|
날짜 |
|
기록자 |
|
보호자 이름 |
|
집 전화번호 |
|
주소 |
| ||
애완견이름 |
|
품종 |
|
생년월일 |
|
성별 |
|
중성화 (유, 무) |
● 여러분의 수의사는 누구입니까 :
의사 이름 |
|
병원 이름 |
|
주소 |
|
| |
전화 |
|
● 주로 문제가 되는 행동은 무엇입니까?
● 그 외 문제들을 나열해 주세요?
● 문제가 얼마나 종종 발생합니까(하루, 일주일, 한 달을 기준으로)
주요문제 |
|
횟수 |
|
그 이외 문제 |
|
횟수 |
|
|
횟수 |
| |
|
횟수 |
|
행동 문제 설문지
● 주요 문제가 처음으로 나타난 것은 언제입니까(개의 나이를 기준으로)?
● 심각한 정도가 된 것은 언제입니까?
● 어떤 상황에서 개가 그런 행동을 합니까?
● 이 문제의 횟수가 얼마나 변했습니까?(상세히 써 주세요)
● 이 문제의 정도가 얼마나 변했습니까?(상세히 써 주세요)
● 그 외 이 문제는 어떤 식으로 변했습니까?
상세하게 적어주세요.
1. 가장 최근에 일어난 사건 (날짜 : )
2. 마지막 사건 바로 전에 일어난 사건 (날짜 : )
3. 마지막 사건에서 두 번째 전에 일어난 사건 (날짜 : )
4. 다른 중요한 사건들 :
여러분은 개의 문제가 되는 행동을 고치기 위해 어떻게 개를 훈련시켰습니까?
집안 환경
● 여러분의 집에 함께 살고 있는 사람들을 모두 적어주세요.(아이의 경우, 나이도 쓰세요)
이름 |
집에 없는 시간 |
|
|
|
|
|
|
|
|
● 다른 동물도 키우십니까? 키우신다면 환자를 포함하여 다른 동물도 모두 적어주세요.
이름 |
종 |
품종 |
성별 |
처음 나이 |
현재 나이 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
● 함께 살기 시작한 순서를 위의 표 이름 앞에 번호로 매겨 주세요.
● 다른 동물과의 관계는 어떠합니까?(예. 우호적, 적대적, 두려움) 상세하게 써주세요
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
● 현재 살고 있는 곳은 어디입니까? 시내( ) 교외( ) 시골( )
● 현재 살고 있는 집의 종류는 무엇입니까? 아파트( ) 단독( ) 원룸( )
● 개와 함께 살고부터 이사한 적이 있습니까?
예 아니오 몇 번입니까? 번
● 개와 함께 살고부터 가족구성원(사람 또는 동물)이 바뀐 적이 있습니까?
예 아니오 상세히 써주세요.
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
개의 배경
● 왜 개를 키우기로 하셨습니까?
_____________________________________________________________________________________
● 왜 이 품종을 선택하셨습니까?
_____________________________________________________________________________________
● 개를 구한 경로는 어떻습니까?
_____________________________________________________________________________________
● 이전에 개를 키워본 적이 있습니까? 예, 아니오
● 이 개와 한 배 새끼는 몇 마리입니까? 수컷, 암컷
● 왜 여러분은 이 개를 선택했습니까?
_____________________________________________________________________________________
● 성격테스트를 했습니까? 예, 아니오, 잘 모름
결과 :
_____________________________________________________________________________________
● 강아지 때 행동을 적어주세요.
_____________________________________________________________________________________
● 다른 한 배 새끼의 행동 중 특별한 것이 있습니까?(상세히 써 주세요.)
_____________________________________________________________________________________
● 개의 부모를 본 적이 있습니까? 예 아니오
그들의 행동은 어떻습니까?
_____________________________________________________________________________________
● 이 개의 다른 보호자가 있었습니까? 예 아니오
몇 명입니까?
그들은 왜 개를 포기했습니까?
_____________________________________________________________________________________
● 몇 살 때 중성화 수술을 했습니까?
그 이유는?
_____________________________________________________________________________________
● 수술 후 행동 변화가 있었습니까?
_____________________________________________________________________________________
● 새끼를 낳은 적이 있습니까? 예 아니오
_____________________________________________________________________________________
● 새끼를 낳게 할 계획이 있습니까? 예 아니오 잘 모름
_____________________________________________________________________________________
● 암컷의 경우, 마지막 발정은 언제였습니까? 정상이었나요?
