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2주간 지내실 곳은 본거지는 별관(산업의학과 있는) 건물의 5층 폐쇄 병동입니다. 하루만 지나면 환자분들과 비슷해진 모습의 자신을 재발견 하실수 있을 겁니다. pk 들끼리 놀면 R 선생님들이 버럭하시니 절대 pk 끼리 놀지 마시고 환자분 1 분을 끼워서 노시기 바랍니다.
일단 기본적으로 매일 매일 7시 30분 별관 4층 회의실로 직행입니다.
금요일은 일찍 안가도 되는 것 같긴한데 저희 2주차 때부터 생겨서 한번 문의해 보시기 바랍니다.
[의료진]
박영남 교수님 : 덜덜덜...... 포스
정철호 교수님 : Pk 는 인지범위 밖의 존재입니다.
김정범 교수님 : 착하시고 pk에 관심도 좀 있으시고 1개를 질문하시면 10을 알려 주심.
김희철 교수님 : 착하시고 pk에 관심 있으시고 1개를 질문하시면 10을 알려 주심.
??? 선생님(여) : MMPI 설명해 주심... (명찰이 빨간색인데...... 잘 모르겠음)
신영아 선생님(여 r4-의국장) : 덜덜덜...... 조심하세요.. 기본적으로 크게 뵐일은 없으나 무서우심
??? 선생님(여 r ??) : 성함을 모르겠음.... 아무 일도 없어서.........
남우현 선생님(R3 ?) : 렉처 담당 선생님. 매우 착하시고 친절하신 분이심.. 렉처 일정상담.- 까만테 안경(01 학번의 정석진 학우 비슷하신분)
김경식 선생님(R2) : 착하시지만 말이 거의 없으심
이호준 선생님(R2) : 착하시고 렉쳐 외의 일정 등을 문의하세요..(조금 뒤에는 아마 R1이 담당할듯)- 키좀 크신편이고 얼굴이 조금 긴 편-은색 테 안경
최경식 선생님(R1) : 똘똘이 스머프, 외출시 담당
박혜인 선생님(여 R1) : 외출시 담당
서인철 선생(인턴) : 1주 뒤에는 교체 될듯.... 컨택 할 일 없을듯...
연락처는 남우현 선생님 께 드리세요...
정신과 전체 조장(임의대로) 정하시는 편이 편할듯..
[임무 항목]
기본적으로 외래가 아니신 분은 폐쇄병동(5층) 직행이니... 외래가 아닌 모든 분은 동시에 모여서 들어가야 합니다.
1. 외래 : gmail 들어가시면 외래 일정표 있음.- 가끔 교수님이 질문 하시기도 함
2. 당직 : 역시 gmail 들어가면 있음.- 사실상 그냥 5층 간호사 실에서 있거나 환자랑 놀면 됨
3. 환자와 놀기 : 세부항목 참조
4. 환자 호송 : 간호사 분들이나 인턴 선생님의 요청시 조용히 따라 갑시다.
5. 소회의 : 그냥 폐쇄병동에 있다가 참가하면 됨
6. 프로그램 : 역시 그냥 참가하면됨...
7. progress : R 선생님께 요청하면 차트 보게 해주시지만...... 당직 때만 보세요. 환자 배분은 이호준 선생님(R2) 께 요청..
8. MMPI : 임상심리 검사실(4층-구석)에서 2주차 월요일에 받아서 작성후 2주차 화요일 점심 시간 전으로 제출 - 2주차 화욜 오후 4시에 MMPI 강의가 있음
9. 서구 정신보건센터 출장 : 9시 까지 가면 됨.... 그 이후는 시키는 대로.....
10. 오전 강의 : 매일 7시 30분 4층 회의실로 직행..... (사회복지사 전용 프로그램인듯... 자면 큰일 나니 주의 하세여)
11. 시험 : 있다고 했으나 우린 안쳤음 .....가만히 있으면 안 칠지도......
12. 신환 히스토리 : 평소에는 인턴이 하지만 외래보다가 신환 오면 하게 됨.. 세부 항목 참조
13. 정신과 실습 확인표 : 세부항목 참조
[일정]
기본적으로 월,화,수,목은 7시 30분까지 정신과 4층 회의실로로
점심시간은 12시~1시 30분, 퇴근시간은 환자 분들 저녁 식사가 올 때까지 입니다.
