<p style="text-align: start;">[피부/미용/성형 질환] <b>대상포진</b></p><p style="text-align: start;"><span style="color: #606060;" data-ke-size="size18">관련진료과</span>삼성서울병원 피부과, 마취통증의학과</p><p style="text-align: start;"><b>질환명 : [한글명] 대상포진 [영문명] Herpes zoster</b></p><p style="text-align: start;"> </p><p style="text-align: start;">정의</p><p style="text-align: start;">수두-대상포진 바이러스가 소아기에 수두를 일으킨 후 몸 속에 잠복상태로 증상을 일으키지 않고 남아있다가 다시 나타나는 질병입니다. 보통 피부에 발진과 물집 형태의 병변이 나타나며 극심한 통증을 유발합니다.</p><p style="text-align: start;"> </p><p style="text-align: start;">원인</p><p style="text-align: start;">원인 병원체는 수두의 원인체이기도 한 대상포진 바이러스입니다. 성인이 된 후 신체의 면역력이 약해지면 잠복해있던 바이러스가 활성화되어 피부로 나타나게 됩니다. 신체의 면역력은 노화로도 약해질 수 있으며, 암, 에이즈 등의 질병으로 인해서, 방사선, 면역억제제, 장기간의 스테로이드 복용 등 약물 치료로 인해, 그 외 질병, 사고, 스트레스 등으로 약해질 수 있습니다.</p><p style="text-align: start;"> </p><p style="text-align: start;">증상</p><p style="text-align: start;">대상포진은 신경이 있는 부위이면 어디든지 발생할 수 있으나, 특히 잘 발생하는 부위는 몸통이나 엉덩이 부위입니다. 심한 통증과 감각 이상이 나타나며 이는 1~3일간 나타납니다. 그 후 붉은 발진, 물집이 나타나며 열과 두통이 동반되어 나타날 수도 있습니다. 좌우 대칭적이 아닌 한쪽에 발생하며, 수포는 2~3주간 지속되다가 딱지로 변하게 됩니다. 접촉 등에 의해 물집이 터지는 경우에는 궤양이 형성될 수 있습니다. 피부 병변이 호전되어도 통증이 지속될 수 있는데, 통상 발진이 사라지고 1개월 이상 통증이 지속되면 이를 대상포진후신경통이라고 합니다.</p><p style="text-align: start;"> </p><p style="text-align: start;">진단/검사</p><p style="text-align: start;">일반적으로 피부에 나타나는 임상양상을 관찰하여 진단을 내리게 되며, 필요한 경우에는 피부 병변에서 나오는 조직에 대해 현미경적 검사, 바이러스 배양, 분자유전자 검사를 추가적으로 시행할 수 있습니다.</p><p style="text-align: start;"> </p><p style="text-align: start;">치료</p><p style="text-align: start;">항바이러스제제를 이용하여 치료하게 되며, 통증 조절을 위해 진통제를 사용할 수 있습니다. 특히 통증이 심한 경우 대상포진후신경통으로 진행되는 경우가 많아서 강력한 진통제나, 신경 블록 등 다른 시술이 필요할 수도 있습니다.</p><p style="text-align: start;"> </p><p style="text-align: start;">경과/합병증</p><p style="text-align: start;">증상이 호전되어도 몸속에 수두-대상포진 바이러스가 잠복해 있기 때문에 면역력 감소 시 바이러스가 재활성화 되면 대상포진이 재발할 수 있습니다. 또한 면역력이 약한 환자나, 노약자에서는 전신적으로 바이러스가 퍼져 바이러스성 뇌막염 등이 나타나 생명이 위험하거나, 눈이나 귀 등 뇌신경을 침범할시에는 심할 경우 실명이나 청력손상까지 발생할수 있습니다. 또한 10~18% 정도에서는 대상포진후신경통이 생깁니다. 고령일수록 발생 빈도가 높으며 60세 이상 환자에게서는 40%까지 발생하지만 60세 미만에서는 10% 미만으로 발생합니다. 이 통증은 만성적으로 지속되어 불면증, 우울증까지 일으킬 수 있고, 삶의 질을 떨어뜨립니다. 이를 예방하기 위해서는 초기에 발견하고 치료하는 것과 적극적으로 통증관리를 하는 것이 중요합니다.</p><p style="text-align: start;"> </p><p style="text-align: start;">예방/생활습관</p><p style="text-align: start;">현재 50세 이상을 대상으로 대상포진 백신이 승인 되어 있습니다. 대상포진 백신은 수두대상포진바이러스 (varicella zoster virus, VZV) 특이면역을 증강시켜 대상포진을 유발하는 바이러스의 재활성화를 방지하여 대상포진 및 대상포진후신경통을 예방한다고 알려져 있습니다. 특히 만성 신장, 당뇨, 폐질환을 앓고 있거나 암 치료 중인 환자, 대상포진의 가족력이 있는 50세 이상의 성인은 외상 및 스트레스 등 면역이 저하되는 환경을 주의해야 합니다.</p><p style="text-align: start;"> </p><p style="text-align: start;"> </p><p style="text-align: start;"> </p><p style="text-align: start;"> </p><p style="text-align: start;"><span style="color: #1b1d21; background-color: #ffffff;" data-ke-size="size16">출처 : 삼성서울병원 >건강정보 > </span><span style="color: #1b1d21; background-color: #ffffff;" data-ke-size="size16">질환정보 </span><br><a href="http://www.samsunghospital.com/home/main/index.do" target="_top" class="ke-link">http://www.samsunghospital.com/home/main/index.do</a></p>
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첫댓글 쉬어 갈 수 있는 의자에 기대 앉아서 마음의 평정을 찾는 것도 좋겠지요.
오늘도 좋은 건강 정보 찾아서 올려 주심을 감사드리며 새기며 갑니다 고맙습니다