K 정신 ☼ F 정신분열병, 분열형 및 망상성 장애 F20-F29 _ 정신 및 행동 장애 _ 상병명 질병분류코드

[난그렇다]

 V. 정신 및 행동 장애 [F00-F99] 



 
 [F00-F09] 증상성을 포함하는 기질성 정신 장애 
                  
 
 [F10-F19] 정신활성 물질의 사용에 의한 정신 및 행동 장애 
                  
 
 [F20-F29] 정신분열병, 분열형 및 망상성 장애 
                  
 
 [F30-F39] 기분[정동] 장애 
                  
 
 [F40-F48] 신경증적, 스트레스와 연관된, 신체형 장애 
                  
 
 [F50-F59] 생리적 장애 및 신체적 요인들과 연관된 행동 증후군 
                  
 
 [F60-F69] 성인 인격 및 행동 장애 
                  
 
 [F70-F79] 정신 발육지연 
                  
 
 [F80-F89] 정신 발달 장애 
                  
 
 [F90-F98] 소아기 및 청소년기에 주로 발생하는 행동 및 정서 장애 
                  
 
 [F99-F99] 상세불명의 정신 장애 










정신분열병, 분열형 및 망상성 장애 [F20-F29]

 F20       정신분열병(Schizophrenia) 
 
 F21       분열형 장애(Schizotypal disorder) 
 
 F22       지속성 망상성 장애(Persistent delusional disorders) 
 
 F23       급성 및 일과성 정신병적 장애(Acute and transient psychotic disorders) 
 
 F24       유발성 망상성 장애(Induced delusional disorder) 
 
 F25       분열정동성 장애(Schizoaffective disorders) 
 
 F28       기타 비기질적 정신병적 장애(Other nonorganic psychotic disorders) 
 
 F29       상세불명의 비기질적 정신병(Unspecified nonorganic psychosis) 













F20    정신분열병(Schizophrenia)
 
 
 
          정신분열병성 장애는 대체로 사고 및 지각의 근본적이고 특징적인 왜곡과 부적절하거나 둔감한 
 
          정동이 특징이다. 경과 중 특정 인지 결손이 유발될 수 있기는 하지만 명료한 의식 및 지적능력은 
 
          보통 유지된다. 가장 중요한 정신병리학적 현상은 사고 반향, 사고삽입 또는 철회, 사고전파, 망상적 
 
          지각 및 조절 망상, 영향 또는 수동성, 제3자로서 환자를 논평 또는 논의하는 환각적 음성, 사고 
 
          장애 및 부정증상을 포함한다. 정신분열병성 장애의 경과는 연속적일 수도 있고, 진행 또는 안정적 
 
          결손을 동반한 에피소드성일 수도 있으며, 완전관해 또는 불완전관해를 동반한 하나 이상의 에피소
 
          드가 있을 수도 있다. 
 
          정신분열병의 진단은 정동성 장애보다 정신분열병이 앞서 있었다는 것이 명백하지 않다면 심한 
 
          우울병 또는 조병의 경우에 내려져서는 안된다. 명백한 뇌질환이 있을 때 또는 약물중독이나 금단 
 
          상태에서 정신분열병의 진단이 내려져서는 안된다. 간질 또는 기타 뇌질환이 있을 때 발전하는 
 
          유사한 장애는 F06.2에 분류하고 정신활성 물질에 의해 유발된 것은 4단위숫자 .5에 해당되는 
 
          F10-F19에 분류해야 한다.
 
          제외 : 급성(미분화형) 정신분열병(acute(undifferentiated) schizophrenia)(F23.2)
 
                 주기성 정신분열병(cyclic schizophrenia)(F25.2)
 
                 정신분열병적 반응(schizophrenic reaction)(F23.2)
 
                 분열형 장애(schizotypal disorder)(F21)
 
    F20.0 편집성 정신분열병(Paranoid schizophrenia)
 
          편집성 정신분열병은 주로 청각적 환각 및 지각장애를 동반하는 편집증형 망상이 지배적이다. 정동, 
 
          의지 및 언어장애와 긴장성 증상은 없거나 비교적 미미하다.
 
