마그네슘(Magnesium)

[수원]

마그네슘(Magnesium)

마그네슘은 칼륨 다음으로 체세포 내에 많이 농축되어 있다. 마그네슘의 주요 기능은 효소 활성화이다. 인체 내 마그네슘의 약 60%는 뼈 안에, 26%는 근육 내에, 그 나머지는 연조직과 체액 속에 있다. 그러나, 마그네슘 농도가 가장 높은 조직들은 대사가 가장 활발하게 이루어지는 조직들 - 뇌, 심장, 간, 신장 - 이다. 따라서, 마그네슘은 에너지 생산에서 아주 중요한 역할을 한다. 칼슘 보완이 가장 비중있게 다루어지고 있지만, 많은 사람들에게 마그네슘 보완이 훨씬 더 중요할 수도 있다.

성인 남자들의 마그네슘 영양 권장량은 하루 350밀리그램이며, 여성들의 경우는 280밀리그램이다. 인체는 대략 21~28그램의 마그네슘을 함유하고 있는데, 이중 60%가 뼈 속에 들어 있으며, 그 나머지는 세포들 속에 있다.





주요효용

마그네슘 보완은 많은 종류의 질병 치료에 효과적이다. 어떤 연구들에서는 마그네슘 주사 치료 요법을 이용하는 반면, 다른 연구들은 마그네슘 상태를 회복시키기는 데에 반드시 주사 가능한 마그네슘이 필요한 것은 아니라는 것을 보여주고 있다. (급성 심장마비나 급성 천식 발작 같은 긴급한 상황의 경우는 예외이다) 내복 마그네슘 치료 요법은 인체의 마그네슘 저장량을 올리는데 효과적인 방법이다. 조직 내의 마그네슘 농도를 향상시키는 데에는 대개 6주가 걸린다.

마그네슘 보완으로 도움을 얻을 수 있는 몇몇 질병들은 다음과 같다.

천식과 만성 폐색성 페질환
심장 혈관 질환
급성 심근경색증
협심증
심장부정맥
심장근병
울혈성 심장마비
고혈압
간헐성 파행증
낮은 HDL 콜레스테롤 수치
승모판 탈출
뇌졸증
당뇨병
호산구증다증 근통증
피로
섬유근통증
녹내장
청각 상실
신장 결석
편두통
골다공증
임신(중독증, 조산, 다른 합병증들)
월경전 증후군과 월경곤란증


천식과 만선 폐색성 폐질환(COPD)

천식과 만성 폐색성 폐질환(COPD)은 기관지 통기관의 수축을 특징으로 한다. 마그네슘은 기관지 평활근의 이완을 촉진시킨다. 그 결과, 통기관이 열리고, 숨 쉬기도 더 쉬워진다. 마그네슘 정맥 주사는(매 시간마다 2그램씩의 황산염 마그네슘을 주사해서 총 24.6그램의 양을 주사한다)는 급성 천식 발작과 급성 COPD를 멈추게 하는 방법으로, 충분히 입증되었으며 임상학적으로도 인정받는 방법이다. 불행히도, 천식이나 COPD의 치료를 위해 장기간 내복 마그네슘을 보완하는 방법은 충분히 평가되지 않고 있다.



심장혈관 질환

마그네슘은 전체 심장혈관 계통의 적절한 기능을 위해 절대적으로 필요하다. 심장병과 뇌졸중을 예방하는 마그네슘의 중요한 역할은 현재 널리 인정받고 있다. 게다가, 실증을 통하여, 마그네슘 보완이 다양한 심장 혈관 질환의 치료에 효과적이라는 것을 증명해 보여주고 있다. 50년도 넘는 동안, 이러한 적용들의 많은 부분에서 마그네슘 보완을 이용해 오고 있다.



급성 심근경색증(MI)

급성 심근경색증은 심장마비에 대한 의학적 용어이다. 심장병으로 죽어가는 사람들은 다른 원인으로 죽어 가는 같은 연배의 사람들에 비해 더 심장의 마그네슘 수치가 더 낮게 나타난다. 마그네슘 정맥 주사 치료 요법은 급성 심근경색증의 중요한 치료 방법이다. 이 방법을 한 사람의 생명을 구해주는 좋은 방법으로 받아들이지 못하게 만드는 주요 장애물은 경제적 문제이다. 마그네슘은 현재 제약회사들이 판매를 촉진시키고 있는 약들, 즉 새롭고 하이테크를 이용했으며, 고가이고 유전학적 처리를 한 약품들에 비해 가격이 싸다. 미국의 경우, 급성 심근경색의 치료는 커다란 문제이다. 미국에서는 매년 1천 5백만명 이상의 미국인들이 급성 심근경색을 경험하고 있다. 세계의 다른 지역들에서는, 급성 심근경색의 경우에 현재 마그네슘 치료 요법을 이용하고 있다. 효과와 저렴한 가격, 안정성, 주사의 용이함 때문이다. 그러나, 미국에서는 마그네슘 치료 요법이 하이테크 의약품들의 조연 역할을 하고 있다.

지난 십년 동안 4,000명의 환자들을 대상으로 한 여덟 번의 잘 계획된 연구 결과, 급성 심근경색증으로 입원한지 처음 한 시간 동안 마그네슘 정맥 주사 보완이 도움을 준다는 사실이 입증되었다. 그러한 보완은 즉시의 또는 장기간의 합병증과 사망률을 감소시키는데 좋은 효과를 준다.

급성 심근경색증에 대한 마그네슘의 치료 효과는 마그네슘의 다음과 같은 능력들과 관계가 있다.

심장 내 에너지 생산을 향상시키는 능력
관상 동맥을 확장시켜서, 심장으로의 산소 공급을 향상시키는 능력
말초 혈관 저항을 감소시켜서, 심장에 대한 요구를 감소시키는 능력
혈소판 응집을 방지하고, 울혈 형성을 억제하는 능력
경색의(봉쇄)크기를 줄이는 능력
심박도수와 부정맥을 향상시키는 능력

협심증

협심증은 꽉 누르는 듯한 압착 통증이 가슴에 느껴지는 것을 말한다. 이 통증은 왼쪽 어깻죽지와 왼쪽 팔 또는 턱으로 뻗쳐나가며, 대개 1분에서 20분 동안만 지속된다. 협심증은 심장근육에 대한 불충한 산소 공급으로 인해 발생한다. 육체적인 피로나 스트레스가 산소 필요량을 증가시키므로, 흔히 이들이 전인자이다.

