다라투무맙(다잘렉스), 다발골수종에서 건강보험 적용이 되는 경우는 언제인가요?

[수목부천병원]

❓ 다라투무맙(다잘렉스), 다발골수종에서 건강보험 적용이 되는 경우는 언제인가요?
수목부천병원 제공
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✅ 답변
다라투무맙(성분명: Daratumumab, 상품명: 다잘렉스)은 다발골수종 환자에게 중요한 치료 옵션입니다. 하지만 치료 단계와 병용하는 약제에 따라 건강보험 적용 범위가 달라집니다.
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1️⃣ 1차 치료제
새롭게 진단된 환자 중 조혈모세포 이식이 가능한 경우,
다라투무맙 + 보르테조밉 + 탈리도마이드 + 덱사메타손 (DVTd 요법) 사용 시 건강보험 적용
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2️⃣ 2차 이상 치료제
이전에 최소 1가지 치료에 실패한 재발성 또는 불응성 환자,
다라투무맙 + 보르테조밉 + 덱사메타손 (DVd 요법) 사용 시 건강보험 적용
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3️⃣ 4차 이상 치료제
프로테아좀 억제제와 면역조절제를 포함한 세 가지 이상 치료 경험 후에도 재발·불응한 환자,
다라투무맙 단독요법 시 건강보험 적용
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💰 보험 적용의 의미
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비급여로 투여하면 연간 수천만 원에 달하는 고가 치료지만, 건강보험이 적용되면 본인 부담금 5%만 지불하면 되어 환자의 경제적 부담이 크게 줄어듭니다.
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⚠️ 다만, 다라투무맙 피하주사(다잘렉스 SC)는 일부 적응증에 대해 새롭게 급여 기준이 마련되거나 확대되는 중이므로, 실제 적용 여부는 반드시 담당 의료진과 보험파트에 확인해야 합니다.
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