          편집분열성 정신분열병(Paraphrenic schizophrenia)
 
          제외：퇴행기 편집증성 상태(involutional paranoid state)(F22.8)
 
                편집증(paranoia)(F22.0)
 
    F20.1 파과형 정신분열병(Hebephrenic schizophrenia)
 
          정동변화가 두드러지고, 망상과 환각이 순간적이며, 단편적이고 행위가 무책임하고 예견할 수 없으
 
          며, 매너리즘이 흔히 있는 정신분열병의 한 형태. 감정은 천박하고 부적절하다. 사고는 해체되며 
 
          언어는 논리가 정연하지 않다. 사회적으로 고립되는 경향이 있다. 보통 부정증상의 급속한 발달, 
 
          특히 정동의 단조로움 및 의지 상실로 예후는 불량하다. 파과형 정신은 정상적으로 청소년 
 
          또는 젊은 성인에서만 진단된다. 
 
          해체성 정신분열병(Disorganized schizophrenia)
 
          파과증(Hebephrenia)
 
    F20.2 긴장형 정신분열병(Catatonic shizophrenia)
 
          긴장형 정신분열병은 운동 과다증과 혼미, 자동 순종과 거부증 등의 양극을 달리는 정신운동성 장애
 
          가 지배적이다. 부자연스런 태도 및 자세가 장기간 유지된다. 심한 흥분의 에피소드가 본 병태의 
 
          특징적 양상이다. 긴장형 현상이 꿈같은 생생한 영상 환각을 동반한 상태와 복합될 수 있다.
 
          긴장형 혼미(Catatonic stupor)
 
          정신분열성 강경증(Schizophrenic catalepsy)
 
          정신분열성 긴장증(Schizophrenic catatonia)
 
          정신분열성 납굴증(Schizophrenic flexibilitas cerea)
 
    F20.3 미분화형 정신분열병(Undifferentiated schizophrenia)
 
          정신분열병의 일반적 진단기준에는 합당하나 F20.0-F20.2의 어느 아형에도 맞지 않거나, 진단적 
 
          특징의 특정 조합의 명백한 우위가 없이 한가지 이상의 양상을 보이는 정신병성 병태.
 
          비정형 정신분열병(Atypical schizophrenia)
 
          제외：급성 정신분열병 모양 정신병적 장애(acute schizophrenia-like psychotic disorder)(F23.2)
 
                만성 미분화형 정신분열병(chronic undifferentiated schizophrenia)(F20.5)
 
                정신분열병 후 우울병(post-schizophrenic depression)(F20.4)
 
    F20.4 정신분열병 후 우울병(Post-schizophrenic depression)
 
          정신분열병을 앓고 난 후에 발생하며 연장될 수 있는 우울성 에피소드. "양성" 또는 "음성"의 정신분
 
          열병적 증상이 존재가능하나 지배적 임상양상은 아니다. 이런 우울상태는 자살위험의 증가와 관련된
 
          다. 만약 환자가 더 이상 정신분열병상을 갖고 있지 않다면 우울성 에피소드가 진단되어야 한다(F32.-).  
 
          만약 정신분열병상이 현저하면 진단은 적절한 정신분열병의 아형(F20.0-F20.3)에 머물러야 한다.
 
          
 
    F20.5 잔류형 정신분열병(Residual schizophrenia)
 
          정신분열병적 발달의 만성기로 반드시 비가역적이지는 않으나 장기간의 "음성" 증상을 특징으로 
 
          하는 초기부터 말기까지의 명백한 진행이 있다.
 
          장애를 정신운동성 지연, 활동성 저하, 정동의 둔감, 수동성 및 주도권 부족, 언어의 양 또는 내용의 
 
          빈곤, 얼굴 표정, 눈 접촉, 음성 변조 및 자세 등 비언어성 의사 소통의 불량, 자기 관리 및 사회적 
 
          역할 수행 불량 등이다.
 
          만성 미분화형 정신분열병(Chronic undifferentiated schizophrenia)
 
          레스트추스탄트(정신분열병성)(Restzustand(schizophrenic))
 
          정신분열병적 잔류상태(Schizophrenic residual state)
 
    F20.6 단순형 정신분열병(Simple schizophrenia)
 
          기이한 행동이 서서히 그러나 진행성으로 발달하며,사회의 요구에 대응할 능력이 없고, 총괄적인 
 
          수행능력이 감퇴하는 장애, 잔류 정신분열병의 특징적 거부 양상(예를 들면, 정동의 둔감 및 의지의 
 
          상실)이 다른 정신병적 증상이 선행됨이 없이 발전한다.
 
