턱관절 장애
-순천 아나파적맥통증의원 통증클리닉
1. 정의
턱관절은
측두골과 하악골의 과두가 윤활유역활을 하는 관절강내 디스크의 도움으로 저작운동관절로 입을 벌리거나 닫을 때 움직이는 귀 앞에 위치한 인체의 유일한
양측성관절로써 다른말로 악관절, 측두하악관절이라고 부르며 이 관절에 각종 증상이 발생하는 것을 턱관절(악관절)장애라고 부릅니다.
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2. 원인
턱관절장애의 원인은 매우 다양하므로, 일단
장애가 발생되어 있는 상태에서는 그 원인이 무엇인지 찾아내기가 어렵습니다. 대부분 여러 가지 원인들이
복합적으로 작용하며, 이중 어느 한가지만의 원인이 장애를 일으키는 경우는 흔치않습니다. 턱관절 장애의 증상을 일으키는 원인으로는 외상, 악습관, 교합 부조화, 스트레스 등을 들 수 있는데, 악습관으로는 야간 이갈이, 이악물기, 턱괴는 습관, 불량한 수면자세, 손톱이나
연필 등을 깨무는 버릇, 식사시에 좌우 어느 한쪽으로만 음식을 씹는 편측 저작 등이 있으며 환자가 여러
가지 기여 요인들을 이미 가지고 있어 증상이 발현될 소질이 충분히 있는 경우 스트레스는 증상이 발현 될 수 있는 결정적인 촉발제의 구실을 할 수
있습니다.
3. 증상
1) 턱관절 부조합 증상
우선, 좌우 균형적으로 연결되어 있어야 할 턱관절 부조합 연결의 경우 각종 원인들로 인해 좌우 턱관절의 높낮이차이, 한쪽으로 틀어지는 증상으로 인한 안면 불균형 증상, 일자목/거북목구조, 척추측만증,이명, 턱통증, 만성 목 어깨 등 통증 등에 시달리게 되며, 계속 방치시 턱관절 마모로 인해 턱관절 디스크 증상을 동시에 갖게 되는 것이 대표적인 증상이라 할 수 있습니다.
2) 턱관절 자체의 이상증상
턱관절 장애는
턱관절 및 인근 경추 주변의 수많은 신경, 근육, 관절의
밸런스를 깨트리면서 턱관절통증, 안면통증,안면비대칭, 만성두통, 척추 통증, 각종
신경장애 및 입을 벌리기 힘들거나 불가능하고, 회복되었다 할지라도 움직일 때마다 관절내 부자연스러운
느김과 부조합으로 유발되는 딱딱하는 소리를 유발시키기 마련입니다.
4. 치료
턱관절 장애를
치료하는데 있어서 지켜야 할 기본 원칙은 약물요법, 물리 요법, 교합장치와
같은 비관혈적인 가역적이며 보존적인 치료법을 우선적으로 시도해야 하며, 이러한 치료를 충분히 시행하였음에도
불구하고 효과를 보이지 않는 경우에 수술과 같은 관혈적 방법을 고려해야 한다는 것입니다.
턱관절의
치료와 사지 관절의 치료의 차이점은, 사지 관절의 경우는 이상이 있는 관절의 치유를 위해 해당 관절의
사용을 중지 할 수 있는 데 비해, 턱관절의 경우에는 항상 음식물을 섭취해야 하기 때문에 사실상 이것이
불가능하므로 환자가 관절을 사용하는 가운데에 치료가 이루어지도록 해야 합니다. 또 한가지, 턱관절 치료가 가지는 문제점은 이 관절이 치아의 맞물림에 의해 그 위치가 일정하게 유도되고 위치되므로 그 위치가
턱관절에 심한 자극을 주는 위치라고 하더라도 이를 피할 수 없게 된다는 점입니다.
턱관절 장애의
치료는 그 원인이나 증상을 명확히 판단하여 턱관절 자체의 이상인지 혹은 관련근육이나 치아와 관련된 이상인지를 분석하고 이에 따른 관련 치료를 하게
됩니다. 여기에는 약물요법, 물리요법, 운동요법, 교합장치 (스프린트), 행동요법 등이 있으며, 물리요법으로는 온습포 , 초음파, 경피성 전기 신경자극
(TENS) 등이 있습니다.
안아파통증네트워크는 턱관절의 인대와 연골, 저작근육의 통증점치료및 발란스회복으로 증상의 해결뿐 만아니라
근본적인 원인을 해결하는 방향의 치료를 하고 있습니다.