진동 캡슐은 변비 환자가 약물 없이 배변할 수 있는 능력을 두 배로 향상시킵니다.

[아름이]

진동 캡슐은 변비 환자가 약물 없이 배변할 수 있는 능력을 두 배로 향상시킵니다.
날짜:
2023년 2월 21일
원천:
오거스타 대학교 조지아 의과대학
요약:
결장을 움직이도록 고안된 진동 캡슐은 쇠약해지는 만성 변비로 고생하는 성인이 약물 없이 보다 정상적으로 배변할 수 있는 능력을 두 배로 높이는 것으로 보인다고 연구원들은 보고했습니다.

전체 이야기
결장을 움직이도록 고안된 진동 캡슐은 쇠약해지는 만성 변비로 고생하는 성인이 약물 없이 보다 정상적으로 배변할 수 있는 능력을 두 배로 높이는 것으로 보인다고 연구원들은 보고했습니다.

전국적으로 약 90개 센터에서 300명 이상의 성인을 대상으로 한 연구에서 8주 동안 진동 캡슐을 사용한 참가자는 위약을 복용한 참가자보다 자발적 배변 횟수가 약 2배 더 많았습니다. 잡지 Gastroenterology 에서 .

연구를 위해 알약처럼 삼키는 라텍스가 없는 플라스틱 껍질이 있는 거의 1인치 길이의 전통적인 모양의 캡슐에 하루에 두 번 2시간 진동 세션을 유도하도록 사전 프로그래밍하고 일주일에 5일 ​​복용했습니다. 캡슐은 3초 동안 결장을 자극한 다음 16초 동안 휴식을 취했습니다. 두 번의 일일 세션이 완료된 후 캡슐은 조용해지고 자연스럽게 위장관을 통과했습니다.

조지아 의과 대학 및 오거스타 대학 건강의 소화기 건강 임상 연구 센터 및 신경 위장병학/운동학 책임자인 Rao는 "이것은 전체 GI 세계에서 최초의 것"이라고 말했습니다.

"우선, 이것은 장치이고 약물이 아닙니다. 비약물적 치료이며, 두 번째로 결장벽의 근육을 흥분시켜 제 역할을 하도록 목표 영역인 결장에서 바로 작용합니다." 연구의 해당 저자는 말합니다.

Rao와 그의 동료들은 결장에서의 행동 촉구가 뇌에서도 감지될 수 있고 시간이 지남에 따라 추가 자극 없이 결장이 보다 정상적인 기능을 회복하는 데 도움이 될 수 있다는 추가 정보를 가지고 있습니다. 대장이 분주해지는 정상적인 신호에는 아침에 일어날 때와 식사를 할 때 등이 포함됩니다.

"진동 캡슐은 전 세계적으로 흔하고 어려운 문제인 만성 변비 관리에 대한 새로운 비약물학적 접근 방식입니다. 휴스턴 감리교 병원의 소화 장애.

"이러한 결과는 만성 변비 관리에서 진동 캡슐의 안전성과 효능을 보여줍니다."라고 Quigley는 말합니다.

연구자들은 진동 알약을 사용하는 참가자의 39%가 일주일에 한 번 이상의 완전한 배변을 보인 반면 유사한 위약을 복용한 참가자의 22%를 보고했습니다. 활성 캡슐을 복용한 사람들의 거의 23%가 위약을 복용한 사람들의 12%에 약간 못미치는 것과 비교하여 주당 2회 이상의 자발적 배변을 보였습니다.

진동 캡슐을 사용하는 사람들은 또한 위약을 복용하는 사람들과 비교하여 긴장, 대변 일관성 및 일반적인 삶의 질과 같은 고전적인 문제에서 상당한 개선을 보였다고 연구원들은 보고합니다. 중대한 부작용은 보고되지 않았습니다. 캡슐을 사용하는 참가자의 약 11%가 "약한 진동감"을 경험했다고 보고했지만 계속 사용했다고 연구원들은 밝혔습니다. 대다수는 시스템이 사용하기 쉽다고 생각했습니다.

약물 요법의 발전에도 불구하고 미국에서만 약 4천만 명의 사람들에게 영향을 미치는 문제에 대한 더 나은 치료법에 대한 엄청난 미충족 수요가 있습니다. 환자의 약 절반이 현재 치료법에 만족하지 않고 새로운 치료법을 시도할 의향이 있다고 미시간 대학교 앤아버의 William D. Chey, MD를 포함한 연구 저자와 오하이오 주 클리블랜드와 MCG 및 Augusta University Health의 Amol Sharma 박사.

"진동 캡슐은 만성 변비 환자에게 효과적이고 안전한 최초의 비약물적 치료 옵션을 제공할 수 있습니다."라고 그들은 쓰고 있습니다.

그리고 그것은 표적입니다. "변비는 결장 문제이며 제대로 작동하지 않는 장기를 활성화하기를 원합니다."라고 Rao는 말합니다. 오늘날 변비에 대한 대부분의 처방약은 실제로 위와 결장 사이에 위치하고 소화를 위한 주요 지점인 소장에서 작용하기 시작합니다. 이 약물은 결장을 채우는 소장의 분비물을 증가시켜 내용물을 배출하는 데 도움을 줍니다. 그러나 쓰레기가 변기로 가는 전부는 아닙니다.