수,목 서구정신보건센터 가는 조는 9시까지 서구정신보건센터로 바로 출근하심 됩니다. (정확한 위치는 3,4조에 따로 문의해 주시기 바랍니다.)
외래일정은 첫째주는 B조, 둘째주는 A조 가 담당합니다. 자기 번호에 해당하는 외래에 들어갑니다.
외래에서는 외래참관하다가 신환이 오면, 히스토리를 하게 됩니다.
출석번호대로 각조 1번은 박영남교수님, 각조 3번은 김정범교수님, A조 2,4번은 김희철 교수님, B조 2,4번은 정철호 교수님입니다.
각자 배정받은 교수님께 2째주 목요일이나 금요일에 프로그래스 노트 검사를 받게 됩니다.
미리 수요일 쯤에 교수님께 언제 검사받을지 여쭈어 보시기 바랍니다.
[심화 세부항목]
1. 히스토리란???
- 신환이 오면 교수님들이 진료하시기 전에 간호사가 주는 서식보고 따라서 작성..
- 공통적으로 C/C, present illness 정도 쓰는데, 정철호 쌤은 가족력도 조사합니다...
- 15분 정도하는데 present illness를 시간순서대로 쓰시는 편이 좋습니다. 특히 c/c 관련 사항은 많이 물어보세요.. 인과 관계 있게 쓰는 편이 좋습니다
- 기존 차트에는 서술형으로 줄줄 써 있었으나 본인은 귀찮아서 요약식....
- 환자분들은 두서없이 얘기하시는 부모들이 많으므로 알아서 잘 쓰세요...
- 가계도에는 가계도를 그리고 가족들 직업, 나이, 성격, 가족간의 관계 등 옆에나 밑에 쓰면 됩니다... 궁금하시면 3, 4조 조원 잡아서 물어 보세요
- 다 쓴다음에 pk 이름적고 사인하던지 pk 누구 라고 가장 마지막에 적으면 됨
- 외래 마친후 실습 확인표에 신환 히스토리한만큼 교수님께 날인 받으면됨.
2. 실습 확인표란?
- 밑에 첨부파일 보시면 됨. 어디를 가든 가지고 가시는 편이 좋음.
- 렉처 이후 1 개, consult 이후 1개, ER 참관후 1개, 외래에서 신환 히스토리후 1개 이지만....... 사실 consult 나 Er 이 없어 이 2 개는 사인 받을게 없음..........
날인된 개수만큼 점수를 준다는 첩보가 있음...... 그러니 받는 것은 확실히......
3. progress란?
-gmail 에 있는 환자 배분이랑은 다릅니다.~~!!!!
- 출석번호대로 각조 1번은 박영남교수님, 각조 3번은 김정범교수님, A조 2,4번은 김희철 교수님, B조 2,4번은 정철호 교수님입니다.
각자 배정받은 교수님께 2째주 목요일이나 금요일에 프로그래스 노트 검사를 받게 됩니다.
미리 수요일 쯤에 교수님께 언제 검사받을지 여쭈어 보시기 바랍니다.
- 그러니 수요일까지 프로그래스 쓰셔서 목요일 날 가지고 가셔야 합니다. 그리고 공부도 해야 합니다.
- B조의 경우 정철호 교수님은 2주째 목요일 서구정신보건센터에 오시는데 그때 검사받는 다고 합니다.
- 원칙은 자필로 5-7장(앞뒤)를 쓰는 것이라고 알고 있었으나...... 모 학우는 한글로 제출.....(그러나 검사 잘안하시는 박영남 교수님이라서......) 가능한 쓰는 편이 좋을듯함...
- progress 보다는 환자의 질환에 대한 질문이나 무엇을 공부했는가를 물어보심...
- 박영남 교수님을 제외한 교수님들께는 선방으로 질문을 먼저 하는 편이 좋을지도......
- 챠트 분량이 워낙 많기 때문에 이만큼 쓰시는 게 그리 어렵지는 않을 겁니다. (단지 팔이 아플뿐...)오히려 그걸 줄여서 저 분량 내에 쓰는 게 어렵다면 몰라도...