    F20.8 기타 정신분열병(Other schizophrenia)
 
          권태형 정신분열병(Cenesthopathic schizophrenia)
 
          정신분열병형 장애(Schizophreniform disorder) NOS
 
          정신분열병형 정신병(Schizophreniform psychosis) NOS
 
          제외 : 단기 정신분열병형 장애(brief schizophreniform disorders)(F23.2)
 
    F20.9 상세불명의 정신분열병(Schizophrenia, unspecified)















F21    분열형 장애(Schizotypal disorder)
 
 
 
          별난 행동, 사고 및 정동의 이상 등 정신분열병과 유사하나 어느 시기에도 명확하고 특징적인 정신분
 
          열병적 이상이 나타나지 않는 장애. 이 증상은 냉정동 또는 부적합한 정동, 성적 냉감, 별난 행동, 
 
          사회적 철퇴의 경향, 진정한 망상은 못되나 편집증 또는 이상한 생각, 강박관념의 되새김, 사고장애 
 
          및 지각장애, 외부자극 없이 발생하는 심한 환상, 청각 또는 기타 환각 및 망상 같은 생각을 동반하는 
 
          일과성 유사정신병성 에피소드가 포함된다. 명확한 발병 시점은 없으며 진전 및 경과는 보통 인격장
 
          애와 같다.
 
          잠재형 정신분열병적 반응(Latent schizophrenic reaction)
 
          경계 정신분열병(Borderline schizophrenia)
 
          잠재 정신분열병(Latent schizophrenia)
 
          전정신병성 정신분열병(Prepsychotic schizophrenia)
 
          전구성 정신분열병(Prodromal schizophrenia)
 
          거짓성신경증적 정신분열병(Pseudoneurotic schizophrenia)
 
          거짓정신병증적 정신분열병(Pseudopsychopathic schizophrenia) 
 
          분열형 인격장애(Schizotypal personality disorder)
 
          제외：아스페르게르 증후군(asperger's syndrome)(F84.5)
 
                분열성 인격장애(schizoid personality disorder)(F60.1)















F22    지속성 망상성 장애(Persistent delusional disorders)
 
 
 
          장기간 지속되는 망상이 유일하고 가장 두드러진 임상적 특징이며, 기질적 정신분열병적 또는 정서 
 
          장애에 분류할 수 없는 여러 장애들을 포함. 몇 개월이 넘지 못한 망상성 장애는 적어도 임시적으로
 
          라도 F23.-에 분류해야 한다.
 
    F22.0 망상성 장애(Delusional disorder)
 
          보통 지속적이고 간혹 평생 지속되는 단일 망상 또는 연관된 망상을 특징으로 하는 장애. 망상의 
 
          내용은 매우 다양하다. 명료하고 지속적인 청각환각(음성), 조절의 망상 및 정서의 둔감 같은 정신분
 
          열병적 증상, 명백한 뇌질환의 증거 등은 모두 진단에 부적합하다. 그러나 특히 나이 많은 환자에서 
 
          가끔 또는 일과성 청각환각은 그것이 전형적인 정신분열병이 아니며 전체 임상양상의 단지 적은 
 
          부분만을 형성하고 있기만 하다면 그런 청각환각이 있더라도 이 진단을 배제할 수 없다.
 
          편집증(Paranoia)
 
          편집성 정신병(Paranoia psychosis)
 
          편집성 상태(Paranoia state)
 
          망상분열증(만기의)(Paraphrenia(late))
 
          민감관계망상(Sensitiver Beziehungswahn)
 
          제외: 편집성 인격장애(paranoid personality disorder)(F60.0)
 
                편집성 심인성 정신병(paranoid psychosis, psychogenic)(F23.3)
 
                편집성 반응(paranoid reaction)(F23.3)
 
                편집성 정신분열병(paranoid schizophrenia)(F20.0)
 
    F22.8 기타 지속성 망상성 장애(Other persistent delusional disorders)
 
          지속적 환각음성 또는 정신분열병(F20.-)의 진단을 정당화하지는 않는 정신분열성 증상이 동반된 
 
          망상.
 