협심증은 대개 아테롬성동맥경화증의 결과이다. 그러나, 관상 동맥의 플라크 증강과 관련이 없는 협심증도 있다. 프린즈메탈의 다양한 협심증으로 알려진 협심증은 관상 동맥의 경축으로 인해 일어난다. 이 형태의 협심증은 휴식을 취하고 있을 때 더 일어나기 쉬우며, 밤이나 낮 동안 가끔씩 일어난다. 그리고 50세 미만의 여성에게서 더 흔히 발생한다. 협심증도 대개 마그네슘 보완에 반응한다. 실제로, 몇몇의 연구 보고들은 마그네슘 보완이 프린즈메탈의 다양한 협심증 치료를 위해 선택할 수 있는 치료법이라고까지 주장하고 있다. 마그네슘 보완은 (대부분의 연구들에서 마근네슘 정맥주사를 이용해왔다) 급성 심근경색에 대한 마그네슘의 치료 효과를 낳은 똑같은 과정을 통해, 아테롬성동맥경화증과 관련된 협심증 치료에 도움을 준다.



심장부정맥

1935년, 연구자들은 마그네슘이 심장부정맥의 치료에 효과가 있다는 것을 처음으로 깨달았다. 60년도 더 지난 지금, 수많은 임상 연구들이 마그네슘 보완이 심방성세동과 심실 조기 박동, 심실 빈박, 중증의 심실 부정맥을 포함한 많은 유형의 부정맥에 도움을 준다는 사실을 보여주고 있다.

심장근육 내 마그네슘 고갈이 칼륨 고갈도 야기시킨다는 것이 오늘날의 생각이다. 신경과 근육의 적당한 소성(firing)에 대한 이들 두 전해질의 중요성을 고려해 볼 때, 두 물질들의 수치가 낮을 때 부정맥이 발생한다는 것은 당연하다. 최근의 더블 블라인드 플라시보 통제 연구에 따르면, 마그네슘 보완은 새로이 발생한 심방성세동(AF)치료에 상당한 도움을 준다.

새로운 AF치료를 취해 선택할 수 있는 약품은 디곡신이다. 그러나 이 약품은 불행하게도, AF 환자들의 적당한 심장박동을 촉진시키는데 있어서 플라시보와 마찬가지의 효과를 제공한다. AF환자들에게 마그네슘을 복용시킨 몇몇 연구들에 의해, 연구자들은 AF의 심실 반응을 조절하는데 있어서 마그네슘과 디곡신을 함께 복용하는 것이 디곡신 하나만을 복용하는 것보다 더 나은지 어떤지를 측정하는 연구를 실시했다.

발병 7일 이하인 18명의 AF 외래환자들에게 디곡신과 플라시보 또는 디곡신과 마그네슘을 주었다. 마그네슘은 정맥주사로 투여했다. 처음 15분 후, 마그네슘을 투여받는 사람들은 5%의 덱스트로스가 들어있는 500밀리리터의 물 속에 들어있는 10그램의 황산염 마그네슘 용액의 20%를 복용했다. 그 나머지 용액은 다음 6시간에 걸쳐 복용했다.

처음 15분 내에, 마그네슘의 효과는 분명하게 나타났다. 심박도수가 평균 130에서 120으로 즉시 감소한 것이다. 24시간 후, 마그네슘을 투여받은 집단에서 대략 평균 80의 심박도수를 보였다. 반면, 디곡신만을 투여받은 집단에서는 평균 105의 심박도수를 나타냈다. 마그네슘 집단에서는 10명중 6명의(60%)환자가 정맥동 리듬으로 전환했다. 반면, 다른 집단에서는 8명중 3명 만이 정맥동 리듬으로 바뀌었다. 이 연구는 마그네슘이 디곡신의 효력을 대단히 향상시키거나, 마그네슘 단독으로 중요한 효과를 발한다는 것을 보여준다.

디곡신 하나만을 이용했을 때에는 그 효과가 부족하기 때문에, 새로이 발병한 AF치료를 위해 에스모롤(esmolol)과 딜티아젬(diltiazem)같은 새로운 약물 요법에만 연구가 집중되고 있다. 이런 약품들이 점점 더 많이 사용되고 있지만, 증후성 고혈압 같은 부작용이 아주 흔하게 발생하고 있다. 이들 환자들에게서 나타나는 높은 혈액동력 절충률을 고려해 볼 때, 두 약품 모두가 수축기의 혈압을 저하시킨다는 사실은 주요한 문제이다. 에스모롤을 이용한 어떤 연구에서는, 피실험자들의 50%가 치료를 중단해야만 했다.

마그네슘이 더 안전하고 효과적이라는 사실은 의사들이 새로이 발생한 AF치료를 위해 마그네슘을 단독으로 또는 디곡신과 함께 사용하는 충분한 이유가 된다. 그러나, 우리는 여기에 또 하나의 요인을 첨가할 수 있이다. 그것은 바로 비용이다. 24시간 동안, 새로이 발생한 AF 환자는 대략 6그램의 에스모롤이나($400) 300밀리그램의 딜타아젬($200)을 필요로 한다. 이는 10그램의 황산염 마그네슘이나($1) 2그램의 디곡신($2) 또는 이 둘의 병용보다는 훨씬 더 비용이 많이 드는 것이다.



심장근병

심장근병은 심장 수축력의 감소를 유발하는 심장 근육의 질병을 말한다. 그러한 감소로 인해 혈액 순환력도 감소한다. 심장근병은 바이러스와 물질대사, 영양, 유독성, 자기면역, 퇴화, 유전 또는 알려지지 않은 원인들에 의해 생겨나는 것일 수도 있다. 그 원인과 상관없이, 마그네슘은 심장 기능에 아주 중요하므로, 마그네슘 보완은 확실히 필요하다. 여러 연구들은 마그네슘 보완이 다양한 심장근병 환자들의 심장기능을 향상시킨다는 것을 보여주고 있다.