- 첫날 레지던트 쌤께 한사람당 케이스 두명씩 받으시기 바랍니다. 자기 담당 환자가 퇴원하면 레지던트쌤께 보고하고, 다른 환자 배정받으셔야 합니다. 기본적으로 환자 챠트를 기준으로 프로그래스노트를 작성하시면 됩니다.
프로그래스노트 앞장에 PK조와 자신의 이름 꼭 쓰시기 바랍니다.
----> 환자들이랑 안놀고 그냥 컴터 바탕화면및 emr을 usb에 신속히 담았........었다는데 앞으로 못보게 단속할수도 있단 말이 들리니......첫날 당직 서시는 분이 시근껏..........쌤께... emr좀 봐도 될까요? 라고 여쭤보세요.... 공식적으로는 차트내용이든 usb든 사용 못하니
아마 8 시 이후 되면 R 선생님은 밑으로 쉬러 내려가니 그 이후에 담으시던지..... 상황이 좋지 않으시면 다음날 당직 pk 분들에게 맡기시는 편이 좋을듯 합니다
--------- 걸리면 금지 당할테니까요...............
교수님께서는 프로그레스 노트 자체의 내용보다는 환자의 증상이라든지, 또는 자신이 그렇게 생각하는 이유라든지 그런 것에 대해서 많이 물어보셨습니다. 책 좀 보시고 자신의 환자와 매치시켜가면서 공부해가시면 될 것 같습니다. 주의하실 것은 프로그래스노트 앞장에 PK조와 이름을 꼭 쓰시기 바랍니다. 교수님께 검사받으면서 제출
cf)박영남교수님담당 PK프로그래스노트
: 저희가 쓴거는 대강 보시고 2주간 뭐 공부했냐고 그 공부했다는 주제에 대해서 질문 무진장 하시고...........역시 무진장 찌지키고............. 프로그래스 쓴 것은 추억으로 간직하라고 하십디다 안 써도 된다는 말은 아니니 오해하지 마세요...
cf)정철호교수님 프로그레스 노트
: 목요일 오전 쌤한테 가서 프로그레스 발표할려고 하는데요...라고 하면 교수님이 조 전체를 데리고 센터장실에 가서...두명이 발표합니다....라고 했다고 합니다.......널널한 분위기에서 아시는데로 설명하심된다고 하네요....
상세 사항은 5 조나 6 조 분들게 문의 하세요
4. 서구 정신보건센터 출장
- 수목 서구정신보건센터는 첫째주는 A조, 둘째주는 B조가 갑니다. 9시까지 서구정신보건센터로 갑니다.
- 위치는 엠파이어 호텔 맞은편 전진욱 정형외과가 보이고, 그쪽 골목에 보면 서구정신보건센터 표지판이 있습니다. 그곳따라 좀 가시면 왼쪽에 건물이 보입니다. 버스타고 가실 분들은 대구버스노선안내 사이트에서 엠파이어호텔 검색하셔서 해당 버스 검색하셔서 찾아오심되고, 택시이용하실 분들은 엠파이어 호텔 맞은편이라고 얘기하면 될겁니다. (택시비 2500정도 ..학교출발기준) 자가용 이용하실 분들은 서구정신보건센터 검색하시면 사이트 있는데 거기 약도를 참조하여 찾아오세요...
- 수요일은 그곳에서 하는 프로그램 같이 하시고, 목요일에는 보호산업체에서 지우개 포장하는거 도와주시고, 가정방문을 하게 됩니다. 가면 소장님이 일정에 대해 오티해 주시십니다. 많이 졸립지만...꿋꿋이 들으세요...
- 점심은 제공하지 않으므로 점심시간에는 나가서 사드셔야 합니다~ 근처 시장에 떡복이,만두등이 있습니다...(우리조는 김밥천국 가서 먹었음 스페샬 떡복이 추천 3500\)
5. 당직이란?
당직은 월,화,수,목요일에 요일마다 2명씩 서게 됩니다. 시간은 오후7시~9시까지 입니다.
당직시간에는 챠트보셔도 되고, 환자분들과 시간 보내시면 됩니다.
순서에는 상관이 없으니 당직시간 두조 합의하에 짜면 됩니다.
서구정신보건센터 갔던 조 사람이 다시 돌아와서 당직 서기는 번거로우니 월화에 그주 센터가는 조에서 당직을 서고, 센터 안가는 조에서 수목하시는게 편할듯 합니다.