"우리는 폐기물을 세척하고 있지만 폐기물보다 더 많이 세척하고 있습니다."라고 Rao는 말합니다. 이러한 접근 방식은 소화를 지원하는 결장에 주로 서식하는 중요한 장내 미생물 군집의 상당 부분을 씻어내며 면역 체계의 최전선 방어 역할을 하고 우리의 장이 뇌와 대화할 수 있도록 도와주기 때문입니다.

장내 미생물군의 손상은 이러한 종류의 치료법에 대한 Rao의 가장 큰 우려 사항 중 하나입니다. "결장은 거기에 많은 박테리아가 있기 때문에 역동적인 기관입니다."라고 그는 말합니다. 우리처럼 적절한 영양과 생존이 필요합니다. 진동 캡슐이 장내 미생물 군집의 많은 필수 기능을 방해한다는 증거는 없으며 이는 대단한 일이라고 Rao는 말합니다.

연구 참가자에는 만성 변비가 있는 269명의 여성이 포함되었습니다. 163명은 새로운 진동 캡슐을 사용했고 145명은 위약 캡슐을 복용했습니다. 양쪽 팔의 개인은 평균 14년 동안 변비로 어려움을 겪었지만 진동 캡슐 팔에 등록된 사람들은 지속 기간이 더 긴 경향이 있었습니다. 참가자들은 8주 동안 일주일에 5일 ​​취침 시간에 캡슐 1개를 복용하여 다음 날 활성화될 때 결장에 있을 수 있도록 했습니다.

참가자들은 배변에 대한 전자 일기를 보관하고 긴장과 같은 문제를 기록했습니다. 그들은 3일 동안 배변을 하지 않는 경우 완하제와 같은 제한된 수의 "구조" 치료법을 사용할 수 있도록 허용되었지만 사용을 일기에 기록하도록 요청 받았습니다. 이 연구는 "자발적인" 배변만 계산했는데, 이는 이전 48시간 이내에 구조 방법이 사용되지 않았음을 의미합니다. 외부 활성화 포드는 진동 캡슐의 활성화 횟수와 횟수를 추적했습니다.

이 연구는 캡슐에 대한 두 가지 다른 활성화 시간(오전 6시 또는 정오)으로 시작되었으며, 처음 120명의 환자에 대한 평가에서 연구원들은 놀랍게도 정오 활성화가 더 나은 결과를 나타냈다고 밝혔습니다. 20년 동안 결장의 고유한 생물학적 리듬을 연구해 온 Rao는 결장이 우리가 아침에 일어나는 경향이 있고 우리 중 많은 사람들이 아침에 똥을 싸는 경향이 있기 때문에 놀라움을 금치 못했습니다.

연구자들은 연구 참여자들의 비정상적으로 보이는 활성화 시간이 만성 변비가 있는 사람들에게는 다른 "평소"를 반영할 수 있으며 이들 중 더 많은 사람들이 그날 늦게 똥을 보는 경향이 있음을 지적합니다.

우리가 음식을 먹으면 음식은 소화가 시작되는 식도로 아래로 이동한 다음 대부분의 액체 물질이 소장으로 이동하여 결장으로 이동하기 전에 비타민 및 영양소와 같은 것들을 더 많이 분해하고 흡수합니다. 상주하는 박테리아의 도움으로 6피트 길이의 근육질 결장은 소화 음식에서 물, 전해질 및 비타민을 흡수하여 대변을 굳히고 직장으로 전달하여 제거합니다. 건강한 상태에서 결장은 내용물 이동을 돕기 위해 지속적으로 약간 수축합니다. 연동 운동이라고 하는 움직임은 음식이 활발하게 처리될 때 증가해야 합니다. 부작용이 적고 보다 효과적인 치료법을 식별하는 한 가지 방법으로 결장에 대한 직접적인 기계적 자극이 가능한 전략으로 나타났습니다.

Rao는 다음 단계에는 캡슐 사용을 개인화하는 것이 포함된다고 말합니다. 이 장치가 프로그래밍 가능하다는 사실은 위장병 전문의의 관리 하에 치료 시기와 기간을 개인에 맞게 조정할 수 있으며 정상적인 식사 일정과 일치하도록 조정할 수 있음을 의미합니다. 그 유연성은 또한 동일한 장치가 위 및 위마비와 같은 다른 기관 및 문제를 대상으로 사용될 수 있음을 의미합니다. 위장에서 소장으로 음식이 이동하는 것이 원인으로 명백한 막힘 없이 느려지거나 멈추는 또 다른 고통스러운 상태입니다.

비슷한 위약이 위장관 내에서 분해되는 동안 진동 캡슐은 대변에서 제거되고 플러시되는 탐폰 애플리케이터와 같은 고체 품목을 가두는 폐수 처리의 초기 단계 중 하나로 포착됩니다.

염증성 장 질환이나 비만 수술과 같이 음식의 일반적인 통로를 바꿀 수 있는 위장관에 영향을 미치는 문제가 있는 개인은 연구에 포함되지 않았습니다.

최종 3상 연구는 캡슐 개발자인 Vibrant Ltd.가 자금을 지원했습니다. 이 알약은 2022년 8월 미국 식품의약국(FDA)의 승인을 받았지만 이 요법은 의사가 처방할 수 있게 되었습니다.

만성 변비는 여성, 비백인, 노인 및 사회경제적 지위가 낮은 사람들에게 불균형적으로 영향을 미칩니다.

출처 : https://www.sciencedaily.com/