______________________________________________________________________
먹이와 식사
● 어떤 음식을 줍니까? (예. 브랜드명) _______________________________________________
● 얼마나 많은 양을 줍니까? ________________________________________________________
식사시간 번 /하루에, 자유급식
● 누가 줍니까? ____________________________________________________________________
주는 곳
● 개가 가장 좋아하는 음식은 무엇입니까?
______________________________________________________________________
일상 생활
● 개의 하루 일과를 적어주세요. _____________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
● 친숙한 사람이 오면 어떻게 행동을 합니까? (예, 껑충껑충 뛰어오른다.)
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
● 낯선 사람이 오면 어떻게 행동을 합니까? (예, 마구 짖는다.)
_____________________________________________________________________________________
● 평소 어떻게 운동시킵니까? (예, 60분/하루)
_____________________________________________________________________________________
● 마당에서 자유롭게 움직입니까?
_____________________________________________________________________________________
● 외출 시 목줄을 합니까?
_____________________________________________________________________________________
● 여러분은 개와 어떻게 놀아줍니까?
_____________________________________________________________________________________
● 어떤 장난감을 가지고 놉니까?
_____________________________________________________________________________________
● 집안에서 훈련을 시킵니까? 예 아니오
● 어떻게 시킵니까?_________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
● 집안에서 용변을 봅니까? 예 아니오____ 소변/대변
● 어디서 잡니까? (동그라니 해 주세요. 보호자와 침대에서, 자기 집에서, 아무데서나)
● 집에 혼자 있을 땐 주로 어디에 있습니까?
_____________________________________________________________________________________
● 손님이 올 땐 어디에 있습니까? (예, 현관 앞, 소파 위, 보호자 무릎 위)
_____________________________________________________________________________________
● 여러분이 집을 나설 때 어떤 행동을 합니까?
_____________________________________________________________________________________
● 여러분이 집에 들어올 때 어떤 행동을 합니까?
_____________________________________________________________________________________
복종 훈련(현재는 예절 교육이라고 표현합니다)
● 어느 정도 훈련이 되어있습니까? (동그라미 해 주세요)
전혀 되어 있지 않다 |
|
집에서 어느 정도 훈련이 되어 있다 |
|
훈련을 받기 시작했으나, 아직 끝나지 않았다 |
|
훈련 과정을 한 번 마쳤다 |
|
훈련 과정을 두 번 이상 마쳤다 |
|
개인 훈련사를 통해 훈련을 했다 |
|
기타 |
● 몇 살 때 복종 훈련을 시작했습니까? ______________________________________________
● 가족 중 처음 훈련을 시킨 사람은 누구입니까? _____________________________________
● 훈련과 관련하여 상을 받은 적이 있습니까? (상세히 써 주세요.)
_____________________________________________________________________________________
● 사냥, 양몰이, 어질리티, 또는 경찰견 훈련을 받은 적이 있습니까?
_____________________________________________________________________________________
● 아래 명령에 따르는 정도는 몇 퍼센트 정도 됩니까? (가족 구성원별로.)
가족 구성원 |
앉아 |
엎드려 |
기다려 |
이리와 |
따라와 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
● 어떤 대회를 나간 적이 있습니까? 예 / 아니오____ 그러나, 계획은 있습니다.
● 허락 없이 여러분이나 다른 사람들에게 뛰어오릅니까? 예 / 아니오____
● 여러분이나 다른 사람을 할큅니까? 예 / 아니오____
● 여러분을 핥습니까? 예 / 아니오____
● 사람들에게 올라타려 합니까? 예 / 아니오____
● 여러분을 보고 짖은 적이 있습니까? 예 /아니오____
언제입니까?
_____________________________________________________________________________________
● 다른 때에도 짖습니까? 상세히 써 주세요.
_____________________________________________________________________________________
● 개의 활동 정도가 일반적으로 어느 정도라 생각이 듭니까?
