어지러우면 무조건 빈혈? 어지럼증 상식 4

[yoonsart]

어지러우면 무조건 빈혈? 

어지럼증 상식 4

연희진 기자 입력 2018년 12월 20일 13:24

“앞이 캄캄하다”, “머리가 팽팽 돈다” 등의 

표현으로 호소하는 어지럼증. 

 어지럼증은 흔한 증상이면서 원인과 증상도 다양하다. 

안색이 창백해지고 식은땀을 흘리기도 하며 

구토까지 동반되기도 한다.

 어지럼증에 대한 오해를 고대안암병원 

이비인후과 임기정 교수가 설명한다.

어지럼증 느끼면 빈혈일까?

어지럼증이 나타나면 흔히 빈혈이라고 생각하기 쉽지만 

어지럼증은 원인이 다양하다. 

 어지럼증은 이비인후과, 신경외과, 신경과 등

 다양한 과에서 진찰 되며, 정확한 원인 진단이 중요하다.

고령화 사회가 되면서 이석증이 많아지고 있는데, 

어지럼증 원인의 20~50%는 이석증으로 보여진다. 

어지럼증이 있다 해서 무조건 빈혈이라 생각해 철분을

 섭취하는 것은 활성산소를 많이 생성시키는

 부작용을 초래할 수 있다.

어지럼증은 허약함의 증거?

영양분이 부족하면 어지럼증을 느낄 수도 있지만,

 대부분의 어지럼증은 영양분의 부족으로 

인해서 일어나는 것이 아니다.

 어지럽다고 해서 음식을 많이 섭취하면 추후의 

치료에 있어서 방해가 될 수 있기 때문에 조심해야 한다.

어지럼증은 추우면 더 심해진다?

자율신경계나 심뇌혈관에 문제가 있다면

 날씨가 추울 때 더 어지러움을 느낄 수도 있다.

 추워지면 자율신경기능이 증가하게 되고 교감,

 부교감신경의 균형이 무너지고, 몸의 긴장도가 증가하여 

신체 불균형을 초래할 수 있다. 

일교차가 심할 때는 심뇌혈관질환이 증가하기 때문에,

 어지럼증이 증가한다고 볼 수 있다.

어지럼증 방치하면 청력에도 영향 있다?

어지럼증을 방치하면 청력이 손실될 수도 있다. 

귀는 전정기관과 세반고리관이 있어 각각 위치와 

회전기능을 담당하는데, 귀는 청각과 연결되어있기 때문이다. 

 특히 청력이 약해지고 귀에서 소리가 나는 어지럼증, 

귀가 먹먹한 느낌이 동반되는 어지럼증, 항생제 투여 중에

 나타나는 어지럼증은 방치 시에 청력이 손상될 수 있다.

연희진 기자 miro22@kormedi.com

****

   이석증

(Benign paroxysmal vertigo)

• 
  

  증상안구진탕, 구토, 어지러움

  관련질환 전정신경염

  
  

  진료과 : 이비인후과

  
  

  동의어 :

   양성 돌발성 체위 현훈증,양성 발작성 현기증,

  양성 체위성 현훈,양성자세현훈 

정의

이석증은 어지럼의 가장 흔한 원인입니다. 

이석증의 원래 명칭은 양성 발작성 체위성 현훈입니다.

 이석증의 현훈이란 주변이 빙글빙글 도는 듯한 

심한 어지럼이 보통 1분 정도 지속되다가 

저절로 좋아지는 일이 반복되는 것을 말합니다. 

여기서 양성의 의미는 심각한 귓병이나 뇌질환이 없는 데도

 불구하고 어지럼이 발생한다는 것을 의미합니다. 

또한 발작성과 체위성의 의미는 갑자기 증상이 발생했다가

 저절로 좋아지는 일이 반복(발작성)되고, 증상으로 

인해 체위(자세)가 영향을 받는다는 것을 의미합니다.