울혈성 심장마비

울혈성 심장마비는(CHF) 심장이 혈액을 효과적으로 펌프질할 수 없는 증상이다. CHF는 대개 장기간의 고혈압과 심장 판막 장애 또는 심장근병의 영향으로 인해 발생한다. CHF는 항상 에너지 고갈 상태의 특징을 나타낸다. 그리고 대부분의 CHF환자들은 마그네슘과 보조효소 Q10의 결핍을 보인다. 마그네슘 수치는 생존률과 상관 관계를 띠고 있다. 어느 연구 결과, 마그네슘 수치가 정상적인 CHF 환자들의 71%가 1년의 생존율을 61%는 2년의 생존률을 보였다. 이에 비해, 마그네슘 수치가 낮은 CHF 환자들은 45%가 1년의 생존률을 42%가 2년의 생존율을 보였다.

마그네슘 보완은 통례적인 CHF 약물 치료요법으로 - 디기탈리스와 이뇨제, 혈관 확장 신경약 인한 마그네슘 고갈을 예방한다. 혈청 마그네슘 수치가 정상적인 경우라 할지라도, 마그네슘 보완은 통례적인 약물 치료요법을 받는 CHF 환자들에게 긍정적인 효과를 제공한다.


고혈압

ROCP 연구들의 결과, 높은 마그네슘 흡수량과 보다 낮은 혈압 사이에 상관 관계가 존재하는 것으로 나타났다. 초기 연구들에서 마그네슘의 주요 공급원은 물이었다. 무기질이 많은 함유되어 있는 물을 흔히 '경수'라 부른다. 많은 연구들은 물의 경도와 고혈압이 상반 관계를 띠고 있다는 것을 증명해 보이고 있다. 다시 말해, 물의 마그네슘 함유량이 높으면, 고혈압과 심장 질환 환자들의 수가 더 적다는 것이다.

초기의 연구들로 인해 마그네슘과 고혈압 간의 관계를 탐구하는 광범위한 식이 연구들이 행해졌다. 이 식이 연구들도 경수에 관한 연구들과 같은 결과를 얻어냈다. 즉, 마그네슘 수치가 높을 경우, 혈압은 더 낮게 나타난다는 것이다. 가장 광범위한 연구들 중의 하나였던 호놀룰루 심장 연구에서는, 마그네슘 흡수량이 가장 낮은 집단과 비교해 볼 때 마그네슘 흡수량이 가장 높은 집단에서, 수축기의 혈압은 6.4밀리미터 더 낮게, 이완기의 혈압은 3.1밀리미터 더 낮게 나타났다.

역학적 증거들로 인해, 연구자들은 고혈압 치료에 대한 마그네슘의 효과를 탐구하기 시작했다. 그 결과는 뒤죽박죽이었다. 연구들 중의 몇몇에서는 상당한 혈압 저하 효과가 나타났고, 다른 연구들에서는 그렇지 않았다. 마그네슘 보완이 혈압을 저하시킬지 아닐지는 여러 인자들에 달려있다. 우선, 환자가 이뇨제를 복용할 경우에는 마그네슘 보완이 이뇨제로 인한 마그네슘 고갈의 문제를 해결해주기 때문에, 혈압을 저하시킬 수 있는 가능성이 아주 높다. 마그네슘 보완이 효과를 보일 수 있는 경우는 고혈압이 높은 리닌 수치와 연관되어 있는 경우이다. 리닌은 신장에 의해 방출되는 효소로서, 종국에는 앙기오텐신의 형성과 알도스테론 방출을 야기시킨다. 이들 화합물들은 혈관을 수축시키고, 혈압을 증가시킨다. 마지막으로, 세포 내 나트륨 수치의 상승이나 세포 내 칼륨 수치의 감소를(적혈구를 통해 측정)보이는 환자들은 세포 내 나트륨과 칼륨 수치가 정상적인 환자들에 비해 마그네슘 보완에 더 잘 반응한다. 리닌이나 세포 내 나트륨과 칼륨 수치를 측정하기 위해 혈액 검사를 받느니보다는, 4주 동안 마그네슘을 시용해보라고 권하는 바이다. 필자는 또한 고칼륨 식이도 권장한다.

마그네슘 보완이 혈압 저하에 좋다는 것을 보여 주는 많은 연구들이 있다. 어떤 더블블라인드 연구는 증세가 가볍거나 보통인 고혈압을(140/90과 185/105)앓고 있으며 혈압저하계를 복용하고 있지 않는 91명의 중장년 여성들을 대상으로 연구했다. 이들에게 무작위로 6달 동안 매일 480밀리그램의 마그네슘이나 플라시보를 투여했다. 연구가 끝날 무렵, 수축기의 집단은 플라시보 집단보다 마그네슘 투여집단에서 2.7밀리미터의 더 많이, 이완기의 혈압도 2.7밀리미터 더 많이 떨어졌다. 143.8/86의 수치를 나타낸 이 결과는 거의 평균 혈압에 가까운 것이었다. 칼륨 보완은 어떤 부작용도 유발시키지 않았으며, 아스팔테이트 마그네슘도 설사를 일으키지 않았다.

또 다른 더블 블라인드 임상 연구에서는, 고혈압인 21명의 남성들에게 매일 600밀리그램의 마그네슘이나(산화 마그네슘으로) 플라시보를 투여했다. 평균 혈압이(수축기와 이완기의 중간)111에서 102밀리미터로 떨어졌다. 다른 여러 발견들도 언급할만한 가치가 있는 것들이다. 가장 잘 반응한 환자들은 적혈구 내 나트륨 수치의 상승과 적혈구 내 칼륨 수치의 감소를 보인 환자들이었다. 마그네슘 요법 이후, 세포 내 나트륨과 칼륨, 마그네슘 수치는 정상화되었다. 이는 마그네슘이 나트륨은 세포 밖으로 뽑아내고 칼륨은 세포 안으로 끌어들이는 세포막 펌프 작용의 활성화를 통해 혈압을 저하시킨다는 것을 암시해 준다. 또한, 마그네슘 보완으로 트리글리세리드를 102에서 82밀리미터로 총콜레스테롤 수치는 1데시리터당 195에서 184밀리미터로 저하시켰다.