6. 강의
- 강의는 총 4 종류가 있습니다.
남우현 선생님과 함께하는 기분장애, mental status exam(MSE), Schizophrenia(Spr) 에 관해 들었습니다. 특히 MSE는 만약 시험을 치게 된다면, 순서대로 죽 적어야 하니 잘들어두시고..
- 렉처 시간은 정해진 것이 없는듯하니 남우현 레지던트 선생님께 강의 시간 물어 보세요
남우현쌤 되게 좋습니다....웃으면서 들으세요...
7. PK 시험내용은 mental status exam, 각자 맡은 케이스 환자의 진단형성과정, 케이스 환자의 정신병리학--간단히 레지던트 1년차 쌤과 mental status exam에 관해서만 적어보는 시간을 가졌었다는 언젠가의 ot.-이번에는 안쳐씀
[외래 질문]
박영남 교수님 외래를 제외한 pk 선생님의 위치는 교수님의 post. lat입니다. 앉으면 됩니다.
1. 박영남 교수님(schizophremia 전문) : 우선 가자마자 책 읽고 왔냐고 물어보십니다....
좀 읽었다든가..반 읽었다든가... 이게 모범 답안이구요..아마 반 이상이 모범??
안 보고 왔다면 머라캐입니다... 모든 외래의 공통점은 "먼저 질문하는 센스가 필요하다" 입니다...
그래도 schizophrenia 에서 DSM-IV 진단기준.... 좀 알아가셔야 할 듯...
박영남교수님 외래에서는 환자이름 PK가 불러야 한답니다. 박영남교수님 외래앉는 자리는 교수님과 맞은편에 환자 앉는의자의 7시 방향에 의자놓고 앉으세요...그리고 수첩과 볼펜으로 열씨미 적는 흉내내세요...외래 끝나면 궁금한 환자 물어보라고 하시니...적당히 적어두세요..
--> 저희때도 공부해왔냐고 물으셨고, 정신분열병에 대해 말해봐라 카심 ㅡㅡ;
- 본인은 국경일이라 외래 없었음
2. 김정범 교수님(panic disorder, 불안 전문) : 공황장애, 광장공포즘 특징
- 본인은 무조건 선방......
- 다본차트는 빨리 내리고 다음 환자 차트 빨리 올려야 함..... 환자 분이 빨리 안들어오면 불러야 함..(교수님은 나뚜라고 그러시나........ 시근 껏 부르시는 편이...)
3. 김희철 교수님(dementia, 수면장애 전문) : 개인마다 질문이 다 바뀌었....는데요...
질문 받은 거 : extrapyramidal tract, pyramidal tract, extrapyramidal symptoms, derilium, 전두엽의 기능,
--> 질문은 거의 무조건 하시는 듯. 보통 신환 히스토리하고 오면 교수님께서 "그래. 니가 히스토리한 환자는 무슨 병 같니?라고 물으심. 분위기는 좋습니다. 질문은 예측불허 ㅋ 전 치매환자왔는데 MMSE의 각 항목의 세부의미를 물으시더군요 ㅜㅜ; --->갠적으로 아주 좋으신분...걱정말고...졸지나 마세요...
---> 역시 본인은 선방.....
환자 부를려고 그러시면 친히 직접 나서시며 pk가 나서는거를 말리심... 진심이니 그냥 앉아 있으세요.......
4. 정철호 교수님 (ADHD, tic 하여간 소아관련 전문)
--> 피케이 들한테 외래에서는 별 신경 안쓰십니다....그림자취급...초코렛 두개 받으셔도 두개다 혼자드십디다...;; 라고 합디다........... ----> 역시 본인은 선방
-- 교수님이 대부분 부르시지만..........환자 분이 빨리 안들어오면 불러야 함..
첫날
월요일 7시 30분까지 정신과 4층 회의실로 갑니다. 아마 인턴 선생님이 접는 의자들 다 배치 해 놓았을 겁니다.
듣고 난후 정신과 5층 입원병동(폐쇄병동안으로)으로 갑니다. 가셔서 의자(쇼파) 옮기면서(가면 의자좀 옳겨달라고 합니다) 아침회의 준비합니다. (폐쇄 가시는 분들은 회의 타임은 매일 의자 옮겨야 합니다.)
