심장 결함이 있는 아기의 경우 뇌 손상이 20% 감소합니다.
날짜:
2023년 2월 1일
원천:
캘리포니아 대학교 - 샌프란시스코
요약:
20년에 걸친 연구에 따르면 최근 신생아 심장 수술의 발전으로 선천성 심장병이 있는 영아의 뇌 손상이 크게 감소했습니다.
UCSF Benioff 어린이 병원과 BCCH(British Columbia Children's Hospital)의 과학자들이 20년 동안 수행한 연구에 따르면 최근 신생아 심장 수술의 발전으로 선천성 심장병이 있는 영아의 뇌 손상이 크게 감소했습니다.
2001년에 시작되어 이번 달 미국 심장학회지(Journal of the American College of Cardiology )에 발표된 이 연구 는 선천성 심장병(CHD)이 있는 만삭 UCSF 및 BCCH 신생아 270명의 뇌 영상 데이터를 분석하여 신생아 심장병 전후의 뇌 손상 변화에 대해 분석했습니다. 수술. 과학자들은 수술 후 더 높은 혈압을 유지하는 수술 및 임상 치료의 최근 발전으로 인해 뇌 손상이 감소하고 환자 생존 가능성이 높아졌다는 사실을 확인했습니다.
UCSF Benioff Children's Hospitals의 수석 저자이자 소아 심장병 전문의인 Shabnam Peyvandi 박사는 "지난 7년 동안의 치료 발전으로 인해 수술 후 환자의 혈압 상승과 관련된 뇌 손상이 확실히 감소했다는 사실에 놀랐습니다."라고 말했습니다. . "심장 치료 및 결과의 발전으로 이제 우리의 초점은 이 아이들이 번성하도록 돕는 것입니다."
유아 심장의 하나 이상의 이상을 나타내는 CHD는 미국에서 매년 40,000명의 신생아에게 영향을 미칩니다. 가장 흔한 신생아 선천적 결함입니다. 이 영아 중 4명 중 약 1명이 치명적인 CHD를 앓고 있으며 생후 1개월에서 1년 사이에 수술이 필요합니다. 심장 이상에는 부적절하게 기능하는 심장 판막, 심방을 분리하는 근육벽의 구멍, 혈류의 패턴이 변경될 수 있는 심장 혈관의 기형이 포함됩니다. 이러한 기형은 출생 전에 뇌와 기관으로 가는 산소와 영양분의 흐름을 감소시키고 평생 신경 및 발달 장애에 기여할 수 있습니다.
뇌 건강 모니터링을 위한 새로운 접근 방식
연구를 위해 유아의 뇌 건강을 모니터링하기 위해 UCSF와 BCCH 과학자들은 심장 수술 전후에 고급 자기 공명(MRI) 뇌 영상을 사용했으며 환자의 나이가 들어감에 따라 일관되게 사용했습니다. 데이터는 각각 5년 연속 데이터를 포함하는 4개의 순차적인 단계로 나뉩니다. 2016년부터 2021년까지 진행된 4단계이자 마지막 단계에서 유아는 이전 그룹보다 높은 수술 후 혈압을 유지했습니다. 그 결과 2001년 첫 번째 그룹에 비해 수술 후 뇌 손상이 거의 20% 감소했습니다.
이 연구 과정에서 Peyvandi와 UCSF Benioff Children's Hospitals Pediatric Heart Center는 뇌 발달과 백질 손상을 조사하는 여러 기사를 발표했습니다. 초기 뇌 손상을 줄임으로써 장기적인 발달 결과를 개선할 수 있는 문을 열었습니다.
UCSF Benioff Children's Hospitals의 선임 저자이자 소아과 교수인 Patrick McQuillen 박사는 "이러한 결과를 종합해 보면 뇌 손상을 추적하고 결과를 개선할 수 있는 발생을 줄이기 위한 변경 사항을 구현하는 것이 중요함을 강조합니다."라고 말했습니다. "이 연구 및 기타 연구를 기반으로 여러 주요 심장 센터에서 뇌 영상을 일상적인 임상 실습에 통합했습니다."
이 그룹의 작업은 Healthy Hearts & Minds 프로그램과 신생아 심혈관 우수 성장 및 신경 발달 센터(GRAND) 프로그램을 포함하여 CHD가 있는 태아, 신생아 및 어린이의 뇌를 모니터링하고 보호하기 위한 새로운 임상 프로그램의 생성을 직접 알렸습니다. 중증 CHD가 있는 신생아를 위한 입원 환자 환경에서 발달 관리를 통합합니다.
출처 : https://www.sciencedaily.com/