간헐성 파행증

간헐성 파행증은 걸을 때 일어나는 고통스런 각경련을 특징으로 한다. 산소 부족은 심장의 협심증을 유발하듯이 간헐성 파행증을 야기시킨다. 이런 의미에서, 이는 말초 혈관의 질병이다. 아테롬성동맥경호증도 간헐성 파행증을 야기시킨다. 그리고, 관상 동맥질병과 마찬가지로, 말초 혈관 질병은 마그네슘 결핍을 특징으로 하는 질병이다. 어떤 연구 결과, 138명의 간헐성 파행증 환자들 중 120명이 적혈구 내 마그네슘 수치가 낮게 나타났다. 이들 환자들의 마그네슘 결핍을 고쳐 주자. 좋은 임상 결과가 나타났다.



낮은 HDL 콜레스테롤 수치

동물들의 경우, 마그네슘 결핍으로 인해 LDL 콜레스테롤과 트리글리세리드 수치가 상승하고, HDL 콜레스테롤 수치는 감소한다. 인간을 대상으로 한 연구들의 결과, 낮은 마그네슘 수치가 이와 비슷한 이상을 초래하며, 마그네슘 보완은 콜레스테롤과 트리글리세리드 수치를 향상시킨다는 것이 증명되었다. 어떤 연구에서는, 마그네슘 보완(일일 400밀리리터) 결과, 총콜레스테롤이 1데시리터당 297에서 257밀리그램으로 감소하고, HDL 콜레스테롤 수치는 1데시리터당 35에서 47밀리그램으로 증가했다.



승모판 탈출

승모판 탈출은 판막의 누출을 일으키는 승모판의 긴장력이 상실되거나 약간 변형되어서, 청진기로나 들을 수 있는 심잡음을 일으키는 증상이다. 연구자들은 승모판 탈출 환자들의 85%가 만성적인 마그네슘 결핍을 앓고 있기 때문에, 마그네슘 보완이 필요하다고 한다. 내복 마그네슘 보완이 실제로 승모판 탈출을 호전시킨다는 것을 보여주는 몇몇 연구들이 이 권장을 더욱 뒷받침해 주고 있다.



뇌졸중과 일시적인 국소빈혈증 예방

뇌에 혈액을 공급하는 혈관은 마그네슘 상태에 극히 민감하다. 마그네슘 수치가 낮을 때, 혈관 경축이 일어난다. 이 혈관 경축은 때때로 뇌졸중이나 일시적인 국소빈혈증을 유발한다. 이와 반대로, 마그네슘을 보완하면, 뇌동맥은 대개 이완해서 혈액이 뇌로 더 잘 공급되게 된다. 마그네슘 보완은 심근경색증의 발병 위험성을 감소시키는 것과 마찬가지로 뇌졸중(뇌의 경색증)을 상당히 예방해 줄 수 있다.



당뇨병과 과혈당증

마그네슘은 인슐린의 분비와 활동에 중신적인 역할을 한다. 따라서, 인체 세포 내의 마그네슘 양이 충분하지 않을 경우, 혈당 수치 조절이 불가능해진다. 포도당 불내성과 인슐린 불감성인 환자들을 대상으로 한 연구 결과, 마그네슘이 적절한 혈당 수치의 유지에 아주 유효하다는 것이 밝혀졌다. 어떤 연구에서, 뚱뚱하지 않은 노인 환자들에게 마그네슘을 보완시킨(하루에 400밀리그램의 기초 마그네슘을 보완)결과, 인슐린 반응과 활동, 포도당 내성. 적혈구 세포막의 유동성이 대단히 향상되었다. 이 향상은 적혈구 세포 내 마그네슘 농도의 증가를 반영한다. 이 연구를 포함한 다른 연구들의 결과는 혈중 마그네슘 수치가 낮을 경우, 마그네슘으로 음식 섭취를 보완하면 혈당 조절 구조를 향상시킬 수 있다는 것을 보여 준다.

마그네슘은 포도당 대사에 중요하게 관여하고 있고, 인슐린 활동을 향상시킬 수 있다. 따라서, 당뇨병 환자들은 마그네슘 수치를 적정하게 유지시켜야 한다. 그러나, 당뇨병 환자들에게서 보편적으로 나타나며, 마그네슘이 망막증이나 심장 질환 같은 당뇨 합병증들을 예방해 줄 수 있다는 것이 그 이유이다. 당뇨병 환자들의 마그네슘 수치는 대개 낮으며, 중증 망막증 환자들에게서 마그네슘 수치가 가장 낮게 나타난다. 인슐린 투여는 마그네슘 배설을 증가시킨다. 마그네슘 권장량은 성인 남성의 경우 하루 350밀리그램이고, 성인 여성의 경우에는 300밀리그램이다. 당뇨병 환자들은 음식 섭취에 300~500밀리그램의 마그네슘을 보완해야 한다. 체세포 내 비타민 B6의 수치가 세포의 마그네슘 함유량과 밀접하게 연관되어 있으므로, 당뇨병 환자들은 매일 최소한 50밀리그램의 비타민 B6도 흡수해야 한다. 다시 말해, 비타민 B6가 없을 경우, 마그네슘은 세포 내에 있을 수 없으므로 아무 쓸모가 없게 되기 때문이다.

당뇨병 환자들에게 마그네슘이 이롭다는 증거들이 증가하자. 미국 당뇨병 협회는 자료들을 검토하고 권장량을 찾아내기 위해 콘센서스 패널을 지원했다. 다음의 그 패널회의의 결과이다.


