척추 측만증(scoliosis)
척추 측만증이란?
척추 측만증(scoliosis)은그리스어로 "굽었다"라는 "skolios"에서 유래된 말이다. 척추가 옆으로 휜것, 즉 중앙선(극돌기)을 기준으로 c자 또는 s자로 구부러지거나 척추 마디 마디가 회전하여 일어난 것을 말한다.
척추 측만증의 종류
1. 위치에 따라 (by location) : 측만이 일어난 위치에 따라 구분
1) 흉추 곡선(thoracic curve)
특발성 척추 측만증에서 많이 보여진다.
일반적으로 오른쪽으로 휘기 쉽다.
2) 흉요추 곡선(thoraco-lumbar corve)
이 곡선 역시 특발성 척추 측만증에서 많이 일어난다.
늑골이 틀어지거나 늑골의 높낮이가 다를 수 있다.
3) 요추 곡선(lumbar curve)
주로 왼쪽으로 나타나고 요통을 동반하기도 한다.
4) "S"자형 곡선 (double major curve)
두 개의 곡선이 중앙선을 중심으로 서로 반대로 생긱는 것이다.
2. 원인에 따라 (by cause)
1)구조적 척추 측만증(structural scoliosis)
- 특발성 척추 측만증: 측만증의 80%를 차지하고 있다.
특발성이란 용어는 원인을 모른다는 뜻으로 사춘기 전에 많이
발생하고 남학생보다 여학생에게 발생빈도가 높다.
- 선천적 척추 측만증: 태아때부터 뼈의 선천적 성장이상으로 발생한다.
정상적으로 볼때 앞이나 옆에서 볼 때 네모로 보여야 할 각각
의 척추가 한쪽만 자라고 붙은 쪽은 자라지 않아서 발생한다.
- 기타: 신경 근육종으로 인해--》소아마지. 척수 공동증. 뇌성마비, 척수 수막류등.
간충조직의 이상으로 인해 --》마르팡 증후군, 모르키오 증후군
외상 /종양
2) 기능성 척추 측만증(functional scoliosis)
- 자세로 인해(postural)
- 다리 길이 차이로 인해 (leg length difference)
- 근육의 불균형으로 인해( muscle imbalance)
- 신경성(hysterical)
- 신경근 자극(nerve root irritation) : 추간판 탈출증, 종양
- 고관절 구축으로 인해 (hip contracture)
3. 곡선에 따라 (by curve)
-->곡선의 심한 정도에 따라 구분지어지며 "cobb"의 방법으로 측정한다.
1) 경증 곡선( mild curve) : 10~20 도 사이
2) 중증 곡선( moderate curve) : 25~30도 사이
3) 중증 곡선( severe curve) : 40도 이상
4. 나이에 의해 (by age of onset)
1) 유아기 측만증 (infantile scoliosis)
-3세 이전에 발생하며 극히 드물다.
-주로 남자 아이에게 발생
2) 성장기 측만증(juvenile scoliosis)
-3~10세때 발생
-주로 우측 흉추곡선 많다.
-대부분의 청소년기 측만증이 이 경우에 해당한다.
-여학생의 발생빈도가 높다.
3) 성인 측만증(adult scoliosis)
-성인 측만증의 86%는 청소년기의 특발성 측만증에서 진행된 것이다.
-퇴행성 또는 노인성이라고 부르기도 |