(동그라미 해주세요)
소심한 편이다 |
보통이다 |
활발한 편이다 |
흥분 상태이다 |
|
|
|
|
약물 사용
● 이 문제나 다른 문제로 인해 현재 약물 요법을 받고 있습니까? 예_____ / 아니오 _____
● 예전에 약물 요법을 받은 적이 있습니까? 예_____ / 아니오 _____
● 가장 최근의 광견병 예방 접종은 언제였습니까? ____________________________________
● 이 개의 문제에 대해 여러분은 어떻게 생각합니까? ( )
1. 문제는 별로 심각하지 않으나, 단지 내가 관심이 있다.
2. 문제는 그리 심각하지 않으나, 그 문제점을 고치고 싶다.
3. 문제가 심각하고 나는 그 문제점을 고치고 싶다.
그러나 만약 고쳐지지 않는다하더라도 괜찮다.
4. 문제는 매우 심각하고 나는 그 문제점을 고치고 싶다.
그러나 만약 고쳐지지 않는다하더라도 계속 키울 것이다.
5. 문제는 매우 심각하고 나는 그 문제점을 고치고 싶다.
만약 고쳐지지 않는다면 나는 안락사를 시키거나 더 이상 키우지 않을 것이다.
● 기타 질문이 있으면, 적어주세요.
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
공격성이 있는 환축에서(공격성이 없는 환축은 그냥 넘어가셔도 됩니다)
여러분의 개에 대한 공격적인 행동의 특징과 맞을 경우에는 ‘예’, 맞지 않을 경우에는 ‘아니오’ 로 답하세요.
● 갑자기 공격이 발생하고 이로 인하여 놀랜다. 예 아니오
● 상황이 예측 불가능하다. 예 아니오
● 개가 이런 공격성을 나타낸 후 즉각적으로 얌전해진다. 예 아니오
● 개가 이런 공격성을 나타낸 후 미안해하는 듯하다. 예 아니오
● 개가 이런 상황 후에 어리둥절해 한다. 예 아니오
● 개가 이런 행동을 할 때는 멍청해 보인다. 예 아니오
● 개가 이런 행동을 할 때 무엇이 이와 같은 행동을 촉발하는지를 알 수 있을 것 같다. 예 아니오
● 공격적인 행동이 새로운 현상이며 특징적인 현상은 아니다. 예 아니오
● 여러분 개가 사람을 물고 피부에 상처를 깊게 낸 적이 있습니까? 예 아니오
● 피부에 상처를 낸 적은 몇 번입니까? 번
● 총 물은 횟수는? 번
● 공격적인 행동을 나타낸 총 횟수는?
(으르렁거림, 물려고 입을 벌리기, 물기) 번
● 공격이 일어날 수 있는 일반적인 상황을 기술하세요(개가 으르렁거리는지, 앞니와 송곳니까지만 드러내는지, 어금니까지 드러내는지, 앞으로 달려가는지, 무는지, 어떤 상황에서)
_____________________________________________________________________________________
● 만약 개가 위의 상황에 놓이게 되면 10번 중 몇 번에서 공격성이 나타납니까?
(%로 답하기) %
● 신체의 어느 부위를 주로 물리며 어느 정도 심한 가요?______________________________
_____________________________________________________________________________________
● 공격의 대상은 주로 누구 입니까? _________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
● 어릴 때부터 물었나요? 예 아니오
만약 그렇다면 몇 살 때입니까? ___________________________________________________
● 언제부터 사람을 보고 으르렁거리기 시작했나요?
_____________________________________________________________________________________
● 어떤 상황에서 였나요?
_____________________________________________________________________________________
● 언제부터 사람을 물려고 입을 실룩거리거나 실제로 물었나요?
_____________________________________________________________________________________
● 어떤 상황에서 였나요?
