<p class="cafe-editor-text">☆ 암환자, 병원비 절감방법☆<br /><br />■중증암환자등록시 모든 병원비에 대해서 10%만 부담하는 것은 아닙니다. <br />병원비에는 급여 부분과 비급여부분이 있습니다. 중증암환자등록시 급여 부분 중 10%만 환자가 부담하게 됩니다. 단,비급여 부분은 본인이 100%부담을 하셔야 합니다. <br />진료비 경감 혜택은 등록 시점부터 적용이 됩니다. <br />그러므로 암이 진단 되면 빨리 등록 하시는 것이 좋습니다. <br />등록 이전에 시행된 검사 및 처치 부분에 대한 진료비 소급적용은 되지 않습니다. <br />입원중인 경우, 퇴원 전에 등록을 하시면 입원 첫 날부터 소급해서 진료비 경감혜택을 보실 수 있지만, 외래 진료 시에는 등록시점부터 적용이 됩니다.<br /><br />■암 환자등록은 암으로 확진이 된 경우 (암의 확진은 조직 검사 결과 후에 할 수 있습니다.) 원무과에 비치된 중증암환자등록신청서에 담당의사의 사인을 받아서 해당 병원 원무과나 가까운 건강보험관리공단에 등록하시면 됩니다. <br />2주 안으로 등록 카드를 발급받으시게 되고, 향후 5년간 암과 관련된 진료 시 진료비 경감 혜택이 적용 됩니다. <br />○ 어떻게 - 법정본인부담률 인하 - 현행 20%(CT, MRI는 30%-50%)의 법정본인부담률을 10%로 인하<br />○ 누구를 <br />- 암(백혈병, 위암, 폐암, 뇌종양 등 모든암) <br />-중증 심장질환자로 개심술 수술을 한 경우 <br />- 중증 뇌혈관 질환자로 개두술 수술을 한 경우 (위의 상병 및 수술코드는 의견조회 중이며 추후 고시하여 확정할 예정임)<br />○ 언제부터 :´05.9.1부터 <br />○ 적용기간 - <br /> 암 → 암으로 확진되어 공단에 등록 신청한 날로부터 5년(외래포함) - 심장 및 뇌혈관질환자 → 개심술, 개두술로 입원한 경우로 최대 30일<br /><br /> ♣ 암환자는 공단에 등록신청하여 “증증진료 등록,확인증”을 발급 받으셔야 합니다. <br /><br />○ 사전등록기간 :‘05.8.22부터 사전등록할 수 있습니다. <br />○ 신청방법 : - 의사가 암으로 확진한 경우로써 - `건강보험 중증진료 등록 신청서'를 작성하여 공단 각 지사에 신청 → 증증진료 등록,확인증 수령 → 요양기관 이용시 제시하여 경감적용을 받음 → 향후등록카드로 병원이용(신청서의 주소지로 발송 예정임) <br />○ 외래환자에 한하여 3개월 신청유예 기간 운영 - 신청을 유예하더라도‘05.9.1부터 적용하나 신청유예 기간 만료(’05.11.30)전까지 등록을 완료해야 함 <br />○ 등록절차 <br />♧신청 구비서류 … 건강보험 중증진료 등록 신청서(별첨2) — <br />암 : 신청서 작성 후 공단에 제출 — 심장질환, 뇌혈관질환자(해당 수술을 한 경우)는 신청서를 요양기관이 보관 ․ 심장 및 뇌혈관질환은 공단에 별도의 서류 제출 절차 없음 (요양기관이 수술 동의서 작성 시 환자로부터 신청서를 받아 보관) <br />○ 적용기간 <br />♧암 : 암으로 확진되어 공단에 등록 신청한 날로부터 5년 <br />♧심장질환 및 뇌혈관질환 : 개심술 및 개두술 수술한 경우로써 입원기간 최대 30일 — <br />적용기간 : 수술을 포함한 입원기간 최대 30일 ․ <br />30일의 기간산정은 진료비 발생이 가장 많은 구간을 적용토록 함. — 재수술 시 : 재 수술로부터 30일 추가 경감 ․ <br />재 수술일로부터 최대 30일을 초과 할 수 없음 (예시 1차수술 9/1, 재 수술 9/11 경우 → 9.11부터 30일을 초과할 수 없음) <br />○ 진료비 청구방법<br />♧ 해당 중증환자에 대해서는 법정본인부담률 인하 적용 — 현행 20%(CT, MRI는 30%～50%)의 법정본인부담률을 10%로 인하<br />♧ 해당 중증상병으로 진료를 받은 경우에 한하여 적용 — 해당 중중상병과 전혀 관련 없는 경우에는 적용하지 않음 <br />♧ 요양급여비용 청구명세서의 특정기호 및 특정내역란 기재 — 특정기호 : 암(V193), 개두술(V191), 개심술(V192) — 특정내역 ․ 개두술 및 개심술의 경우 수술일자 기재청구(MS006) ․ <br />암 상병의 경우 암환자 등록번호(MT014), 병기(stage)분류(MS007) 및 항암제 투여 cycle(JS012) 기재청구 <br />※ 요양급여비용 청구명세서 서식 개정 시 추후 확정하여 고시 예정<br />○ 분리청구 : 적용시점(‘05. 9. 1) 전․후 진료분 및 암과 무관한 상병 <br />▣ 수진자에게 등록증(카드형태)이 발급되기 전에는 “중증진료 등록․확인증”(별첨3)으로 대체활용 가능함. <br />▣ 포괄적 급여인정 및 평가의 구체적인 방법은 건강보험심사평가원에서 추후 안내 국가암정보센터는 개별적인 진료상담을 하기보다는 암에 대한 이해를 돕기 위해 암과 관련된 일반적인 정보를 드리므로 도움을 드리고자 합니다. <br />그러나 저희가 드리는 정보는 의사의 진료를 대신할 수는 없으며, 구체적인 치료방침은 의사의 진료를 받으셔야 합니다. <br /><br /><br />보다 더 자세한 정보를 원하시면 보건복지부·국립암센터에서 운영하는 국가암정보센터 전화상담서비스 (1577-8899)로 전화주시면 친절하게 상담받으실 수 있습니다. <br />[국가암정보센터]</p><p><img src='https://t1.daumcdn.net/cfile/cafe/2766953357DE1CDA2B' class="txc-image" /></p>
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