{ alert(‎"포스트를 선택하세요."); } } function cfmAuthUpdatePost(nCnt){ var nCheckedCnt = 0; var i; var strMsg; if (nCnt > 1){ for(i = 0;i < nCnt; i++){ if(document.forms["listTopForm"].logNo[i].checked) nCheckedCnt++; } } else if(nCnt == 1){ if(document.forms["listTopForm"].logNo.checked) nCheckedCnt = 1; } if (nCheckedCnt > 0){ /*window.open*/("/post/postAuthUpdateConfirm‎.jsp" , "_postAuthUpdateCfm", "width=495,height=260"); }else{ alert(‎"포스트를 선택하세요."); } } function cfmPostRegistTagName(nCnt) { var nCheckedCnt = 0; var i; var strMsg; if (nCnt > 1){ for(i = 0;i < nCnt; i++){ if(document.forms["listTopForm"].logNo[i].checked) nCheckedCnt++; } } else if(nCnt == 1){ if(document.forms["listTopForm"].logNo.checked) nCheckedCnt = 1; } if (nCheckedCnt > 0){ /*window.open*/("/post/tag/PostTagRegistConfirm‎.jsp?blogId=drroman&cnt="+nCnt , "_postTagCfm", "width=430,height=180"); }else{ alert(‎"포스트를 선택하세요."); } } function arrays2JsonStr(names, values){ var aResult = []; for(var i=0; i < values[0].length; i++){ var eachPair = []; for(var ii=0; ii < values.length; ii++){ eachPair[eachPair.length] = "'"+names[ii]+"':'"+values[ii][i]+"'"; } aResult[aResult.length] = "{"+eachPair.join(",")+"}"; } return "["+aResult.join(",")+"]"; } function cfmDeletePost(nCnt){ var nCheckedCnt = 0; var i; var strMsg; // [{'logNo':1,'sourceCode':1}, {'logNo':2,'sourceCode':35}] var allSourceCode = document.getElementsByName("sourceCode"); var sourceCode = []; var logNo = []; if (nCnt > 1){ for(i = 0;i < nCnt; i++){ if(document.forms["listTopForm"].logNo[i].checked){ nCheckedCnt++; sourceCode[sourceCode.length] = allSourceCode[i].value; logNo[logNo.length] = document.forms["listTopForm"].logNo[i].value; } } }else if(nCnt == 1){ if(document.forms["listTopForm"].logNo.checked){ nCheckedCnt = 1; } } $("logNoStruct").value = arrays2JsonStr(['logNo','sourceCode'], [logNo, sourceCode]); if (nCheckedCnt > 0){ /*window.open*/("/post/postDeleteConfirm‎.jsp" , "_postDeleteCfm", "width=330,height=190"); }else{ alert(‎"포스트를 선택하세요."); } } function cfmMovePost(nCnt){ var nCheckedCnt = 0; var i; var strMsg; if (nCnt > 1){ for(i = 0;i < nCnt; i++){ if(document.forms["listTopForm"].logNo[i].checked) nCheckedCnt++; } } else if(nCnt == 1){ if(document.forms["listTopForm"].logNo.checked) nCheckedCnt = 1; } if (nCheckedCnt > 0){ /*window.open*/("/post/postMoveConfirm‎.jsp?blogId=drroman&cnt="+nCnt , "_postMoveCfm", "width=330,height=235"); }else{ alert(‎"포스트를 선택하세요."); } } // 블링크/공감수 가져오기 function getXmlHttpRequest() { var xmlhttp = false if(window.XMLHttpRequest){//Mozila xmlhttp = new XMLHttpRequest() } else {//IE xmlhttp = new ActiveXObject("Microsoft.XMLHTTP") } return xmlhttp; } function loadData(path, successFunc){ var xmlhttp = getXmlHttpRequest(); xmlhttp.open("GET",path,true); xmlhttp.[안내]태그제한으로등록되지않습니다-onreadystatechange = function() { if (xmlhttp.readyState == 4) { if (xmlhttp.status == 200) { var data = xmlhttp.responseText; successFunc(data); } } } xmlhttp.send(null); return false; } function setBlinkinfo(data){ if(data == "") return; try{ var data = eval‎('('+data+')'); }catch(e){return;} if(!data || !data.blist) return; if(data.blist.length>0){ for(i=0; i < data.blist.length; i++){ setBlink(data.blist[i].logno, data.blist[i].blinkno, data.blist[i].blinktitle, data.blist[i].themename) } } } function setSympathyinfo(data){ if(data == "") return; try{ var data = eval‎('('+data+')'); }catch(e){return;} if(data.length>0){ for(i=0; i < data.length; i++){ setSympathy(data[i].logNo, data[i].sympathyCnt); } } } function setSympathy(logNo, cnt){ try{ var symCnt = $('sympathyCnt_' + logNo); symCnt.innerHTML = '공감 '+cnt+''; showBlinkTR(logNo); }catch(e){} } function setBlink(logno, blinkno, blinktitle, themename){ try{ var html = ""; var comma = ""; var blinkinfo = $('blinkinfo_'+logno); html = blinkinfo.innerHTML; if(html!='') comma = ","; blinkinfo.innerHTML += comma +" " +blinktitle+" " +themename+""; blinkinfo.style.display = "inline"; showBlinkTR(logno); }catch(e){} } function setSymcnt(data){ var data = eval‎('('+data+')'); try{ alert(‎data.message); if(data.count>0){ setSympathy(data.logNo, data.count); } } catch(e) {} } function sympathy(logno){ // 공감하기 loadData("/PostSympathyAddAndCountAsync.nhn?blogId=drroman&logNo="+logno, setSymcnt); } function showBlinkTR(logno){ var infoTR = document.getElementById('blink_sym_'+logno); infoTR.style.display = "block"; } function loadBlinkInfo(){// 블링크 리스트 가져오기 loadData("/BlinkInfoByPostAsync.nhn?blogId=drroman", setBlinkinfo); } function loadSympathyInfo(){// 공감수 가져오기 loadData("/SympathyInfoByPostAsync.nhn?blogId=drroman", setSympathyinfo); } function callbackSaveTagInfo(data) { try{ var data = eval‎('('+data+')'); if(data.taglist.length>0){ for(i=0; i < data.taglist.length; i++){ hideTagEditBox(data.taglist[i].logno); hideTagTopEditBox(data.taglist[i].logno); setTagList(data.taglist[i].logno, data.taglist[i].tagName); setTagTopList(data.taglist[i].logno, data.taglist[i].tagName); } } }catch(e){}; } function setTagListinfo(data) { try{ var data = eval‎('('+data+')'); if(data.taglist.length>0){ for(i=0; i < data.taglist.length; i++){ setTagList(data.taglist[i].logno, data.taglist[i].tagName); } } }catch(e){}; } //edited by mj.chong 2006. 8. 23 logout data protection function saveTag(logNo) { ajax.loginCheck(__saveTag, 'drroman', logNo, null); } function __saveTag(logno) { var tagNameVal‎ = $('tagnames_'+logno); var tagForm = $('saveTagName'); tagForm.logNo.value = logno; tagForm.chtagname.value = tagNameVal‎.value; 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[펌] 약침학 (임상) 낙서장 2005/05/03 22:30 http://blog.naver.com/drroman/12482209 블로그 > 살며 생각하며... http://blog.naver.com/happy_114/40010887194 약침학(임상).hwp 약침의 소개 1. 정의 현재 일반적으로 수침, 약침 또는 經穴注射 등으로 불리워지고 있는 일종의 신침요법은 한의학 고유의 사상인 經絡學說을 근거로 하여 순수 천연한약재를 주입기(주사기)를 통하여 인체의 經穴 또는 經絡 반응점(경결부위) 아시혈을 찾아서 직접 투입함으로써 인체의 기와 윤을 조절하여 평형상태로 만들어 질병을 치료하는 특수 치료법이다. 1) 약침요법이란 무엇인가? ① 남상천 : 질병시 발생하는 ｢經絡組織-일종의 경결점｣을 촉진하여 이 經絡組織에 潤劑·氣劑를 사용하여 經絡組織을 다스려 인체의 윤과 기의 밸런스를 조절하여 인체를 건강한 상태로 유지하게 해주는 약물요법이다. ② 중국 : 한의학에 기존해 왔던 침구학의 근본이 되는 經絡學說에 입각하여 중·서약물을 관련있는 혈위에 주입하는 것으로서 압통점 혹은 체표를 촉진하여 양성반응점에 침자와 약물을 가하여 인체의 기능을 조정하고 병리상태를 개선시켜 질병을 치료하는 신침요법이다. ③ 김정언 : 인체가 일으키고 있는 질병에 대하여 그 질병을 가장 효과적으로 치료할 수 있는 ｢經穴｣ 또는 ｢통처｣에 주입하는 방법이다. 비고 : 남선생의 理論은 오직 硬結組織이 經絡中心이므로 經絡組織을 骨性 經絡, 淋巴性 經絡, 皮性 經絡, 筋性 經絡의 4종류로 나누어 약물도 潤劑, 氣劑로 엄연히 나누어 환자에 따라 體質과 病證을 놓고 사용원칙이 정해져 있다. 반면 중국理論은 기존 고전의 經絡學說에 입각하여 혈성과 중·서약물의 약성을 동시에 기대하는 일종의 침과 약물을 동시에 결합 사용하여 효과를 기대하는 것으로 이는 서양의학적인 단순한 사고방식으로써 단지 經絡理論만 빌렸을 뿐 치료의 응용범위에 제한을 갖게 된다는 결점이 있다. 김씨의 理論은 해당 질병에 대한 치료약물을 선정하여 침理論과 방제理論을 결합시킨 것이다. 2. 역사 1) 한국 한국에서 약침을 제일 먼저 시도한 분은 남상천씨로서 1960년대 부터 수 많은 임상경험을 하여 ｢杏林｣이란 한방잡지에 원고를 게재한 바 있으며 1967년에 ｢經絡｣이란 책을 저술하여 그 이후 80년대 이후에는 남미의 칠레 산티아고에서 ｢經絡醫院｣을 경영하면서 계속 연구중이며 85년 증보판을 내 놓았다. 이외 김정언씨의 ｢기적의 약침요법 Ⅰ·Ⅱ 및 제제법｣이란 책이 87년도에 출간된 바가 있다. 경희대학교 한의과대학을 비롯 기타 한의과대학에서는 약침에 관한 석·박사 학위과정 논문이 150여편에 이르고 있으나, 실제 임상에는 활용 못하고 있으며, 동국대학교 방배동 한방병원의 김문곤 교수가 임상에 활용하고 있는 실정이며, 개원가에서는 1,00여명에 이르는 한의사가 남씨 및 김씨의 理論에 따라 임상에 활용하고 있는 현실이다. 2) 중국 1960년대 중국에서 常山주사액을 사용한 것이 효시이며, 1961년 足三里穴을 이용하여 장티푸스, 파라티푸스 등의 예방 및 치료효과를 임상관찰한 결과 기존의 치료법보다 매우 우수한 것으로 보고된 바가 있다. 3. 약침요법의 장점과 단점 1) 장점 ① 남상천 ⅰ. 치료효과가 신속 정확하다. ⅱ. 극소량의 약물(일반 약 1/10～1/100)로도 기대 이상의효과를 가져온다. ⅲ. 시술이 간편하다. ⅳ. 치료비가 매우 저렴하다. ⅴ. 약재개발이 무한하다. ② 중국 ⅰ. 소량의 약물을 사용한다. ⅱ. 사용하기가 간편하다. ⅲ. 약효의 발생이 빠르고 용량이 정확하다. ⅳ. 약물이 위장관에서 파괴되는 것을 방지한다. ⅴ. 내복하기 힘든 환자에게 사용할 수 있따. ③ 김정언 남상천 선생의 理論과 거의 동일하다. 비고 : 남선생과 중국의 理論에서 보는 바와 같이 장점에 있어서는 큰 이견이 없으며 모든 면에서 약침요법은 기존의 한방치료방법보다 우수한 점이 많은 것을 알 수 있다. 2) 단점 ① 남상천 ⅰ. 과량 주입하지 말 것이며 금주입경락에 삼가해라. ⅱ. 항체형성(JD의 사용시) 이것은 긍정적, 부정적 두가지 측면이 있다. ② 중국 ⅰ. 