안녕하세요. 7개월 딸래미 키우는 맘입니다.
요로간염으로 지난 10월11일 월요일 입원했습니다.
토요일 퇴원하라고 하는대, 보험적용이 되는지 문의드립니다.
상품명 : 현대해상 굿앤굿 어린이 CI 보험
다른의사 왈 : 요로간염은 어렵지만, 합병증이 있으면 가능하다. 보통 요로간염시 적용 코드는 N10, N390으로 알고 있다고 합니다.
보험 설계사 왈: 요로간염은 보험적용이 어렵다. N39 or N390은 보험안되는 것 확실하다. N10은 잘모르겠다. 현대해상에 문의해라
주담당 의사왈 : 요로간염으로는 어렵다는 말을 들었던 것 같다.
굳이 적용될려면 선적성 기형?, 등으로 되는대 성인되면 다른 보험시 문제되지 않겠냐? 라고 합니다.
1일 입원료 : 8만5천원
병원 기타비 : 등등
비용 발생되는데, 혹시 보험적용 받을 수 있는 방법은 없나요?
비싼 보험료 내고 적용안된다는 말에 허무합니다. 이럴 때
보험혜택 받아야 되는데.. 어찌해야되는지? 도움이나 경험담 쫌 주세요 .....
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안녕하세요.
우리가족 행복지킴이 보험천사 입니다.
자녀분이 요로간염으로 입원치료중이시네요.
짧고 간단히 설명드리겠습니다.
요로감염으로만 진단서에 기제가 되면 보장은 되지 않습니다.
N39 or N390는 보장 제외 질병분류코드 입니다.
그럼 방법을 알려드리면
처음 병원에 갈 당시에는 아마도 열이 많이 나서 갔을꺼에요.
그래서 검사를 하셨겠죠.
처음부터 요로간염이라는 진단을 받지는 않으니까요.
대부분은 여러가지 의증들이 발생합니다.
뇌수막염, 폐혈증등등....
퇴원전 담당주치의 선생님께 부탁드려서 요로간염과 함께 의심되었던 다른 질병 명칭을 함께 기제해 달라고 하세요.
그래서 다른 진단명이 함께 기제가 되고 질병코드가 생기면 보장을 받으수 있습니다.
하지만 전액은 아니고 이정부분이 제외되 보장이 된답니다.
그래도 못 받는것 보다는 회원님께 유리하겠죠.
이방법이 최선책 입니다...^^
더 좋은 방법은 요로간염이 아닌 다른 진단명으로 해달라고 하는것인데 이건 어려우실꺼에요.
지금부터 선생님께 잘부탁해보시길 바래요~
꼭~ 성공하세요...^^
언제나 궁금하신 내용이 있으면 보험천사 김희승팀장을 찾아주세요~
자녀분이 빨리 건강해지길 바랄께요~
좋은 답변이 되었으면 좋겠습니다.
[담당자:김희승팀장]