산만한 우리 아이, 그냥 둬도 될까? ADHD, 이렇게 극복했어요

[아줌마]

산만한 우리 아이, 그냥 둬도 될까?

ADHD 증후군·학습장애·아스퍼거... 산만한 우리 아이, 그냥 둬도 될까?

장난꾸러기, 산만한 아이… 왜 점점 많아질까?

요즘 들어 산만함과 집중력 부족 또는 과잉 행동을 보이는 아이 때문에 고민하는 사례가 늘고 있다. 아이의 문제 행동 때문에 엄마가 병원이나 심리상담소를 찾는 경우가 있는가 하면, 교사나 이웃으로부터 상담을 권유 받고 고민하는 경우도 많다. 이러한 변화는 여러 측면에서 해석해볼 수 있다.

첫째, 실제로 산만하고 집중력이 부족한 아이들이 많아졌다는 것이다. 사회가 발달하고 복잡해지면서, 아이들도 여러 가지 정서적 문제를 갖게 되었다. 조기교육, 영재교육으로 인한 부작용도 무시할 수 없다. 자유로운 수업 분위기를 허용하는 놀이교육이나 영어유치원 등도 아이들의 산만함을 부추기는 요인으로 꼽히고 있다. 또한 어려서부터 창의성과 자율성을 강조하다 보니, 욕구를 조절하고 제한하는 능력이 떨어지기도 했다.

둘째, 각종 미디어의 발달로 인해 정보가 많아졌다는 것이다. 그동안은 아이가 다소 문제 행동을 보여도 크게 걱정하지 않는 부모들이 대부분이었다. “어릴 때는 다 그렇지~”, “애들이라고 다 같을 수는 없지~” 등등 아이들의 문제에 대해 다소 관대한 분위기였던 것이 최근에는 소아정신과 치료, 심리 상담, 학습장애 치료 등 근본적으로 해결해야 할 문제로 인식되고 있다. 실제로 아이들의 이런 문제는 유아기 또는 청소년기에 적절한 치료나 상담을 통해 개선될 수 있으므로, 과도한 육아 염려증만 아니라면, 오히려 긍정적인 면이 많다.

셋째, 부모나 교사들의 수준이 높아진 것 또한 중요한 변화로 손꼽을 수 있다. 예전에는 아이가 학교나 유치원에서 문제 행동을 보이면, 문제 아이로 낙인찍고 열외로 무시하는 경향이 있었던 것이 사실이다. 하지만 요즘은 이를 부모에게 알리고 적극적인 치료를 받도록 권유하는 교사들이 많아졌다. 교사들은 각종 연수나 교육 등을 통해, 아이들의 뇌 발달과 심리 문제 등을 고민하고 해결해야 하는 과제를 부여 받았기 때문이다. 물론 일부 교사들 중에는 정돈된 교육 분위기와 교사의 권위가 존중되는 교실을 위해, 약간의 일탈까지도 문제 행동으로 간주하는 경우도 있다. 하지만 대부분의 교사들은, 조기 치료와 상담을 통해 아이가 보다 건강하게 자랄 수 있도록 하기 위해 쓴 소리를 마다 않는다고 털어놓고 있다.

아이의 문제 행동, 어떻게 해야 할까?

아이의 뇌 발달에 문제가 있거나 심리적인 트러블을 겪고 있다는 것을 알게 되는 시기는 대부분 유치원이나 학교에 들어가면서부터이다. 수업시간에 집중하지 못하고, 교사의 말을 전혀 듣지 않는다거나, 수업 내용을 전혀 이해하지 못하는 경우도 있다. 또는 학습적인 부분은 전혀 문제가 없지만, 돌출 행동이나 언어 표현으로 수업 분위기를 망치는 아이들도 있고, 친구들과 어울리지 못해서 번번이 싸움을 일으키거나 왕따를 당하는 경우도 있다.
대부분의 아이들은 점차 학교에 적응하면서, 이러한 문제를 스스로 해결하게 된다. 하지만 한두 달이 지나도 전혀 변화가 없고 오히려 증세가 심해진다면 전문가의 도움을 받아볼 필요가 있다.
국립서울병원 소아정신과 손성은 박사는 “교사가 유난히 다루기 어렵다고 털어놓는 아이, 한 반 서른 명 중에 특별히 튀는 아이라면, 전문가의 상담을 받아보는 것이 좋다”고 조언한다. 이런 아이들의 경우 사회성 부분이 뒤떨어지는 경우가 많은데, 사회성 또한 적절한 교육을 통해 키워줄 수 있기 때문이다.
대부분의 엄마들이 소아정신과나 심리 치료에 대한 편견 때문에 제대로 상담이나 검사를 하는 것조차 꺼리는 경우가 많은데, 문제는 덮어둘수록 커진다는 것을 기억할 필요가 있다. ‘문제가 있다면 치료하고, 문제가 없다면 맘 편히 기다려줄 수 있다’라는 보다 적극적이고 긍정적인 마인드를 부모가 먼저 갖는 것이 중요하다.