국소자극, 멸균의 필요성 ⅱ. 전신작용의 발현 ⅲ. 한약을 원료로 하므로 그 성분이 명확하지 못해 그 제제의 추출과정에 있어 많은 어려움이 따르고 주사후 療痛, 溶血, 發熱 등의 부작용이 생길 우려가 많다. 비고 : 남선생의 理論에 따르면 실제로 거의 단점은 없는 것으로 나타나 있다. 실제 임상에 활용했을 때 환자 개인에 따라 다소의 疼痛, 惡寒, 發赤, 腫形成 등의 현상이 출현하는데 이것을 남씨는 回絡熱이란 理論에서 이는 인체의 자연 치유력 유도의 한 과정에서 나타나는 인체의 반응 현상으로 결코 부작용이 아닌 것으로 설명하고 있다. 즉 장티푸스 등 예방접종시 개인에 따라 다소의 몸살을 겪으면서 면역을 가지는 것과 같은 현상인 것이다. 또한 중국식에 있어서는 남씨의 理論에 입각해 보았을 때, 문제시 되어지는 것은 없으나 실제로 약침액과 양방의 주사액을 동일시하는데서는 한번 집고 넘어가야할 문제가 있으리라 여겨진다. 김씨의 理論에 의하면 약침시술이후에 오는 반응이 ① 아무 이상이 없을 경우, ② 치료효과가 좋은 경우, ③ 통증이 있는 경우가 있는데 이경우에는 첫째 약의 성질이 病證과 맞지 않았거나, 둘째 약이 과량 주입되었거나, 셋째 주입된 약이 변질되거나, 넷째 약이 주입된 장소가 冷하거나 굳어 있는 경우(油劑에만 해당) 등이 있다. 또한 複合製劑 사용시에는 대량생산이 불가능하며 한의사가 환자의 병증에 따라 수시로 제조해야 한다는 번거로움도 따르고 있다. 4. 약침의 응용질환 1) 남상천 ⅰ. 모든 急慢性 炎症性 疾患(부작용이 없는 순수 消炎鎭痛劑) ⅱ. 만성 소모성 질환 ⅲ. 척추성 질환, 모든 근육통 ⅳ. 신경정신계 질환 ⅴ. 피부질환 ⅵ. 고혈압, 암, 종양, 마비성 질환 ⅶ. 기타 거의 모든 질병에 도전 가능성을 갖고 있다. 2) 중국 ⅰ. 각종 신경통 ⅱ. 軟組織 손상 ⅲ. 기타 일반질환, 만성질환 ⅳ. 추간판 탈출증 ⅴ. 각종 유형의 腰腿痛, 肩背痛, 關節痛 및 軟組織이 이완되었을 때 ⅵ. 좌골신경통, 견관절 주위염 ⅶ. 기관지염, 폐결핵, 고혈압, 위·십이지장궤양, 간염, 담석통, 신경쇠약, 뇌진탕 후유증 비고 : 남씨의 임상 응용범위는 실제 임상에서 보여주는 대로 거의모든 질병에 응용 가능함을 볼 수 있으나 중국의 理論은 이에 비해 국소적임을 관찰할 수 있고 치료기간도 남씨에 비해 훨씬 장시간을 요한다는 것을 알 수 있다. 김씨의 理論은 남씨의 임상범위와 유사하다고 볼 수 있다. 5. 약침요법에 사용되는 도구 1) 남상천 ⅰ. 1회용 인슐린 주사기(용량 1 cc, 바늘 길이 1 cm) ⅱ. 冷刺鍼 ⅲ. 주사기 바늘 길이가 다양하게 요구됨. 2) 중국 ⅰ. 주사기 1～2 cc, 5 cc, 10 cc, 20 cc ⅱ. 주사바늘 : 5～6½호 보통주사침, 치과용 5호 장침, 마취용 장침 비고 : 주사도구에는 별 차이가 없으나 남씨 理論대로 冷性經絡을 刺鍼時에 사용하는 침도구가 한가지 더 필요하다. 6. 상용약물 1) 남상천 ① 潤劑(潤劑) 1] JD(들깨기름) 2] I(호도기름) 3] R(해바라기 기름) 4] N(녹용) ; 溫性 潤劑로 활용 5] M(소의 뇌하수체 전엽) ; 冷性 潤劑로 활용  6] 梅實추출액 7] 은행추출액 8] 杏仁추출액 9] 키모파파인 10] 로얄제리 11] 白芥子油 12] 麻子仁油 ② 氣劑(氣劑) 1] V(熊膽, 牛黃, 麝香複合體) 2] H(黃芪) 3] S(酸棗仁) 4] E(人蔘) 5] 덩굴차 6] JK(芍藥甘草湯) 7] 牡丹皮 8] HOP 9] 산뽕나무 10] 느릅나무 11] 梔子 12] 天麻 13] 玄參 14] 柴胡 15] 防風 16] 牛膝 17] 當歸 18] 紅花 19] 薏苡仁 ③ 복합제제 1] IN(해바라기유 + 鹿茸) 2] IS(해바라기 유 + 酸棗仁) 3] JDS(들깨기름유 + 산조인) 4] I + 덩굴차 5] R + 덩굴차 6] JDV(JD + V) 7] IV(I + V) 8] VR 9] VRS(V+R+S) 10] VSD(V+S+JD) 11] VRD(V+R+D) 12] VW 13] VAD 14] 杏仁+은행(50%+50%)  2) 중국 1] 주사용 아날리신 0.2 ～ 0.4 ml 2] 0.25 ～ 1 % 프로카인액 3] 5～10 % 포도당액 4] 0.1 % 아드레날린 5] 스트렙토마이신 25 ～ 50 ml 함유 0.5 ml 액 6] 비타민 B1, B2, B12 7] 테스토스테론 8] 태반組織액 9]페니실린 10] 클로르마이신 11] 신토마이신 12] 주사용 생리 식염수 13] ACTH 14] 아트로핀 15] RESERPINE 16] 當歸, 紅花 외 中藥 81종  3) 김정언 1] 人蔘 2] 黃芪 3] 山藥 4] 熊膽 5] 麝香 6] 鹿茸 7] 杏仁 8] 莪朮 9] 三稜 10] 酸棗仁 11] 胡麻 12] 川椒 13] 當歸 14] 杜仲 15] 鎖陽 16] 기타 처방제제(육미지황탕 등) 비고 : 이상의 관찰에서 보듯이 남씨는 약물을 潤劑, 氣劑로 분류하고 복합제제까지 응용하고 있으며, 최근에는 남명조씨가 한약물을 응용하여 덧붙여 사용하고 있으나 그 근간은 潤劑, 氣劑라는 대원칙하에서 운용하고 있다. 반면 중국은 완전히 洋藥과 中藥을 혼돈 사용, 그야말로 洋·中합병된 理論임을 알 수 있다. 김씨는 한방의 팔강(表裏, 寒熱, 虛實, 陰陽)과 팔법(汗, 吐, 下, 和, 溫, 凉, 補, 瀉)에 따른 치료원칙에 입각하여 처방을 구성하여 임상에 활용했다는 것이 독특하다고 볼 수 있다. 7. 약물치료시 혈위 선택의 원칙 1) 남상천 ① 환자의 질병이 있을 시 반응을 일으키고 있는 抵抗經絡을 찾아서 그 핵부위에 潤劑 또는 氣劑를 주입한다. 예) 腎兪經絡, 肩井經絡, 燥性經絡, 大腸兪經絡, 翳風經絡, 火性經絡 ② 약제선택에 있어서 참고로 해야할 사항  1] 기후를 봐서 온도를 측정하여 참작   多溫節 : 祛濕補氣劑   乾燥節 : 補潤劑  2] 살고 있는 지대를 참작   바닷가 다습지, 안개끼는 지역 : 거습補氣劑   내륙고원지대 : 潤劑 ③ 체질을 감별  濕體質 : 保溫之劑(會陰穴, 長强穴 중심으로 시술)  冷體質 : 保溫之劑(冷性經絡, 大腸兪, 志室 중심으로)  火體質 : 降火之劑(上焦部位 중심으로) ④ 나이를 참작  노인 : 潤劑 중심(젊은 사람이라도 經絡이 硬化되어 있으면 潤劑를 중심으로 시술한다.) ⑤ 질병을 참작해야 한다.  上焦 : 補潤劑  下焦 : 補氣祛濕劑 위주 2) 중국 ① 질병치료의 주치혈(일반 침자의 처방배혈 원칙) ② 질병 발생시 출현하는 압통점(국부적인 압통점, 배·복·사지관절 부위의 압통점) ③ 질병발생시 상용부위(背·腹·四肢部에 출현되는 皮下의 이상변화)  결절, 경결점 ④ 背腰部 : 배전혈  胸腹部 : 모혈 ⑤ 요추간판 탈출증 : 신경근 부근 ⑥ 장기육의 기복 또는 기건 손상시 : 기육의 기지점 ⑦ 치료의 의의가 있는 혈위부위  폐결핵점, 혈압점, 궤양점 ⑧ 사지부 : 郤穴, 原穴, 合穴 3) 김정언 질병의 五邪傳變을 그대로 인체에 적용시켜 각 장부별로 八綱과 八法의 원칙하에 三焦調節을 통해 치료를 한다. ① 三焦調節法 左肩井(君火)右肩井(少陽相火)●●肺兪 心兪肺兪上焦脾兪肝兪中焦背部腎兪腎兪下焦●●(左睾丸 : 腎水)(右睾丸 : 腎陽) ② 兪穴과 暮穴 五臟六腑에 병이 있으면 반응점이 수혈에 나타나며 수혈은 오장육부의 기가 배부의 특정한 곳에 주입되는 혈위이며 음병은 양으로 가며 수혈은 陰病에 효능이 탁월하다. 또한 陽病은 음부인 모혈에 그 반응이 나타나며, 經絡의 기가 가장 많이 집합하는 곳이다. ③ 五行穴, 原穴, 郄穴, 絡穴 기타 질환부 근처의 ｢중요혈｣이나 ｢압통점｣ 비고 : 남씨와 중국의 혈위선택 원칙을 보면 중국은 침구학의 기본 원리에 주로 입각했고 남씨는 본인이 내세운 經絡學說에 철저히 입각한 것이다. 또한 김씨는 八綱과 八法의 원칙에 의한 三焦調節法을 이용하여 혈위선택을 한 점이 독특하다. 8. 약의 제제법 1) 수액제제의 제조법 지금 여기서 말하는 제제법은 蒸溜抽出을 하는데 있어서 가장 기본적인 A방식(그림참고)을 채택한 것이다. B방식은 약물에 대한 성분을 A방식보다 더 강하게 추출할 수 있는 방법으로 이것은 설명이 중복되므로 필자가 강의할 때 설명하고자 한다. ① 단일 약물의 제약순서 1] 단일약물을 추출할 때에는 정선된 약물을 잘게 분쇄하고 증류수에 약 3분정도 담가 두었다가 증류수로 2-3번 헹구어 낸다. 2] 정선된 약물이 1돈(3.75g)이라면 증류수 30-40cc가 표준이다. 3] 약물을 증류수와 함께 증유추출기에 넣고 프라스크 밑에 약액이 타지 않을 정도로 조금만 남을 때까지 증류시킨다. 여과는 0.3μFilter를 꼭 사용한다. ② 복합약물의 제제순서 1] 복합약물을 추출할 때에는 서로 상극되는 약이 없도록 하고 정선된 약물을 잘게 분쇄하여 증류수에 3분 정도 담가 두었다가 2-3번 증류수로 깨끗하게 씻는다.  ○ 추출하고자 하는 복합약물의 무게를 될 수 있으면 줄이는 것이 좋다. 예를 들면 1첩의 무게가 40g이라면 20g으로 줄인다. 2] 프라스크에 약물을 넣은 다음 약물의 높이보다 약 1-2cm정도 더 높이 증류수를 넣고 추출한다. 3] 프라스크 밑에 약액이 타지 않을 정도로 조금만 남을 때까지 증류시킨다.(약을 2시간 정도 끓인후 찌꺼기를 버리고 증류한다.)  ○ μFilter를 사용하지 않으면 經穴이 막힌다. ③ 추출된 약액의 처리와 보관 1] 여과된 약은 국소마취제 100분의 3을 첨가하여 ｢마취제 ; 염산리도카인｣ Ampule로 만들던지 아니면 적당한 병에 넣어 高壓蒸氣滅菌器로 115도에서 15분간 소독한 후 냉동시킨 다음 다시 녹여서 여과한 것을 사용하는데 항산화제를 적정량 참가하면 냉동시킬 필요가 없다. 2] 제조된 약은 날짜를 기록하고 제조한 당시의 ｢pH｣와 ｢비중｣ 등을 기록하여 둔다. ｢pH｣를 측정하여 보면 약의 변질 유무를 즉시 알 수 있기 때문이다. 3] 추출된 약 중에서 어떤 것은 국소마취제를 첨가하지 않아도 별로 안 아픈 약이 있는데 그것은 ｢人蔘과 桃杷葉｣ 등 이다. 4] 냉동시킨 약의 수명은 사실 몇 년이라고 해도 과언이 아닌데 약을 병에 넣고 사용할 때에 냉동시켰다 녹혔다 하면서 약이 외부공기와 자주 접촉되면, 약의 변질이 올 것은 자명하다. 따라서 약을 Ampule에 넣고 일회용으로 사용했을 때는 약의 변질에 신경 쓸 것이 없지만 병에 넣었을 경우에는 될 수 있으면 작은 병에 넣어 속히 쓰고 버리는 방법을 취하는 것이 놓다. 2) 추출제제의 제조법 油液製劑의 제조는 보통 기름집에서 제조하는 사람들이 많은데 이것은 대단히 위험하며, 불순물이 대단히 많이 섞이기 때문에 經穴에 주입하면 통증이 심하며 여러가지의 부작용이 오기 쉽다. 앞에서도 말했지만 들깨유는 현재 사용하고 않고 있다. 이것은 매우 酸敗가 빠르게 진행되어 經穴에 주입하면 항체가 생겨 통증이 오므로 사용하지 않고 있으며 현재 필자가 연구 발견한 胡麻油와 杏仁油 두 가지를널리 사용하고 있다. 특히 모든 油劑는 抗痛症作用이 있는 것 같으며 이것은 ｢滲透壓現狀｣으로 인한 것이 아닌가 추측하고 있다. 왜냐하면, 통증이 있는 곳에 증류수만 주입해도 잠시 통증이 멈추기 때문이다. 즉, 인체 組織 속으로 油劑가 삼투되는 시간이 매우 길기 때문에 油劑의 항통증작용이 약의 약리효과와 더불어 증가되는 것 같다.(약침을 시술했을 때의 생리적인 반응참고) 아무튼 油劑가 經穴이나 압통점에 주입되면 통증의 종류에 따라서 통증이 어떤 것은 즉시 또는 서서히 소실된다. 인체 세표막의 주성분은 불포화 지방산으로 이것이 산화되면 과산화지질이 생성축적되어 노화 및 성인병을 유발 시키는 요인이 된다. 호마의 강력한 항산화작용은 세표내의 과산화지질의 생성을 억제하고 이미 생성된 과산화지질까지도 분해시키는 항산화작용이 있는 것으로 추정된다. 과산화지질이 많이 쌓인 사람의 요통은 호마유 1회 주입으로 통증이 즉시 사라지는 것을 볼 수 있다. ① 제제순서 1] 유액제제의 제조는 먼저 胡麻, 杏仁 등을 깨끗이 씻어서 바싹 말린 다음 생으로 기름을 짠다. 2] 이것을 냉암소에서 3-5일 동안 불순물을 침전시켜면 맑고 투명한 상태가 되는데 이것을 여과지(40번)로 여과한다. 3] 여과시킨 유액을 색깔이 있는 병에 넣어 자외선이 차단된 곳에 보관한다. ② 추출된 약액의 처리와 보관 1] 제조된 약은 Ampule로 만들거나 병에 넣어 냉동시켜 보관하는데 제조일자 pH와 비중을 기록하여 둔다. 2] 유액제제는 국소마취제를 첨가할 필요가 없으며, 냉동시켜 놓지 않아도 약의 변질이 그리 심하지 않기 때문에 냉장실에 두어도 좋다. 3] 너무 오래된 것은 사용하기 전에 pH를 측정해 보는 것이 안전하다.  ○ 항산화제를 첨가해도 좋다. 9. 중국의 약제실태 중국에서 ‘수침요법’ 또는 ‘혈위주사법’으로 부르고 있는 약침요법은 제제법의 개발을 위해 현재 북경중의학원 한의과대학, 상해와 장충 중의학원 한의과대학의 제약청 등에서 자동화 시설을 이용하여 앰플화해서 생산하고 있으며, 생산된 앰플제품은 중국의 당위생부 약품심사위원회(한국의 중앙약사심의위원회와 같다.)의 검정을 거쳐 임상에 사용되고 있다. 10. 약침에 관한 논문 목록 1] 水蔘, 白蔘 및 紅蔘水針이 Alloxan糖尿病 흰쥐에게 미치는 影響(金雄時, 高炯均, 姜成吉) 2] Ethanol 중독에 대한 針, 灸 및 人蔘水針이 解毒效果에 미치는 영향(金在圭) 3] 防風水針이 高血壓 및 高脂血症에 미치는 影響(盧升奎, 姜成吉) 4] 大戟水針이 鎭痛 및 水銀 中毒에 미치는 影響에 관한 硏究(姜成吉, 崔容泰) 5] Alloxan 糖尿病 家兎에 대한 人蔘水針의 효과 및 Horseradish peroxidase의 軸突逆輸性에 관한 硏究(李惠貞, 崔容泰) 6] 水針製劑方法에 따른 人蔘水針이 陽虛動物 模型에 미치는 影響(宋春浩) 7] 人蔘水針이 Methothtrexate를 투여한 생쥐의 免役反應에 미치는 影響(高敬錫, 安秉哲, 姜成吉) 8] 荏油 및 草龍膽水針이 흰쥐의 局所組織에 미치는 影響(李東寧, 李潤胡) 9] 天麻와 白僵蠶水針이 鎭痙效果에 미치는 影響(張逸鎭, 高炯均, 金昌煥) 10] 水針 硏究의 同鄕과 當面課題 - 先行硏究論文을 중심으로 - (李惠貞, 朴英培, 姜成吉) 11] 草龍膽水針에 의한 肝機能改善이 膝關節 炎症性 浮腫에 미치는 影響(金甲成, 姜成吉) 12] 水針製劑에 관한 연구(李東寧) 13] 荏油 및 胡桃油水針이 鎭痛效果에 미치는 영향(吉村永星) 14] 水針의 臨床的 效能을 통한 水針 定義와의 符合性에 관한 文獻的 考察(權龍澤) 15] 水針 實驗論文에 대한 小考(孫鐵熏) 16] 防風水針이 鎭痛, 消炎, 解熱 및 鎭痙에 미치는 影響(李鍾國) 17] 水針製劑에 사용되는 注射用水에 관한 硏究(金基鉉) 18] 天麻水針이 抗痙攣效果에 미치는 影響(朴快煥, 朴東錫, 姜成吉) 19] 針, 電針, 水針療法이 糖尿病 白鼠의 血淸 및 膵臟組織에 미치는 影響에 관한 比較硏究(李惠貞) 20] 防風水針이 흰쥐의 氣管上皮細胞에 미치는 영향 (金洋植, 崔容泰) 21] 魚腥草水針의 抗腫瘍效果에 관한 硏究(林사비나) 22] 人蔘水針 前處置가 發癌豫防에 미치는 影響(金泰潤) 23] 人蔘, 鹿茸 및 木香水針이 흰쥐의 體重 및 消化管 호르몬 분비에 미치는 影響(李山明) 24] 鹿茸, 人蔘, 鴨跖草水針의 糖尿病에 대한 效果 및 免役機能에 미치는 影響(盧宗植) 25] 人蔘 및 鹿茸水針의 時間經過에 따른 免役效果硏究(黃慶愛) 총회 회의록 일시 : 90년 8월 26일(일요일) 정오 12시 장소 : 롯데호텔 3층 사파이어 볼륨(을지로) 제목 : 대한한의학회 약침분과학회 창립총회 제1부 (주제 : 한의학에서의 약침학의 중요성) - 개회사 - 국민의례 - 내빈 소개 및 회원인사  내빈 : 이종형(한방병원장), 배원식(의림사 사장), 오승환(진주한방병원장), 임덕성(서울시협회장), 허종회(민족의학신문사 사장), 안덕균(경희대 본초학 교수) - 축사 및 격려사  축사 : 배원식, 이종형, 오승환, 허종회, 안덕균  격려사 : 임덕성 - 특별 초청강연회  임덕성 서울시협회장(한의학에서의 약침학의 중요성) 제2부 (주제 : 약침학회가 나아가야 할 방향 및 연구과제) - 부페중식 - 주제발표(김문곤 동국대학교 한의과대학 교수) (약침의 임상에서의 치료학적 우수성 강조, 나아가 제약화 상태로 발전시켜 전국의 한의사들이 배워서 써야 하며, 이의 해결을 위해서 임상 및 기초 학술연구 및 교육과정 속에 포함되어야 한다.) - 회칙제정 및 임원선출 회칙제정(원안대로 통과) 임원선출(김문곤 교수를 초대 약침학회 회장으로 선출, 회장을 포함 8명의 운영위원은 회장에게 위임) 회비 : 운영위에서 결정하도록 위임 기타 사무실 및 사무원, 기자제 구입 및 연구비는 운영위에서 결정하도록 위임 - 중점 토론회 사회 : 황재옥(황한의원) 토론자 : 1. 