원인

이석증의 어지럼은 귓속 깊은 곳의 반고리관이라는 

구조물 내부에 이석이라는 물질이 흘러다니기

 때문에 발생합니다. 

반고리관은 사람이 어떤 자세를 취하고 있는지를

 알려 줌으로써 균형을 잡을 수 있도록 해 주는

 우리 몸의 중요한 구조물입니다. 

관 모양으로 되어 있으며,

 내부에 액체를 함유하고 있습니다.

이석은 반고리관 주변에 위치하면서

 균형 유지에 관여하는 물질입니다.

 어떤 이유로 인해서든 이석이 원래 위치에서 떨어져 나와

 반고리관 내부의 액체 속에서 흘러다거나 붙어 있게 되면

 자세를 느끼는 신경을 과도하게 자극하여 주위가

 돌아가는 듯한 증상을 일으키게 됩니다. 

이석이 원래 위치에서 떨어져 나오는 이유는 확실히 

알려지지 않았지만 종종 외부 충격, 바이러스의 감염, 

약물의 부작용으로 인해 이석증이 유발되기도 합니다. 

모든 나이에서 발생할 수 있으며 40~50대 이후에서 

더 자주 발생하는 것으로 알려져 있습니다.

증상

어지럼은 경미한 증상에서부터 공포를 일으킬 정도로

 심한 경우까지 다양합니다. 

어지럼은 회전하는 느낌이 특징인데, "코끼리 코 돌기"

 이후의 느낌이나 놀이공원의 빙글빙글 돌아가는

 놀이 기구 안에 앉아 있는 느낌과 비슷합니다. 

증상이 심하다고 하더라도 보통 1분 이내에서

 멈추는 것도 이석증의 특징입니다.

보통 갑자기 발생하며 머리의 움직임과 큰 관련이 

있기 때문에 아침에 잠자리에서 일어서거나 

돌아누울 때 잘 발생합니다.

 또한 하늘이나 천장을 바라보거나

 고개를 돌릴 때도 발생할 수 있습니다. 

어지럼이 있는 동안에는 균형을 잡기 어렵기 때문에 

일어서지 못하거나 쓰러질 수 있습니다. 

또한 어지러운 동안 속이 메스꺼운 느낌이 동반되며 

심한 경우 구토를 할 수도 있습니다. 

머리가 무겁거나 메스꺼운 느낌은 심한 어지럼이

 멈춘 이후에도 한동안 지속되기도 합니다.

진단

먼저 의사와의 상담을 통해 이석증의 증상에

 맞는지를 판단받는 것이 중요합니다. 

진찰을 통해 중이염의 소견은 없는지 확인해야 하고 

필요한 경우 신경 기능과 균형을 잡는 기능의 이상

 유무에 대해 확인해야 합니다. 

딕스-홀파이크 검사는 이석증 환자가 어지럼을 

느끼게 되는 특정한 자세를 취하게 하여 어지럼을 

유발시켜 보는 것입니다. 

이때 의사는 어지럼의 유발 여부와 함께

 이석증에서 발생하는 눈의 움직임을 관찰합니다.

이러한 검사를 위해 눈의 움직임을 기록하는 

특별한 장치를 사용하기도 합니다. 

병원을 방문하였을 때 이미 이석이 반고리관에서 빠져나와서

 어지럼이 유발되지 않는 경우도 종종 있습니다.

 진단이 불분명한 경우에는 청력검사, 평형기능 검사,

 MRI 등의 영상의학 검사를 추가로 시행하기도 합니다.

치료

이석증은 일반적으로 아무런 치료를 하지 않아도

 수주 이내에 호전되는 경우가 많고, 후유증이 남는

 경우도 거의 없습니다. 

다만 빨리 진단받고 치료가 성공하면 즉시 어지럼 

증상이 좋아지므로 적절한 시기에 진찰과

 치료를 받을 필요가 있습니다. 

또한 어지럼이 다른 심각한 질병으로 인해 

발생할 수 있으므로 어지럼이 심하게 계속된다면 

진찰을 받는 것이 좋습니다.