결론적으로, 콘센서스 패널에 제시된 실험적인 자료들의 무게는 마그네슘 결핍이 인슐린 저항과 탄수화물 불내성, 고혈압을 일으키는 역할을 할 수도 있다는 것을 보여준다. 즉시 이용할 수 있는 방법이긴 하지만, 혈청 마그네슘 수치는 상대적으로 마그네슘 결핍을 알아내는 좋은 평가 방법이 아니다. 이완화되었거나 세포 내의 유리 마그네슘을 측정할 수 있는 보다 새롭고 민감한 전도체나 인산 NMR 분석방법을 도입하는 것이 마그네슘 결핍에 대한 우리의 이해를 확장시켜 줄 것이다. 그러나, 이용 가능한 자료들을 근거로 해 볼 때, 혈중 마그네슘 감소증 위험성이 높은 당뇨병 환자들에게만 총 혈청 마그네슘 수치 평가를 실시해야 한다. 그리고, 혈중 마그네슘 감소증을 증명해보일 수 있을 때에만, 그러한 수치가 반복되어야 한다.


그 '전문가'패널은 당뇨병 환자들에게 마그네슘 보완이 필요하며, 혈청 마그네슘으로 인체의 마그네슘 저장량을 파악할 수는 없다고 주장하는 과학적 글들을 분명하게 인정하고 있다. 그러나, 이 똑같은 패널은 마그네슘 보완이 당뇨병 환자들에게 적당하다는 것을 깨닫지 못하고 있다. 실제로, '위원단은 마그네슘 결핍 위험성이 증가하고 있는 당뇨병 환자들이라 해도, 임상학적으로 이용 가능한 검사를 통해 그러한 결핍이 증명되지 않은 경우에는, 마그네슘 보완을 받지 말라고 권장한다' 그 위원단은 '미국 당뇨병 협회가 권장하는 균형잡힌 식사 계획에 의해 충분한 식이 마그네슘 흡수량을 확보 할 수 있다'고 믿고 있는 것이다.

그러나, 이 위원단의 입장은 논리적이지 못하다. 위원단이 말하고 있는 것은, 그래, 우리도 마그네슘이 혈중 포도당과 혈압 조절에 중요한 역할을 하며, 당뇨병 합병증을 예방해 줄 수도 있다는 것을 안다. 우리는 또한 마그네슘 보완이 인슐린 민감성 향상을 포함한 많은 효과들을 제공하기 때문에, 당뇨병 치료에 도움이 된다는 것도 알고 있지, 또한, 현재의 마그네슘 상태 검사법으로는 조직 내의 마그네슘 저장량을 알아낼 수 없다는 것도 알고 있다. 그러나, 이 모든 정보들에도 불구하고, 인체의 총 마그네슘의 0.3%만을 나타내주는 검사(혈청 마그네슘이나 뇨의 마그네슘)에 의해 마그네슘 결핍임이 드러난 사람이 아닌 경우에는, - 세포 내 마그네슘 수치가 완전히 고갈되었음을 때만 나타나는 결핍 - 마그네슘 보완을 권장할 수 없다.

이 분명한 모순이 생기게 된 이유는 이것이 '콘센서스' 패널이었기 때문이다. 콜럼버스가 아메리카로부터 돌아온 뒤에도, 어떤 사람들은 계속해서 지구는 납작하다고 주장했다. 1492명의 지리학 전문가들이 지구의 형태에 대한 일치된 견해를 내놓으라는 요청을 받았다면, 이와 비슷한 이분법의 고리를 제시했을 것이라고 필자는 확신한다.



호산구증다증 근통증 증후군

호산구증다증 근통증 증후군은(EMS) 1989년에 처음으로 확인된 것으로, 여러 계통의 연결 조직들에 생기는 질병이다. 대부분의 경우, 이 병은 감염된 L-트립토판에 의해 야기된다. EMS는 초기의 말초 호산구증다증과 심각한 근육통, 염증의 특징을 나타낸다. 그리고, 몇몇 경우에는 신경과 내장 기관이 관여되기도 한다. 어떤 사람들의 경우에는, 트립토판 투여를 중지하자. EMS가 치유되었다. 그러나, 거의 모든 증상들은 만성이 되었다. 가장 골치아픈 말기 증상들 중에는 근통증과 경축, 섬약증, 지각 이상이 있다.

자기 공명 분광 검사법을 이용해서 검사한 결과, 연구자들은 EMS 환자들이 골격근 ATP 농도의 차별적인 감소를 나타낸다는 것을 발견했다. 이를 설명할 수 있는 하나의 유력한 가설은 바로 조직의 마그네슘 결핍이다. 마그네슘이 ATP의 생성에 중요한 역할을 하기 때문이다.

최근의 사례 연구는 마그네슘 보완의 EMS 치료 가능성을 강조해주고 있다. 이 연구에서, 43살의 EMS 환자는 지속적인 근통증과 경축, 섬약증을 보였다. 마그네슘 중량연구를(혈청 마그네숨 수치는 정상적이었다)근거로, 연구자들은 그가 마그네슘 결핍이라는 진단을 했다. 8주 동안 일주일에 두 번씩 1그램의 황산염 마그네슘을 정맥 주사했다. 그러자, 증상들이 곧 사라졌다. 그러나, 12주 후에 증상들이 재발했다. 두 번째 단계의 마그네슘 정맥 주사 요법을 실시하자, 증상들이 곧 호전되었다. 여섯 명의 다른 환자들에 대한 연구 결과도 비슷하게 나타났다. 보다 큰 규모의 더블 블라인드 플라시보 통제 연구는 현재 진행 중이다.

연구자들이 비록 이 연구의 결과들이 나타나기까지는 '이 테이터들을 다른 EMS 환자들에게 적용시켜서는 안 된다'고 경고하고 있지만, 위 기초 연구의 증거들을 근거로 해 볼 때, 마그네슘 보완이 이 질병의 치료에 도움이 될 것 같다.



