안면 마비(Facial palsy)
안면마비 란 정의?
안면 마비는 어떤 안면아비 원인에 의해서 얼굴의 근육을 움직이는 안면 신경의 기능에 문제가 생겨 얼굴에 마비가 발생하는 것을 말합니다.
안면 마비가 생기면 한쪽 얼굴 근육의 움직임의 정도가 감소하여 얼굴을 움직일 때 양쪽이 서로 비대칭이 됩니다.
뇌의 외상, 출혈, 감염증 등의 원인으로 발생한 중추 신경 마비는 양측성의 구순, 비근, 안근 마비 증상을 유발합니다. 말초신경 마비는 편측의 저작 곤란 증상 등을 유발합니다.
안면마비 증상
안면마비-눈 완전히 안 감김, 청각 과민 증상, 이마주름은 안 생김, 얼굴 한쪽 근육마비, 미각장애, 식사 및 양치질할 때 음식물 및 물 흘러내림, 발음 부정확, 입 삐뚤어짐, 감각이상
안면마비 원인
안면 마비는 이를 유발한 특별한 원인을 찾을 수 있는 경우도 있고, 없는 경우가 더 많습니다. 특별한 원인을 찾을 수 없는 경우를 특발성 안면 마비(벨 마비)라고 합니다.
특발성 안면 마비(벨 마비)
갑자기 안면 마비가 생긴 환자의 경우, 대부분 진찰과 검사를 받아도 특별한 원인을 발견하기 어렵습니다. 이러한 경우를 특발성 안면 마비 또는 벨 마비라고 합니다.
벨 마비는 영국 의사인 찰스 벨의 이름을 따라 붙여진 진단명입니다. 안면 마비의 원인 중 가장 흔하기 때문에 널리 쓰이는 의학용어가 되었습니다.
특정 원인이 있는 안면 마비
종종 안면 마비의 원인을 찾을 수 있는 경우가 있습니다. 이 경우는 마비의 원인에 맞는 치료를 시행합니다. 램지 헌트 증후군이 있으면 대상포진 바이러스에 의해 안면의 대상포진과 함께 안면 마비가 발생합니다.
교통사고나 추락 때문에 머리가 충격을 받아 머리뼈의 골절과 더불어 안면 마비가 생기기도 합니다. 뇌졸중이나 뇌종양 같은 뇌신경 질환으로 인해 안면 마비가 나타나기도 합니다.
드물게 급성 중이염이나 만성 중이염으로 인한 합병증으로 안면 마비가 발생하기도 합니다.
안면마비 증상
안면 마비는 원인에 따라 갑자기 생기기도 하며 서서히 생기기도 합니다. 가장 흔한 벨 마비는 몇 시간이나 며칠에 걸쳐 갑자기 발생합니다. 한쪽 눈이 잘 감기지 않고, 이마에 한쪽 주름이 적어지며, 한쪽 입꼬리를 올리기 힘들어집니다. 안면 마비가 발생한 쪽 얼굴이 덜 움직이거나 안 움직이기 때문에, 얼굴을 움직이면 얼굴이 일그러지거나 한쪽으로 돌아간 것처럼 보입니다.
눈이 잘 감기지 않아서 눈물이 흐르거나 눈이 뻑뻑해집니다. 물을 마실 때 입술이 덜 움직이는 쪽으로 물이 샐 수 있습니다. 한쪽 혀의 맛이 예전과 다르게 둔해지기도 합니다. 마비가 생긴 쪽의 감각은 그대로지만 안면이 부어 있는 듯한 느낌이 있을 수 있습니다. 증상은 수 시간 내 또는 수일 내에 나타나는 특징이 있고, 완전 마비 또는 부분 마비로 나타납니다. 코를 찡긋하지 못하고, 입을 옆으로 벌리지 못해 음식을 먹을 때 음식물을 흘립니다. 휘파람을 불지 못하고, 말을 해도 발음이 새어 정확한 발음을 하지 못하게 됩니다.
안면마비 진단
우선 안면 마비를 일으킨 심각한 원인이 있는지 찾는 것이 매우 중요합니다. 안면 마비가 생긴 환자는 귀와 신경 기능에 대한 자세한 진찰을 받고, 이상이 있는지 확인받아야 합니다. 그 원인을 찾기 위해서, 필요한 경우 CT나 MRI와 같은 검사를 받기도 합니다. 이러한 과정을 거쳤는데도 안면 마비의 다른 특별한 원인이 발견되지 않는다면 벨 마비로 진단을 할 수 있습니다.
라임병을 의심할 만한 노출 병력이 있으면 혈청 검사를 시행하고, 외래에서 신경 전도 검사를 시행합니다. 얼굴의 움직임을 자세히 진찰하는 것이 진단에 중요합니다. 마비의 정도를 판단하기 위해 추가적으로 신경전도 검사나 근전도 검사를 받기도 합니다.