          망상성 불구공포증(Delusional dysmorphophobia)
 
          퇴행기 편집성 상태(Involutional paranoid state)
 
          불평성 편집증(Paranoia querulans)
 
    F22.9 상세불명의 지속적 망상성 장애(Persistent delusional disorder, unspecified)
 













F23   급성 및 일과성 정신병적 장애(Acute and transient psychotic disorders)
 
 
 
          망상, 환각 및 지각장애와 같은 정신병적 증상의 급성발병 및 일상 행동의 심한 파괴를 특징으로 하는 
 
          이질적 질병군. 급성 발병이란 약 2주 이내에 명백히 이상한  임상양상이 점점 강하게 발달하는 
 
          것으로 정의된다. 이런 장애에 기질적 원인은 없다. 당황은 가끔 있으나, 시간, 장소 및 사람에 대한 
 
          지남력 상실은 기질적으로 원인이 된 섬망(F05.-)의 진단을 정당화할 정도로 지속적이지도 심하지도 
 
          않다. 약 몇 개월 내에 완전 회복되며 가끔은 몇 주내에 심지어 몇 일 내에 회복되기도 한다. 만약 
 
          장애가 지속되면 분류의 변화가 필요할 것이다. 이 장애는 발병에 일 내지 이주 앞서 받은 스트레스성 
 
          사건으로 정의되는 급성 스트레스와 연관 될 수도 있고 안될 수도 있다.
 
    F23.0 정신분열병의 증상이 없는 급성 다형성 정신병적  장애(Acute polymorphic psychotic disorder 
 
          without symptoms of schizophrenia)
 
          환각, 망상 및 지각장애가 분명하나 변화가 심하여 매일, 심지어는 매시간 마다 변하는 급성 정신병적 
 
          장애. 강한 일과성의 행복감, 황홀감, 불안감을 동반한 감정적 소란 및 자극과민성도 흔히 있다. 
 
          다형성 및 불안정성이 전체 임상 양상의 특징이며 정신병적 양상이 정신분열병(F20.-) 진단을 정당
 
          화할 정도는 아니다. 이러한 장애는 보통 급작스럽게 발병하며 가끔씩은 몇 일 내에 발전하기도 하며 
 
          자주 빠른 증상의 해소를 보이며 재발은 없다. 만약 증상이 지속되면 진단을 지속성 망상성 장애
 
          (F22.-)로 바꾸어야 한다.
 
          정신분열병 및 상세불명의 증상이 없는 순환조울병적 정신병(Cycloid psychosis without symptoms 
 
          of schizophrenia or unspecified)
 
    F23.1 정신분열병의 증상이 있는 급성 다형성 정신병적 장애(Acute polymorphic psychotic disorder with 
 
          symptoms of schizophrenia)
 
          다형성 및 불안정성 임상양상이 F23.0에 기술한 것과 같이 존재하나 이런 불안정성에도 불구하고 
 
          전형적인 정신분열병의 증상이 대부분의 시간 동안 명백한 급성 정신병적 장애. 만약 정신분열병 
 
          증상이 약 한달 이상 지속되면 진단을 정신분열병(F20.-)으로 바꾸어야 한다.
 
          정신분열병의 증상이 있는 순환조울병적 정신병(Cycloid psychosis with symptoms of 
 
          schizophrenia)
 
    F23.2 급성 정신분열병 모양 정신병적 장애(Acute schizophrenia-like psychotic disorder)
 
          정신병적 증상이 비교적 안정적이며, 정신분열병의 진단을 정당화하나, 기간이 한달 이내인 급성 
 
          정신병적 장애. F23.0에 기술된 것 같은 다형성 불안정성 양상은 없다. 만약 정신분열병 증상이 지속
 
          되면 진단을 정신분열병(F20.-)으로 바꾸어야 한다.
 
          급성(미분화형) 정신분열병(Acute(undifferentiated) schizophrenia))
 
          단기 정신분열병형 장애(Brief schizophreniform disorder)
 
          단기 정신분열병형 정신병(Brief schizophreniform psychosis)
 
          몽환정신병(Oneirophrenia)
 
          정신분열병적 반응(Schizophrenic reaction)
 
          제외：기질적 망상성[정신분열병 모양] 장애(organic delusional[schizophrenia-like］disorder) 
 
                (F06.2)
 
                정신분열병형 장애(schizophreniform disorder) NOS(F20.8)
 
    F23.3 기타 주로 망상성인 급성 정신병적 장애(Other acute predominantly delusional psychotic disorders)
 
          비교적 안정성 망상 또는 환각이 주된 임상양상이나 정신분열병의 진단을 정당화할 정도는 아닌 
 
          급성 정신병적 장애(F20.-). 만약 망상이 지속되면 진단을 지속성 망상적 장애(F22.-)로 

          바꾸어야 한다.        
 
