행정사 자격증 발급 신청서[행정사법 시행규칙 [별지 제4호서식] ＜개정 2017. 7. 26.＞]

[INSU]

[별지 제4호서식] 행정사 자격증 발급 신청서(행정사법 시행규칙).hwp

45.50KB

■ 행정사법 시행규칙 [별지 제4호서식] <개정 2017. 7. 26.>

행정사 자격증 발급 신청서

※ 바탕색이 어두운 난은 신청인이 작성하지 않습니다. ※ ［ ］에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.

접수번호

접수일

처리기간

15일

신청인

성 명

주민등록번호

주 소

행정사 종류 (외국어: )

시험 합격연도 년 제 회 행정사 자격시험

응시지역 및 응시번호

시험 면제 여부

󰊱 일부 면제 - ［ ］제1차시험 면제, ［ ］제1차시험 전부와 제2차시험 일부 면제 󰊲 전부 면제 - ［ ］공무원경력자, ［ ］외국어전공경력자

그 밖의 사항 (법률 제10441호 행정사법 전부개정법률 시행 전 행정사업 신고［ ］, 등록［ ］, 허가［ ］) - 영업소 주소: - 행정사업신고필증 발급일 및 발급기관: (날짜) (기관)

「행정사법 시행령」 제18조제1항 및대통령령 제23325호 행정사법 시행령 전부개정령부칙 제2조, 같은 법 시행규칙 제6조제1항에 따라 위와 같이 행정사 자격증 발급을 신청합니다.

년 월 일

신청인

(서명 또는 인)

행정안전부장관

귀하

첨부서류

1. 신분증(주민등록증, 여권, 운전면허증, 장애인등록증 중 어느 하나만 해당합니다) 사본 1부 2. 사진(신청일 전 6개월 이내에 모자를 쓰지 않은 상태에서 배경 없이 찍은 상반신 사진으로서 가로 3㎝, 세로 4㎝인 것을 말합니다) 2장

수수료 없 음

처리 절차

신청서 작성



접 수



검 토



결 재



자격증 발급

신청인

처 리 기 관 (행정안전부 주민과)

처 리 기 관 (행정안전부 주민과)

처 리 기 관 (행정안전부 주민과)

처 리 기 관 (행정안전부 주민과)

210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

[INSU]

https://cafe.daum.net/insuranceprofit/Bo3Q/4863