고민스러운 문제 행동, 어떻게 할까?

주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)

평소에 한시도 가만히 있지 못한 채 어수선하고, 수업시간에 두리번거리며 집중을 못하고, 다소 충동적이고, 심하게 야단을 맞고도 금방 ‘하지 말라’는 짓을 또 하는 아이 중에 ‘주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)’인 경우가 많다. ADHD는 전체 어린이의 4~8% 정도로 보고되고 있지만, 최근에는 10%에 육박한다는 조사 결과도 나타난다. ADHD는 아이가 크면서 저절로 없어지는 경우도 드물게 있지만 대부분 전문의의 치료를 받아야 한다.

유전자 또는 미세한 뇌 손상이 원인 ADHD의 원인은 사실 정확히 밝혀져 있지 않다. 다만 뇌의 미세한 손상 또는 유전적 원인이 가장 널리 알려져 있다. 사람의 뇌에는 30억 개 이상의 뇌 세포가 있는데, 무언가에 집중을 하거나 생각을 할 때는 뇌 세포들 사이에 이어달리기와 비슷한 반응이 일어난다. 이것을 이어주는 역할을 하는 것이 바로 도파민, 노르에피네프린 등의 신경전달물질이다. 신경전달물질이 보통 사람보다 너무 적게 분비되거나 제대로 전달되지 못하면 집중력, 주의력, 충동을 억제하는 능력이 떨어지게 된다.

조기 진단은 이렇게 ADHD 증상은 대개 5~7세에 처음 나타난다. 대개 유아기에는 나부대는 것을 정상으로 생각하다가 아이가 유치원이나 초등학교에서 지나치게 산만하다는 평가를 받고 나서 병원을 찾기 때문이다. ADHD를 일으키는 유전자는 여자보다 남자에게 많고, 남자는 과잉행동과 충동성이, 여자는 주의력 결핍이 심하게 나타난다.
ADHD는 다른 심리적·정신적 문제와 마찬가지로, 부모가 야단치면 증상이 악화된다. 아이가 일부러 그런 행동을 하는 것이 아니라 특정 뇌 기능이 남보다 약하기 때문이라는 것을 부모가 먼저 이해해야 한다. ADHD는 치료 없이 방치하면 더 큰 문제를 야기할 수 있다. 학년이 올라갈수록 성적이 떨어지고, 충동적인 행동 때문에 따돌림 당하기도 한다. 다른 질병과 마찬가지로 조기에 치료할수록 증상이 빨리 나아진다. 물론 산만한 아이가 모두 ADHD는 아니므로, 아이가 문제 행동을 보이면 반드시 전문의의 상담과 진단을 받아보는 것이 현명하다.

약물치료, 인지행동치료로 치료 가능 ADHD로 판명되면, 병원에서는 약물치료와 인지행동치료를 시행한다. 증상이 약할 때는 인지행동치료만으로도 효과를 볼 수 있지만, 약물치료와 병행하는 것이 좀 더 빠르고 확실하다. 소아정신과에서 처방하는 약은 신경전달물질이 잘 전해지도록 도와주는 성분이다. 대부분의 전문의들이 아이의 상태와 특성, 약의 효과 등을 꼼꼼하게 재단해서 처방하므로 약물 중독이나 의존성을 걱정할 필요는 없다. 오히려 약물치료를 전혀 받지 않은 ADHD의 경우, 성인이 된 뒤 마약 및 알코올 중독에 빠질 확률이 높다는 연구도 있다. 약물치료를 받은 ADHD 어린이의 70% 이상이 6개월에서 1년 안에 증상이 눈에 띄게 나아지는 것으로 보고되고 있다.