김청룡(의정부 대동한의원) 2. 이선희(선경한의원) 3. 이범룡(유명한의원), 4. 김문곤(동국대학교 한의과대학 교수) 5. 류기덕(대한한의사협회 이사, 민족의학신문사 편집국장) - 토론의 결과 1. 대내적인 문제  1) 91년도 보수교육에 약침을 필수과목으로 선정  2) 각 5개 한의과대학 부속병원에 의무적으로 약침연구실 및 임상실을 만들 것  3) 매년 학술대회 논문 발표 및 임상보고서 작성  4) 회비 책정  5) 약침제제 공동구매센타 개설  6) 정기 강좌를 개설하여 꾸준히 이끌어 나가자(1개월에 1번)  7) 약침분과학회의 마스타 플랜을 작성  8) 9개 한의과대학 교육프로그램을 작성  9) 농어촌의료봉사때 집중적으로 약침법을 활용하자  10) 9개 한의과대학의 본과 4학년에 임상특강 및 강의, 초청강연 2. 대외적인 문제  1) 임상실험 통계성을 확보하기 위한 연구비 마련  2) 6대 의약계 전문지에 약침학회 홍보 글 싣도록 할 것  3) 장기적으로 홍보용 책잘 발간 및 칼럼난을 신문으로 만들 것  4) 5개 한의과대학에 강의를 개설 사업계획서(안) 본 사업계획안을 작성함에 있어 그 기본을 우선 약침법의 교육, 홍보 → 임상통계 및 실험연구 → 약침제제의 개발이라는 세 단계 과정으로 사업을 수립하게 되었습니다. 각 부문별 사업계획은 다음과 같습니다. 1. 교육사업 1) 임상강의실시 현재 정부에서 지정한 임상실험 연구기관인 5개 한의과 대학을 우선적으로 91년 3월부터 본과 3, 4학년을 대상으로 약침법을 강의한다. 2) 교재 발간 종래의 약침에 관한 서적을 새롭게 구성하고 임상에서 활용된 새로운 지식들을 보완하여 교육의 질적 향상을 도모한다. 3) 한의사 보수교육의 실시 91년부터 보수교육에 약침을 필수과목으로 선정하여 전국의 한의사에게 보급토록 한다. 2. 정책사업 1) 법적 지위보완 현행 의약관계법안의 개정을 도모하여 약침 사용에 관한 법적 근거를 마련한다. 2) 약침관계제도의 수용 중국의 약침관련제도를 도입하여 국내에 정착시킨다. 3) 국제 학술교류 추진 북방교류사업을 통해 중국, 소련 등과 약침에 관한 학술교류를 추진하고 국제 무대에 약침법의 임상적 가치를 알린다. 3. 홍보사업 1) 홍보책자 발간 91년도에는 약침치료의 우수성과 그 효능을 대 국민 차원으로 홍보하기 위해 알기 쉽게 마련된 책자를 발간한다. 2) 대중매체를 통한 홍보 임상의 홀용도 및 실험연구, 치료효과의 우수성을 일간지, 잡지, TV 및 라디오 등의 대중매체를 통해 홍보한다. 4. 실험연구사업 1) 제약실험 및 논문발간 약침의 치료기정과 임상효능을 동물실험을 통하여 검증하고 제약화를 위한 임상연구를 실행한다. 2) 임상실험 대학의 부속한방병원에서 약침의 임상치료효과를 보고한다. 5. 행사 및 회원관리 1) 회비수납 및 공문발송 2) 학술총회, 초청강연회, 임상보고회, 세미나 등을 개최한다. 6. 학술자료사업 1) 문서의 보관 및 자료정리 2) 임상효과에 관한 자료 통계보고 3) 임상에 필요한 약제관리 및 분배 4) 실험실 자체 운영 7. 기타사업 농어촌 봉사활동 및 기타 행사를 통해 약침법을 시술, 홍보하여 우수성을 알린다. 조직표 93년도 경과보고 1. 제5차 약침학회 월례학술집담회(1993. 1. 20. 반도아카데미 호텔) 윤석용 원장님 임상발표 2. 제6차 약침학회 월례학술집담회(1993. 2. 17. 반도아카데미 호텔) 남상천 선생님 임상특강 3. 제7차 약침학회 월례학술집담회(1993. 3. 17. 반도아카데미 호텔) 남상천 선생님 임상특강 4. 제8차 약침학회 월례학술집담회 및 임시총회(1993. 4. 21. 반도아카데미 호텔) 정기총회, 강명자 회장님, 김동걸, 홍상기 부회장님 선출 5. 회장단 모임(1993년 5월 3일) 각 국장의 역할 분담, 운영위원 임원 보충 업무분담, 약침학회 지방지부 승인 문제 6. 운영위원회(1993년 5월 12일) 허창회 전회장 명예회장으로 가결, 운영위원 및 각 국장보선 7. 제9차 약침학회 월례학술집담회(1993. 5. 19. 반도아카데미호텔) 이동희 원장, 강기홍 원장, 남명조 선생 임상발표 회장단 발표 8. 제10차 약침학회 월례학술집담회(1993. 6. 16. 반도아카데미호텔) 이동희(팔강약침치료), 김봉현(요통), 남명조 9. 운영위원회(1993. 7. 1. 영림한정식) 남명조, 김정언 선생님 강의를 격월로 하기로 함 대학병원, 학교, 공무원, 군의관에 한하여 입회, 연회비 50%감면 입회비, 연회비, 후원금 정리 10. 대한약침학회 대전지부 결성(1993. 7. 4. 유성관광호텔) 강성일 원장님을 회장으로 추대, 임원은 추후결정 11. 제11차 약침학회 월례학술집담회(1993. 7. 21. 세종호텔) 김청룡 원장님 임상발표 12. 대한약침학회 대전지부 창립총회(1993. 8. 4. 유성관광호텔) 강명자 회장님과 회장단 참석 13. 제12차 약침학회 월례학술집담회(1993. 8. 18. 세종호텔) 하미경 원장님 임상발표 14. 제13차 약침학회 월례학술집담회(1993. 9. 15. 반도아카데미호텔) 김문호 박사(통증과 봉독) 원호영 원장(고혈압과 관절염) 성일창 원장(경옥고의 제법과 효능) 15. 제14차 약침학회 월례학술집담회(1993. 10. 20. 세종호텔) 강인정 원장(임상발표) 옥도훈 원장(한방조무사에 대하여) 김정언 선생(임상특강) 16. 제15차 약침학회 월례학술집담회(1993. 11. 17. 세종호텔) 박영배 교수(수종약침자극이 급성 독성 및 효능에 미치는 영향) 유한길 원장(견비통, 요통) 17. 제16차 약침학회 월례학술집담회(1993. 12. 세종호텔) 강성일 원장님의 임상특강 망년회 및 개인소개 18. 회장단 모임(1993. 12. 12. 정일품 한정식) 팔강약침 공급 및 가격결정, 연회비를 4월기준으로 걷기로 함 약침학회 망년회 진행에 관한 세부사항결정 19. 제17차 약침학회 월례학술집담회(1994. 1. 반도아카데미호텔) 황재옥 원장(經絡약침의 두부질환) 이동희 원장(팔강약침의 두부질환) 20. 제18차 약침학회 월례학술집담회(1994. 2. 19. 세종호텔) 김영성 원장(간염, 관절염, 당뇨, 고혈압, 풍치) 이동희 원장(소화기 질환) 21. 회장단 모임(1994. 3. 7. 정일품 한정식) 정기총회 개최건, 감사일정, 운영위원회 4월로 계획함) 약침임상 발표자에게 특별사례 하기로 함 연회비 낸 사람에 한해서 약제 공급하기로 함 팔강약침의 공급을 중단하기로 함 22. 제19차 약침학회 월례학술집담회(1994. 3. 16. 세종호텔) 임은철, 황덕연 선생(요통, 류마티스 등의 임상) 이동희 원장(신허증의 약침치료) 약침학회 연구내역 (1) 經絡약침(경희대학) 1. 연구진행기관 경희대학교 한의과대학 침구학교실 경희대학교 한의과대학 본초학교실 2. 연구책임자 경희대학교 한의과대학 최용태 교수 3. 연구기간 1차 : 1992. 10. 1. - 1993. 3. 31.(6개월) 2차 : 1993. 4. 1. - 1994. 3. 31.(12개월) 4. 연구내용 1차 : 동물을 대상으로 선별된 약침액 5종류의 제반효과 및 급성독성 방면을 연구한다. 2차 : 동물을 대상으로 위 약침액이 피부組織에 미치는 영향을 관찰하고 면역작용 및 중장기 독성을 연구한다. (2) 팔강약침(경희대학) 1. 연구진행기관 경희대학교 한의과대학 예방의학교실 2. 연구책임자 경희대학교 한의과대학 김광호 교수 3. 연구내용 肩井1호와 온성어혈약침의 추출방법에 따르는 효능비교연구 (3) 팔강약침(KIST) 1. 연구진행기관 한국과학기술원 응용과학연구부 2. 연구책임자 한국과학기술원 응용과학 연구부 박호군 교수 3. 연구기간 1994년 2월 22일 - 1994년 5월 21일 4. 연구내용 한약제의 표준화에 관한 조화 (항산화제를 천연제제로 대체하기 위한 예비실험) 한방수침행위 보도에 대한 검토 1. 보도신문 국민일보(’90. 8. 4.), 조선일보(’90. 8. 5.) 2. 보도내용 ○ 최근 한방병의원 및 침시술소 등에서 수침행위 성행(500여 개소 추정) ※ 수침은 인삼, 녹용 등 한약재의 추출물 등을 經穴 등 인체의 주요 부위에 주입하는 요법으로 우리 한방의료계에서 20여년 전부터 연구하여 왔으나, 최근 중국과의 교류를 통하여 중국의 “혈위주사”의 일종인 수침행위 실시 ○ 수침의 경우 주사제와 달리 안전기준이 없는 상태이므로 부작용 등 안전성의 문제제기 － 약물의 완벽한 감균처리문제 및 한약재의 중금속오염문제 등 제기 ○ 관계전문가 의견 인용보도 － 수침요법의 안정성을 위하여 약물의 완벽한 감균처리 및 독성검토 등에 대한 대책 필요(경희대 한의대 김창환 교수) － 개업한의사의 갑상선, 당뇨 및 요통환자에 대한 수침치료효과의 임상사례 보도(개업한의사 김한성, 김정언, 대전대한방병원 채우석 교수) 3. 검토의견 가. 한의사 등의 수침요법행위의 적법성 여부 ○ 수침요법은 중국의 “穴位注射”의 일종으로 한약재의 추출력을 經穴 등 인체의 주요부위에 주입하여 치료하는 것이므로 한방진료의 범위에 해당이 되며, － 따라서 한의사가 한방병원에서 수침행위를 하는 것은 현행의료법상 적법하다고 판단됨. ○ 그러나 침사의 경우는 그 업무범위가 환자의 經穴에 대하여 침시술행위를 하는 것이므로 － 인삼, 녹용 등 한약재의 추출물을 주사기를 사용하여 인체에 주입하는 것은 침시술행위로 볼 수 없으며 － 따라서 침사가 수침행위를 하는 것은 침사의 업무범위를 벗어난 행위로서 의료법 위반임. ※ 침사의 업무범위 : 간호보조사 및 의료류사업자에 관한 규칙 제2조 3 침사는 환자의 경헐에 대하여 침시술행위를 하는 것을 업무로 한다. 나. 한방병의원의 한약재 약물추출행위의 적법성 여부 한방의료기관의 한약재 약물추출행위의 적법성여부에 대한 검토는 동행위가 － 약사법의 규칙상 의료기관의 조제실제제에 해당되는지의 여부 및 － 의사의 처방에 의한 조제행위에 해당되는지 여부에 따라 그 적법성여부판단 － 그러나 인삼, 녹용 등 한약재의 추출물이 대한약전에 주사제로 수재되어 있지 아니하며, 또한 보건사회부장관이 동 추출물을 조제실제제로서 따로 지정한 바 없으므로 동 추출물이 현행규정상 조제실 제제의 범위에 해당되지 아니함. － 또한 보건사회부 장관이 조제실제제를 제조할 수 있는 의료기관으로 종합병원만을 지정고시하고 있으므로 (’71. 5. 11. 보건사회부 고시 제8호 조제실제제 의료기관 지정) 한방병의원은 조제실제제의 제조를 할 수 없음. － 따라서 종합병원이 아닌 한방병의원이 대한약전에 수재되지 아니한 동추출물을 제조하는 것은 현행제도상 조제실제제의 제조에 해당되지 아니하는 것으로서 약사법 위반임. ○ 한의사의 처방에 의한 조제행위 해당여부 검토 － 약사가 아니면 의약품을 조제할 수 없으나(약사법 제21조), 동법 부칙 제3조의 규정에 의하여 한의사는 자신이 치료용으로 사용하는 의약품에 한하여 직접조제할 수 있고, － 조제의 개념이 특정인을 대상으로 의약품을 치료목적에 맞게 투여(투약 및 주사를 포함)할 수 있는 제형으로 하는 행위를 말하므로, － 한의사가 특정환자의 치료목적으로 인삼, 녹용 등 한약(의약품)을 증유시켜 약물로 그 제형을 변화시키는 행위는 한의사의 처방에 의하여 자신이 직접 조제한 행위로 볼 수 있으므로 적법하다고 판단됨. － 그러나 동 행위가 한의사의 조제행위로서 적법하다 하더라도 실질적으로 한방병의원이 불특정다수인을 대상으로 한약추출물을 일시에 다량제조하고 있으므로 이 경우는 의료기관의 조제실제제에 해당되므로 현행 약사법령상 위법임. ※ 약사법상 조제 및 제제의 구분 － 조제 : 약사의 처방에 의하여 의약품을 치료목적에 맞게 투여할 수 있는 제형으로 하는 행위 － 제제 : 의약품을 가공하여 적용이 편리한 제형으로 만드는 행위 또는 이들 의약품의 제품  투여 : 투약 및 주사를 포함하는 개념  제형의 범위에 주사제가 포함되어 있음 ○ 의료기관의 조제실제제 해당여부에 대한 검토 － 현행 약사법상 보건사회부 장관이 지정하는 의료기관은 조제실의 시설을 갖추고 조제실제제의 범위에 해당하는 품목을 시장, 군수(병원급이상 의료기관은 시도지사)에게 신고하여 조제실제제의 제조가능(약사법 제33조) 조제실제제의 범위(약사법 시행규칙 제11조)－ 대한 약전에 수재된 의약품중 제제에 해당하는 것으로서,  마약을 함유하는 제제, 항생물질제제, 생물학적제제의 피임제, 중독성 또는 습관성이 있는 제제가 아닌 것 － 보건사회부장관이 따로 설정하는 제제 조제실 시설기준(약사법시행규칙 제11조의 2)－ 조제실에는 작업소 및 실험실을 두되, － 작업소 면적은 주사제의 경우 66제곱미터이상, 기타제제의 경우에는 33제곱미터이상 － 실험실 면적은 20제곱미터 이상 4. 향후대책 ○ 문제점 － 한의사의 한약재 약물추출행위가 한의사의 조제행위로서 현행법상 가능하다하더라도 － 대부분 현행법상 허용되고 있지 않는 한방병의원의 조제실제제의 제조행위에 해당되고 － 동 행위가 조제실의 서설기준을 갖추지 아니한 상태에서 이루어 지고 있는 점을 감안할 때 의약품의 안전관리상의 문제점 발생우려 상존 ○ 따라서 동 행위를 의료기관의 조제실제제의 제조행위로 유도할 수 있도록 제도적 보완 추진 － 의료기관이 조제실제제에 필요한 시설을 갖추고 동 행위를 할 수 있도록 제도 보완 － 제약회사를 통하여 한방의약품을 제조, 보급하게 함으로써 안전성 및 유효성을 확보하고 동시에 한방의료의 과학화 추진 도모 ○ 한방병의원의 조제실제제를 위한 조치사항 － 조제실제제를 조제할 수 있는 의료기관의 범위확대   현행                      개선 󰠚󰠚󰠚󰠚󰠚󰠚󰠚󰠚              󰠚󰠚󰠚󰠚󰠚󰠚󰠚󰠚󰠚󰠚󰠚󰠚󰠚󰠚󰠚󰠚󰠚󰠚 종합병원       →    한방병의원까지 확대 － 조제실제제의 범위확대 한약추출물을 대한약전에 수재하거나 보건사회부장관이 조제실제제로 별도로 지정고시 임상보고서 발표자 : 강희석 1. 中耳炎 예1) 김○○ 여자 7세 20㎏ 유치원 병력 : 출생 후 100일 때 腸炎, 3살 때 中耳炎, 그 뒤로 주기적 통증 호소 현 병력 : 中耳炎, 鼻炎으로 3개월째 이비인후과 치료 중이나 효과없음, 하루에 7-8회 통증 호소 치료 : 92. 7. 11. 補兒湯 10첩 투여, 氣劑 (肩井) 8. 3. 식욕 증가, 코는 편하고 덜 막힌 듯  귀의 통증은 계속 (鼓膜 주위 충혈), 1일 7-8회 통증  氣劑 (肩井, 風池, 翳風) 9. 16. 그동안 호전, 어제부터 다시 아프다고 호소  氣劑 (肩井, 風池, 翳風) 9. 