어깨회전근개파열시 치료는 관절내시경. 수술 후 관리와 재활에 대해서

[짱짱걸]

어깨통증이 있으면 오십견으로 생각하는 경우가 많죠.

실제로 어깨통증을 유발하는 가장 흔한 원인은 어깨회전근개파열입니다.

간혹 오십견으로 생각하고 병원을 찾았다가 어깨회전근개파열로 진단을 받게 되는 경우가 많아요.

오십견과 어깨회전근개파열은 혼동하기 쉬운 질환입니다.

두 질환의 차이점은

회전근개파열은 다른사람이 도와주면 팔을 들 수 있습니다. (수동운동정상)

오십견은 도움이 있어도 팔을 들 수 없습니다. (능동운동,수동운동 모두 감소)

어깨는 상박뼈, 어깨뼈, 쇄골 이렇게 3개의 뼈로 만들어져 있고

극상근, 극하근, 견갑하근 및 소원근 4개의 근육들이 상박뼈의 헤드 부분에 피복을 형성하고 어깨뼈를 구성해요.

회전근개가 파열되면 나타나는 증상으로는

1. 약간의 활동으로도 어깨에 휴식을 취해야한다.

2. 어깨 움직임을 높이고 최고점에서 갑자기 내렸을때 고통이 느껴진다

3. 테니스를 할 때 등 어깨를 사용하는 운동을 할 때 고통이 수반된다.

4. 밤에 자는데 통증이 있다.

5. 팔의 힘이 분산된다.

6. 단추나 지퍼를 사용하는 것도 자연스럽지 못하다.

끊어진 어깨힘줄은 자연 치유되지 않으며 통증이 반복되면서 부분파열에서 완전파열로 소파열에서 대파열로

그 크기가 증가하고 진행되는 특징을 가지고 있습니다.

보통 경미한 파열의 경우 주사치료와 같은 약물치료를 통해 통증을 조절하고 증상을 완화하는 치료를 받을 수 있으며

어깨회전근개파열의 특성상 파열된 부위의 크기가 증가하거나 완전 손상된 경우에는

힘줄을 봉합해주는 수술적 치료를 받아야 합니다.

힘줄을 봉합해주는 수술은 관절내시경을 통해 이루어집니다.

관절내시경은 절개 부위가 1cm미만이며 진단과 치료가 동시에 이루어져 오랜 시간을 할애하기 힘든 직장인들도

쉽게 수술을 받을 수 있습니다.

수술 당일 입원하여 필요한 검사들 (복부초음파,심장초음파,피검사,심전도,MRI 등) 을 먼저 하게 되구요.

전신마취하에 수술은 진행됩니다.

수술 후 처치

수술이 끝나고 병실로 올라오면 병실로 올라온 시간을 기준으로 6시간 금식을 해야하구요.

통증과 붓기를 가라앉히기 위해 30-40분 간격으로 얼음찜질도 해주셔야 합니다.

무기폐를 예방하기 위해 심호흡과 기침도 자주자주 해야합니다.

통즐조절을 위한 진통제와, 염증예방과 치료를 위한 항생제 약물치료를 받게 됩니다.

수술이 끝난 직후부터 보조기를 착용하게 되는데요. 보조기는 6주간 착용해야 합니다.

보조기를 착용하면서 어깨가 굳는걸 예방하기 위해 중간중간 재활치료도 받게 됩니다.

퇴원은 수술 다음날 또는 이틀 째 가능하며 10일째까지 입원하면서 병원에서 재활치료를 받는 방법도 있습니다.

실밥은 10일째 제거하게 됩니다.^^