아스퍼거 증후군

최근 자폐에 대한 관심이 높아지면서 새롭게 부각되고 있는 것이 바로 아스퍼거 장애(Asperger’s Disorder)이다. 아스퍼거 장애는 전반적 발달장애(Pervasive Developmental Disorder)의 하나로 여러 가지 문제 행동과 사회 부적응 등의 특징을 보인다.
자폐증과 아스퍼거 장애는 비슷한 점도 있지만, 분명한 차이가 있다. 아스퍼거 장애 아동은 전형적인 자폐 아동에 비하면 기능적으로 원활한 편이다. 예를 들어 정상적인 지능(Intelligence)을 가지고 있다거나, 자폐 아동 대부분이 언어 발달이 늦은 반면에 아스퍼거 장애 아동은 말하는 패턴은 다소 이상하지만, 대개 두 살까지는 단어를 말할 수 있다는 것이다. 물론 대부분의 아스퍼거 장애 아동은 또래 친구와 사귀는 데 어려움을 겪는다. 혼자 지내는 것을 좋아하고, 독특한 행동을 보이기도 한다. 예를 들어, 날마다 몇 시간 동안 길을 지나가는 차의 수를 세거나 또는 오직 TV의 기상 채널만 보는 것에 집착하며 시간을 보내기도 한다.
아스퍼거 장애의 원인은 아직 완전히 규명되지는 않았지만, 유전적인 원인이 보고되고 있다. 대개 아스퍼거 장애 아동들은 우울증이나 ADHD, 강박장애 등을 동반하는 경우가 많다. 현재 가장 효과적인 치료 방법은 정신치료·특수교육·행동수정·약물치료 등이 있고, 자폐증에 비해 치료 경과가 좋으므로 대학에 진학하거나 기본적인 사회생활을 하는 아이들도 크게 늘고 있다.

전문가가 말하는, 문제 행동 치료법

소아정신과

(손성은, 국립서울병원 소아정신과 전문의)

아이가 문제 행동을 보인다면, 그 원인이 무엇인지를 찾아내는 것이 가장 중요하다. 뇌 발달의 문제일 수도 있고, 마음의 병일 수도 있고, 일시적인 스트레스가 원인일 수도 있다. 어떤 질병이든 근본 원인과 증상, 정도를 정확히 파악해내야만 적절한 치료를 할 수 있다. 손성은 박사는 일단 학교에서 지속적으로 지적을 받거나 친구들과 어울리지 못하는 것이 확실하다면, 전문가의 상담을 받아보라고 권유한다. “대개 학교에서 일어나는 문제는 사회성 문제인 경우가 많습니다. 다른 친구를 건드리고 끼어들고, 폭력을 휘두르는 아이는 결국 친구를 사귈 수 없게 되죠. 계속되면 선생님에게 지적을 받게 되고 공부에도 집중할 수 없어 학습 문제, 적응 문제로까지 확산됩니다.”
소아정신과에서는 치료방법으로 약물치료, 놀이치료, 사회성 훈련(집단치료)을 하게 된다. 약물치료는 신경전달물질이나 호르몬 분비를 조절하는 것이다. 흔히 약물치료에 대한 반감이 많지만, 아이의 특성과 증상에 따라 적절한 처방을 하므로, 크게 걱정할 필요는 없다고 한다. 놀이치료는 미술이나 음악, 놀이 등의 활동을 통해 말로 표현하지 못했던 아이의 마음을 들여다보고 마음껏 분출할 수 있도록 도와주는 것이다. 아이들은 여러 가지 놀이를 통해 엄마와는 다른 치료자와 재경험을 나눔으로써 자신의 감정을 발산할 수 있다. 사회성 훈련은 말 그대로 여러 아이들이 함께 모여 역할 활동을 해봄으로써 사회성을 키워나가는 것이다.
사실, ADHD는 정확한 진단 도구가 마련되어 있지 않다. 뇌 촬영이나 검사를 통해서 판단할 수 있는 게 아니라, 경험이 많고 노련한 소아정신과 전문의가 상담과 진찰을 통해 ADHD인지를 판단해내는 것이다. 따라서 무조건 아이의 행동만 보고 ADHD로 확정 짓기보다는, 전문가의 정확한 진단을 받는 것이 중요하며, 부모가 아이에 대해 객관적으로 평가하려는 노력을 해야 한다. 무엇보다 중요한 것은 ADHD가 세간에 알려진 것처럼 그리 심각한 질병이 아니라는 것. 조기에 발견하여 적절한 치료만 한다면, 얼마든지 치료가 가능하다.