피로

저변의 마그네슘 결핍은 '준임상적인' 수준이라 할지라도, 만성 피로와 만성 피로 증후군(CFS)과 비슷한 증상들을 유발시킬 수 있다. 대부분의 만성 피로와 CFS 환자들은 적혈구 마그네슘 수치가 낮다. 이 적혈구 마그네슘 수치는 판에 박은 혈액 검사보다 더 정확한 마그네슘 수치 측정법이다. 이 자료 만으로도, 마그네슘 보완이 에너지 수치 향상에 도움이 된다는 것을 알 수 있다.

최근, 영국의 연구자들은 CFS에 대한 마그네슘 보완 효과를 평가하기 위해, 더블 블라인드 플라시보 통제 실험을 실시했다. 32명의 환자들에게 6주 동안 플라시보를 주사하거나(2밀리터의 주사액) 황산염 마그네슘을 근육 내로 주사했다(2밀리리터의 주사액에 1그램의 양을). 연구가 끝날 무렵, 마그네슘을 투여받은 15명의 환자들 중 12명이 대단히 향상된 에너지 수치를 보였으며, 감정 상태도 더 나아지고 통증도 덜해졌다. 반면에, 플라시보를 투여받은 17명의 환자들 중에서는 겨우 3명 만이 기분이 나아졌다고 보고했으며, 한 명이 에너지 수치의 향상을 나타냈다.

이 연구는 1860년대에 만성피로 환자들을 대상으로 실시했던 임상 실험들에서 나타난 몇몇 인상적인 결과들을 확고하게 해준다. 이 연구들은 마그네슘 주사액보다는 마그네슘과 아스팔테이트 칼륨 내복제(각각 1그램)를 이용했었다. 연구에 참여했던 근 3,000명 환자들의 75~91%가 마그네슘과 아스팔테이트 칼륨으로 치료를 받는 동안 피료가 경감 되는 것을 경험했다. 반면에, 플라시보에 반응한 환자들의 수는 9~26%에 불과했다. 그리고, 4일이나 5일이 지난 뒤에야, 때로는 10일이 지나야 그 효과가 나타났다. 환자들은 대개 4주에서 6주 동안 치료를 계속했다. 이후 대개는 피로가 재발되지 않았다.



섬유근통증

섬유근통증(Fibromylgia)은 최근에 확인된 질병으로서, 만성적인 근골격통증과 피로의 일반적인 원인이다. 섬유근통증 증상들로는 최소한 3개월 동안 최소한 세 지점이 강직되거나 동통이 오는 것과, 여섯 또는 그 이상의 곳에 재발성 연통이 발생하는 것, 일반화된 피로, 만성적인 두통, 수면 장애 등이 있다. 섬유근통증 발병의 원인은 근육 세포 내의 마그네슘 결핍일 것이다. 어느 연구에서, 매일 300~600밀리그램의 마그네슘(magnesium malate)을 보완하자. 통점의 수가 감소되고 증세가 대단히 호전되었다. 어떤 연구자들은 이런 호전의 원인들 중에 능금산도(크렙스 회로 중간물 하나)포함된다는 이론을 펼치고 있지만, 필자는 전체 크렙스 회로 중간물들에 대해 킬레이트화 된 마그네슘을 권장하는 바이다.



녹내장

이전에 행해진 연구들의 결과, 칼슘 통로 봉쇄제들이 일부 녹내장 환자들에게 도움이 된다는 것이 증명되었다. 때문에, 스위스 바젤의 대학 안과 진료소에 있는 일단의 연구자들은 '자연의 생리학적 칼슘 봉쇄제'로 언급되어 온 마그네슘의 보완 효과를 평가해 보기로 결심했다. 10명의 녹내장 환자들이(여섯 명은 주로 광우각성 녹내장을 앓고 있었고, 네 명은 정상 안압 녹내장 환자들이었다) 이 연구에 참여했다. 모든 환자들은 감기가 가져온 혈관 경련증을 갖고 있었다. 1개월 동안 하루에 두 번씩 121.5밀리그램의 마그네슘을 복용시켰다. 치료 4주 후, 시각 시야가 좋아졌다(실질적인 결핍증의 감소와 다양한 수치의 근본적이고도 광범위한 감소로 알 수 있다) 그리고, 세 개의 손톱층질 모세 혈관 현미경 검사법의 모수와 디지털 방식의 발열 상태가 향상되었다. 이런 결과들은 마그네슘 보완이 말초의 혈행을 향상시키고, 녹내장 환자들의 시야에 좋은 영향을 미친다는 것을 보여 준다.



청각 상실

소음으로 인한 청각 상실은 산업계 종사자들과 군인들, 록 음악가들의 경우 주요한 위험인자이다. 9백만명 이상의 미국인들이 매일 평균 85데시벨 이상의 직업성 소음에 노출되어 있다. 이 정도의 소음에서는 영구적인 청각 상실이 증가할 수 있다. 소음으로 인한 청각 상실은 감각 세포들과 코르티 기관의의 다른 조직들, 그리고 와우관의 미묘한 변화로 인해 발생한다. 마그네슘은 세포막의 투과성과 신경근 응자성, 에너지 생산에 매우 중요하다. 낮은 마그네슘 수치와 소음으로 인한 청각 상실은 서로 연관이 있다.

마그네슘 보완이 소음으로 인한 청각 상실을 예방해 줄 것이라는 가설을 검증하기 위해, 연구자들은 2개월 간의 기초 훈련을 받고 있는 300명의 젊은 신참 군인들을 테스트 했다. 그들의 훈련 속에는 귀마개를 쓴 채로 높은 수치의 충력 소음에 반복적으로 노출 되는 것이 포함되어 있었다. 연구자들은 그들에게 매일 플라시보나 167밀리그램의 마그네슘(아스팔테이트)을 주었다. 이 연구 결과, 플라시보 집단에서 소음으로 인한 청각 상실이 더 자주 발생하며, 증세도 더 심각하다는 것이 밝혀졌다. 소음으로 인한 청각 상실은 적혈구의 마그네슘 함유량과 상반 관계를 보여 주고 있다. 그러나, 이 상반 관계는 백혈구의 마그네슘 함유량과 더 크게 나타났다. 이 연구는 비교적 적은 양의 마그네슘 보완이 소음으로 인한 청각 상실 예방에 아주 안전하며 효과적이라는 것을 보여준다.



