혈액암의 중증도와 관련된 염증 수준
'위험 점수'는 최선의 치료 방법에 대한 의사 결정을 도울 수 있습니다.
날짜:
2023년 1월 11일
원천:
NYU Langone Health / NYU 그로스만 의과대학
요약:
심한 염증은 급성 골수성 백혈병(AML) 환자의 암성 혈액 세포를 죽이는 신체의 능력을 약화시킨다는 새로운 연구 결과가 나타났습니다.
심한 염증은 급성 골수성 백혈병(AML) 환자의 암성 혈액 세포를 죽이는 신체의 능력을 약화시킨다는 새로운 연구 결과가 나타났습니다.
인간 세포에 대한 실험은 또한 골수에서 면역 세포의 공격적인 반응으로 표시되는 염증 수준의 증가가 질병에 침입하는 박테리아나 바이러스처럼 질병과 싸우는 데 필요한 면역 B 세포와 T 세포의 구성을 어떻게 변경했는지 밝혀냈습니다.
치명적인 질병을 앓고 있는 성인 20명과 어린이 22명의 골수 샘플을 사용하여 NYU Langone Health와 Perlmutter Cancer Center의 연구원들은 각 환자의 염증 수준을 점수화할 수 있었습니다. 그런 다음 이러한 "iScores"는 생존율과 상관관계가 있었으며 iScores가 가장 낮은 사람들이 일반적으로 가장 오래 생존했습니다. iScores가 높은 백혈병 환자는 염증 수준이 낮은 환자보다 최소 4년 일찍 사망했습니다.
새로운 "iScore" 시스템은 AML 중증도를 측정하기 위한 기존 도구에 추가될 수 있으며 면역 요법, 화학 요법 또는 골수 이식을 결정할 때 의사와 환자가 사용할 수 있다고 NYU 연구원은 말합니다.
"우리의 채점 시스템은 의사와 환자가 백혈병과 관련된 염증 위험을 측정하고 그에 따라 치료 계획을 조정하여 이 위험을 관리할 수 있는 쉬운 도구를 제공합니다."라고 공동 연구 책임자인 Audrey Lasry 박사는 말했습니다.
환자의 iScore를 계산하는 데 필요한 측정값은 연구 원고에서 학술 연구원과 임상의에게 무료로 제공되며 2022년 12월 29일자 온라인 Nature Cancer 저널에 게재되었습니다.
NYU Grossman School of Medicine과 Perlmutter Cancer Center의 박사후 연구원인 Lasry는 일부 환자가 염증 점수가 높을 경우 암과 싸우는 데 필요한 면역 세포를 강화하기 위해 의료 제공자와 상담하는 면역 요법을 선호할 수 있다고 말했습니다. 다른 사람들은 그들의 면역체계가 반드시 강화를 필요로 하지 않기 때문에 암과 관련된 낮은 염증의 경우 대체 요법을 선호할 수 있습니다.
이 연구는 또한 기능 장애(비정형) 면역 B 세포의 골수 수준이 AML을 가진 성인과 어린이 모두의 염증과 관련이 있음을 보여주었습니다.
12개의 유전자 돌연변이 또는 유전자 코드의 오류가 높은 iScores 및 심각한 질병을 앓고 있는 환자와 관련이 있는 것으로 밝혀졌습니다.
또 다른 주요 발견은 암 세포를 직접 공격하는 일부 면역 T 세포의 효과가 염증이 높은 소아 백혈병의 경우 억제되었지만 염증이 높은 성인의 경우에는 억제되지 않았다는 것입니다.
NYU Grossman School of Medicine and Perlmutter Cancer의 박사후 연구원인 Bettina Nadorp 박사는 "우리 연구는 염증이 성인과 어린이 모두의 급성 골수성 백혈병에서 종양 미세 환경을 어떻게 변화시키는지에 대한 최초의 상세한 설명을 제공합니다"라고 말했습니다. 센터.
"이러한 연구 결과는 AML 환자의 염증을 모니터링하고 약물 요법으로 염증 수준을 낮추는 것이 질병 치료의 일부로 고려되어야 한다는 것을 시사합니다."라고 연구 선임 연구원인 Iannis Aifantis 박사는 말했습니다.
Hermann M. Biggs 교수이자 NYU Grossman and Perlmutter의 병리학과장인 Aifantis는 팀이 급성 골수성 백혈병과 관련된 또 다른 혈액암인 골수이형성 증후군을 앓고 있는 사람들의 골수 샘플을 분석할 계획이라고 말했습니다. 위험 계층화는 염증에 따라 적용됩니다.
조사를 위해 연구자들은 급성 골수성 백혈병 환자의 골수 샘플과 암에 걸리지 않았지만 나이, 인종, 성별이 비슷한 10명의 건강한 사람의 골수 샘플을 비교했습니다.
염증과 관련된 약 246개의 유전자는 질병이 있는 성인에서 매우 활동적이거나 덜 활동적인 것으로 밝혀졌으며 염증과 관련된 187개의 유전자는 어린이들 사이에서 유사하게 두드러졌습니다. 각 환자가 질병에 걸린 기간을 고려하여 연구자들은 성인의 관련 유전자 38개, 어린이의 관련 유전자 11개로 분석 범위를 좁힌 다음 염증 수준과 생존 가능성을 연결하는 점수를 계산할 수 있었습니다. 여러 환자의 iScore를 비교했을 때, 연구자들은 누구의 iScore가 평균보다 높거나 낮은지 쉽게 알 수 있고, 환자의 치료를 안내하는 데 사용할 수 있는 정보를 알 수 있다고 말합니다.
연구팀은 iScore의 사용으로 인한 상업적 활동에 대해 iScore에 대한 특허 출원을 보류 중입니다. 본 특허의 약관은 NYU Langone의 정책에 따라 관리되고 있습니다.
급성 골수성 백혈병은 골수에서 시작되며 건강한 혈액 세포의 생산을 방해할 수 있는 비정상적인 혈액 세포의 축적을 포함합니다. 일반적인 혈액암은 대부분 성인에서 발생하며 매년 11,500명 이상의 미국인이 사망합니다. 치료 옵션에는 화학 요법, 방사선 및 면역 요법이 포함됩니다. 다른 옵션이 실패한 경우 골수 이식도 고려할 수 있습니다.
출처 : https://www.sciencedaily.com/