23. - 9. 28. 통증 줄어듬 10. 1. 통증 가끔가다 하루에 1회정도 호소 10. 7. 통증 소실, 예방 위해 치료 10. 11. 통증없음, 이비인후과에서 X선 촬영상 비강과 耳內에 이상 없음 93. 1월 중순 확인, 아무 이상 없음 예2) 김○○ 34세 남자 철공일 병력 : 생후 3개월째부터 中耳炎 (좌측) 현병력 : 귀가 아프고 고름이 나와서 하루에 수차례 휴지로 닦아냄, 이비인후과 주기적 진료, 의사는 가망이 없다고 함 (검이경상 : 고막은 녹아 없고 누런 농이 고막 안쪽부터 바깥으로 줄기를 형성) 치료 : 92. 10. 20. 氣劑 (肩井, 風池, 翳風) 10. 23. 치료 상동 (변화 별로 없음) 10. 25. 농이 덜 나오는 듯함, 통증은 무 10. 30. 농은 이틀에 1회 정도 닦아냄 11. 3. 농이 나오는 회수와 양이 줄었음 * 그 후로는 오지 않아서 확인 못했으나 여러 환자가 위 환자의 소개로 와서 나았다고 하는데... ** 그외 여러 환자가 있는데 모두 시간 차이는 있으나 상당한 호전을 보임 2. 축농증, 비염, 코골이 예1) 노○○ 여자 36세 전화국 근무 47㎏ 병력 : 어려서 결핵성 골수염 앓았음 현병력 : 우측 肩臂痛, 알레르기성 鼻炎으로 1년 내내 코물이 흐름, 눈이 몹시 가렵고, 재채기 치료 : 86. 8월 OK, 肩井, 迎香, 1회 치료로도 호전, 현재까지 이상없음 예2) 박○○ 여자 17세 학생 55㎏ 병력 : 별로 없음 현병력 : 비만형이며 밤에 심하게 코를 골고 가끔 막힘 치료 : 92. 11. 20. OK로 肩井, 風池, 迎香 (葛根解肌湯 Ex.) 11. 22. OK로 肩井, 風池, 迎香, 素髎 (葛根解肌湯 Ex.) 11. 25. 주위 사람이 코를 덜 곤다고 함, 치료 상동 11. 29. 치료 상동 12. 5. 치료 상동 예3) 황○○ 남자 35세 65㎏ 175㎝ 현병력 : 마른 편이며 어려서부터 축농증 술마시면 심하고 밤에 심하게 코를 곤다. 콧물 코막힘이 심하다. 치료 : 92. 10. 8. OK로 肩井, 風池, 迎香, 素髎 12. 11. 치료 상동 - 덜 막히고 덜 곤다. 12. 15. 치료 상동 12. 20. 치료 상동 예4) 박○○ 남자 34세 상업 병력 : 10여 년 전에 축농증 수술, 그 뒤 1년있다가 재발, 환절기 때에는 심해져서 숨쉬기 힘들고 잠자기도 힘들다. 현병증 : 계속 막히고 재채기, 콧물, 만성 피로감 치료 : 88. 11. 5. OK로 肩井, 迎香穴에 88. 12. 10. OK 肩井, 風池, 迎香 - 덜 막힌다고 함 89. 1. 15. 치료 상동 - 아주 편하다고 함 89. 10. 30. 그동안 호전, 근래에 감기 후 다시 심하게 막힘 OK 肩井, 風池, 迎香, 素髎 92. 12. 20. 그동안 편했음, 근래에 약간 막힘, 치료 상동 - 편해짐 3. 풍치 예1) 김○○ 보통체격 54세 남자 공무원 (도청) 92. 10. 30. 약간 가라앉고 잠을 조금 잤음, OK를 肩井, 치통점, 잇몸에 11. 2. 호전 (OK를 肩井에) 예2) 박○○ 여자 31세 주부 현병증 : 충치, 야간에 심함, 가끔 아파서 잠을 못잠 치료 : 92. 12. 3. OK로 치통점, 잇몸의 압통점, 30분 후 통증이 없어지기 시작 그 뒤 10여 일 후 통증이 와서 치과에서 신경치료 ** 風齒는 치통점만으로도 호전되며 잇몸에 주입시 더욱 뛰어나다. ** 蟲齒는 통증은 없어지나 근본적인 것은 치과로 보내는 것이 기본 4. 두통 眩暈 예1) 조○○ 56세 남자 마른편 병력 : 10년 전부터 糖尿가 있으나 (500-550), 당뇨약은 복용 안함, 해마다 주기적으로 眩暈 현병증 : 어지러움이 심해서 7일 전, 5일 전에 쓰러졌음. 지금은 3일째 눈뜨기 힘들고 감아도 어지럽고 음식도 못먹겠음 치료 : 92. 10. 20. 體鍼, 少府穴 - 덜 어지러운듯 氣劑 (風池, 肩井, 腕骨) 20분 후 진정되어 귀가 10. 22. 전보다 덜함 (氣劑 상동) 10. 25. 약간 어지러움 (상동) 예2) 김○○ 63세 여자 고혈압 병력 : 본래 두통이 심하게 자주 오며 토하기도 한다. 현병증 : 1주일 전부터 머리가 아파 토하고 음식은 못먹음, 혈압이 높아 (180/120↑), 평소 혈압약 복용 중 치료 : 92. 10. 15. 氣劑 - 風池, 肩井. 體針 - 少府穴. 증세 호전 후 귀가 10. 18. 치료 상동 10. 23. 치료 상동 예3) 김○○ 45세 남자 은행근무 병력 : 15년 전부터 두통에 시달림, 계속되는 두통으로 머리 전체가 지끈거리고 눈뜨기 어렵다. 현병증 : 두통이 심하여 직작을 그만 둘까 함. CT 뇌파상 이상없음, 의사는 두개 내의 혈관 경련에 의한 것이 아닐까 추측 치료 : 92. 7. 20. 黃連解毒湯 (증류추출), 風池, 肩井 각 0.1cc, 1회 치료로도 호전, 그후 재차 확인 예4) 김○○ 54세 남자 은행근무 (위 환자의 소개로 왔음) 증상 : 위 환자와 같다. 치료 : 黃連解毒湯 (증류추출), 肩井, 風池 각 0.1cc, 1회 더 치료 후 호전 氣劑 (우황 : 웅담 : 사향 = 1 : 1 : 1), 생리식염수 100cc 당 각 40㎎ 5. 안충혈 일반적으로 여러 지로한을 동반하여 같이 나타나며 두통을 겸하지 않은 상태도 많이 있다. 환경의 개선이 필요하며 氣劑로서 風池穴에 주입하면 그 자리에서 눈이 맑아지는 증상의 호전이 있고, 충혈이 없어지기까지는 4-5회의 치료가 요구된다. 6. 인후 불쾌감 기관지 염증이나 감기의 후유증으로 올 시에는 氣劑 - 肩井, 肺兪 潤劑 - 天突, 彧中, 神藏 치료시 1회로서도 많은 호전이 있으며 대체적으로 2-3회의 치료로서 치료가 된다. 예1) 박○○ 여자 34세 주부 병력 : 우울증으로 2년째 신경정신과 치료 중, 그 외 別無 현병증 : 1년째 목에 가시가 걸린 듯 치료 : 89. 10. 23. 氣劑로 肩井 0.1cc 약침맞고 그 자리에서 없어짐, 그 후 수개월 간격으로 2회정도 치료 임상보고서 발표자 : 김택 치료사례1 남자 41년생 <기왕력> 91년 12월 5일 교통사고 후, 12월 9일 경부터 요통이 극심하여 양방의원에서 계속 물리치료를 받다가 92년 6월 17일에 내원 <현재의 증상> 현재 1000m정도 보행 가능, 이상은 요하지의 통증이 심하여 걸을 수 없다고 함, 5-10분 정도 서 있으면 腰痛如絶하고 兩側 下肢의 引痛이 매우 심하다고 함, 계단을 오를 때 제 증상 증악 <검사소견> X-Ray 검사 상 L5에 미세한 골절이 있다고 함 Walking on heel (+) SLR(우2+, 좌+) <치료> 근육형의 남자로서 氣劑(Ⅴ) 위주로 치료하려 하였으나 나이와 병력을 고려하여 潤劑(1, H)도 병행함 <경과> 6. 17. - H 0.5cc를 양측 대장수, 방광수에 주입하고 냉자침을 가볍게 시술    격일로 5회 - V 1cc를 양측 大腸兪, 膀胱兪, 還都, 雲門, 承山 등에 줍하고 냉자침을 경하게 시술, 경과 양호 6. 29. - 서울에 볼일 보러 갔다온 후 제반 증상 악화 7.  4. - 3회 치료 후 우측 담경상 통증만 남음 7. 22.일부터 1 1cc를 L4, L5 양측 0.5㎝에 나누어서 추가로 주입함, 제반 통증이 60%정도 호전되었다고 함 7. 24. - U 1cc + 1 2cc 주입 8. 13.까지 7회 치료 - 경과 양호 8. 14. - 夜間에 拘攣疼痛 8. 24.까지 3회 치료 - 2층에서 3층까지 계단을 20번씩 오르내리고 한의원 내에서 30분씩 서있어도 전혀 불편하지 않음 9.  3.까지 3회 치료 <평가> 처음에 통증이 너무 심해서 氣劑 爲主로 치료하였으나, 氣劑 5회, 潤劑 1회 정도로 하고 補腎水作用이 있다고 생각되는 潤劑를 2cc정도씩 注入하였으면 치료효과가 더 나았을 것으로 사료됨 * 참고 - 1) V는 점 하나를 1cc로 희석하여 시술했음 2) 본 환자는 腎虛腰痛으로 보고 加味四六湯(加 鹿角 2斤)을 2제 병행하였음 치료사례2 여자 48년생, 비만 <증상> 數尿, 面部浮腫, 腰痛, 下肢痹, 少腹痛 <치료> 9. 2. - 대장수, 방광수 양측에 H 0.5cc를 나누어 주입하고 냉자침을 함 9. 4. - 요통감소, 數尿, 殘尿感 여전, 실증염증으로 보고 V 0.5cc를 曲骨 양대거, 방광수에 나누어 주입 9. 9. - 數尿, 잔뇨감 90% 개선 9.14. - 數尿, 잔뇨감 완치 <치료후기> 방광염, 자궁염증, 전립선염 등에는 회음, 장강 등의 혈을 빼고 曲骨, 대거 등에만 주입할 경우에 치료효과를 얻을 수 없는 것을 여러번의 치료경험에서 알 수 있음 치료사례3 남자 54년생, 약간 마른편 <주증> 전립선염 (O/S 2년)으로 배뇨시의 뻐근한 통증과 정충증, 後項强, 만성요통 <치료> ○ 윤허증으로 보고 潤劑(1 1cc)를 좌불용 우대거 志室下經絡 방광수 등에 주입하고 냉자침을 시술하기로 결정 3. 31.부터 격일로 6. 8.일까지 22회 치료 (20회는 1 1cc, 2회는 OK 0.5cc 사용)하여 腰痛과 後項强症은 호전되었으나 전립선염은 전혀 1%도 호전되지 않았다고 함 6. 11. - 허랭증이 아닌 실열로 인한 염증으로 보고, 회음, 장강, 곡굴에 V 0.5c를 주입 6. 13. - 전번의 1회 치료 후에 전립선염증상이 40% 정도 호전되었다고 함 9. 15까지 V 1cc를 12회 주입치료, 80%정도 호전된 상태에서 더 진전이 없음 * 정숭증상은 M(점 1개를 2cc로 희석사용)이 상당한 치료효과가 있었음 <치료후기> 처음 전신의 수척 및 나이와 병력 (2년-만성)만으로 무조건 潤劑만 사용했던 것은 誤治로 생각됨 (*만성요통) 會陰, 長强, 曲骨 등의 혈도 소신을 가지고 과감히 사용할 필요가 있다고 생각됨 치료사례4 남자 55년 생, 매우 수척, 피부가 거칠다. <기왕력> 2년 전 과로, 과심한 상태에서 미사집전 도중에 短氣, 呼吸困難, 後項發熱, 語純, 심장이 터지는 느낌, 심한 怔忡 이틀 후 미사 도중에 심한 胸痛과 手足汗으로 쓰러짐 <주증> 20분 정도 보행즉 短氣 發熱 上氣, 과심즉 短氣 증상으로 92년 7월 20일 내원 요통 (志室經絡 발달) <치료> 주증을 심기허로 인한 怔忡증으로 보고 M을 사용하기로 함 7. 20. - MO. 5cc를 흉부(전중을 중심으로)에 주입하고, I를 胸部(폐부위)와 志室下 經絡에 주입하고 냉자침을 함 7. 31.까지 격일로 7회 주입 후 체력도 좋아지고 怔忡症과 呼吸困難 上氣發熱, 腰痛이 현저히 좋아짐 9. 4.까지 6회 추가치료, 치료성적 양호 <치료후기> 초진 시의 치료원칙이 옳았다고 사료됨 치료사례5 남자 65년생, 중간 체형 <기왕력> 4월, 6월 2회의 腰椎捻挫 <현재증상> 첫날째 요통이 심하여 1시간 이상 앉아 있을 수 없음 <치료> 반복적인 腰椎捻挫로 인한 micro spasm으로 생각되어 氣劑사용 결정 8. 31. - H 0.5cc 주입 9.  1. - 치료효과 매우 양호, 그래도 氣劑로 바꾸어 시술 (U 0.5cc) 9. 14. - I 0.5cc를 2회 주입, 전혀 통증이 없음 <치료후기> 젊은 층의 急性腰椎捻挫에 약침만으로 주효하는 경우가 많다. 치료사례6 남자 37세 <기왕력> 89년 이후로 피해망상증 중증환자로서 수차의 자살시도 <현증상> 정신병원에서 강력한 신경안정제 복용으로 인해 92년 3월 말부터 우측 口眼喎斜, 舌强, 言語不利症狀과 後項强 및 神昏症狀으로 92년 5월 1일 내원. 상담만 함 92. 7. 25. - 우측 口眼喎斜 및 양수진전으로 재차 내원, 안면에 전자침 치료 7. 26. - 右翳風穴에 V 0.2cc 주입 9. 10. - 정신병원에서 퇴원하여 정식으로 치료받으러 옴, 우측 구안와사 및 신혼 불안신경증이 주증임 D.I.T.I. 검사 결과 우측 안면부의 온도가 33.39°, 방사율, 좌측이 32.94°방사율로 측정이 되어 우측 실열증으로 보고 V 0.5cc를 안면의 최고 온도점 (下關, 顴髎, 翳風)에 주입 9. 18.까지 V 1cc씩 4회 치료 후 제증상 거의 소실됨 맥과 D.I.T.I. 검사 상 肝熱證으로 인정되어 右脇下 右顔面 肩井 C3 양측의 혈도 병행함 <치료후기> 한방적으로 실열증에 氣劑 (V)의 효과가 양호한 것을 알 수 있고, 간열증으로 추론하여 우협하 肩井 병풍 C3 양측의 혈도 병행함으로써 불안신경증도 현저히 호전됨 치료사례7  봉독요법 남자 83년 생, 매우 수척 <기왕력> 4세 때 슬관절의 발열부종 하지통 7세 때 인천 중앙길병원 입원, 이후 치료를 포기하고 있던 중 할머니가 환자를 데리고 내원함 <현증상> 전신관절의 발열부종 동통이 수시로 발생한다고 함. 현재 관절의 심한 강직이 나타나고 주슬관절은 마치 학의 다리를 보는 것과 같다. (枯細) 심한 우울증으로 학교에 가려하지 않고 소식 통증이 극심한 부위 - 우측 주관절, 우수 3지본절통, 좌슬통 <치료> 한방적으로 학술풍류로 보고 양방적으로는 R.S.D.S.(반사부교감신경異營養症)에 속한다고 생각되어 U와 小腸正格을 병행하기로 함 8. 1.부터 4회 치료, 全無 효과 * D.I.T.T. 검사 결과와 병력을 참작하여 발열부종 등의 증상을 무시하고 냉성 관절염으로 보고 溫熱性이며 溫經散寒, 活血止痛의 효과가 있는 것으로 생각되는 蜂毒療法(BEE VENOM THERAPY)을 쓰기로 결정함 8. 11. - BV 0.3cc를 6혈에 나누어 주입 8. 13. - 1회 치료 후 통증이 모두 소실되었으나 D.I.T.I. 검사 상 국소관절 부위의 이상이 잔존함, 계속 추적검사 치료 중 <치료 후기> R.S.D.S.는 진단도 어렵고 치료도 불가능한 만성질환으로 B.V. THERAPY는 그 치료에 있어서 탁월한 효과를 보임 치료사례8 여자 32년생, 중간 체형 <기왕력> 87년 12월 좌요하지통 극심, 일반 체침치료 통증 감소 89년 11월부터 左腰下肢痺痛이 極甚하여 睡眠困難, 不能久立(30분) <현증상> 92년 6월 5일 - 좌요각통 및 좌반신 경련으로 내원 7. 28.까지 냉자침 右膽正格, I (0.5cc), U (0.5cc)씩 총 18회 치료, 큰 진전없음 8. 2. - 5푼 정도 서 있으면 종아리가 터져나가는 것 같다고 함 <치료> 9. 17.까지 봉약침시술 13회 후 하지의 통증이 사라지고 구립해도 이상이 없음 <치료후기> 만성 고질적 통증에 봉약침의 효력이 인정됨 임파절종창 (Enlargement of Lymph Nodes) 경부임파절 Cervecal nodes 1. 후두임파절 occipital lymph ondes : 두부의 감염, pediculosis, ringworm, 전신감염 (풍진) 2. 이후임파절 posterior auricular lymph nodes : 두부감염, 외이감염, 전심감염 3. 이전임파절 anterior auricular lymph nodes : 안면측두부감염, 결막염, 백립종 4. 상심부경부임파절 superior deep cervial nodes : 편도선염, 인후염 5. 표재성경부임파절 superficial cervecal gland nodes : 상기 1, 2, 3과 동일 6. 악하임파절 submaxillary nodes : 이, 입술, 혀, 구내감염, 안 또 결막염 때 커진다. mumps로 인한 maxillary salivary gland의 종창과 감별해야 한다. 7. 이하임파선 submental nodes : 이, 입술, 혀, 턱의 피부의 감염, mumps로 인한 sulingual salivary gland의 종창과 구별해야 한다. 8. 후경부임파절 posterior cervecal nodes : 두부감염, pediculosis 결핵 때 커진다. 9. 