월경 주기 전반에 걸친 뇌 세로토닌 수용체의 동적 발현은 월경전 불쾌 장애에 대한 단서를 제공합니다.
날짜:
2023년 2월 23일
원천:
엘스비어
요약:
새로운 연구에서는 뇌의 세로토닌 시스템과 에스트라디올 사이의 상호작용을 탐구하여 월경전 불쾌 장애(PMDD) 환자의 중추신경계가 배란주위 단계(에스트라디올 수치가 높을 때)에서 월경전까지 세로토닌 수송체 밀도를 증가시키는 것으로 나타났습니다. 주기 단계(에스트라디올과 프로게스테론이 둘 다 감소할 때). 연구 결과는 PMDD의 임상 치료를 발전시킬 가능성이 있습니다.
전체 이야기
Elsevier에서 발표한 Biological Psychiatry 의 새로운 연구에서는 뇌의 세로토닌 시스템과 에스트라디올 사이의 상호 작용을 탐구하여 월경전 불쾌 장애(PMDD) 환자의 중추 신경계가 배란기 단계에서 세로토닌 수송체 밀도를 증가시키는 것으로 나타났습니다. 에스트라디올 수치가 높을 때) 월경 전 주기 단계(에스트라디올과 프로게스테론이 둘 다 감소할 때). 연구 결과는 PMDD의 임상 치료를 발전시킬 가능성이 있습니다.
월경 전 증후군(PMS)은 우울증과 불안뿐만 아니라 신체적 증상을 포함할 수 있으며 월경이 시작되기 며칠 전에 월경하는 개인의 약 절반에게 영향을 미칩니다. 월경을 하는 사람들의 약 3~8%가 훨씬 덜 알려진 진단인 PMDD를 경험합니다. PMDD는 기분 변화, 우울증 및 불안과도 관련이 있지만 그 증상은 더 심각하며 한 번에 최대 2주 동안 지속될 수 있습니다. PMDD의 평생 피해는 주요 우울 장애가 있는 사람들의 경우와 비슷합니다.
PMDD가 있는 여성과 건강한 여성 사이의 난소 호르몬의 변동을 비교한 이전 연구에서는 흥미롭게도 실질적인 차이가 발견되지 않았으며 말초의 호르몬 조절 장애가 장애의 근본 원인이 아님을 시사합니다. 대체 아이디어는 정상적인 내인성 호르몬 변화에 대한 뇌의 반응이 PMDD 환자에서 다르다는 것입니다. 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)로 PMDD를 치료하면 증상이 현저하게 빠르게 완화됩니다. 우울증 치료에서처럼 몇 주가 아니라 몇 시간 또는 며칠 정도 걸립니다.
독일 라이프치히에 있는 막스 플랑크 인간 인지 및 뇌 과학 연구소의 Julia Sacher MD, PhD가 이끄는 현재 연구에서 PMDD 환자 30명과 영향을 받지 않은 대조군 여성 29명을 두 번의 월경 주기 동안 조사했습니다. 연구자들은 양전자 방출 단층 촬영(PET) 영상을 사용하여 주기 전반에 걸쳐 뇌에서 세로토닌 수송체 단백질의 가용성을 시각화하여 그 발현의 단기 변화를 반영했습니다.
"저희는 PMDD 환자의 배란기에서 월경 전 단계까지 세로토닌 전달체의 상당한 증가를 발견했습니다. 세로토닌 전달체가 가장 많이 발현되는 뇌 영역인 중뇌에서 18%의 변화가 있었습니다. 이러한 증가는 월경 전 우울한 기분의 심각성과 관련이 있었습니다. "라고 Sacher 박사는 말했습니다.
예기치 않게 Sacher 박사와 동료들은 건강한 여성의 중뇌 세로토닌 수송체 밀도의 감소를 발견했는데, 이는 변화하는 호르몬 환경에서 건강한 여성 뇌의 보호 메커니즘을 가리킬 수 있습니다.
"일반적으로 세로토닌 수송체 밀도는 개인의 특성이며, 인간의 뇌가 노화함에 따라 10년 동안 약 10%만 변화하는 것으로 가정합니다. 정동 장애(SAD)는 세로토닌 수송체의 계절적 변화를 보여줍니다."라고 Sacher 박사는 설명했습니다. "우울증에서 세로토닌 수송체 이용 가능성에 대한 보고는 혼합되어 있지만, 이는 해당 질병의 이질성 때문일 수 있습니다. PMDD 또는 SAD와 같은 보다 동질적인 유형의 정동 장애에서는 상대적으로 빠른 세로토닌 수송체 이용 가능성의 역학이 중요한 역할을 하는 것 같습니다. 역할."
Biological Psychiatry 의 편집장인 John Krystal 박사 는 "기술적으로 까다로운 이 연구는 일부 여성의 부정적인 월경 전 기분 상태에 기여하는 새로운 잠재적 메커니즘을 식별합니다. 또한 월경 전 불쾌감을 치료하기 위해 SSRI의 사용을 지원합니다."라고 말했습니다.
연구 결과는 PMDD가 있는 개인이 월경 주기 전체에 걸쳐 세로토닌 수송체 밀도의 단기적 변화를 경험한다는 증거를 제공하며, 이는 환자가 이러한 변화를 가장 잘 목표로 하기 위해 주기 중 특정 시간에 SSRI를 복용하는 것이 도움이 될 수 있음을 시사합니다.
출처 : https://www.sciencedaily.com/