한방치료

(정규만, 캥거루어린이한의원 원장)

ADHD나 틱장애 때문에 고민하는 부모들 중에서 한방치료를 찾는 사람들이 늘고 있다. 캥거루어린이한의원의 정규만 원장은 “한의원을 찾는 아이들은 그동안 다양한 치료를 해본 아이들이 많습니다. 소아정신과의 약물치료로 증상은 좋아지지만, 다른 부작용이 생기기 때문이죠. 수면장애, 식욕부진, 성장장애 등의 문제가 계속되면 약을 중단하고 새로운 치료법을 찾아나서게 되는 것입니다”라고 설명한다.
한방에서는 증상 개선도 중요하지만, 무엇보다 몸을 해치지 않고 몸의 상태를 최적으로 만드는 것이 바람직한 치료의 기본이라고 주장한다. 한방에서는 뇌의 문제는 오장육부의 불균형이 원인이라고 보기 때문에, 이러한 균형을 잡아주는 치료를 한다. 즉, 아이의 체질과 증상에 따라 심장과 간, 비장을 강화시키면서 신경을 안정시키는 효과가 있는 성분의 약을 이용해 아이를 차분하게 하는 치료를 하면 근본적인 치료가 가능하다는 것이다.
한의학적 심장과 간, 비장은 양방에서 말하는 장기의 개념과는 사뭇 다르다. 여기서의 심장은 주로 뇌신경을 의미하는데 이 질환에서는 도파민 등 어떤 신경전달물질의 대사 이상을 의미하는 것으로 해석할 수 있다. 한방의 간은 우리가 흔히 어떤 사람이 이상하게 행동하는 것을 보고 “저 사람 간이 부었나?”라고 말할 때의 의미와 일맥상통한다. 비장은 생각을 주관하는 장기로서 소화기계를 의미하는데, 소화 흡수 배설이 왕성하고 뱃속이 편해야 마음도 안정되는 것이기 때문에 비장이중요하다.
한방에서는 ADHD가 아닌데도 약물치료부터 시작하는 양방의 과잉 진료를 가장 경계한다. 왜냐하면 약물이 증상을 완화하는 기능은 하지만, 근본적인 치료가 아니며 무엇보다 부작용과 중독성의 위험이 크기 때문이다. 오장육부의 밸런스를 잡아준다면, 뇌질환이나 정신적인 문제는 서서히 좋아진다는 입장이다.

출처 - 팟찌 patzzi.com

우리 아이 ADHD, 이렇게 극복했어요

과잉행동 장애아 대신 힘찬이로, 제1회 힘찬이 선발대회에서 만난 엄마들의 눈물 수기

힘찬이 선발대회란?
전국의 병원에서 치료 중인 ADHD(주의력 결핍 과잉행동장애) 아동과 보호자를 대상으로 한 행사. 이번 선발대회는 조인스닷컴(www.joins.com)과 대한 소아청소년 정신의학회 주관으로 열렸다. 주최 측은 과잉행동장애라는 단어 대신 ‘힘찬이’라는 호칭을 사용하고, 투병 중인 아동의 그림과 부모 수기를 공모해 수상자를 선정했다. 각 부문 으뜸상 1명은 100만원, 버금상 2명에게는 50만원을 수여했고 병원별로 선정된 3명의 입선자에게는 기념품을 제공했다. 시상식은 지난 11월 25일에 열렸는데, 단란한 가족의 모습이 담긴 그림들과 ADHD 아동을 키우는 부모들의 절절한 사연이 공개돼 관심을 끌었다.