하부심재성경부임파절 inferior deep cervical gland : 이 임파절은 두부, 경부, 상피흉곽긔 표재부 등 광범위하게 받아들이고 있으므로 이런 부위의 감염 또는 암 때 종창을 가져올 수 있다. 나력 담핵이 항전, 항후 및 항의 좌우양측에 관주와 같이 형성되어 있는 것을 나력이라 한다. “瘰”는 핵이 작은 것을 말하고 “癧”은 핵이 큰 것을 지칭한 것이다. 일반적 원인 1. 삼초, 간, 담, 삼경의 노화 풍열 및 혈조로서 발생한다. 2. 간, 신, 이경이 풍열로 훼손되어 발생한다. 3. 허로나 기울로 말미암아 발생한다. 4. 담습이나 분울로 인하여 발생한다. 치험례 1 이○○ 여 27세 주부 C/C 1. 惡心, 구토, 소화불량 2. 해소, 담성 3. 좌측 경부 부종 (ant post cervical lymph nodes) Onset 약 1개월 전 P. I. 약 1개월 간 local I.M.에서 medication(항생제투여)했음 Treatment 선택 약물 : 10cc포도당 + u 15점 경과 4월 15일 : u 종창 내 (전, 후, 좌, 우) 4처에 각 0.3cc 4월 17일 : 상동 4월 20일 : 상동 4월 22일 : 상동 4월 24일 : 부종이 소실되고 8개의 결핵이 만져짐, 4개처에 0.2cc씩 총 0.8cc 4월 27일 : 상동 4월 29일 : 상동 5월  4일 : 상동 5월  8일 : 상동 5월 18일 : 우측 경부 임파종창 결핵 내에 0.2cc I.M. 5월 20일 : 상동 5월 22일 : 상동 5월 25일 : 치료종결 치험례 2 조○○ 남 36세 회사원 C/C 좌경부 임파절 종창 Onset 3일 전 P.I. local I.M.에서 W.N.L. Treatment 6월 4일 : u 4처에 각 0.2cc 6월 6일 : u 3개처에 각 0.2cc 6월 9일 : 치료종결 치험례 3 김○○ 남 19세 고3 C/C 1. 구토  2. 오한발열  3. 복통  4. 便秘 Onset 전일 P.I.  길병원에서 급성충수염으로 진단받고 수술을 권유받았음 Treatment 선택 약물 : 5cc포도당 + OK 1점 경과 92년 11월 10일 : 좌右不容혈, 우하복부 압통점 내 3처 각 0.2 11월 11일 : 우하복부 압통점 내 3처 각 0.4, 0.3, 0.3 11월 12일 : 우하복부 압통점 1처 0.5 11월 13일 : 모든 증상 소실 11월 20일 : 11월 18일 라면먹고 재발(가벼운 중증). 4처에 각 0.15. 그후 소실 약침치료 임상사례 발표자 : 서은경 환자 5세 女兒 치료전 병력 작년 (92년) 가을 어린이 놀이터에서 넘어진 이후, 한쪽 다리가 이상하다는 것을 알게 됨, 한쪽 다리가 이유없이 뒤틀리고 경련, 경직되어 병원에 가게 됨. 순천향 → 성바오로 → 세브란스병원으로 옮겨 가면서도 원인, 치료법 등을 알지 못하고 그 동안에도 계속 증상이 악화되어, 한쪽 다리 → 한쪽 팔다리 → 몸전체 → 얼굴까지 뒤틀리는 증상과 함께 의식불명에 빠짐. 병원 입원 말기에는 24시간 발착을 계속하자 계속 수면제를 주사하여 잠자게 함 병원입장 경기, 뇌성마비, 간질, 소아마비 어느 것에도 해당되지 않음 뇌파검사, 뇌단층촬영, MRI 등 각종 특수 검사로도 이상이 나타나지 않음 치료 첫날 모습 마치 물고기가 물 밖에 나와 괴로와 팔딱이는 모습처럼 단 1초도 쉬지 않고 온몸을 뒤틀고 있었음. 눈은 뜨고 있으나 의식없고 코에는 음식물 투여용 호스가 끼워져 있음 치료 : 92. 11. 26. - 93. 2. 11. 약 두달 반 동안 주 4-5회 치료 기본치료 배꼽 하에 약 2㎝ (냉자침 치료 부위) 神柱穴 양방 양쪽 風池穴 경추 1 - 6번 중 2곳󰀑 󰀅 󰀅 󰀅 󰀅 󰀅 󰀝OK 5% (처음 1cc에서 2.5cc까지 늘임)신주혈, 구미혈  --------------------------------------------------------------뜸 배합치료 足三里, 척추 각 背兪穴 교대치료 경과 처음 환자를 보았을 때는 절망감 때문에 어떤 기대도 불가능해 보였다. 하지만 양방 병원에서도 강제 퇴원당한터라 보호자가 오히려 약침치료에 대한 강한 애착을 보이고 있었다. 그런데 3일 후부터 경련 방응이 급격히 소멸되기 시작하였다 과연 약침의 효과가 나타나는 것일까하는 반신반의 중에 증상은 계속 호전되어 하루에 한가지씩 눈에 띄게 좋아지고 있다. ① 경련, 경직 증상은 한 달이 되기 전에 다리 부분을 제외하고 완전소멸됨, 족삼리 치료를 추가한 후 다리경련까지 없어짐 ② 의식없이 누워만 있던 아이가 사람을 알아보기 시작하고 손놀림, 발놀림이 가능해짐, 코의 튜브를 자꾸 잡아당겨 제거해버림 ③ 엎드리고 기고 앉고 하는 것이 마치 아기가 생후에 발달과정을 겪는 것처럼 순서대로 회복됨 ④ 입안의 혀가 말려들어 굳어져 있었으나 풀리면서 우유병을 빨 수 있게 되고, 사탕, 과자 등도 깨물어 먹게 됨 현상태 불완전하게 설 수 있고 걸음마를 배우고 있음 말은 엄마, 할머니 정도 밖에 못함 유치원 노래에 맞춰 율동할 줄 알고 소리내지 않고 따라함 짜증이 심하고 자신의 의사, 감정 표현이 충분하지 못함 일주일 전부터 뚜렷한 진전기미 보이지 않음 끝말 얼마만큼 더 좋아질 수 있을까? 과연 완전한 정상인이 될 수 있을까? 지금도 머릿속엔 생각이 가득하다. 조금만 더 빨리 약침치료가 시작되었다면 어찌되었을까? 양방 병언에서는 결국 수면제 외에는 아무런 약도 반응이 없다는 결론이 나왔지만 그 긴긴 시간 혼수사태 속에서 너무 많은 약물, 독한 약들이 어린 몸을 황폐화시키고 말았다. 약침이 한 어린 생명을 되살리고 그 인생에 등불이 되어줄 수 있다면 우리는 그 앞에 숙연해질 수 밖에 없다. 약침의 길을 열어주신 황한의원 원장님, 병아리 한의사를 마다않고 친절하게 지도해주신 남명조 선생님께 진심으로 감사드린다. 치료사례 1. 59세 남자 * 초진 : 92. 10. 31. * 주소 : 左右上肢痺症 및 肩胛痛 * 병력 : 91년 10월 위암수술 (원자력병원) 이후 항암제 투여하다가 부작용이 생겨서 중단 위절제 수술 이후 간장부위 癌組織이 발생 3개월 치료 이후 재검사 - 악화되어 있음 내원하기 1개월 전부터 통증이 시하여 현재 3시간 간격으로 진통제 복용 중 최근에 1시간도 약효가 못가기도 함 * 치료약물 : 紅花原液 * 치료혈위 : 견갑부주위 압통점 * 치료경과 10. 31. - 첫회 치료 후 밤에 통증이 가벼워졌음, 잠을 편히 잠 11.  3. - 진통하는 시간이 길어짐 11.  5. - 11월 4일은 조금 아팠음 (옛날보다는 편함) 2. 32세 남자 * 초진 : 92. 10. 13. * 주소 : 전신 담음통과 左側下肢痺症 * 병력 : 胸苦, 兩側肩胛部 痰飮痛 腰背部 주위 담음통, 左上肢痺 독일에서 1년 5개월 동안 약물 및 마사지 요법을 받았으나 큰 차도가 없었음 * 치료약물 : 紅花 및 OK 3% * 치료혈위 : 胸部, 肩胛部, 腹部, 腰背部 * 치료처방 : 五積散 + 加味芎夏湯 10. 13. - 첫날 경비부 및 요부가 편했음 10. 16. - 첫날 경비부 및 요부가 편했음 10. 20. - 완쾌 10. 22. - 하지부 10. 24. - 하지부 10. 26. - 하지부 10. 28. - 하지부 11.  3. - 하지부 11.  5. - 재차 약물 투여 3. 29세 여자 * 초진 : 92. 10. 27. * 병력 : 10. 20. 우측 口眼喎斜, 그동안 경희의료원에 침치료 3번, 병발생하기 2일 전 찬물로 머리감고 난 후부터 우측 항강증이 오면서 입이 돌아감. 눈이 잘 안감김. 이마에 주름이 안짐. 음식을 씹을 때 불편함 * 치료약물 : 紅花原液 (H) * 치료처방 : 加味補中益氣湯 * 치료부위 : 風池, 風府, 肩井, 絲竹空, 承泣, 頰車, 地倉 * 치료침 : 勞宮(補), 照海(瀉) * 치료효과 10. 27. - 목이 편함 10. 29. - 부드러움 10. 31. - 눈이 감감 11.  3. - 이마에 주름이 생김 11.  5. - 상당히 편함 4. 84세 여자 * 초진 : 92. 2. 18. * 주소 : 척수 1번 - 5번까지 퇴행성 병변으로 누워서 일어날 수 없음, 부산 오정형외과에서 해줄 수 있는 방법이 없다고 해서 차대절해서 오라옴 * 치료약물 : 紅花原液 * 치료혈위 : 허리 척추주위 경결점을 모두 다스려 줌 * 치료경과 2. 18. - 3.  1.까지 격일 치료 후 업혀 오던 사람이 부축해서 걸을 수 있게 됨 3.  1. - 3. 31.까지 격일 치료 후 1개월째 되던 날 혼자 걸어 옴 4.  8. - 4. 21.까지 4회 치료결과 걸레로 방을 청소할 수 있게 됨 5. 52세 남자 * 초진 : 92. 9. 15. * 주소 : 낭습증 (수년째), 자주 재발되며 땀띠 모양으로 돋다가 붉어짐 * 치료약물 : V 3% * 치료혈위 : 좌우유사, 曲骨, 서혜부양방, 회음, 장강 * 치료처방 : 9. 15. - 龍膽瀉肝湯 가미 1제 10. 9. - 龍膽瀉肝湯 가미 1제 * 치료경과 9. 15., 9. 17., 9. 21. - 전혀 가렵지 않음 9. 25., 9. 29. - 재발막기 위해 계속 치료 10. 9., 10. 13., 10. 17., 10. 21. - 치료 끝 6. 24세 여자 * 초진 : 92. 8. 30. * 주소 : 얼굴에 여드름같은 것이 많이 돋아 남 * 병력 : 대학교 다닐 때부터 자주 돋던 것이 요즘 무척 심하게 나고 가렵기도 함 * 치료약물 : OK 3% * 치료혈위 : 風池, 風府, 肩井, 경추 2 - 5번 양방 흉추 3, 5, 11번 양방, 右不容, 左大巨, 제주위 3㎝ + 모양으로 1사용 * 치료처방 : 柴胡四物湯 1제 그동안 복용 * 치료경과 : 8. 30., 9. 8., 9. 21., 10. 6., 10. 20., 10. 22. 완치 7. 45세 남자 * 초진 : 92. 10. 3. * 주소 : 흉부타박상 * 병력 : 3일 전 술을 먹고 난 뒤 좌측 흉부를 모서리에 부딪혀 타박상 입음. 내원 당시 숨쉬기 곤란함 * 치료약물 : V 3% * 치료부위 : 좌측흉부 가장 압통이 심한 지점에 0.05cc씩 3-4개 부위 시술한 후 대일시프 한장씩 붙임 * 치료경과 10. 2. - 시술 후 당일 숨쉬기가 편했음 10. 5. - 약간 아픈 곳이 남아 있음 10. 7. - 거의 괜찮음 8. 46세 남자 * 초진 : 92. 10. 12. * 주소 : 項强 * 병력 : 7 - 8 년 전에 심하게 앓은 적이 있음, 그 동안 그럭저럭 지내다가 보름 전부터 다시 시작, 편소 누워서 역기운동하고 있음. 현재 좌측 견비통도 있음 * 치료약물 : 紅花液 * 치료혈위 : 風池, 肩井 및 경추주위 압통점 0.05cc씩 주입 후 핫팩 치료 * 치료경과 10. 12. - 시술 이후 목이 시원함 10. 14. - 팔이 안저림 10. 16. - 모두 편안함 9. 34세 남자 * 초진 : 92. 6. 29. * 주소 : 오른쪽 項强症이 甚 * 치료약물 : 紅花液 * 치료혈위 : 오른쪽으로 경추 2 -7 번까지 압통점 위주로 0.05cc씩 투여. 이후 대일시프 붙여줌 * 치료경과 6. 30. - 치료 7.  2. - 거의 괜찮은 상태, 재차 1회 해줌 10. 50세 여자 * 초진 : 92. 10. 5. * 주소 : 左側顔面痙攣 * 병력 : 평소에 조금씩 그러다가 4일전부터 심함 * 치료약물 : 1 * 치료부위 : 風池, 肩井, 承泣, 絲竹空, 상악골첨부위, 頰車部位 0.05cc씩 투여 * 치료약물 : 茯苓(4돈), 車前子(3돈), 白朮(2돈), 桂枝(2돈), 甘草(1돈), 黃芪(1돈), 防己(1돈), 黃芩(5푼), 黃連(5푼), 大黃(3푼) 치료사례 1. 박○○ 변호사 남 38 * 현증상 項强痛, 右脇疼痛, 圓形脫毛症, 약고혈압 간부위 압통, 음주시 우협통 나타남 원형탈모증은 과거 사시공부할 때부터 있었음 * 치료 5월 25일 I 肝兪, 魂門, 風池, 경추 2-5, 양방경결점, 肩井  27일 U 中脘, 天樞, 風池, 경추 2-5, 양방경결점, 肩井  30일 I 心兪 6월  1일    〃   4일 U + V (10점 + 1점, 20cc)  12일 O.K. 간수, 혼문, 담수, 양강, 風池, 경추부, 肩井, 4복  15일 O.K.  19일 O.K. + I (탈모부위) 0.1cc씩  24일 O.K. + I (탈모부위) 0.1cc씩 7월  4일 O.K. + 아프다해서 생략  22일 O.K.  26일 O.K. 우협통(음주시) 치료  29일 O.K. 9월  1일 O.K.   9일 O.K.  13일 O.K. “머리정상발견”  22일 O.K.  28일 O.K. 2. 윤○○ 여 38 * 기왕력 皮膚瘙痒, 乾燥, 건선 비슷하게 비늘같이 일어나는 증상 피부과에서 신경성 알레르기 진단 2주 치료 (주사, 약), 별무효과 특히 목 주위에 심함 * 현증상 소화불량, 便秘, 피부건조감과 소양, 야간에 심하고 더운물에 닿거나 더운 바람에 심함, 근육경련 * 치료 10월 22일 B 潤 부족으로 보아(B) 4복, 肩井, 風池, 간, 비, 입 체취(合谷, 曲池, 風池, 血海, 三陰交)   26일 O.K. (風池, 경추부 肩井, 肝兪부위), 체침 AX, 지실 달인물에 씻어냄 2회   28일 O.K. + 체침, 피부정상(윤택), 약간 나음 11월 4일 O.K. + 체침, 소양없음   7일 O.K. + 체침, 소양없음  10일 O.K.+ 체침 + (翳風), 귀밑에 약간 남음 + 요통 H (요부) 3. 석○○ 여 53 * 현증상 項强痛甚, 全身疼痛 83년 교통사고로 경추 이상 X-Ray 사진상 경추손상甚 경추부 흉추 3번까지 양측 경결甚 * 치료 4월  6일 H   8일 B.H.  10일 B.H.  14일 H  17일 B.H  20일 I  22일 B.H  24일 H  28일 I  30일 I 5월  2일 U + H (肝兪, 右肩井) 상응점   5일 U + H + T.D.P.  11일 U (11일 - 29일 격일) V + T.D.P. 6월  1일 O.K. 간혹 B.H. (1일 - 10일)  13일 U  15일 右 肩井部 發熱  19일 B.H. (仙方活命飮 투여)  20일 B.H.  22일 황외과 TRMSFE (창심) 4. 조○○ 여 33 * 현증상 요통, 右下肢痛 3개월 전 넘어진 후 발생 * 치료 5월  2일 H (腰相應点) + 4복구 (灸) → I.R.   4일 H   7일 H   9일 H  11일 U  14일 U  16일 H  19일 U  21일 V  23일 H 腰痛所失, 右顔面 神經痙攣 (TIC) 발생, 성남한의원 치료 無효과  7월 1일 I (風池, 肩井, 翳風, 肝兪, 상응점) + 耳針 (신문, 면점, 침)    4일 I (風池, 肩井, 翳風, 肝兪, 상응점) + 耳針 (신문, 면점, 침)   6일 I (風池, 肩井, 翳風, 肝兪, 상응점) + 耳針 (신문, 면점, 침)   8일 I (風池, 肩井, 翳風, 肝兪, 상응점) + 耳針 (신문, 면점, 침) 5. 이○○ 남 53 * 현증상 耳鳴, 眩暈, 혼자 步行이 힘들 정도로 어지럽고 귀에 소리가 남 약간 高血壓 面赤 內科에서 6개월간 치료 별무효과 비만체질, 신경예민 체질 * 치료 2일 간격 교대로 치료 I (翳風, 肩井, 肝兪, 腎兪) 滋陰地黃湯 투여 U (翳風, 肩井, 肝兪, 腎兪) I (翳風, 肩井, 肝兪, 腎兪) U (翳風, 肩井, 肝兪, 腎兪) I (翳風, 肩井, 肝兪, 腎兪) U (翳風, 肩井, 肝兪, 腎兪) 淸暈化痰湯 투여 I (翳風, 肩井, 肝兪, 腎兪) U (翳風, 肩井, 肝兪, 腎兪) I (翳風, 肩井, 肝兪, 腎兪) 6. 김○○ 남 28 * 현증상 眩暈, 耳鳴, 難聽 공장직원, 보청기낌 * 치료 I (風池, 翳風) 각 0.1cc 주입 후 眩暈, 耳鳴 즉시 사라짐, 보청기 빼고 들음 7. 