신장결석

동물들에게서 신장 결석이 형성되도록 하는 가장 빠른 방법은 그들에게 마그네슘이 결핍된 먹이를 먹이는 것이다. 마그네슘은 뇨 속의 칼슘 용해도를 증가시켜서, 결석 형성을 방지한다. 음식 섭취에 마그네슘은 보완하는 것은 신장 결석의 재발을 예방시켜준다. 그러나, 비타민 B6(피리독신)와 병용할 때, 훨씬 더 큰 효과를 얻을 수 있다.

구연산염 마그네슘은 신장 결석 치료에 가장 효과적인 마그네슘 형태이다. 신장 결석 환자의 20~60%는 뇨의 구연산염 감소를 보여준다. 구연산염은 칼슘과 복합체를 형성하기 때문에, 결석을 형성하는 칼슘염의 뇨 포화를 감소시킨다. 구연산염은 또한 칼슘염의 핵형성과 결정질 성장을 방해한다. 따라서, 구연산염의 수치가 낮을 경우, 이 억제 활동이 없어지게 되고, 그 결과 결석이 형성된다. 구연산염 수치는 다양한 대사 장애로(산성증, 만성설사, 뇨관 감염 등등) 인해 낮아진다. 그러나, 일반적으로 연구자들은 신장 결석이 발생하는 대부분의 사람들에게서 구연산염 수치가 낮게 나타나는 이유를 모르고 있다. 구연산염을 보완하면 재발성 신장 결석을 성공적으로 예방할 수 있다. 임상 연구들의 결과, 구연산염 칼륨이나 구염산염 나트륨도 신장 결석 예방에 효과적이라는 것이 밝혀졌다. 그러나, 구연산염 마그네슘이 최고의 효과를 나타낸다.



편두통과 긴장 두통

여러 연구자들은 그들의 이론과 임상 관찰 결과를 토대로, 낮은 마그네슘 수치와 편두통과 긴장 두통 모두를 연관짓고 있다. 마그네슘 결핍은 편두통이나 긴장 두통을 유발시킬 수 있는 결과를 낳는 시발점이다. 편두통 환자들의 혈청과 타액, 적혈구에서는 마그네슘 수치의 감소가 나타나는데, 이는 마그네슘 보완이 필요하다는 것을 나타낸다. 마그네슘의 핵심적인 기능이 혈관의 긴장력을 유지시키는 것이기 때문이다.

단핵 백혈구 내의 마그네슘 수치는 인체의 마그네슘 저장량을 평가할 수 있게 하는 가장 믿을 만한 표시자이다. 새로운 연구에서는, 성인 편두통 환자들을 대상으로 편두통이 없을 때와 편두통이 일어났을 때 단핵 내 마그네슘 함유량의 측정했다. 예상했던 대로, 단핵 내 마그네슘 수치가 편두통이 없는 환자들에 비해 편두통을 겪고 있는 환자들에게서 더 낮게 나타났다.

마그네슘 보완이(식이성 알레르기의 제거뿐만 아니라)대부분의 경우에 효과적임을 보여주는 많은 임상 연구들에도 불구하고, 대부분의 의사들은 부작용은 큰 반면 효과는 보통인 약품들을 처방해준다. 편두통 환자들이 마그네슘 보완을 통해 얻을 수 있는 또 다른 효과는 편두통과 관련이 있는 승모판 탈출 증세를 호전시키는 것이다. 승모판은 혈소판의 변화를 유발시키고, 이 변화로 인해 혈소판은 결국 머리의 혈관을 확장시키는 물질들을 방출한다.



골다공증

골다공증의 치료와 예방에 있어서, 마그네슘 보완은 칼슘 보완 만큼이나 중요하다. 골다공증 여성들은 골다공증에 걸리지 않은 여성들에 비해 뼈의 마그네슘 함유량이 더 낮으며, 마그네슘 결핍을 알려주는 다른 인자들도 더 낮다. 마그네슘이 결핍된 골다공증 환자들의 경우에는, 비타민 D의 가장 활성적인 형태인 (1.25-(OH)2D3)의 혈청 농도나 낮다. 이는 25-OHD3를 1.25-(OH)2D3로 전환시켜주는 효소가 충분한 양의 마그네슘 수치 또는 칼슘 대사를 조정하는 마그네슘의 능력이 필요하기 때문일 것이다.



임신

임신 중에는 마그네슘 필요량이 하루 300~450밀리그램으로 증가한다. 임신 중의 마그네슘 결핍은 자가전증과(혈압 상승과 유체 보유, 뇨를 통한 단백질 손실과 관련이 있는 심각한 임신중독증) 조산, 태아 발육 부전과 관련이 있다. 반면, 임산부의 음식 섭취에 내복 마그네슘을 보완시키면, 이들 질병들의 빈도가 상당히 감소한다.

비록 어떤 더블 블라인드 연구 결과에서는 이러한 질병들에 대한 마그네슘의 예방 효과가 나타나지 않았지만, 다른 많은 더블 블라인드 연구들에서는 굉장한 효과들이 확인 되었다. 따라서, 마그네슘 보완이 건강한 아기를 분만하도록 하는 데 도움이 된다는 가능성을 고려해 볼 때, 마그네슘 보완은 비교적 비용도 적게 드며, 안정성도 뛰어나다. 임산부들에게 좋은 마그네슘 보완량은 하루 350~500밀리그램이다.



월경전 증후군과 월경 불순

마그네슘 결핍은 월경전 증후군의 유발 인자로서 이에 강하게 영향을 미친다. 월경전 증후군(PMS) 환자들의 적혈구 내 마그네슘 수치는 정상적인 환자들에 비해 상당히 낮다. 마그네슘이 정상적인 세포기능에 그만큼 절대적인 역할을 하고, 마그네슘 결핍으로 인해 다양한 월경 증후군이 유발되기 때문이다. 게다가, 마그네슘 결핍과 월경전 증후군은 공통적인 많은 특징들을 갖고 있기 때문에, 마그네슘 보완은 PMS의 효과적인 치료법이다.