8시 30분이 되면 환자분, 레지던트쌤, 치료사쌤, 간호사쌤들과 함께 아침회의를 시작합니다. 환자분들이 건의할 내용을 말하기도 하고, 때로는 주제를 정해 그 주제에 관해 환자분들과 토론하는 시간입니다. 앉아서 졸지말고 들으심 됩니다.
아침회의가 끝나면 각 조별로 폐쇄병동, 또는 외래있으신 분들은 외래로 이동합니다.
폐쇄병동, 개방병동에서는 환자분들과 인사도 나누시고, 환자분들과 이런저런 얘기 하셔도 되고, 암튼 환자분들과 재미나게 노심됩니다. (원칙은 폐쇄병동이지만 치료사선생님(녹색명찰)분께 얘기드리면 문열어 드립니다. )
첫날 박영남교수님과 면담이 있습니다. 1시 30분에 폐쇄병동 가니 박영남쌤 주최하에 환자분들과 성경말씀 읽고 찬송가부르는 시간이 있었는데... 거기에 PK도 함께 참석하고... 이 시간 마치고 박영남교수님과 간단히 면담하였습니다.
-- 시간은 불명확한거 같습니다.
화, 수, 목도 같은 시간에 출근하여 각자 일정대로 합니다.
금요일은 정신과 교수님, 레지던트쌤, 치료사쌤, 간호사쌤 모여 정신과 라운드하므로 7시 20분까지 4층 집단치료실로 가십니다. PK가 발표준비해야 할 것은 없으므로 편안히 들으심됩니다.
이외에 해야할 것들 또는 주의해야 할 사항
1. 특히 월욜 아침부터 바로 외래 들어가시는 분은 전날에 오티 아래에 있는 확인 표 꼭 프린트 (첫페이지 정신과 오티 보면 있어요) 들고 들어가세요..특히 히스토리 테이킹 시키시는 교수님 외래때... 교수님이 마치고 확인싸인해 주십니다.
병동환자면담참가 : 레지던트 쌤이 입원환자들을 한분씩 불러서 개인 면담할때가 있습니다. 여기 싸인받기 위해선 자기가 맡은 환자 레지던트 선생님께 미리 환자 면담할때 불러달라고 얘기 해놔야 참관할 수가 있습니다. 아무말 안해놓으면 당연히 PK 는 같이 안가거든요.. 그런데...... 싸인은 잘 안해준다는......... 사실 타이밍 맞추기도 힘듬......
외래환자면담 : 외래시에 히스토리 테이킹 한 환자 수만큼 담당 교수님께 사인받습니다.
자문참관 : 컨설트 시에 따라가서 보고 싸인 받는 곳입니다. -컨설트는 언제 하는지 모르겠음..... 원래는 당직때 구경할수 있었다고 하든데......
응급실 참관 : 응급실에 온 환자를 보러 가고 나서 싸인 받는 곳입니다. 언제 하는지 모르겠음..... 원래는 당직때 구경할수 있었다고 하든데......
2. MMPI 검사
일단 mmpi는 첫주에 받아서 미리하면 좋습니다. 라고 되어있었으나 맨날가도 2주차 월욜 오셈.......... 이라고 해서 2주차 화요일날 점심시간 전까지 갔다 줘야하죠 받는것도 주는것도 임상심리검사실.. 566문항이라 상당히 귀찮긴 하지만... 자신의 검사결과 받아보면 재밌습니다...
3. 주의사항
1) 정신과에서는 청진기, 해머, 책 다 필요없으니 부디 가지고가지 마세요... (청진기는 목졸릴 위험땜에 갖고 오지 말래요...책도 갖고오지마시고...해머는....당근...필요 없어요.)
2) 환우들이랑 어느정도 거리유지,,,전화번호나 병명 기타 알려주지 말 것...
환우들이 무언가를 부탁하면 주치의한테 꼭 물어보고 행동하기.. 마음대로 하지 말 것.
거동이 불편한 환우 일으켜 세울 때도 손 잡지 말고 팔 잡으라 함
3) 낮시간에는 챠트보지 마시고 당직때만 살짝이 보세요. 차트 볼때는 환자들이 보면 안되니까 뒷방가서 보세요.