부모 수기 입상자 대구 진스 마음 클리닉, 찬용군(가명) 엄마

‘사랑하는 나의 아들, 너를 믿는다!’

6년 만에 얻은 귀한 아들 찬용이는 유치원 때까지만 해도 정상적인 아이였다. 수업 시간에 소리를 지른다는 얘기를 처음 들었을 때도, ‘뭔가 화가 나서 그랬겠지’하고 대수롭지 않게 여겼다. 하지만 2학년이 돼서도 소리를 지르는 증세가 계속됐고 알림장에는 담임선생님이 찍은 ‘도와주세요’라는 도장이 선명하게 찍혀 있었다. 뭔가 문제가 있다는 뜻이었다. 심지어 어떤 날은 학교에서 A4 용지 한 장 가득 아이가 저지른 잘못을 적어 집으로 보낼 정도였다. 하지만 아이는 선생님의 알림장을 찢어버리는 등 공격적인 모습을 보였다. 결국 4학년이 되어서야 문제의 심각성을 깨닫고 병원을 찾아 ADHD 진단을 받았다.

안타까운 마음에 ‘내가 무슨 죄를 지었기에 아들에게 이런 병이 생겼나’ 하는 생각도 했지만 침착하게 약물 치료를 시작했다. 찬용이는 투약 후 불면증에 시달려 학교 수업에 제대로 참여하지 못했지만, 투약량을 조절하며 6개월 정도 꾸준히 치료를 받고 증세가 조금씩 호전됐다. 남편과 함께 아이의 치료에 필요한 정보를 검색하려고 매일 인터넷을 뒤지며 밤을 새웠다. 담임선생님은 물론이고 학원과 학교의 다른 선생님들에게 아이의 상태를 알리고 도움을 청하는 것도 내가 해야 할 일이었다.

6학년 때는 아이가 친구들과 어울리지 못하고 왕따를 당했다. 다른 아이들은 자기와 다른 행동을 보이는 찬용이를 이상하게 대했고, 혼자 지내는 시간이 늘어 우울증이나 공상에 빠지기도 했다. 다행히 담임선생님의 도움으로 위기를 넘겼고, 꾸준한 치료 덕분에 이제는 친구들도 많이 사귄다. 내년에 중학교 진학이라는 큰 산이 기다리고 있어서 걱정도 되지만 그래도 잘 적응하고 이겨 낼 것이라고 믿는다.

부모 수기 입상자 일산 마음과 마음 신경정신과, 주식군(가명) 엄마

‘가정을 바로 세워주는 열쇠’

주식이는 유치원 다닐 때만 해도 명랑하고 재능 많은 아이였다. 문제는 학교를 다니면서부터였다. 초등학교 입학 후 담임에게 ‘주식이 때문에 수업 진행이 안 된다’는 얘기를 들었지만 촌지를 바라는 선생이라고 여겨 무시했다. 2학년 때 만난 할머니 선생님은 ‘요즘 아이들 전부 그렇다’고 말해 대수롭지 않게 생각하고 허무하게 또 1년을 보냈다. 이 기간 동안 아이 상태는 점점 심해졌다. 과격한 행동을 보이고 부모에게 반항해 하루도 조용할 날이 없었다. 병원을 찾으니 충동성 우울증을 동반한 ADHD라고 했다. 약을 먹이고 칭찬을 많이 해주었더니 상태가 잠시 좋아졌지만 잘못을 해도 부모가 혼내지 않는다는 사실을 알고 나서는 제 멋대로 행동하기 시작했다. 내 지갑에서 돈을 꺼내 인터넷 게임 아이템을 구입하고, 학교에서 혼자 딴 짓을 하는 것이 일상이 되어 버렸다. 친구들은 모두 노래를 부르는데 주식이 혼자 리코더를 실에 꿰어 빙빙 돌리며 장난을 쳐도 담임은 거의 포기한 상태였다. 학교에 가서 우연히 그 장면을 목격하고 충격에 빠졌던 기억이 아직도 생생하다.