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
● 기타 질문이 있으면, 적어주세요
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
공격성 검사 용지
질문사항 |
으르렁 |
이를 들어냄 |
물기 |
반응 없음 |
그런 상황이 없었음 |
1. 개를 귀여워하기 |
|
|
|
|
|
2. 개를 껴안기 |
|
|
|
|
|
3. 개에게 키스하기 |
|
|
|
|
|
4. 개를 들어올리기 |
|
|
|
|
|
5. 소파에서 떨어지라고 말하기 |
|
|
|
|
|
6. 소파에서 떨어지라고 개를 밀거나 당기기 |
|
|
|
|
|
7. 보호자가 가구에 접근할 때 |
|
|
|
|
|
8. 개가 쉴 때 방해하기 |
|
|
|
|
|
9. 먹을 때 접근하기 |
|
|
|
|
|
10. 먹을 때 만지기 |
|
|
|
|
|
11. 개 먹이를 치울 때 |
|
|
|
|
|
12. 사람이 먹는 음식을 치울 때 |
|
|
|
|
|
13. 접시를 치울 때 |
|
|
|
|
|
14. 개 껌을 치울 때 |
|
|
|
|
|
15. 비스킷이나 쿠키를 치울 때 |
|
|
|
|
|
16. 실제 뼈를 치울 때 |
|
|
|
|
|
17. 장난감을 치울 때 |
|
|
|
|
|
18. 개가 장난감을 가지고 있을 때 접근하기 |
|
|
|
|
|
19. 말로 벌을 줄 때 |
|
|
|
|
|
20. 체벌을 할 때 |
|
|
|
|
|
21. 몸짓으로 겁을 줄 때 |
|
|
|
|
|
22. 개에게 정상 톤으로 말할 때 |
|
|
|
|
|
23. 개를 응시할 때 |
|
|
|
|
|
24. 개를 향해서 구부릴 때 |
|
|
|
|
|
25. 어깨 위에 손을 얹을 때 |
|
|
|
|
|
26. 개가 좋아하는 사람에게 접근할 때 |
|
|
|
|
|
27. 방에 들어갈 때 |
|
|
|
|
|
질문사항 |
으르렁 |
이를 들어냄 |
물기 |
반응 없음 |
그런 상황이 없었음 |
28. 방을 떠날 때 |
|
|
|
|
|
29. 개를 향해서 걸어갈 때 |
|
|
|
|
|
30. 줄로 보정할 때 |
|
|
|
|
|
31. 목줄로 보정할 때 |
|
|
|
|
|
32. 목덜미를 보정할 때 |
|
|
|
|
|
33. 줄을 매거나 벗길 때 |
|
|
|
|
|
34. 목줄을 매거나 벗길 때 |
|
|
|
|
|
35. 목욕시킬 때 |
|
|
|
|
|
36. 개를 타월로 닦을 때 |
|
|
|
|
|
37. 빗질을 할 때 |
|
|
|
|
|
38. 미용실에서 |
|
|
|
|
|
39. 발톱을 깎을 때 |
|
|
|
|
|
40. 줄이나 목줄을 바로 고치려고 할 때 |
|
|
|
|
|
41. “앉아” 라는 명령어에 |
|
|
|
|
|
42. “엎드려” 라는 명령어에 |
|
|
|
|
|
43. 동물병원에서 |
|
|
|
|
|
44. 낯선 성인 타인이 집이나 마당에 들어올 때 |
|
|
|
|
|
45. 낯선 아이가 집이나 마당에 들어올 때 |
|
|
|
|
|
46. 친숙한 성인이 집이나 마당에 들어올 때 |
|
|
|
|
|
47. 친숙한 아이가 집이나 마당에 들어올 때 |
|
|
|
|
|
48. 갓난아이에 대한 반응 |
|
|
|
|
|
49. 주유소나 톨게이트에서의 반응 |
|
|
|
|
|
50. 낯선 사람이 주인에게 접근할 때 (개는 줄에 매어 있음) |
|
|
|
|
|
51. 낯선 아이가 주인에게 접근할 때 (개는 줄에 매어 있음) |
|
|
|
|
|
52. 집안에서 밖에 있는 사람을 볼 때 |
|
|
|
|
|
53. 다른 개에 대한 반응(줄에 매어 있을 때) |
|
|
|
|
|
54. 다른 개에 대한 반응(줄에 매어 있지 않을 때) |
|
|
|
|
|
첫댓글 공격성(물기)과 관련되어 문제가 발생한 경우에는, 이 설문지를 자세하게 작성하여, 직접 방문, 메일 또는 팩스(02-2202-2648), 전송시 전화를 먼저 주세요. (02-2202-0075)로 연락 주세요. 접수되는 대로 예약을 통하여 상담해 드리겠습니다.
또한 다른 문제행동(과도한 짖기, 집안 어지럽히기, 화장실 예절, 굴파기 등)들을 수정하고 싶은신 분께서도 설문지를 작성해서 저에게 보내주세요^^ 예약이 잡히는 대로 상담해 드리겠습니다.