당뇨병의 종류에 대하여

[성실이]

 당뇨병의 종류

1. 제 1형 당뇨병

 소아 당뇨병 또는 인슐린 의존성 당뇨병이라고 알려진 제 1 형 당뇨병은 우리 몸에서 인슐린이 분비되지 않기 때문에 발생합니다.

당뇨병 환자의 5~10% 정도가 제 1형 당뇨병이며 대개 어린이나 청소년이지만 모든 연령층에서도 발병될 수 있습니다. 또한 마른 사람이나 정상 체중인 사람들도 발병될 수 있습니다.
제 1 형 당뇨병은 면역 시스템이 췌장의 베타세포를 파괴했을 때 생깁니다. 정확한 발병의 원인은 알 수 없지만, 과학자들은 유전적인 요인과 콕사키(Coxsackie) B 바이러스 같은 환경적인 요인이 '자가면역 작용'을 유발하는 부분적인 역할을 하고 있다고 생각하고 있습니다.
베타세포는 인슐린을 공급하는 '공장'입니다. 그러나, 제 1 형 당뇨병 환자는 스스로 인슐린을 공급할 수 없기 때문에 매일 인슐린 주사가 필요합니다.

2. 제 2형 당뇨병

제 2 형 당뇨병은 인슐린이 분비되기는 하지만, 양이 충분하지 않거나 우리 몸이 분비되는 인슐린을 효과적으로 활용하지 못하여 발생하는 것입니다. 인슐린을 활용할 수 없는 이유는 두 가지가 있습니다.

• 베타세포에서 인슐린이 분비되지만 혈당을 낮추거나 신체에너지 필요량을 맞추기에는 충분하지 않습니다.

•  우리 몸의 세포가 효과적인 작용을 못하는 '인슐린 내성'이라는 상태에서는, 우리 몸 안에 포도당을 잡아둘 수가 없습니다.

제 2 형 당뇨병은 전체 당뇨병의 90~95%를 차지하고 있으며, 주로 40대 이후에 많이 발생하므로 '성인 당뇨병'이라고 불립니다. 그러나 제 1 형, 제 2 형 당뇨병은 모든 연령층에서 발생할 수 있고, 요즘은 어린아이들에게서도 발견되고 있습니다.

적당한 운동과 식이요법, 약물치료 프로그램으로 제 2 형 당뇨병을 관리할 수 있습니다.
프로그램을 철저하게 지키면, 당뇨병 환자들도 혈당수치를 표준에 가깝게 유지할 수 있고, 건강하고 활기찬 느낌을 가질 수 있으며, 당뇨병과 관련된 합병증을 예방하거나 지연시킬 수 있습니다. 제 2 형 당뇨병 환자들 중에는 경구 약물치료와 혈당을 조절하기 위해 인슐린 주사가 필요한 사람들도 있습니다.

3. 임신성 당뇨병

임신성 당뇨병은 임신 중일 때에만 나타나는 당뇨병의 유형입니다. 일반적으로 출산 후에 사라집니다. 임산부의 15% 이하에서 나타나고, 주로 임신24~28주에 발견됩니다.

임신성 당뇨병은 엄마와 아이에게 문제가 생기기 않도록 임신 기간 중에 치료해야 합니다.

만약 다음과 같은 상태라면 임신성 당뇨병이 발생할 가능성이 높습니다.

• 가족 중에 당뇨병을 앓았던 사람이 있는 경우

•  이전에 큰 아기를 낳았거나 사산했던 적이 있는 경우

• 비만인 경우

• 전에 임신성 당뇨병이 있는 임신을 한 경우

• 양수가 너무 많은 경우(양수과다증)

• 25세 이상인 경우
  임신성 당뇨병은 흔히 식이 조절과 운동으로 치료할 수 있습니다.
  식이요법과 운동으로 혈당수치를 목표 범위로 유지할 수 없다면 인슐린 치료가 필요합니다.

주의: 임신성 당뇨병을 앓았던 여성의 40~60%는 노후에 제 2 형 당뇨병이 발생될 수 있습니다.

4. 경계형 당뇨병

정상보다 높은 혈당수치이나 당뇨병 진단 수치보다 낮은 경우 경계형 당뇨병이라 합니다.

예를 들어:

• 공복 혈당: 100-125 mg/dl ( 밤동안 음식이나 음료를 먹지 않고 아침에 측정한 혈당수치)

• 식후 2시간 혈당: 140-199 mg/dl

경계형 당뇨병을 가진 사람의 경우 제2형 당뇨병으로 발전할 가능성이 높습니다.

경계형 당뇨병을 가진 사람이 운동량을 늘리고 보통 정도의 체중감소를 하는 경우 그렇지 않은 사람보다 제2형 당뇨병을 더 잘 예방할 수 있습니다. 또한 정상 혈당수치로 되돌아갈 수 있습니다

당뇨병은 당신의 몸이 에너지 생산을 위해 당을 이용하는 방식을 바꾸는 질병입니다.

일반 사람들은 정상 혈당수치를 유지합니다.

당신이 당뇨병 환자가 아니라면, 당신이 섭취한 음식은 소화기관에서 소화된 후 포도당 (당의 한 종류)으로 전환됩니다. 포도당은 혈류를 통해 체내 세포로 이동하며, 췌장에서 생산된 인슐린이 이러한 포도당을 세포 내로 들어가 세포에 에너지를 공급할 수 있게 합니다.

당뇨병 환자들은 매우 높은 혈당수치를 나타냅니다.

당신의 췌장에서 충분한 인슐린이 생산되지 않거나, 생산된 인슐린이 제대로 작용하지 않기 때문입니다. 인슐린이 없을 경우 체내 세포는 원하는 만큼의 포도당을 얻을 수 없으며, 포도당은 혈류 중에 쌓여갑니다. 이처럼 혈당 수치가 높아지면 우리 몸은 소변을 통해 포도당과 칼로리를 제거하는 데, 결과적으로 당신의 몸이 통제력을 잃고, 다음과 같은 징후들이 나타나게 됩니다.

• 갈증 (다갈)
• 잦은 소변 (다뇨)
• 심한 공복감
• 이유 없는 체중 감소
• 평소보다 잦은 피로감
• 상처 회복 속도가 느려짐
• 건조하고 가려운 피부
• 손과 발이 쑤시거나 감각이 무뎌짐
• 성기능 부전
• 시야가 흐려짐

당뇨병은 만성질환입니다.  

당뇨병은 만성질환으로서, 치료를 하더라도 완치가 안 됩니다.

또한 진행성 질환으로서, 치료하지 않을 경우 여러 합병증으로 이어집니다.

다행히 당뇨병은 조절이 가능하지만, 신중한 치료 관찰이 필요합니다