과학자들은 최근에 한 연구를 통해 두 개의 중요한 의문의 해답을 찾음으로써 둘 사이의 관계를 보다 잘 파악하려고했다. 월경 주기 단계의 기능에 따라, 마그네슘 수치가 변화하는 지의 여부와 월경 주기 내내 PMS 환자들과 정상적인 여성들의 마그네슘 수치가 서로 다르게 변화하는가에 대한 의문이었다. 그들은 26명의 확실한 PMS 환자들과 19명의 정상적인 여성들을 대상으로 낭상기와 배란기, 초기 황체와 후기 황체기의 혈장과 적혈구(RBC), 단핵 혈구(MBC)의 마그네슘 수치를 측정했다. 이 연구의 주요한 발견들은 다음과 같았다.

혈장 마그네슘 수치는 PMS 환자들과 정상적인 여성들 사이에 중요한 차이가 없었다.
양 집단에서 모두, 월경 주기의 어떤 단계도 혈장 마그네슘 수치에 영향을 미치지 않았다.
PMS 환자들의 경우, RBC와 MBC 마그네슘 농도가 정상적인 여성들에 비해 훨씬 나저게 나타났다. 정상적인 여성들의 경우에는 월경 주기 내내 두 수치가 일관되게 나타났다.
마그네슘 수치는 기분 증상(mood symptom)의 강도와는 상관이 없었다.

네 개의 독자적인 연구들도 PMS 환자들의 RBC 마그네슘 농도가 낮게 나타난다는 위의 관찰 결과를 확인시켜 주고 잇다. 그리고, 낮은 MBD 마그네슘 농도도 다른 연구들의 결과와 일치한다. 마그네슘이 세포질의 대사에 중요한 역할들을 하기 때문에, PMS 증상에 대한 마그네슘의 역할도 여러 가지이다. 일반적으로 PMS 여성들은 '황체기의 감정 혼라너에 걸리기 쉬운 취약성'을 갖고 있는 것 같다. 그리고 만성적이며 지속적인 세포 내 마그네슘 고갈이 감정 혼란의 주요한 소인으로 작용한다.

감정적 불안뿐만 아니라, 마그네슘이 결핍된 PMS 여성들은 일반적인 동통과 통증, 더 낮은 월경 전 통증 한계치를 갖고 있으며, 지나친 신경 감응도를 보여준다. PMS 환자들에게 마그네슘을 임상 시용한 연구 결과, 마그네슘 보완 후 검사를 받은 환자들의 89%가 신경과민이 감소했으며, 유방 팽만감은 96%, 체중 증가는 95%나 감소했다. 다른 더블 블라인드 연구에서는, 많은 양의 마그네슘 보완 결과, PMS 관련 감정 변화가 극적으로 경감되었다.

마그네슘만 복용했을 때에도 효과는 있지만, 비타민 B6와 다른 영양소들과 병용하면, 훨씬 더 나은 효과를 얻을 수 있다. 여러 연구들의 결과, PMS 환자들에게 종합 비타민제나 많은 양의 마그네슘과 피리독신을 함유하고 있는 무기질 보충제를 두자, 그들의 PMS 증후군이 상당히 감소했다.



복용량 범위

대부분의 영양 전문가들은 이상적인 마그네슘 흡수량은 몸무게를 토대로 정해야 한다고 생각하고 있다(몸무게 2.2파운드 당 6밀리그램) 따라서 몸무게가 110파운드인 사람의 경우, 300밀리그램을 권장한다. 154파운드인 경우에는 420밀리그램을 200파운드인 경우에는 540밀리그램을 권장하는 것이다. 필자는 거의 모든 사람들의 경우, 이 마그네슘 권장량을 확보하기 위해 식이 흡수량에만 의존하지 말고, 몸무게 2.2파운드 당 6밀리그램에 해당하는 부가의 마그네슘을 음식 섭취에 보충하라고 권장하는 바이다. 위에서 언급한 질병들의 경우, 필자는 보통 이 양의 두 배를 권장하는 바이다. 즉, 몸무게 2.2파운드 당 12밀리그램을 흡수하라는 것이다.



안정성 문제

신장 질환이나 심각한 심장병(high-gradeatrioventricular block 같은) 환자들은 의사의 지시가 없이는 마그네슘이나 칼륨을 복용하지 말아야 한다. 일반적으로, 마그네슘은 내성이 아주 좋다. 그러나, 마그네슘 보완은 - 특히, 황산염 마그네슘(엡손사리염)과 수산화물 또는 염화물의 경우 - 때때로 설사를 유발한다.



상호작용

마그네슘과 칼슘, 칼륨 그리고 다른 무기질들은 광범위한 상호 작용을 한다. 그리고, 다른 무기질들의 복용은 마그네슘의 흡수량을 감소시키며, 그 반대의 경우도 마찬가지이다. 비타민 B6는 많은 효소계에서 마그네슘과 함께 작용하고, 세포 내 마그네슘 축적을 증가시킨다. 그러나, 많은 양의 칼슘과 비타민 D 강화 낙농 제품들은 마그네슘 흡수를 감소시킨다. 마그네슘 상태에 해로운 영향을 미치는 약품들이 많이 있는데, 대부분의 이뇨제들과 인슐린, 디기탈리스가 특히 그런 약품들이다.

내용출처 : http://www.ayh.co.kr/sub03jin/vit-mineral01.htm

[강유]

정보 감사합니다

[삼백고지 (박수영)]

소중한글 감사하게 보았읍니다
셈님 혹 디곡신과 나이아신 차이가 있다면요
어떤차이가 있는지요 ???

[삼백고지 (박수영)]

ㅎ 저가요 나노칼슘을 먹고있거든요.
이속에는 나이아신 물질은 있고 디곡신은 없어서리
괜찬은지 알고파요 아니면 디고신있는 영양재를 다시 찾아야하는지 궁금해서유 감사합니다 ^^*

[이원기]

안녕하세요^^
반갑습니다!!
좋은 정보 감사합니다!!
종부파동원리 공부하시면서 편안한 시간 되세요~~

[김창식]

고맙습니다