안 되겠다 싶어 회사를 그만두고 직접 아이와 함께 움직였다. 학교에 찾아가 수업하는 모습을 몰래 지켜보면서 담임선생님이 은근히 알게 했고, 체육 시간에 줄넘기를 못해서 놀림을 당하면 다음날 새벽부터 엄마랑 같이 줄넘기 연습을 했다. ADHD 엄마들의 모임에도 나가고 사회복지관에서 운영하는 사회성 훈련에도 참가시켰다. 뿐만 아니라 방학 때는 지방자치단체에서 주관하는 아이 모델 선발대회에도 출전시켰다. 과잉행동이 문제였기 때문에 무대 위에서 마음껏 끼를 발산하게 해주고 싶었다. 꾸준한 노력 덕분인지 아이도 조금씩 변하기 시작해 지금은 정상적인 학교 생활을 하고 있다. 반항하는 아이 때문에 가족들이 화내고 싸울 일도 없어져 요즘은 가정도 평화롭다.

우리 아이 ADHD 체크리스트

⊙차분하지 못하고 너무 활동적이다
⊙쉽게 흥분하고 충동적이다
⊙다른 아이들에게 방해가 된다
⊙한 번 시작한 일을 끝내지 못한다
⊙늘 안절부절못한다
⊙주의력이 없고 쉽게 주의 분산이 된다
⊙요구하는 것이 있으면 금방 들어줘야 한다
⊙자주 또는 쉽게 울어버린다
⊙금방 기분이 확 변한다
⊙화를 잘 내고 감정이 격하며 행동 예측이 어렵다

전혀 없음(0점) 약간(1점) 매우(2점) 아주 심함(3점)
*총 16점 이상이면 ADHD를 의심해볼 수 있다.

출처 - 팟찌 patzzi.com

산만한 우리 아이 약 먹여야 하나

ADHD 치료제에 관한 7가지 궁금증

요즘 ‘말썽꾸러기’ 어린 자녀를 둔 가정이나 초등학교에서 최고의 화제 약은 ADHD(주의력결핍 과잉행동장애) 치료제다. 자녀에게 꼭 먹여야 하는지를 놓고 학부모 간에도 의견이 팽팽히 갈린다. “나이 들면 저절로 나아질 텐데 마약류로 분류되는 약을 굳이 먹일 필요가 있느냐”는 부모가 있는가 하면 “아이의 미래를 위해 힘들지만 먹이기로 했다”는 부모도 있다. 초등학교 교사의 반응도 “아이의 학습 태도가 좋아졌다” “급식 때 식욕이 없고 너무 힘이 빠져 보인다”는 등 제각각이다. 소아정신과 의사들은 “국내에선 ADHD의 과잉 진단이 문제가 아니라 반드시 치료를 받아야 할 어린이가 약 복용을 하지 않는 현실이 더 문제”라고 지적한다. ADHD약에 대한 일곱 가지 궁금증을 풀어보자.

박태균 식품의약전문기자

1. 공부 잘하게 하나 X

집중력이 높아지는 것은 사실이다. 학업 성적도 올라간다. 그러나 정상인이 ‘공부 잘하는 약’으로 복용하는 것은 득보다 실이 많다. 의정부시 성모병원 정신과 권영실 교수는 “ADHD약은 머리(IQ)가 좋아지는 약이 아니다”며 “정상인이 복용했을 때 집중력이 좋아진다는 과학적 증거가 없다”고 조언했다.

정상인이 약의 효과나 부작용을 체험하기 위해 복용하면 상당수가 속이 불편하거나 가슴이 뛰고 붕 뜬 느낌 등 부작용을 경험한다.

2. 시험 당일치기에 유용한가X

미국 드라마 ‘위기의 주부들’에선 자녀의 숙제를 대신 해주기 위해 엄마가 ADHD약을 복용하는 장면이 나온다. 약을 먹은 이유는 잠을 쫓기 위해서다. 실제로 ADHD약은 각성 효과가 있다.

분당서울대병원 소아정신과 유희정 교수는 “정상인이 당일치기를 위해 약을 복용했다면 다음날 붕 뜨고 불쾌한 느낌이 남아 시험을 잘 치를 수 없다”고 말했다.