유○○ 여 52 * 현증상 頭痛甚, 양약 복용 별무 효과 * 치료 6월 28일 O.K. 風池, 肩井, 翳風, 肝兪  30일 O.K. 風池, 肩井, 翳風, 肝兪 1. 中耳炎 ① 사용경락 : 翳風, 風池, 天牖, 기타 후두부피성경락, 肩井 ② 사용약물 : 급성 - V 5%, V 3%  만성 - OK 1% or OK 3%, M + OK (이상 氣劑), 紅花油, 紅花油 + N ( 이상 潤劑) ③ 체침 - 腎正格 (耳鳴, 耳聾) 三焦勝格 (퉁퉁하고 濕하면서 농이 질퍽질퍽 나오는 사람) 體는 實한데 얼굴이 벌겋게 上氣되면서 耳鳴症이 왔을 때 ④ 사용처방 1) 腎虛性風熱 (위가 약간 아프면서 누런 膿汁이 나오고 냄새가 남) 荊芥 甘草 白朮 白僵蠶川芎 防風 黃芩 蟬蛻 羌活 陳皮 厚朴 乾地黃山藥 山茱萸牧丹 澤瀉 2) 蔓荊子散 3) 荊芥連翹湯 2. 耳鳴, 難聽 ① 사용 經絡 : 翳風, 風池, 腕骨, 天牖, 風府, 肩井 ② 사용 약물 V 3% - 5%, OK 3% -1%, M + KO 5% (氣劑 : 翳風, 天牖, 腕骨) 紅花유, 紅花유 + N (경추 주위의 經穴부위) ③ 체침 : 小腸正格 - 마르고 기운이 없는 사람의 耳鳴症 膀胱正格 - 화기가 너무 세어서 오는 사람의 耳鳴症 현기증을 수반하면서 오는 耳鳴症 - 胃正格 ④ 사용 처방 1) 右耳鳴 (痰飮 因神經) - 肩臂痛을 대개 수반 釣鉤藤半夏 橘紅 麥門冬南星 酸棗仁茯苓 遠志 甘草 干 2) 心腎虛耳鳴 (신경성 耳鳴) 熟地黃當歸 元肉 酸棗仁山藥 山茱萸黃芪 人蔘 白朮 茯神 遠志 牧丹皮澤瀉 梔子 甘草 柴胡 木香 3) 味地黃湯 + 淸風散 (腎虛風으로 발생) 荊芥 防風 人蔘 白僵蠶茯苓 川芎 藿香 蟬蛻 羌活 蔓荊子陳皮 厚朴 山藥 山茱萸牧丹 澤瀉 3. 메니에르(Meniere)씨 증후군 * 원인 : 洋方 ① 위 미로의 혈관 운동신경의 긴장 이상 ② 미로의 기질적 변화 (출혈, 혈전, 부종) 韓方 ① 肝陽上亢하여 위에 집중 ② 濕痰이 熱風을 형성 * 증상 ① 眩暈 ② 耳鳴, 難聽, 평형장애 ③ 惡心 * 치료약물 : ① V 3% or M + 5% ②紅花유 * 사용경락 : ① 或中, 神藏 - 潤劑, 絲竹空 ② 右不容, 左大巨, 腰 주위 4혈 - 潤劑 OR 氣劑 (체질에 따라) ③ 風池, 腕骨, 肩井, 翳風, 肩兪 - 氣劑 ④ 肝兪, 心兪, 膈兪 - 潤劑 * 체침 : 肺勝格 - 퉁퉁한 사람 또는 보통 小腸正格 - 야윈 형 * 사용처방 脾胃에 痰濕이 처했을 경우 半夏 白朮 陳皮 麥門冬神麯 蒼朮 人蔘 黃芪 天麻 茯苓 澤瀉 乾薑 黃柏 川芎 砂仁 澤瀉 乾薑 黃柏 川芎 砂仁 藁本 白芷 甘菊 釣鉤藤 白朮 人蔘 陳皮 半夏 茯苓 乾地黃當歸 川芎 白芍 麥門冬天麻 荊芥 防風 遠志 甘草 薄荷 干 健脾二四湯 4. 項强 * 사용경락 瘂門과 大椎사이 (경추 1-3번 사이의 경결점) 肩井, 風府 - 氣劑 * 사용약물 : I or 紅花 + N 油 * 체침 肝正格, 膀胱正格, 腎正格, 膽正格(項과 背에 저울추를 달아 놓는 것 같이 누르는 증상), 落枕穴- 頸項 强直, 좌우회전 불리, 肩部로 확산 * 사용처방 藿香 蘇葉 白芷 大腹皮白朮 茯苓 陳皮 半夏 厚朴 杏仁 甘草 葛根 香附子白芍藥蒼朮 木香 枳實 檳榔 神麯 干 棗 砂仁 ② 좌측 목줄기가 당기는 경우 桔梗 蒼朮 荊芥 防風 乾薑 白芍藥山藥 蘇葉 升麻 葛根 烏藥 甘草 紅花 ③ 頸項이 强急하면서 허리가 끊어지는 듯하고 목을 빼내는 것 같으며 등도 같이 동통 羌活 獨活 藁本 防風 甘草 川芎 蓬朮 蔓荊子荊芥 黃柏 薑 加味地黃湯 (腎虛), 기타 * 체침 頸項의 腫痛 - 大腸正格 (足三里, 曲池) 補, (陽谿, 陽谷) 瀉 腎勝格 (臨泣, 合谷) 補, (商陽, 厲兌) 瀉 7. 알레르기성 비염과 비염 * 사용경락 - 風池, 上天柱, 玉枕, 腕骨, 風府, 腦空, 懸鐘, 或中, 神藏, 右不容, 左大巨, 迎香 * 주원인 - 냉방이나 風寒이 목과 수두부에 미치어서 담이 經絡을 경결시켜 작용을 못하여 발생 * 사용약물 - OK 1%, M + OK 5%, 紅花유 + N * 기타 - 鼻針, 腎正格, 肺正格, 大腸正格 사용처방 黃芪 人蔘 白朮 當歸 甘草 陳皮 升麻 柴胡 貝母 百部根半夏 杏仁 桑白皮芍藥 細辛 乾薑 麻黃 ⅰ 桂枝 紫瑗 款冬花麥門冬五味子遠志 石菖蒲蓮肉 山藥 元肉 山査 蘿菔子貢砂仁紅花 茯苓 辛荑 甘菊 蘇子 半夏 蒼朮 陳皮 茯苓 辛荑 白芷 川芎 防風 羌活 石菖蒲當歸 細辛 薄荷 桔梗 荊芥 甘草 ⅱ 8. 축농증 기능적으로 오는 것은 거의 고치기가 쉽다. (구조적인 결함이 있는 자는 한계가 있다.) * 사용경락 : 風池, 瘂門下(瘂門과 大椎사이), 天牖, 腕骨, 風府, 迎香, 素髎穴, 이 經絡에 압통이 심할수록 잘 낫는다. * 체침 : 鼻針 大腸正格(체격이 실하여 콧물이 누렇게 흐르는 경우) 肺正格(마른 사람에게 시술하면서 입다물고 코로 숨쉬게 할 것) 腎正格(肥厚性 鼻炎) 肝正格(콧구멍이 건조하며 냄새를 못 맡겠다.) * 사용처방 當歸 芍藥 川芎 熟地黃黃芩 黃連 黃柏 梔子 連翹 荊芥 防風 薄荷 枳殼 甘草 白芷 桔梗 柴胡 金銀花辛荑 ⅰ 黃芪 蒼朮 羌活 獨活 防風 升麻 葛根 甘草 川芎 辛荑 白芷 蔥 干 棗 ⅱ 黃芪 人蔘 白朮 甘草 當歸 陳皮 升麻 柴胡 辛荑 白芷 細辛 麥門冬梔子 蒼耳子ⅲ 임상 CASE 1. 이○○ 남 51 의정부 가능2동 * 증상 후두항강 (평소 고혈압으로 5개월 째 혈압약 복용, 담배 多, 술은 소량, 보통 키에 통통, 피부 까무잡잡, 2개월 전 종합검진 상 , 당일 BP 190/110) * 치료 大腸正格 (체침) 風池, 風府, 肩井 (M + OK 5%, 0.1cc씩) 右不容, 左大巨, 명방, OK 3%, 肝兪, 폐, 심, 膈兪, 潤劑 경과 : 94. 1. 20., 1. 12., 1. 15. 3일째 BP 140/95로 떨어짐, 항강증은 풀린 상태 약 처방은 청혈강기탕 쓸 예정(경제력 부족), 투여못함 2. 정○○ 남 62세 노원구 하계2동 * 증상 10년째 眩暈, 乾嘔, 환절기에 특히 심. 그동안 뇌검사는 모두 했음. 평소 하품이 잦고 나이가 들면서 점점 甚, 그동안 가끔 내과에 다녔으며 그때그때 견디어 옴. 요즘은 스쿠알렌 복용 * 치료 肺勝格 (體針), 翳風, 腕骨, 風池, 肩井 (M + OK 5%), 경추 3-5번 사이 주위로 紅花 + N油, 右不容, 氣海, 左大巨 * 경과 94. 1. 7., 1. 10. (어지러움이 덜함) 1. 12. (많이 편해짐) 1. 15., 1. 17. (많이 소실된 기분이라 함) * 처방 : 健脾二四湯 1제 투여 중 3. 조○○ 34세 여 상계 8동 비만형 160cm정도 * 증상 不安, 怔忡, 胸苦, 盜汗 (眩暈) - 2년째, 상계 백병원에서 1년간 약 복용 (내과에서 협심증 같다고 함), 惡心 증상이 최근에 발현, 그동안 약국에서 한약 8제 복용 * 치료 大腸正格, 肺勝格 (교대로 시술) 彧中, 神藏 (紅花油) 右不容, 兩天樞, 臍四傍, 左大巨(M + OK 5%) 翳風, 肩井, 腕骨, 風府 - (M + O.K 3%) 肺, 心腸兪 - 紅花 + N油 처방 : 滋陰健脾湯 1.3., 1.5., 1.11., 1.14. - 胸苦, 不安, 怔忡은 많이 소실되었으나 아직은 많이 어지럽다 함, 현재 치료 중 4. 박○○ 54세 여 중계동 * 증상 93. 9. 뇌혈색으로 경남 마산에서 수술, 현재 後頭項强, 左側肩胛痛 甚, 최근 1개월 째는 통증으로 견디기 힘듬, 그동안 마산에서 침 치료 받았으나 무, 한약은 먹으면 과민 반응을 일으켜 먹지 못한다 함. 피부가 희며 퉁퉁함, 목주위는 근육이 뭉쳐 뻣뻣하면서 좌측 팔이 잘 안돌아감 * 치료 風池, 風府 - V 5%, 腕骨 경추 주위 근육 뭉친 곳 - 紅花油 * 경과 1. 10., 1. 12., 1. 14. - 3일 째 목주위는 말이 부드럽고 좌측은 좀 낫는 것 같은데 우측이 또 아프다 해서 양측 동시 치료 중, 좌측 운동 장애는 아직 남아 있음 5. 최○○ 66세 파주 (경기도) * 증상 眩暈, 惡心, 後頭項强 증상이 몹시 심해서 일상 생활에 어려움이 많음, 81년도 에언콘 바람쐬고 난 뒤 발생, 眩暈이 오면 하지무력이 수반, 1년전 담석증 수술, 그동안 경희의료원 단골, CT를 비롯한 모든 검사상 소견은 이상무, 술, 담배 안함, 혈압 정상, 보통키, 喘이 약간 * 치료 肺勝格 翳風, 腕骨, 風池, 肩井 - V 5% 右不容, 左大巨, 좌우 , 彧中, 신장 - 紅花 + N 氣海, 右日月 - OK 3% * 경과 93. 11. 22, 11. 29., 12. 6., 12. 14. - 이때까지는 眩暈, 惡心이 사라지고 하지무력이 없어서 몹시 기쁜 상태, 침, 약침, 健脾二四湯 1제 투여 12. 16. - 이때부터 파주에서 자신이 차를 몰고 40분 안에 석관동 도착 12. 22., 12. 24., 12. 29. - 이때까지도 계속 양호 12. 16. - 健脾二四湯 1제 그대로 투여  1.  8. - 滋陰健脾湯으로 처방을 바꾼 뒤, 이틀째 갑자기 眩暈이 하게 왔음, 2일간 약 중지 시키고 다시 치료하고 간 뒤, 다시 眩暈이 발생. 1. 13. - 半夏白朮天麻湯으로 처방 바꾸고 투여 1. 18. - 재차 왔음, 처음처럼 증상이 가라 앉았음 현재 치료 중 6. 변○○, 여 47세 경기도 김포읍 * 증상 158cm 眩暈, 嘔吐, 惡心, 耳聾, 後頭項强 93. 7.에 발생, 그동안 한약 7제 복용하고 많이 좋아졌으나 아직도 위의 증상으로 일상생활이 불편, 혼자서 못 나돌아 다님, 그동안 이비인후과 많이 다녔음, 93. 11. 29. 세브란스에서 검진, 메니에르 증후군이라고 진단 * 치료 脾正格, 肺勝格 (교대) 彧中, 神藏 - 紅花 + N, 翳風, 腕骨, 風池, 肩井 - V 5% 右不容, 左大巨 - OK 3%, 心肺膈前 - 紅花 + N 油 * 처방 - 半夏白朮天麻湯 1제 * 경과 12. 2. - 첫날 말고 다음날 덜 어지러워 혼자 차타고 김포에서 왔음 (평소에는 불안해서 혼자 밖에 못다니며 차도 못타고 집에서 가사일도 잘 못함) 12. 4., 12. 6., 8., 10., 10. - 31.까지 계속 격일제 12. 20. - 상기 처방 그대로 1제 1. 3. - 1. 17. 현재까지 격일 치료 1. 11. - 상기 처방 그대로 투여 현재는 산 기분이라 함, 가사일 정상적이며, 惡心, 이농 증상은 완전 소실, 眩暈이 어쩌다가 약간 올 때가 있으나 거의 경미함, 연세대에서 준 약은 먹다가 속이 이상하고 한약 복용하므로 본인이 중지했음 7. 김○○ 14세 남 마른 형 석관2동 * 증상 鼻塞, 아침으로 콧물, 재채기, 痰, 그동안 이비인후과 치료, 알레르기성 비염 진단, 효과 별로 * 치료 : 肺正格, 鼻針 * 사용경락 風池, 腕骨, 風府, 肩井, 素髎, 迎季 - 모두 V 5% 경추 주위 경결점 - 紅花유 약간씩 사용처방 : 補中益氣湯 + 淸心連子飮 + 小靑龍湯 * 경과 93. 12. 21., 24., 27. - 세번째 부터 코는 안막히고 재채기가 덜 남 12. 30., 1. 3. - 1. 15.까지 격일제 : 현재 거의 정상 그 동안 약은 2제 투여 8. 김○○ 14세 상계동 * 증상 6세때부터 축농증 앓아서 그동안 양약 계속 복용, 국교 3년 때 편도선, 아데노이드 수술, 지금까지 코 때문에 상계 백병원에서 꾸준히 치료. 코가 막혀서 입으로 숨쉼 * 치료 : 肺正格, 鼻針 * 사용경락 迎香, 素髎 - OK 3% 肩井, 風池, 腕骨 - OK 3% 경추 주위 경결 근육 - 紅花유 * 치료 경과 7. 28., 8. 5., 7., 9., 13., 16. - 입으로 숨쉬기 시작 2번째까지는 침이 겁나 엄마와 오다가 세번째부터 혼자 옴. 이때까지 荊芥連翹湯 1제 투여 (코를 풀려고 하면 깨끗이 안나온다고 호소), 처방 약간 수정 9. 13. - 완전 소실, 치료 끝냄 9. 김○○ 15세 석관동 * 증상 7세 때부터 비염, 그 당시 편도선 수술, 지금까지 코는 계속 안좋은 상태에서 최근에는 재채기, 콧물, 비색으로 이비인후과에서 2개월간 치료 * 치료 : 肺正格, 鼻針 * 사용경락 風池, 腕骨, 風府 - OK 3% 或中, 神藏 - 紅花 * 사용처방 : 荊芥連翹湯 1제 투여 * 경과 : 9. 16., 19., 22., 23., 26., 10. 1., 6., 8., 9. 치료 완쾌 10. 박○○ 남 33세 양천구 신월 1동 * 증상 10년째 만성 中耳炎, 알레르기성 + 肥厚性 비염 그동안 국립의료원에서 치료, 만성적으로 농이 나옴 * 사용경락 翳風, 風池, 天牖 (OK 1%) 기타 後頭部皮性經絡 (I or 紅花유) 肩井, 迎香, 素髎穴 * 치료 : 肺正格, 腎正格 (교대로 활용, 비침) * 치료 경과 93. 1. 18., 22., 25., 2. 10., 13., 18., 26., 3. 3. - 간헐적으로 치료 1. 18. - 荊芥連翹湯 1제 투여 1. 18. - 荊芥連翹湯 2번째 투여 3. 3. - 膿이 거의 안나오고 코도 덜막혀 견딜만 하며, 거리도 멀고 해서 이 정도에서 중지하게 됨 김봉현 (동서한방병원) 1. 허○○ 50 여 * 진단명 : spondylolisthesis * 치료기간 : 1993. 2. 13. - 1993. 3. 13.(입원), 1993. 3월 15. - 1993. 4. 14.(약 2개월) * 약침시술 : 1993. 2. 16.부터 199. 3. 19.까지 (1주일 3회, 氣劑, 潤劑 번갈아 사용) * 기타치료 : A-Tx, Herb-med, cp, SOT(외채치료시) * c/c : 腰脚痛 (右下肢痛) * o/s : 93. 1. 20. 경부터 서서히 발생, 93. 2. 11. 급격히 심해짐 * prog : 간헐적 drug store medication 먹다 심해져 내원 * p/1 : 腰脚絶痛, 夏至脹痛 및 刺熱痛, 起立不能, 腰部伸殿不能, 起立시 上體左側 incline, 大便 평소 2-3일에 1회, 肥滿 78Kg * P/H : 91년 8월 L-spine의 HIVD(L4-5) 진단 후 OP(고려병원) * 검사소견 : BC, CBC, U/A:WHL * X-Ray : Degegerative Joint Disease at L4-L5, with spondiloisthesis at L4-L5, with total laminectomy at L4 * 치료 2. 11. : A-Tx, Herb-med(活絡湯 5일분), SLR 0도 (입원 원하나 병실없어 집으로 도려보냄) 2. 13. : A-Tx(腎수 등... L3), CP & Admission, urination의 핍뇨현상 (1회/day, 소량), 全身浮腫感, 上體胸脇背痛 (담결린 듯 이곳저곳 숨쉴 때마다 아픔) 2. 16. : 약침 & CP start (약침 : 潤劑와 氣劑를 교대로 사용) 2. 20. : 부축 보행가능 (가벼운 도움) 2. 28. : 허리 구부리기 시작 3.  7. : 통증 거의 없고 허리 묵직함 (소변량 많아지고 회수 2-3회로 늘었음), 배뇨장애 소실됨 3. 13. : 통증이 거의 없고 활동이 자유로와짐 (기립시 腰部神殿힘듬) Discharge 3. 17. : S.L.R.정상 3. 26. : No complant, 비만치료 원하여 비만치료센타로 전과 이후 약침시술 중단하고 6차례 AT와 CP하던 중 내원하지 않음 2. 홍○숙 48 여 * 진단명 : HNP * 치료기간 1993. 3. 22.부터 5. 1.까지 (潤劑 2회, 氣劑 2회 교대 사용을 기본으로 4월 중순까지, 이후는 氣劑없는 관계로 潤劑 사용), 6월 9일부터 6월 14일 현재까지는 간헐적으로 氣劑사용 * C/C : 腰脚痛(兩하지, 특히 우측甚) * O/S : 93. 1. 