연구는 요양원 ​​거주자의 네 가지 뚜렷한 통증 궤적을 식별합니다.

[아름이]

연구는 요양원 ​​거주자의 네 가지 뚜렷한 통증 궤적을 식별합니다.
시간이 지남에 따라 통증에 대한 새로운 이해는 치료를 변화시키고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
날짜:
2023년 2월 27일
원천:
리겐스트리프 연구소
요약:
요양원 거주자들에게 통증이 흔하다는 인식에도 불구하고 이 통증이 시간이 지남에 따라 어떻게 변하는지에 대한 관심은 거의 없었습니다. 새로운 연구는 이 집단에서 네 가지 뚜렷한 통증 궤적의 존재에 대한 강력한 증거를 제시합니다. 시간 경과에 따른 통증에 대한 이러한 새로운 이해는 요양원 ​​직원과 임상의가 요양원에 거주하는 개인의 지속적인 통증과 관련된 위험 요소를 더 잘 이해하고 인식하고 대응하는 데 도움이 될 수 있습니다. 궁극적으로 통증 궤적을 고려하면 치료 및 질병 과정을 변경하고 부작용을 예방하며 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

전체 이야기
요양원 거주자들에게 통증이 흔하다는 인식에도 불구하고 이 통증이 시간이 지남에 따라 어떻게 변하는지에 대한 관심은 거의 없었습니다. Regenstrief Institute와 Indiana University School of Nursing 연구원의 새로운 연구는 이 집단에서 4가지 뚜렷한 통증 궤적의 존재에 대한 강력한 증거를 제시합니다.

시간 경과에 따른 통증에 대한 이러한 새로운 이해는 요양원 ​​직원과 임상의가 요양원에 거주하는 개인의 지속적인 통증과 관련된 위험 요소를 더 잘 이해하고 인식하고 대응하는 데 도움이 될 수 있습니다. 궁극적으로 통증 궤적을 고려하면 치료 및 질병 과정을 변경하고 부작용을 예방하며 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.

"통증 궤적의 식별은 요양원 거주자의 통증 조절을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. "비만이나 골절과 같은 위험 요소를 식별하고 이를 사용하여 통증 위험이 높은 개인을 인식할 수 있습니다. 알츠하이머병 환자와 같이 자가 보고할 수 없는 환자의 경우 이러한 요소를 사용할 수 있습니다. 통증에 대한 위험이 증가할 수 있음을 확인하고 더 면밀히 모니터링합니다."

지속적인 통증은 우울증, 수면 문제, 행복감 감소 및 삶의 만족도 감소의 가능성 증가와 관련되어 삶의 질을 저하시키고 건강 결과를 악화시킵니다.

"이 연구는 요양원에 있는 노인을 포함하여 많은 인구 집단에서 통증이 충분히 치료되지 않는다는 점을 강조합니다. 우리가 이러한 취약한 개인의 충족되지 않은 요구에 계속해서 주목하는 것이 중요합니다." Regenstrief Institute의 대학 노화 연구 센터 및 연구소의 임시 회장 겸 CEO.

44개 시설에서 4,864명의 요양원 거주자(거의 2/3가 여성)의 총 46,103건의 통증 평가가 연구에서 분석되었습니다.

연구자들은 4가지 뚜렷한 장기 통증 궤적을 확인했습니다.

시간 경과에 따른 지속적인 통증(14%)
처음에는 통증이 증가하다가 일정하게 유지되다가 시간이 지남에 따라 감소(15%)
통증은 초기에 감소하다가 일정하게 유지되다가 시간이 지남에 따라 증가(22%)
통증이 지속적으로 없음(49%)
다양한 통증 궤적과 관련된 위험 요소에 관한 연구의 수많은 발견 중:

비만과 온전한 인지는 시골에 위치한 양로원에 살고 있는 것처럼 지속적인 통증 존재 궤적과 관련이 있었습니다.
고관절 골절은 지속적인 통증의 위험이 5배 증가하는 것과 관련이 있습니다.
증가-감소 통증 궤적에 있는 거주자는 사망 위험이 더 컸습니다.
시골에 위치한 요양원에 거주하는 여성, 온전한 인지 및 구축(근육의 단축 및 경화 상태)은 통증이 존재하는 세 가지 궤적 모두와 관련된 공통 요인이었습니다.
체질량지수(BMI)가 정상이거나 알츠하이머병 또는 관련 치매 진단을 받은 요양원 거주자는 통증이 있는 세 가지 궤적 중 하나에 속할 가능성이 적었습니다.
"임상의로서 내 경험에 따르면 알츠하이머병이나 치매 진단을 받은 요양원 거주자는 의사소통이 불가능하고 임상적으로 어려움을 겪기 때문에 온전한 인지를 가진 사람보다 통증이 있는 3가지 궤적 중 어느 하나에 속할 가능성이 적습니다. 인지 장애가 있는 개인의 통증을 평가하는 것"이라고 개업 간호사로 일한 Dr. Cole이 말했습니다. "통증 궤적에서 과소대표될 가능성이 있는 거주자를 식별하면 요양원 직원이 통증 평가 및 평가를 개선할 수 있는 자극을 제공할 수 있습니다."

Hickman 박사는 "통증의 궤적이 있다는 생각은 요양원 환경을 넘어 더 광범위한 환자 집단과 관련이 있습니다."라고 덧붙였습니다. "통증, 시간이 지남에 따라 통증이 어떻게 변하는지, 특히 자신의 경험을 표현하고 보고할 수 없는 노인과 인지 장애가 있는 사람들 사이에서 어떤 위험 요소가 연관되어 있는지 더 잘 이해할 필요가 절실합니다."

"요양원 거주자의 통증 궤적"은 미국 노인병 학회지(Journal of the American Geriatrics Society) 에 게재되었습니다 . 이 연구의 저자는 Drs. Cole과 Hickman은 Janet S. Carpenter, PhD, RN, IU 간호 학교입니다. Justin Blackburn, PhD, IU Richard Fairbanks 공중 보건 학교; Chen X. Chen, PhD, IU 간호대학원 및 Bobby L. Jones, PhD, University of Pittsburgh Medical Center.

이 작업은 부분적으로 Luella McWhirter Fellowship, Lyons Dissertation Award 및 Woltman Communication in End-of-Life Fellowship에 의해 지원되었습니다.

출처 : https://www.sciencedaily.com/