안면 마비 치료
안면 마비는 그 원인에 따라 치료 방법이 달라집니다. 대부분 안면마비는 장내세균의 영향을 받습니다. 그러므로 장내세균 균형을 바로잡아주면 회복에 도움이 됩니다.
뇌신경 질환에 의해 안면 마비가 발생한 경우, 그 원인에 맞는 추가적인 검사와 치료가 필요합니다. 머리의 충격에 의해 발생한 경우, 수술을 받아야 할 수 있습니다. 중이염의 합병증으로 발생하였다면 중이염을 반드시 치료해야 합니다.
벨 마비 치료
특별한 원인이 없는 가장 흔한 벨 마비의 경우, 약물 투여와 함께 전기 자극 등의 물리 치료를 하면서 몇 개월간 경과를 지켜봅니다. 벨 마비 환자는 90%가 영양불균형과 장내세균 균형을 바로잡아주고 경과 관찰만으로 1개월 이내에 얼굴의 움직임이 완전히 정상으로 돌아옵니다.
그러나 보통 몇 개월씩 걸려 서서히 회복되며, 일부 환자는 어느 정도 마비가 남기도 합니다.
램지 헌트 증후군에 의한 안면 마비 치료
대상포진으로 인해 발생하는 램지 헌트 증후군의 경우, 추가로 항바이러스 약물과 진통제를 투여합니다. 초기 집중 치료를 잘 받으면 마비가 심해지는 양상을 억제할 수 있습니다. 일반적으로는 눈에 안대를 착용하여 눈을 보호하고, 마비 부분에 물리 요법을 적용하여 치료합니다. 면역력이 떨어져 유발되므로 영양균형과 장내세균 균형을 바로잡아주는 식이균형식 식사를 하는 것이 좋습니다.
안연마비 치료기간
대부분 예후가 좋은 안면 마비는 보통 특별한 치료 없이도 식습관 조절로 2개월 내에 완치할 수 있습니다.
안면 마비의 원인 연구
안면 마비의 원인에 대해서는 여러 가지 논란이 있습니다. 임상적으로 보면 대개 몸이 피로하거나, 스트레스를 받거나, 신경을 쓴 후, 또는 찬바람을 쏘인 후 안면 마비가 발생 합니다.
동맥의 부종 등으로 인한 신경의 압박, 추위로 인한 면역학적 염증, 정신적 충격이나 감정적 불안 등이 원인이 될 수 있습니다. 흔히 고혈압 환자에게 약 4~5배 정도 많이 발생한다고 합니다.
최근 연구에 의하면 장내 세균 불균형이 지속되어 장내 유해세균 비율이 높은 상태가 지속되면 유해세균과 바이러스 이들 염증소체 독성이 장간 순환작용에 의해 간을 약하게 한답니다.
간을 공격한 이 독성은 간에서 심장으로 보내져 온몸으로 퍼져 혈전과 혈액순환 장애가 되고 혈액 순환이 잘 안되면 폐를 통해 인체 곳곳에 산소와 영양 공급도 부족해져 안면마비 두통 치매 우울증 원인 이라는 연구가 있습니다.
장속 유익균은 장세포벽에 플로라를 이루고 장벽을 보호 합니다. 하지만 유해균 비율이 높으면 장내 세균 불균형으로 독성이 유발되어 뇌 장축을 통해 뇌와 뇌 얼굴 근육 시신경에 이상을 초래합니다.
장내 세균 다양성을 복원하면 안면아비 구안와사 증상 회복에 도움이 된답니다.
안연마비에 좋은 음식 구안와사에 좋은 음식
영양불균형과 장내세균 균형을 바로잡아주면 도움 될 수도 있습니다.
영양균형과 장내세균 균형을 바로잡는 방법으로 '이엠발포멀티유산균'과 '복합유익균 식이균형식 분말' 물에타서 먹는 방법도 있어요
'복합유익균 식이균형식 분말' 속에 50가지 천연식품을 발효한 발효 영양균형식과 EMK8종균, 복합유익균(microbiome)이 들어 있고 '이엠발포멀티유산균' 속에 유산균 19종과 복합유익균이 들어있어요
골고루 먹는 한 끼 식사 '복합유익균 식이균형식 분말' 속에 채소, 과일, 곡류, 견과, 버섯, 야채 등 천연식품 50가지를 발효한 발효 식이섬유소 영양균형식과 마이크로바이옴(Microbiome), EMK8종균, 복합유익균 등 79가지가 함유돼있습니다
'복합유익균 식이균형식'을 연구개발한 이엠생명과학연구원은 카이스트 교수와 생명공학연구원 들에 의해 발족된 연구소 입니다.
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