초부터 疼痛심해짐 * Prog: 선릉 길병원 L-spine HIVD Dx OP권유, 강남 우리들 길병원 TX(Ph-Tx), Self로 원적외선치료를 아침 저녁으로 1시간씩 * P/I : 골셋 착용을 안하면 보행(100미터) 불능, 腰部伸展不利 (전방 약 15도 굴곡가능), 左腎部痛, 右腎部及下肢痺痛 * 기타 치료 : AT, H-Med, CP, S.O.T. * 치료 3. 22. : 침, 약침 (복합), S.O.T. 3. 24. : 침, 약침 (복합), S.O.T. 3. 26. : 좌하지비통 (인), 동통감소, 침, 약침 (복합) S.O.T. 3. 29. : 우신부 및 우하지통 통증감소, 침, 약침 (복합) S.O.T. 4. 20. : 침, 약침 (복합), S.O.T., 右側屈身可能, 정상생활가능, 보생시 거의 통증없으나 起立시 疼痛 4. 22. - 4. 26. : 침, S.O.T., CP, 약침(hold) 4. 29. - 5.  4. : 침, S.O.T., CP, 약침시술 (潤劑 3회 시술)-별무변화 5. 12. : 침(약침, S.O.T., CP, 모두 생각), 허리 뻐근한 정도 외 별 문제 없음 5. 15. : follow-up, CT(WNL), 현재 L4-5 level의 壓痛 自覺的으로 뻐근한 외 별무이상 경추 DISK 치험례 오주석 (인보한의원 원장) 1. 김○○ 여 1959生 1993. 9. 20. 내원 * 증상 2년전 차가 급정거 하면서 목이 뒤로 제껴짐, 2년 전부터 목부위가 아파 고개를 들지 못함, 병원서 경추디스크 진단, 양방병원서 물리치료와 한의원서 침치료 받음, 93년 9월 20일부터 2일 간격으로 약침치료, 3회 치료 후 증세가 호전되기 시작, 15회 치료 후 통증은 거의 소실되었으며 얼굴에 있던 여드름이 말끔이 없어 지면서 얼굴 피부가 깨끗해짐, 그후 7회 치료 후 완치됨 * 치료 부위 風池, 肩井, 腕骨, 秉風, 경추 주위 경결점을 따라서 치료 * 사용약제 紅花를 위주로 시술, 紅花 5회에 OK 1회 시술 * 침치료 三焦正格 (예민한 성격의 노처녀였음) * 비고 외부 충격에 의해 경추가 손상되어 경결점이 형성된 경우이므로 이 경결점을 풀어 줌으로 해서 목부위의 통증도 없어지고 안면으로 나가는 안면신경의 장애도 해소되어 (특히 C3, 4 번) 얼굴 피부도 깨끗해짐 2. 유○○ 여 1957生 1993. 10. 4. 내원 * 증상 항배강통, 양수마비감으로 내원, 진단상 C5, 6번에 경결점이 있고, 手拇, 식지 부위로 저리고 아픈 감각이 내려오므로 병원 가서 X선 촬영 권유, 2개월 전 승용차 조수석에 앉아 가던 중 뒤에서 승용착 들이 박아 목에 충격을 받은 적이 있다고 함. 그 후 병원서 경추 디스크 진단(C 5, 6번 사이) 받음, 첫날 10. 4.은 가볍게 潤劑로 다스림, 그 후 10. 5. 병원서 경추디스크 진단 후 본격적으로 2일 간격으로 약침치료 함, 12회 치료 후 완치됨 * 치료부위 1과 동일, 허리통증이 있고, 便秘도 심해 허리 부위와 복부를 함께 다스림 * 사용약제 목부위는 紅花를 위주로 시술하고 허리와 복부는 潤劑:氣劑=2:1 비율 로 함, 허리와 복부는 복합제와 OK를 사용 * 침치료 大腸正格 * 비고 환자가 얶 아픔을 호소할 때 단순하게 그 어깨 부위만 주목할 것이 아날 목 경추의 이상유무를 확인해 보아야 함 3. 조○○ 남 1949生 1993. 12. 9. 내원 * 증상 견통으로 4회 치료 받다가 중단, 1994. 5. 9. 혜민병원서 C-T촬영 결과 C4-5, 5-6번 경추디스크 진단받고 내원, 주요 증상은 목부위와 어깨가 아파서 잠을 못잘 정도이며 우측 風池혈 부위도 아픔. 쉰듯한 파형의 목소리가 남 (카이로프랙틱에서 성대관련 경추 영역은 C4번이므로 C4-5번 사이 집중적으로 치료) 94. 5. 9. 부터 5회까지는 매일 치료, 2회 치료 후 통증이 가라앉기 시작. 6회부터는 2일 간격으로 치료, 그 후 상태가 호전되다가 일을 하고 난 후 재발됨, 현재 3일 간격으로 치료 중이며 통증은 소실된 상태임, 風池혈 부위는 부항을 일주일에 한번씩 시술 * 치료부위 風池, 肩井, 목부위 경결점을 따라서 치료하면서 C4-5번 사이를 집중적으로 치료함 * 사용약제 뚱뚱한 전형적인 태음인이므로 紅花:O.K.=1:1 시술 * 침치료 大腸正格 4. 조○○ 남 1995生 1994. 3. 19. 내원, 군인 (특전사 점프교관) * 증상 점프를 하다가 경추를 삠 (C-2번), 항배강통, 가슴답답, 쉰듯한 목소리, 두통, 눈이 떨리고 翳風혈 주위 경결점 형성, 風池혈 주위 주사바늘이 튕길 정도로 경결, 그간 양방병원 물리치료와 척추교정도 받음 94. 3. 19. 이후 5회 치료받다가 중단 5. 10.부터 매일 치료함, 치료 후 눈떨림은 翳風혈 1회 시술 후 바로 없어지고 두통과 어깨의 통증은 없어졌으나 경결점이 풀리지 않아 현재 2일 간격으로 치료 중 * 치료 부위 CASE3과 비슷, 3회에 1회씩 부항 시술 * 사용 약제 紅花와 O.K 동시에 사용, 紅花는 경추를 따라 경결점 위주로 시술하고 O.K는 翳風혈과 風池혈의 딱딱한 부위에 시술 5. 김○○ 남 1953生1993. 9. 22. 내원 * 증상 요추, 경추 디스크 2년, 처음 2일 간격으로 허리 부위 20회 시술, 허리 통증은 없어짐, 94년 6월 1일 다시 내원, 목부위와 어깨가 아프고 坐手5指 부위로 마비감. 진단 상 C7-T1 사이에 경결이 심하고 또 手5指 부위로 麻痺感이 나타나므로 C7-T1 사이 경결점에 紅花를 집중적으로 주입, 시술후 바로 手5指쪽으로 저린감은 없어짐, 그 후 4회 시술 후 어깨부위 통증은 없어짐 * 치료부위 1과 비슷 * 사용약제 紅花만 사용 分娩유도 임상례 1. 김○○ 여 1968년생 * 증상 임신 3개월부터 大腸兪, 엉치 부위 통증 호소, 임신 7개월 부터 1주일 간격으로 1회씩 紅花를 大腸兪, 腎兪, 꼬리뼈 주변 팔료혈 중심으로 총량 1cc씩 주입 * 경과 94. 5. 20. 출산 예정 출산 예정일 8일이 지나도 출산 기미는 없고 태아가 골반강내로 내려오지 않고 진통도 없는 상태였음 5. 28. 새벽 배가 아팠다가 사라짐, 오후에 운동시킴, 오후 6시 무렵에 試水(爲羊水)가 터짐, 산부인과 입원 5. 30. 오전 10시부터 진통이 오기 시작, 오후 3시 1분 분만 * 비고 태아가 골반강내로 내려오고 난 후 약침을 시술했더라면 더 좋지 않았나 생각함. 갑작스런 분만 유도로 인하여 산모에게 무리가 따라 산모가 고통을 많이 받았음 요추디스크 치험례 1. 정○○ 남 1959년생 1994. 2. 21. 내원 * 경과 94. 2. 5. 전후로 해서 일하다가 갑자기 통증 발생, 병원, 한의원서 치료 받음, 내원시 주요 증상은 左側下肢索引痛, 살이 아프고 足 3, 4, 5趾 쪽으로 통증이 심하고 업혀옴 환자는 허리는 별로 아프지 않고 왼쪽 허벅지, 장딴지 쪽으로만 통증을 심하게 호소, L5-S1 사이의 디스크 이상으로 추정하고 L5-S1 부위를 집중적으로 치료하면서 환자가 아픔을 호소하는 부위에도 紅花를 주입함, 5회 치료 후 환자가 혼자서 걸을 수 있게 됨, 10회 치료 후 많이 호전되어 일을 하다가 다시 악화됨, 이때부터 허리가 아프기 시작함 4. 27. 성남중앙병원서 C-T촬영 결과 l5-S1 사이 추간판 탈출증으로 진단, 그후 2일 간격으로 치료하다가 5월부터는 3일 간격으로 치료함, 현재는 운전도 하고 일도 함 * 치료 부위 대장유를 위주로 요추를 따라서 시술하면서 꼬리뼈 주변, 그리고 장골능을 따라서 시술함, 허벅지, 왜중혈, 장딴지 부위도 시술 * 사용약제 紅花만 주입, 1회 시술 총량은 2-3cc * 침치료 腎正格(少陽人이므로) 환도침도 놓음 발목관절 捻挫 치험례 1. 전○○ 남 1960년생 1994. 5. 17. 내원, 군인 * 경과 점프하여 착지하는 순간 오른쪽 발목이 완전히 뒤로 제껴짐, 2주간 반기브스 상태로 고정, 관절이 부운 상태에서 완전히 굳어버림, 주사바늘이 안들어갈 정도로 굳어 있었음, 처음에 부항을 대고 딱딱하게 굳은 부위에 紅花를 주입함, 처음 1주일간은 매일 시술함, 3회 시술 후부터 부드러워지기 시작함, 2주째 부터는 2일 간격으로 시술함, 3주째 부터 걷는데 불편엇ㅂ을 정도가 됨, 아직 완전히 관절이 자유롭지는 못함 * 치료 부위 발목관절 주위 * 사용약제 紅花만 씀, 특히 紅花가 관절질환에 있어서 어혈을 제거하고 뼈를 빨리 붙게 하는 작용이 있으므로 * 침치료 족삼리를 중심으로 발목과 관련된 經穴에 놓음 * 비고 위의 환자는 서양귀신이 눈을 가린 정형외과의사의 몰이해로 인하여 관절이 굳어 버린 케이스임 ## 한의사 여러분, 3차원의 과학을 하는 우리가 좀더 열심히 공부하여 전통 한의학을 계승 발전시켜 질병에 고통받는 이 땅의 아픈 사람들을 위하여 봉사합시다. 그리고 통합 약사 돌팔이들한테서 우리의 한의학을 지켜 냅시다. 1. 견비통 * 정의 : 어깨 부분이나 어깨에서 팔까지의 부분이 저리고 아파서 팔을 잘 놀리지 못하는 신경통 * 원인 오십견 증후 (frozen shoulder syndrome) - 견관절이 굳어져 가동 범위 제한 극상근(Supraspinatas)의 눌림 - 올릴 때 40도에서 120도까지 아프고 그 이상은 안아픔 회전 근개의 열상(Rotator cuff tear) - 팔을 내전시 떨어뜨리게 된다. 견관절 탈구 - 팔이 아래로 축 쳐짐 견관절 관련통 - 심근경색 (왼쪽 어깨로 통증이 방사) 견관절 주위의 근육 인대의 석회화 활액 낭염 경추 추간판 탈출 * 진단 : 정상 가동 범위 ROM (range of motion) 1) 능동운동 검사 (active range of motion test)  굴곡 - 팔을 앞으로 들어올림 ROM 180°  신전 - 팔을 뒤로 돌림 ROM 50°  외전 - 팔을 밖으로 들어 올림 ROM 180°  내전 - 팔을 안으로 당김 ROM 50° 2) 수동 운동 범위의 검사 * 치료 : 가동 상태에 ‘따른 추나 치료 후, 해당 근육의 압통점 위로 BV, H, HN 등 사용 2. 테니스 엘보 * 증상 : 주관절 오히측 (곡지 외측) 부위의 통증 * 원인 : 팔에 무리한 힘이 가해져 요골두가 후방됨 * 진단 : 손바닥을 아래로 향하고 물건을 들어 올리기 힘들다. * 치료 : 추나 치료 후 약침을 곡지, 수삼리에 놓는다. BV, H, HN 등 사용 3. 요통 * 원인 추간판 탈출증 HIVD(Herniated Intervertebral Disc) 척추 분리증 (Spondylosis) 척추 전방 전위증 (Spondylolisthesis) 척추관 협착증 (Spinal stenosis) 미골통 (Coccygodyina) 강직성 척추염 (Ankylosing Spondylitis) 외행성 척추염 (Degenerative Sponkylitis) 捻挫, 정상 만곡의 손상, 자궁 후굴, 자궁 내막염 * 증상 : 요부와 천부에 통증이 있으며 굴신이 힘들고 하지 방산통이 있다. * 진단 : X-Ray, CT, MRI, SLR, 신경학적 검사, 환자의 통증 호소, 보행검사 * 치료 : 추나 치료 후 약침 요법을 사용함, BV, H, HN 등을 사용, 약침 부위는 經穴점과 선골과 장골의 경계면 골격근 Skeletal muscle 골들은 이들에 부착된 근육들의 수축과 이완으로 해서 관절에서 운동이 된다. 흉근은 팔을 옆으로 그리고 팔이 가슴을 가로지르게 한다. 상완이두근은 팔꿈치를 굽힌다. 굴근들은 손목과 손가락을 굽힌다. 대퇴직근은 고관절을 굽히고 무릎을 편다. 대퇴의 내전근들 봉공근은 무릎과 고관절을 굽히고 대퇴를 바깥쪽으로 돌린다. 신근들은 바로가 발가락을 윗쪽으로 올린다. 안면근육들은 여러가지 얼굴 표정을 짓고 발성, 저작을 하게 한다. (몇몇 근육들은 골을 피부에 연결시킨다.) 복부의 근육들은 판으로 배열되고 섬세한 복강 장기를 보호한다. 이들은 복강 내용물을 압축하도록 수축하여 배뇨, 배분, 구통에 도움이 된다. (여성에서는 분만과정에서) 다리에서 신체의 가장 강력한 근육들을 볼 수 있으며 특히 이들은 고관절에 작용한다. 관절에서 사지를 굽히는 근육들을 굴근이라고 한다. 고나절에서 사지를 펼치는 근육들을 신근이라고 한다. 사지 (또는 다른 부위)를 정중선 쪽으로 움직이게 하는 근육들을 내전근이라고 한다. 골격근 Skeletal muscle 신근 : 손목과 손가락을 편다. 상완삼두근 : 팔꿈치를 편다. 삼각근 : 팔을 올린다. 승모근 : 어깨를 올리고 머리를 뒤로 당긴다. 광배근 : 팔을 뒤로 당기고 안쪽으로 돌린다 (위로 삐친 팔을 아래로 잡아 당긴다.) 등의 근육드은 자세를 똑바로 유지하게 하는 큰 부위에 작용한다. 둔근 : 고관절으 ㄹ펴고 다리를 바깥쪽으로 움직인다. 슬굴곡근 : 무릎을 굽히고 고관절을 편다. 비복근 : 무릎을 굽히고 발을 아래로 당긴다. 아킬레스건 (종골건) 굴근 : 발과 발가락을 아래로 당긴다. 몇몇 근육들은 함께 작용하여 다리나 신체의 다른 부위를 돌린다. 견관절의 검진 그림 48. Apley scartch test : 외회전과 외전 그림 49. 내회전과 내전 그림 50. 내회전과 내전에 대한 검사 그림 51. 운동범위 (range of motion) 그림 2. 상腕骨은 뼈에 의하여 약간 받쳐지고 있다. 고관절과 견관절을 비교해 보면 고관절의 비구(acetabular socket)는 깊고 견관절의 관절와 (glenoid fossa)는 얕다. 그림 52. 외전에 대한 검사 : 견관절(glenogumeral joint)과 휴견갑관절 (sapulothoracic articulation)의 운동은 2:1의 비율로 일어난다. 그림 53. 오십견증후 (forzen shoulder syndrome) : 견관절의 운동이 안된다. 단지 흉견갑 관절 운동만 가능하다. 그림 54. 외전은 상腕骨 외과경 (humerus surgical neck)이 견봉에 부딪히는 곳까지 약 120도 정도 계속된다. 그림 55. 완전 외전(full abduction)은 상腕骨을 외회전하였을 때만 가능하다. 그림 56. 외회전은 외괴경이 밖으로 회전되어 견봉의 꼭대기로부터 멀어지기 때문에 상腕骨 골두의 관절면이 넓어진다. 그림 38. 흉쇄유돌근 (sternocleidomastiod) 그림 39. 흉홰유돌근은 동시에 만져 보아야 한다. 그림 44. 전삼각근과 중삼각근(anterior and middle deltiod) 그림 45. 후삼각근 (posterior deltoid) 그림 34. 임파선 종창의 남색 그림 35. 상완동맥 (brachial artery)의 촉진 그림 36. 광배근 (latissimus dorsi)의 촉진 - 액와의 후면벽 그림 37. 대흉근 (pectoralis major)의 촉진 - 액와의 전면벽 그림 46. 승모근 (trapezius)의 하각 (lower angle) 그림 47. 능형근(rhomboids)의 촉진 그림 74. 견관절 탈구에 대한 불안검사 (apprehension test) 그림 75. 견관절에 방사통(radiating pain)이나 관련통(referd pain)을 일으킬 수 있는 관련부위 그림 69. 요르가손테스트 (Yergason test) : 상완이두근구(bicipital groove) 내에 상완이두근 장두(biceps long head)의 안정성 유무에 관한 검사 그림 70. 불안정한 이두박근 건(biceps tendon) 그림 71. 회전근개의 열상(rotator cuff tear) 그림 27. 극상근(supraspinatus)과 극하근(infraspinatus), 소원근(teres minor) - SIT근육 그림 73. 