          편집형 반응(Paranoid reaction)
 
          심인성 편집증성 정신병(Psychogenic paranoid psychosis)
 
    F23.8 기타 급성 및 일과성 정신병성 장애(Other acute and transient psychotic disorders)
 
          기타 명시된 급성 정신병성 장애로 기질적 원인의 증거가 없으며 F23.0-F23.3의 분류에 적합하지 
 
          않은 것.
 
    F23.9 상세불명의 급성 및 일과성 정신병적 장애(Acute and transient psychotic disorder, unspecified)
 
          단기 반응성 정신병(Brief reactive psychosis) NOS
 
          반응성 정신병(Reactive psychosis)
 













F24    유발성 망상성 장애(Induced delusional disorder)
 
 
 
          가까운 감정적 연계를 가진 두사람 이상이 함께 공유하는 망상성 장애. 단지 그중 한명 만이 진짜 
 
          정신병을 앓고 있으나 다른 한 사람에게도 망상이 유발되며 보통 그 사람들이 떨어져 있으면 망상이 
 
          사라진다.
 
          감응성 정신병(Folie a deux)
 
          유발성 편집성 장애(Induced paranoid disorder)
 
          유발성 정신병적 장애(Induced psychotic disorder)
 












F25    분열정동성 장애(Schizoaffective disorders)
 
 
 
          정동증상 및 정신분열적 증상이 모두 두드러져서 정신분열병 또는 조울병의 진단 어느 것에도 적합
 
          하지 않은 에피소드성 장애. 미리 존재했던 정신분열성 질병에 부가된 정동성 증상, 동시존재 또는 
 
          기타 지속성 망상성 장애와 번갈아 나타나는 것들은  F20-F29에 분류되어 있다. 정동성 장애에서의 
 
          기분 부조화 정신병적 증상은 분열정동성 장애의 진단에 적합하지 않다.
 
    F25.0 조병형의 분열정동성 장애(Schizoaffective disorder, manic type)
 
          정신분열성 및 조병 증상이 모두 두드러져 질병의 에피소드가 정신분열병 또는 조병 에피소드의 
 
          진단 어느 것에도 적합하지 않은 장애. 이 항목은 단일 에피소드 및 대부분의 에피소드가 조병형의 
 
          분열정동성인 재발성 장애에 사용해야 한다.
 
          조병형의 분열정동성 정신병(Schizoaffective psychosis, manic type)
 
          조병형의 정신분열병형 정신병(Schizophreniform psychosis, manic type)
 
    F25.1 울병형의 분열정동성 장애(Schizoaffective disorder, depressive type)
 
          정신분열병 및 우울의 증상이 모두 두드러져 질병의 에피소드가 정신분열병 또는 우울증 에피소드의 
 
          진단 어느 것에도 적합하지 않은 장애. 이 항목은 단일 에피소드 및 대부분의 에피소드가 울병형의 
 
          분열정동성인 재발성 장애에 사용해야 한다.
 
          울병형의 분열정동성 정신병(Schizoaffective psychosis, depressive type)
 
          울병형의 정신분열병형 정신병(Schizophreniform psychosis, depressive type)
 
    F25.2 혼합형의 분열정동성 장애(Schizoaffective disorder, mixed type)
 
          주기성 정신분열병(Cyclic schizophrenia)
 
          혼합형의 정신분열성 및 정동성 정신병(Mixed schizophrenic and affective psychosis)
 
    F25.8 기타 분열정동성 장애(Other schizoaffective disorders)
 
    F25.9 상세불명의 분열정동성 장애(Schizoaffective disorder, unspecified)
 
          분열정동성 정신병(Schizoaffective psychosis) NOS
 













F28    기타 비기질적 정신병적 장애(Other nonorganic psychotic disorders)
 
 
 
          정신분열병(F20.-), 지속성 망상성 장애(F22.-), 급성 및 일과성 정신병성 장애(F23.-), 조병(F30.2) 
 
          또는 심한 울병성 에피소드의 정신병적 형태(F32.3)의 진단에 적합하지 않은 망상성 및 환각성 장애.
 
          만성 환각성 정신병(Chronic hallucinatory psychosis)
 













F29    상세불명의 비기질적 정신병(Unspecified nonorganic psychosis)
 
 
 
          정신병(Psychosis) NOS
 
          제외：정신장애(mental disorder) NOS(F99)
 
                기질성 또는 증상성 정신병(organic or symptomatic psychosis) NOS(F09) 

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