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■ 산업집적활성화 및 공장설립에 관한 법률 시행규칙 [별지 제2호서식] <개정 2012.10.5> | ||||||||||||
입지기준확인 신청서 | ||||||||||||
※ 바탕색이 어두운 난은 신청인이 적지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. |
(앞쪽) | |||||||||||
접수번호 |
접수일 |
처리기간 |
10일 | |||||||||
신청인 |
성명 |
생년월일 | ||||||||||
주소 (전화번호: ) | ||||||||||||
공장 설립예정지 |
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사업 개요 |
공장의 업 종 |
업종명 |
주생산품 | |||||||||
분류번호 |
사용 원료 | |||||||||||
공장의 규 모 |
부지 면적 |
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건축 면적 |
제조시설: ㎡ 부대시설: ㎡ | |||||||||||
기업 규모 |
[ ] 대기업 [ ] 중소기업 | |||||||||||
「산업집적활성화 및 공장설립에 관한 법률」 제9조제1항 및 같은 법 시행규칙 제3조의2제1항에 따라 위와 같이 공장의 입지기준에 대한 확인을 신청합니다. | ||||||||||||
년 월 일 | ||||||||||||
신청인 |
(서명 또는 인) | |||||||||||
시장ㆍ군수ㆍ구청장 귀하 | ||||||||||||
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첨부서류 |
없 음 |
수수료
「산업집적활성화 및 공장설립에 관한 법률 시행규칙」 제3조의2제3항에 따라 시ㆍ군ㆍ구의 조례에서 정하는 수수료 | ||||||||||
210mm×297mm[백상지 80g/㎡] |
(뒤쪽) | ||||||||||||||||
생산공정흐름도 | ||||||||||||||||
생산시설ㆍ배출시설 명세 | ||||||||||||||||
시설명 |
용량 및 규격 (HPㆍ㎾ㆍ㎥) |
수 량 |
배출오염물질 |
비 고 | ||||||||||||
종 류 |
배출량 | |||||||||||||||
※ 작성요령: 배출시설은 「수질 및 수생태계 보전에 관한 법률」, 「대기환경보전법」 또는 「소음ㆍ진동관리법」에 따른 시설을 적습니다. |
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처 리 절 차 | ||||||||||||||||
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다. |
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신청인 |
처리기관(시ㆍ군ㆍ구) | |||||||||||||||
신청서 작성 |
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접 수 | ||||||||||||||
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검 토 |
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▼ |
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확인서 작성 | ||||||||||||||||
확인서 발급 |
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