회전근개의 열상이 있다면 팔을 밀어 뜨리게 되며 팔을 천천히 옆으로 내릴 수 없게 된다. (6) 승모근-상섬유(僧帽筋-上纖維) 기시점(起始點)과 착점(着點) 기시점 : 두개골의 기지 착점 : 쇄골의 바깥 쪽 1/3 기능 큰 삼각형 근육의 윗부분은 머리를 뒤로 당기고 어깨를 고정시켰을 때 옆으로 당긴다. 다른 작용은 머리를 안정시키고 팔을 활동적으로 사용할 때 어깨 부위를 들어올린다. 방아쇠 방아쇠 점은 이 근육의 팽대부(膨大部)나 목과 어깨의 각(角)에 있다. 이것은 압박을 주거나 압착해서 발견할 수 있다. 증상 이 근육 자체, 아랫 턱의 각(角), 측두(관자놀이) 같은 쪽의 머리에 통증이나 마비가 이 근육의 활동성 방아쇠에 의해 나타나나다. 이 근육은 흔히 눈이나 귀에 생기는 질병 때문에 활동성 방아쇠로서 예민하게 나타나기도 한다. 그림 3-10 (7) 승모근-하섬유(僧帽筋-下纖維) 기시점(起始點)과 착점(着點) 기시점 : 전체 흉추(胸椎)의 극돌기(棘突起) 착점 : 견갑골의 견갑극(肩胛棘)의 안쪽 끝 기능 이 근육은 견갑골을 안정시키고 팔의 운동을 수반하여 움직인다. 방아쇠 이 근육과 목에 관련된 다른 근육에 흔히 많은 예민한 곳이 있다. 주 방아쇠 점은 척추와 견갑골의 아래 끝(제7 또는 제8 흉추의 수평위치) 사이의 하층모근에 나타난다. 이곳은 손가락이나 무지(拇指)를 사용하여 단순압력을 가함으로 발견할 수 있다. 증상 통증이 목의 뒷편, 어깨위 윗부분, 어깨 관절의 뒷쪽에 생긴다. 어깨나 팔의 운동이 제한되기도 한다. 이 방아쇠 점들은 감기나 인후염을 앓고 있을 때 흔히 활동성으로 된다. 그림 3-11 (8) 사각근(사각근) 기시점(起始點)과 착점(着點) 기시점 : 경추(頸椎)의 앞쪽 착점 : 제1, 제 2 늑골(肋骨)의 앞쪽 기능 이 근육들은 아래편에서 목을 앞으로 당기거나 같은 쪽으로 당긴다. 윗편에서의 작용은 제1, 제2 늑골을 들어올린다. 목을 안정시키는데 일부를 담당하고 또한 호흡작용에도 관여한다. 방아쇠 방아쇠 점은 쇄골 바로 위 거의 젖꼭지와 같은 선상의 목의 각(角)에 위치한다. 증상 통증이 가슴, 상완(上腕), 견갑골, 어깨, 상완의 뒷면, 전완(前腕)의 바깥면, 무지(拇指)의 뒷면, 식지(食指), 식지와 접해 있는 쪽의 중지(中指)의 1/2에 나타난다. 그림 3-12 제 3 절 어깨와 팔 부위 (9) 견갑거근(肩胛擧筋) 기시점(起始點)과 착점(着點) 기시점 : 목의 윗쪽 네 척추의 횡돌기(橫突起) 착점 : 견갑골의 상내면(上內面) 기능 다른 근육들과 함께 작용하여 어깨와 팔의 운동을 조절하며 견갑골의 안정과 운동을 담당한다. 방아쇠 방아쇠 점은 견갑골의 내상면(內上面) 바로 위에 있다. 증상 이 방아쇠 점으로부터 생기는 통증은 목의 측부(側部), 견갑골의 내면(內面)과 어깨관절의 뒷면에서 느껴진다. 이 근육의 한쪽이 다른 쪽보다 강하거나 약하면 머리가 한쪽으로 기울어진다. 그림 3-13 (10) 극상근(棘上筋) 기시점(起始點)과 착점(着點) 기시점 : 견갑골의 극하와(棘下窩)의 견갑극(肩胛棘) 착점 : 상腕骨(上腕骨)의 어깨관절 부위 기능 이 근육은 어깨 관절을 둘러싸고 있는 섬유성 낭(낭)을 밖으로 들어올려 팔을 옆으로 들어올리는 것을 도와주며 실제적으로 약간 들어올리는 역할도 한다. 방아쇠 방아쇠 점은 목의 각(角)과 어깨 사이의 중간 정도에 있는 견갑골의 상면(上面)에 위치한다. 증상 이곳의 활동성 방아쇠 점은 목과 어깨 사이, 특히 어깨관절의 바깥쪽에 있는 통증을 유발하며 상완(上腕)의 바깥(무지)쪽으로 팔목까지 내려온다. 또한 팔을 들어올리기가 어렵다. 이곳은 흔히 동통성 견구축증(肩拘縮症)이라 불리는 증상을 수반한다. 그림 3-14 (11) 극하근(棘下筋) 기시점(起始點)과 착점(着點) 기시점 : 견갑골의 후면(後面)과 안쪽 경계면 착점 : 상腕骨(上腕骨)의 뒷면 기능 이 근육은 다른 근육들과 함께 상腕骨두(上腕骨頭)를 어깨관절에 안정시키는 역할을 한다. 또한 팔을 들어올리거나 밖으로 회전하는 것을 돕는다. 방아쇠 방아쇠 점은 견갑골의 견갑극(肩胛棘) 바로 밑, 어깨로 향한 안쪽 경계면으로 부터 1/3 거리의 지점에 있다. 증상 통증이 상완(上腕)의 바깥 쪽, 특히 어깨관절의 앞쪽에서 시작하여 바깥 쪽으로 내려가 팔의 앞쪽에서 손까지 내려간다. 무지(拇指)에 근접한 두 손가락들도 영향을 받을 때가 있다. 이곳은 흔히 팔을 들어올리기 힘든 상태를 유발하고 동통성 견구축증(肩拘縮症)과 함께 오는 수도 있다. 그림 3-15 (12) 삼각근(三角筋) 기시점(起始點)과 착점(着點) 기시점 : 쇄골의 상면(上面)과 앞쪽 경계면의 바깥쪽 1/3, 견봉(肩峰)의 상면과 바깥쪽 끈, 견갑극(肩胛棘)의 뒷쪽 경계면의 하순(下脣) 착점 : 상腕骨(上腕骨)의 바깥쪽의 중간부분 기능 독립적으로 작용하며 이들 다른 부분들이 팔을 앞으로, 뒤로, 위로 올리거나 회전하게 하는 작용을 한다. 방아쇠 방아쇠 점은 쇄골의 약간 밑, 외측면으로부터 1/3 되는 지점인 전(前)섬유질에 있다. 그러므로 겨드랑이와 거의 일직선으로 만난다. 증상 통증이 어깨관덜의 바깥 쪽과 앞쪽에 나타나며, 흔히 팔을 들어올리기 힘든 증상을 동반한다. 그림 3-16 (13) 견갑하근(肩胛下筋) 기시점(起始點)과 착점(着點) 기시점 : 견갑골의 앞쪽면의 바깥쪽 2/3 착점 : 상腕骨두(上腕骨頭)의 앞쪽 기능 이 근육은 팔을 들어올리고 안쪽으로 회전하는 작용을 돕는다. 또한 견갑골이 팔을 머리 위로 들어올리는 것을 조절한다. 방아쇠 방아쇠 점은 겨드랑이에 있다. 이곳은 윗쪽과 뒷쪽으로 압박을 가하고 무지(拇指)와 식지(食指)에 있다. 증상 통증이 팔과 견갑골을 가로질러서 특히 어깨관절의 뒷쪽에 나타난다. 그림 3-17 (14) 회외근(回外筋) 기시점(起始點)과 착점(着點) 기시점 : 상腕骨의 바깥 쪽의 아랫부분 착점 : 전완(前腕)의 윗쪽의 전면(前面) 기능 이 근육은 전완(前腕)을 바깥 쪽으로 회전하는 작용을 한다. 이것은 특히 팔이 똑바로 위치했을 때 뚜렷하다. 방아쇠 방아쇠 점은 팔꿈치를 접었을 때 나타나는 금(선,線)의 바깥 쪽에 있다. 증상 통증이 팔꿈치 바로 윗 부분과 전완(前腕)의 바깥 쪽과 특히 식지(食指) 위 손등 부분에 나타난다. 그림 3-18 만성 퇴행성 관절염 1. 여, 62세, : 1992년 11월 04일 초진 * 주소증 : 요통이 극심하여 걷기조차 힘들고, 무릎이 붓고 칼로 자르듯 통증이 심함 * 병력 : 만성 퇴행성 관절염으로 15년 넘게 치료 중, 요통이 발생하여 한달여 동안 봉침 치료 중 통증이 악화되어 밤잠도 못자고 걷기도 힘든 상태가 됨 * 소견 : 혈압 150/90, 맥박 76/분 (평소 고혈압이 있는 태음인으로 봄) * 치료  주처방 : 淸心蓮子飮(太陰人方)  약침 : 허리 부위는 潤劑(B)처방하고, 무릎은 氣劑 (O,K 3점/10CC)처방 * 경과 11. 4/11. 5/11. 9., 3일간 치료 후 요통이 호전되어 밤에 잠을 자고, 보행이 수월해져서 전철로 래원 가능. 이후 11일, 13일, 16일, 19일, 23일, 27일, 30일, 12월 4일 래원 치료 중이나, 요통은 거의 없어 현재는 무릎 위주로 치료 * 참고 : 약물주입 부위는 經穴이 아니라도 압통점(經絡형성부위)를 찾아 시술함. 가령 요통의 경우 방광경의 부위를 벗어나 장골극을 따라 앞통점이 발생하고 무릎의 경우는 血海, 陽丘穴 주위에 앞통점 형성. # 퇴행성 경향을 겸한 노인들의 관절장애나 좌골신경통 등도 같음. 급성염증 상태로 發熱, 浮腫, 疼痛의 경우는 혈위와 압통부에 氣劑를 사용한 이후 潤劑 사용. 中耳炎 1. 68세, 여, 1992년 2월 24일 초진 * 주소증 : 慢性中耳炎으로 수년간 고생하던 중 左側 귀에서 膿汁이 유출되고 동통과 難聽을 호소 * 소견 : 혈압 120/70, 맥박 69/분(少陰人 체질로 眩暈 惡心 便秘 등의 氣血俱虛 증 겸함) * 치료 허증으로 우선 潤劑使用을 검토하였으나 일단 염증성 질환이고 두부라 氣劑 사용 후 예후를 관찰할 생각으로 O.K(1점/5CC)를 風池穴, 翳風穴, 聽宮穴에 각 0.1CC주입, 아울러 귀뒤(翳風과 風池 사이)의 앞통점에 각 0.1CC씩 세곳에 주입 * 경과 : 경과 양호하여 24일, 26일, 27일 3일간 치료로 끝냄. 92년 12월 7일 래원시 귀는 깨끗하다고 하였음. 2. 33세, 남, 만성中耳炎(어릴 때 부터) * 소견 : 혈압 89/45, 맥박 52/분 * 치료 : 92년 5월-7월 까지 2-3일/1回 式 潤劑, 氣劑 교대 사용하였으나 難治 소아과 1. 일반 감기 : 發熱, 콧물, 기침 * 치료 : 氣劑(O,K 1점/5-10CC) 0.5CC를 兩肩井穴에 각 0.25CC 나누어 주입 * 경과 : 203일 내 解熱 2. 胎熱 * 치료 : 氣劑(상동)를 경추 2-4번 양측, 神柱穴兩側, 肩井穴에 0.1CC주입 * 경과 : 1주일간 치료 후 현재까지 良好(봄에 치료) 부인과 1. 난관 폐색으로 인한 난소낭종(초음파진단 확인) 수년 전 급성 복막염 후유증으로 난관 폐색 막힌 부위에 물이 차고 염증이 생겨 통증이 심함 * 치료 압통이 가장 심한 부위에 氣劑(V;1점/10CC)를 2CC씩 3일간 치료하여 통증이 가벼워졌으나 만족할 수준이 못되어 氣劑(O,K;3점/10CC) 2CC씩 2일간 동일부위 주입 후 통증 소실 2. 不姓의 경우 : 28세, 태음인(비만), 92년 2월 12일 초진 * 소견 : B.P.112-66, 맥박 78/분 * 주소증 결혼 5년이나 不姙 全身浮腫, 生理不順, 便秘, 尿不利 * 치료 : 調胃升淸湯(태음인방) * 약침 : 氣劑(V 1점/10CC)를 하루 3CC정도 주입 腹部 : 左大, 右不容, 兩天樞 背部 : 兩志室, 大腸兪, 仙骨部位 * 경과 : 2월 27일, 29일 / 3월 5일, 10일, 12일, 16일, 18일 / 4월 16일 임신 2 개월 진단(초음파, 소변검사) 약침요법의 피부질환 응용 발표자 : 윤석용 (천호한의원 원장) 1. 백전풍(백납) 1) 이 O O, 학생, 남, 13세 * 증상 ① 몸 전신에 퍼져있고 큰 것은 지름 1-6cm, 작은 것은 쌀알크기로 발생 ② 심한 곳은 파란 정맥이 돋아남 ③ 내과적 질환은 消化器 機能이 약하고 약간의 便秘 ④ 남미에서 2년간 살았으며 개에게 물리고 난 후 증상이 나타났고 현재도 계속 생김 * 치료 ① 92년 1월 첫날부터 3일간 氣劑(V)주입 (1점당 20CC). 그 후 2일마다 潤劑 2번, 氣劑 1번씩 주입 ② 주입방법은 피하주입과 背部 兪穴(腎兪, 肝兪, 肺兪) 주입 ③ 보름 후부터 發赤 ④ 복용약은 防風通聖散 加 胡麻 ⑤ 백장미 기름을 주입하니 효과는 빠르나 疼痛이 심함 (6개월 후부터 바름) ⑥ 자주 치료를 받지 못했으나 현격히 줄고 5mm 미만은 보름 정도 1cm정도는 1개월 정도 치료하면 거의 없어짐 2) 정 O O, 남자, 회사원, 28세 : 약물로 2년 치료(환약 3제 복용) 후 완치 3) 72세, 남자 4) 16살, 남자, 0 원태 외 약 20건 이상 치료 2. 대상포진 1) 박 O 진, 삼성전자 대리점 사장, 남자, 34세(91년 7월) * 증상 ① 가슴 전체에 포진이 생겨 병원에서 15일 이상 입원하였다가 장모 소개로 옴 ② 보름 이상 통증으로 잠을 못잘 정도이고 붉게 發赤 ③ 전형적 소양인 체질이며 脈은 浮數하고, 肺, 氣管枝 기능이 약함 * 치료 ① 흉부에 氣劑(V) 1점당 20CC 주입(4-5CC), 背部의 腎, 肺兪穴에 潤劑 주입 ② 매일 치료하여 7일 후 거의 완치 ③ 3일 후 숙면할 수 있고 7일 후부터는 2일 간격으로 치료, 15일 후부터 오지 않음 ④ 복용약은 防風通聖散 加 金銀花 5錢 蒲公英 3錢 2) 김 O O, 옆집 금은방 남자 55세 * 증상 ① 옆구리(左##痛), 腰痛으로 침 부항치료 ② 병원에 며칠 다니다가 래왕 ③ 시프파스를 붙였더니 다음날 물집 ④ 3일 정도 피부과에 다니다가 腰痛으로 치료요망 ⑤ 氣劑(V)주입 2일 후 통증 소멸 # 많은 환자를 치료했지만 효과가 좋았으며, 초기환자가 특히 잘 나음 3. 主婦濕疹 1) 신 O 자, 여자, 주부, 38세 (89년 8월) * 증상 : 전손가락 전체가 갈라지고 가사일을 못할 정도로 극심 * 치료 ① 潤劑 주입 후 2-3일 몸살을 심하게 앓음 ② 그 후 잊었다가 1달 후에 보니 완치 2) 김 O O, 여자, 주부 30세 (92년 2월) * 증상 : 전 손가락이 갈라 터짐 * 치료 : 3일간 氣劑 주입(1점당 5CC) 후, 2일마다 4번 정도 치료 ## 피부만 벗겨진 정도는 1-2회, 갈라진 것은 피부가 원 상태로 돌아올 때까지 기다려야 하나 치료는 가능 ## 치료시작 2-3회 후에 피부가 벗겨지는데 심한 사람은 2-3회 이상 치료 후 심하게 벗겨지기도 함 3) O 진 O, 남자, 농부, 55세 (92년 11월) * 증상 : 전 손바닥, 전 손가락이 골이 파질 정도로 갈라지고 손금이 없어지고 피가 남 * 치료 ① 氣劑(1점당 5CC)로 손바닥 1개씩 1회 치료 후 오지 않음 ② 7일 후 동네 사람들이 소개받고 쇄도 ③ 얼마전 찾아왔느데 手掌이 굳은살 ## 수백명 치료(약물없이)했으나 거의 완치 4. 手掌多汗 1) 김 O O, 여자, 학생 12세, 청주 (90년 8월) * 증상 ① 피아노 치는데 건반에 땀이 흘러 연주를 못하고 연필을 잡으면 공책이 젖어 공부를 하지못할 정도 ② 손바닥이 빨갛게 되어있고 갈라지고 따갑고 아파서 계속 입김을 붐 * 치료 ① 氣劑(1점당 20CC) 2-3CC를 전 손바닥(穴을 대강 찾아)에 피하주입 ② 3일 후 굳음 ③ 7일 후 거의 나았으나 개학인지라 귀가 ④ 겨울방학에 다시 와 7일 정도 치료 ⑤ 복용약은 歸脾湯 + 四物湯 + 秦艽 1錢 2) 김 영 O, 남자, 사무원, 38세 * 증상 ① 손수건을 쥐고 다녀도 땀이 줄줄 흘러 회사를 그만두어야 할 정도이고 손바닥이 빨갛고 따갑고 아픔 ② 발바닥은 건조 * 치료 ① 손바닥에는 氣劑(1점당 5CC), 발바닥에는 潤劑 주입 ② 2일 후 현저한 차이를 느끼고 7일 후에는 땀이 나지않고 굳은살이 험하게 벗겨짐 ③ 2일 간격으로 한달간 치료 ④ 歸脾湯 + 六味地黃湯 + 秦艽 1錢 ## 많이 호전되지만 안되는 사람도 있음(약 60%치료) 5. 痔病 1) 현 O O, 남자, 군인 43세 * 증상 군 항공대 정비사인데 잠을 며칠째 자지 못하고 치질 크기는 계란에서 주먹크기 정도로 고무풍선처럼 곧 터질듯 하늘하늘하나 직업상 입원수술을 못함 * 치료 ① 氣劑(1점당 5CC)를 신수 대장수와 환부(주위를 따라)에 주입하고 人中, 長强 穴 刺針 TDP나 적외선 조사 ② 3일 후에 보니 물집이 잡혀 푹 꺼지고 상처가 심하게 남(적외선 조사시 화상을 입은듯 함). 통증 호소 -- 우선 해표초 바름 ③ 매일매일 호전 ④ 복용약은 蔘耆飮에 금은화 지유 진교 加 황기 3-5錢 ## 남녀 많이 치료했음.  급성기에는 거의 완치가능하나 정맥류가 디어 굳은 것은 안됨 6. 기타 피부질환 치료 사례 1) 아토피성 피부염(頭部) ① 氣劑로 치료 잘됨(潤劑도 마찬가지) ② 防風通聖散, 消風散 加味 ## 치료사례 7건 2) 백선(白癬) ① 어려우나 치료는 가능 (氣劑) ② 潤劑를 쓰다 큰 부작용 생김 ③ 防風通聖散 加 胡麻仁 ## 치료사례 8건 3) 헤르페스 氣劑로 치료가능 ## 치료사례 9건 4) 紅斑 氣劑, 潤劑 번갈아 치료하여 50% 정도 치료 ## 치료사례 10건 5) 濕疹 치료잘됨 ***치료사례 11건 6) 지루성 피부염 氣劑로 효과 ***치료사례 12건 7) 무좀 경미한 증상은 치료가능하다고 보나 심한 것은 치료 시작해본 적이 없음

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