3. 성인에게도 효과 있나 △

어린이 환자에 대한 ADHD약(성분명 메틸페니데이트)의 효과(반응률)는 70∼80%다. 전체 정신과 치료약 가운데 반응률이 가장 높다. ADHD는 방치하면 평생 가는 질환이다.

서울아산병원 정신과 유한익 교수는 “나이가 들면 ADHD의 3대 증상 중에서 과잉 행동은 차츰 나아지나 주의력 결핍과 충동성은 계속된다”며 “ADHD약이 성인 환자에게도 유효한지는 아직 연구 중이나 어린이 환자의 반응률보다는 떨어질 것”이라고 예상했다.

4. 부작용이 있나 ○

대표적인 부작용은 식욕부진과 불면이다. 약을 복용한 어린이의 약 10%에서 이런 부작용이 나타난다. 약 복용 뒤 두통·복통을 호소하는 어린이도 있다. 대개 이런 부작용은 시간이 지나면 점차 사라진다. 식욕부진·불면이 지속될 경우 복용 시간을 조절하거나 복용량을 줄이거나 주말에 복용을 쉬거나 아이에게 잘 맞는 약으로 바꾸는 방법이 있다. 극히 드물게는 틱이 생길 수 있다.

5. 돌연사·심장병을 일으키나X 

미국에서 1999∼2003년 새 ADHD약을 복용하던 환자 25명이 돌연사했다. 미국 식품의약국(FDA)이 사고를 면밀히 조사했다. FDA의 결론은 ADHD약이 돌연사나 심장병과 관련이 있다고 단정짓기 힘들며, 건강한 ADHD 어린이에게 약을 먹이기 시작할 때 심장 검사를 특별히 할 필요가 없는 것으로 내려졌다. 그러나 이미 심장병이 있거나 심혈관계질환 증상을 보이는 어린이에게 사용 시엔 주의를 요한다고 덧붙였다.

6. 복용하면 키가 안 자라나 △

복용 초기엔 성장이 확실히 억제된다. 미국 교육부와 국립보건원(NIH)이 공동 후원한 대규모 연구(MTA 연구)에서 작용시간이 짧은 ADHD약을 3년간 복용한 아이는 약을 먹지 않은 ADHD 어린이에 비해 키는 2㎝, 체중은 2.7㎏ 적은 것으로 나타났다.

요즘 병원에서 주로 처방되는 서방형 ADHD약을 이용한 연구에서는 2년 동안 약을 복용했을 때 정상 아이에 비해 키가 0.23㎝, 체중이 1.2㎏ 적은 것으로 조사됐다.

건국대병원 신경정신과 하지현 교수는 “ADHD약의 부작용인 식욕부진이 성장장애 요인”이며 “ADHD약을 복용한 아이가 성인이 된 뒤에도 여전히 키나 체중이 적은지는 연구되지 않았다”고 전했다.

7. 평생 먹어야 하나X

미국 소아청소년정신의학회가 지난해 발표한 ADHD 치료 가이드라인에 따르면 ADHD 증상이 1년 이상 나타나지 않으면 약을 끊어도 괜찮다. 약을 끊어도 금단증상은 나타나지 않는다. 약물 의존성은 없다는 것이 소아정신과 의사들의 공통된 의견이다.

가천의대 길병원 소아정신과 조인희 교수는 “약을 복용한 지 2∼3년 뒤엔 상당수가 약을 끊는다”며 “초등학교에 입학한 뒤 약을 복용하기 시작한 어린이의 절반 이상이 초등학교 졸업 전에 약 복용을 중단한다”고 말했다.

소아정신과 전문의는 ADHD약을 흔히 깁스에 비유한다. 팔이 부러진 아이에게 깁스를 하는 것은 부러진 뼈를 안정적으로 붙여 주기 위한 보조수단이다. 마찬가지로 ADHD약은 아이가 안정적으로 두뇌활동을 할 수 있도록 몇 년간 잡아주는 약이다. 기획 박태균 | 포토그래퍼 조인스 | 조인스

출처 - 팟찌 patzzi.com