파킨슨병으로 인해 호흡곤란이 생길 수 있습니까?

[푸른희망(박경리/여/1962/1998/미국)]

호흡곤란(shortness of breath or dyspnea)은 극심한 호흡 불편감이나 숨가쁨을 느끼는 것으로 정의됩니다. 가슴이 심하게 조이는 느낌이나 '공기 허기(air hunger)'로 설명됩니다. 즉, 추가 공기가 필요하거나 질식감을 느끼는 것입니다. 무섭고 불편할 수 있습니다.

호흡곤란을 느끼게 하는 호흡기 이상에는 여러 가지 원인이 있습니다. 메요 클리닉(Mayo Clinic)은 건강한 사람에게도 호흡곤란을 일으킬 수 있는 잠재적 요인으로 격렬한 운동, 고지대, 비만, 극심한 더위를 꼽습니다.

다른 원인은 일반적으로 의학적 상태와 관련이 있습니다. 파킨슨병 환자의 경우 의사가 평가해야 할 기여 요인이 여러 가지 있을 수 있으며, 약물부터 심리적 상태에 이르기까지 다양합니다.

호흡곤란은 제임스 파킨슨이 1817년 "떨림 마비에 대한 에세이"에서 처음 설명한 주목할 만한 비운동 증상 중 하나입니다. 종종 언급했듯이 파킨슨병은 사람마다 다르게 영향을 미칩니다.

의사와 상담하세요
특정 증상이 파킨슨병과 관련이 있다고 생각하지 않을 수도 있으므로 목록을 작성하고 의사와 상의하십시오. 호흡곤란과 같은 특정 증상이 PD와 관련이 있다는 것을 알면 걱정이 덜해 질 수 있습니다.

의사는 호흡곤란과 기타 호흡 이상을 평가해야 합니다. 호흡곤란의 잠재적 원인에는 심장 및 폐 질환이 포함되며, 이는 배제해야 합니다.

PD 환자는 신경과 의사 외에도 일반의를 찾아 진료를 받는 경우가 많습니다. 이러한 의료 제공자는 파킨슨병 관련 약물이 호흡곤란을 유발 할 수 있다는 사실을 알고 있어야 합니다.

원인은 무엇인가요?
파킨슨병 환자는 숨가쁨에서부터 급성 호흡곤란(숨을 쉴 때 갑자기 고음의 호흡음이 나는 것)에 이르기까지 다양한 호흡기 증상을 경험 할 수 있습니다.

기능 장애는 폐의 생리적 제한 변화, 상부 기도 폐쇄, 약물 반응을 포함한 다양한 요인으로 인해 발생 할 수 있습니다.

오프 에피소드
오프 에피소드는 사람들이 복용 사이에 약물이 효과가 없어지거나 효과가 없어지면서 다양한 증상을 경험할 때 발생합니다. 이는 운동 변동, 감각 및 정신 변화, 기타 비운동 증상을 유발할 수 있으며 , 그 중 하나가 호흡 곤란입니다. 이는 수년 동안 레보도파를 복용해 온 PD 환자에게 흔합니다.

호흡 이상운동증
호흡 이상운동증 또는 호흡 제한은 불규칙하거나 빠른 호흡을 말합니다. 폐 경직, 상부 기도와 흉벽의 근육 변화 또는 구부정한 자세로 인해 발생 할 수 있으며, 레보도파 약물이 최대 효과에 도달 할 때 발생 할 수 있습니다.

불안
불안은 PD의 일반적인 증상입니다. 싸움이나 도피 반응 불안은 호흡곤란을 유발할 수 있습니다

흡인성 폐렴
흡인성 폐렴은 음식이나 액체가 식도가 아닌 잘못된 파이프로 폐로 들어갈 때 발생 할 수 있습니다. 이로 인해 호흡이 불편해질 수 있습니다. 삼키기 어려움, 질식 및 흡인성 폐렴은 진행된 파킨슨병 단계에 있는 사람들에게 더 흔합니다.

기타 건강 문제
호흡곤란을 유발할 수 있는 기타 비PD 관련 건강 문제로는 천식, 알레르기, 폐 및 심장 질환과 같은 질환이 있습니다.

치료 옵션
파킨슨병 환자의 호흡곤란을 치료하려면 원인을 파악해야 합니다. 호흡곤란에 대한 특정 치료법은 없습니다. 의료진은 위에 나열된 원인에 대한 사용 가능한 치료법을 다루는 구체적인 방법을 제공 할 수 있습니다. 

의사의 약물 관리 지침을 따르고 호흡의 편안함에 변화가 생기면 가능한 한 빨리 보고하세요. 해당되는 경우 취해야 할 다른 단계는 다음과 같습니다.

금연
체중 관리
일반 건강 및 기타 건강 상태 관리
불안 관리
규칙적 운동
오염 및 알레르기 유발 물질에 대한 노출 제한
 
더 많은 연구가 필요합니다
의학 문헌을 검토한 결과, 파킨슨병에서 호흡곤란을 유발하는 근본적인 메커니즘에 대한 명확한 것은 없습니다.

얼마나 흔한지(유병률) 또는 약물(특히 레보도파)이 호흡에 미치는 영향에 대한 기록은 없습니다. 종종 무시 되는 이 비운동 증상과 관련된 임상 연구는 제한적입니다.

추가적인 임상 연구를 통해 더 나은 이해와 잠재적 치료법이 제공 될 수 있습니다. 
 
https://parkinsonsdisease.net/answers/short-of-breath

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