렘데시비르는 COVID-19에 언제 효과가 있습니까?
날짜:
2023년 2월 21일
원천:
바젤 대학교
요약:
렘데시비르는 COVID-19 치료용으로 승인된 최초의 약물 중 하나였습니다. 임상 연구에서 그 효과를 평가했지만 결정적인 결과를 얻지는 못했습니다. 연구 데이터에 대한 새로운 분석은 특정 환자 그룹이 약물로부터 가장 많은 혜택을 받는다는 것을 보여줍니다.
전체 이야기
렘데시비르는 COVID-19 치료용으로 승인된 최초의 약물 중 하나였습니다. 임상 연구에서 그 효과를 평가했지만 결정적인 결과를 얻지는 못했습니다. 연구 데이터에 대한 새로운 분석은 특정 환자 그룹이 약물로부터 가장 많은 혜택을 받는다는 것을 보여줍니다.
COVID-19 대유행이 발생한 이후 연구자와 의료 종사자는 질병에 대한 효과적인 치료법을 찾기 위해 많은 노력을 기울였습니다. 렘데시비르는 2020년 미국에서 처음으로, 이후 유럽에서 COVID-19 치료용으로 승인된 최초의 항바이러스제였습니다. 이 약물은 대유행 초기에 희망의 등불이었으며 오늘날에도 여전히 사용되고 있습니다.
2020년 이후 여러 국제 연구에서 렘데시비르 치료가 COVID-19로 입원한 성인의 사망률에 어떤 영향을 미치는지 조사했습니다. 결과는 모순되었습니다. 이 약물이 얼마나 효과가 있는지, 그리고 일부 환자 그룹이 다른 환자 그룹보다 더 많은 혜택을 받는지 여부는 여전히 논란의 여지가 있습니다.
10,000명 이상의 환자 데이터 분석
임상역학자 Matthias Briel 교수가 이끄는 바젤 대학과 바젤 대학 병원의 연구팀은 이제 8건의 무작위 임상 시험에서 개별 환자 데이터를 수집하고 재분석했습니다. 이 데이터는 병원에서 COVID-19 치료를 받은 40개국 이상에서 예방접종을 하지 않은 10,000명 이상의 환자를 다룹니다.
최첨단 데이터 분석 방법을 사용하여 연구자들은 약물의 이점과 잠재적인 부작용 및 하위 그룹에 미치는 영향을 조사했습니다. 목표는 렘데시비르의 혜택을 받은 환자 그룹을 찾는 것이었습니다. 그 결과는 The Lancet Respiratory Medicine 저널에 실렸습니다 .
기존의 산소 요법에 유리
메타 분석에서는 산소 요법을 받지 않았거나 기존의 산소 지원만 받은 환자가 렘데시비르로 인해 상당한 생존 이점을 경험한 것으로 나타났습니다. 이 그룹에서 렘데시비르는 4주간의 관찰 기간 동안 사망률을 약 2% 낮추어 환자 1,000명당 사망자 수를 20명 줄였습니다.
그러나 이러한 긍정적인 효과는 모든 환자군에서 관찰되지 않았다. 이 연구의 제1 저자인 Alain Amstutz 박사는 "강력한 환기 지원을 받는 환자에 대한 혜택은 여전히 불분명합니다."라고 설명합니다. 이는 이 그룹에 대한 데이터가 거의 없기 때문일 수도 있습니다.
결과는 심각하지만 중요하지 않은 COVID-19 감염 환자에게 렘데시비르를 권장하는 현재 WHO 지침과 일치합니다.
환자에 대한 약물의 영향이 연령, 동반 질환 또는 다양한 고염증 지표에 따라 다르다는 증거는 없습니다. 렘데시비르 치료가 조기 퇴원으로 이어지지도 않았습니다.
몇 가지 부작용
"다행히도 우리는 렘데시비르가 표준 치료보다 더 심각한 원치 않는 부작용을 일으키지 않는다는 것을 발견했습니다. 예방 접종을 받은 사람과 COVID-19에서 회복된 사람에 대한 렘데시비르의 효과와 렘데시비르가 얼마나 비용 효율적인지에 대한 질문은 향후 연구에서 명확히 밝혀야 합니다.
이 연구는 European Platform Trial EU-SolidAct의 생물통계팀과 긴밀히 협력하여 수행되었으며 유럽 시험 네트워크인 EU-RESPONSE로부터 자금을 받았습니다.
출처 : https://www.sciencedaily.com/