ENT 예진 방법

1. c/c : 영어로 씁니다. 모르면 한글로 쓰구요..             o/s (onset)과 agg (aggravate, 악화인자)도 씁니다.              ex) Lt. otalgia  o/s) 1달전  agg) stress, fatigue                    snoring  o/s)  3달전    2. D. : adm & op. Hx (-/-)                ex)  (+/+)  :   96년.  appe, HY서울       (연도, 수술명, 병원명)   3. P.H. : HTN/DM/hepatitis/Tbc (-/-/-/-)             HTN과 DM은 있으면 언제부터 medication했는지도 쓰고,  hepatitis는 종류를 , Tbc는  완치 여부를 같이 써줍니다. (각각 있을 경우에만)                alcohol/smoking (-/-)               있을 경우 술은 소주로 1병/1주일,  1/2병 / 1주일 과 같이 쓰고               담배는 1갑 * 10년 과 같이 씁니다.                  소아일 경우 vaccination을 기록하는데 regular는 다 접종한 경우입니다.                그리고 경우에 따라 Drug Hx 도 기록합니다.          -다음으로  물어볼게   c.c 에 따라 E/N/T 로 나누어 지는데            Ear 에서는                       dizziness, frequency, duration,positional dependency, tinntius, otalgia, otorrhea,                     frequent URI, earfullness, hearing loss( =     hearing difficulty     = hearing                     disturbance)   등을 물어봅니다.            Nose 에서는                     nasal obstruction, hyposmia, epistaxis, frequency,postnasal drip 등을 물어봅니다.            Throat 에서는                      cough, sputum, rhinorrhea 와  hoarseness, swallowing difficulty 를 물어보며                               neck mass가 있어서 온 환자에게는 만져보고 크기 (3*3cm), tenderness 유무, hard or soft,                movable 한지 여부를 물어봅니다.                       그리고 3개월 동안 3kg이상 weight loss가 있으면 의미있는 체중감소라 하셨습니다...             (제가 써보지는 못했으나 알고 있으면 사용하는 것도 좋을 듯 하네요^^)     월요일엔 예진을 한 20명 정도 한것 같은데 막상 가서 해보면 교수님께 적당히 혼나면서도 배웁니다.^^     그리고 박철원 교수님 외래에서는 절대 질문하지 말라는 레지던트 선생님의 당부(?)가 있었습니다.