4) 프로그램 잘 참가하시고 PK끼리만 모여서 놀지 마시고 환자분들과 좋은 시간 보내세요~~ ---->다들 좋은 사람들라 생각하고 편하게 탁구,장기,오목...등등 노세요.....2주간 느는건 탁구실력뿐.;;
환자분들과 얘기도 하고, 잼나게 놀기도 하고, 프로그램이 있으면 같이 참여하심 됩니다.
고스톱, 포카, 탁구 등을 하실 때는 반드시 환자분을 끼워서 같이 하셔야 합니다.
졸지 마시구요,,, CCTV가 무섭게 노려보고 있답니다....-환자분들과 좋은 시간을 보내세요~~
5) ECT 케이스 있으면 참관하세요...--->아마 2명 오라고 부르실껍니다...참관하세요...그냥 신기.;;하다고 하는 데 못봐서.........
PK 실습 확인표 꼭 출력해서 뽑아가세요.;;--
기본 지침서는 gmail.com 들어가서 id - kmumed@gmail.com pass - kmu4411로 접속하세요.
문의 사항은 본인 011-9862-6740 이나
3조 -김연백 형, 최주희 양, 하복용 씨, 최준용 군 이나
4조 - 본인, 김태현 누나, 주형욱 형, 최준국 군 에게 문의 하세요...
정신과 최고 인기인은.................. 태현이 누나............... 어디가도 사람들이 줄줄줄줄줄줄줄줄 ........ 줄지어 기다리고 말 한마디 못 건네서 난리였음,...........
최주희 양도 인기가 있었으나.................. 태현이 누나 따라 갈려면 멀...............었음............
나중에 맴버 모아서 인기투표 들어가도 될듯........ 죄송........
이후 본인 보기 힘들지도................
첫댓글 ㅡㅡ; 글이 너무 많아서 인지 9kb 밖에 안남아서.......첨부 파일로 pk 실습 확인표 도 못 올리 겠으니......... gmail 가서 뽑으세요,,,,,,,
출근이 7시 30분이오 아님 8시 30분이오 첨과 끝의 말이 다르오
죄송합니다 실제 출근은 7시30분 업무 시작 시간이 8시30분.. 수정하겠습니다.
쓰다가 보니 잊은 듯한데 화 수 금 차트 리뷰라고 하는게 있는데.... 관심있으시면 R 선생님께 문의하시면 불러 줄겁니다..... 하지만........ emr 보면서 교수님들이 R 을 강하게 키우기 교육시간 인듯하므로......... 안가는 편이 더 좋을 것 같긴 합니다.. 사실 봐도 우울합니다............... 차라리 폐쇄 안에서 그냥 있으시는편이......
출석부랑 성적표는 각자 배분되는 교수님 성함을 적으세요......
금요일 7시30분에 하는 컨퍼런스 참석하라고 정신과 지침서에는 있지만....... 갔더니 그냥 8시 30분 까지 오래서 허탕 친 적이 있으니 상세한 것은 목요일 저녁쯤 마칠 무렵에 R 선생님 꼐 문의 하시기 바랍니다.
역시 MMPI 강의는 지침서에는 수욜한다고 되어 있지만..... 이후로도 화욜 오후 4 시에 강의 하신다고 하셨으니 별일 없는한은 화욜 점심 시간 시작 전까지 4층 임상심리 검사실 1번방으로 제출 하세요.
저기 저번의 오티에는 출근이 평일은8시 20분이고요(금욜만 빼고).. 그리고 우리가 인사 갔을 때도 레지던트 선생님이 8시 20분까지 오라고 하셨는데... 7시 반까지라구요? ;;;;
저희 2 주차 때 생겼는데 7시30분 까지 오라고 R 선생님들이 그러든데요... 원래 매일 있는 거라고 합니다..... 작년에는 금요일하는 7시30분 컨퍼런스만 참석했었는데 저번주에는 "그것만" 빠졌습니다.. 일단 낚이시더라도 7시 30 추천......
그냥 8시반까지 갑시다
한준선배 감사합니다~
한준이형 오티 감사합니다. ^^ 쓰느라 힘드셨을듯
ㅠㅠ 오티 쓰다가 식기는 처음이오 ㅋ ...