1. p500 대혈관 병변에서 말초혈관질환 표에는
하지의 크거나 중간 크기의 혈관에 죽상경화성 변화가 오면 말초혈관에 폐쇄성 혈관질환이다. 라고 쓰여 있고,
p506 발의 병변 기전에는 만성 고혈당에 모세혈관과 세동맥의 혈관기저막에 비정상적인 포도당 분자 형성으로 미세혈관이 손상되어 혈관폐쇄를 유발한다고 쓰여 있는데요
위의 내용은 대혈관병변에서 나타나는 말초혈관질환이라 저 내용인거고
발의 병변에서의 말초혈관질환 내용에는, 미세혈관과 대혈관질환 결합에 따른 것이라 다르게 쓰여있는 건가요?
저렇게 달리 쓰여 있는 이유가 잘 이해가 안되어서 질문 드립니다
(죽상경화성 변화 중 만성 고혈당에 모세혈관과 세동맥의 혈관기저막에 비정상적인 포도당 분자 형성으로 미세혈관이 손상되어 혈관폐쇄가 메인 기전이라 그렇게 쓴거에요
죽상경화성 변화가 오면 말초혈관에 폐쇄성 혈관질환이다. 라고 써도 되요)
2. p574 영아 가슴압박 위치에서 유두선 바로 아래, 유두선과 흉골이 만나는 직하부, 신생아: 흉골 하부 1/3
p575에 2명 구조자에서 영아 흉골 하부 1/3지점에 둔다고 쓰여 있어서
영아 신생아 크게 구분하지 않고 기억해도 되는지 여쭙니다..!
(영아 가슴압박 위치에서 유두선 바로 아래, 유두선과 흉골이 만나는 직하부, 신생아: 흉골 하부 1/3에요
영아 흉골 하부 1/3지점은 삭제해요)
마지막으로 p598 미주신경 실신의 기전 부분이 잘 이해가 되지 않습니다ㅜ
교감신경 저하와 부교감신경 항진이 동반되어 실신이 발생하고,
비정상 자극으로 교감신경이 저하되어 혈관 확장으로 저혈압 -> 뇌 산소가 감소하고, 이후 미주신경(부교감)이 활성화되면서 서맥, 저혈압, 입에 침 고이는 증상이 나타난다.
맨 윗줄에는 교감+부교감 동반으로 실신이 발생한다고 쓰여있는데
아래 내용으로는 순서상 교감신경으로 뇌산소가 감소해서 실신이 발생하고 이후 부교감이 항진되면서 그에 따른 증상들이 뒤따르는 것으로 보여서.. 아래 문단 내용이 다 합쳐져서 실신이 발생하는 것으로 이해하면 될지요..!?
(네 맞아요
순서상 교감신경으로 뇌산소가 감소해서 실신이 발생하고 이후 부교감이 항진되면서 그에 따른 증상들이 뒤따르는 것으로 보여서.. 아래 문단 내용이 다 합쳐져서 실신이 발생하는 것으로 이해하면 되요..)
교수님 항상 감사드립니다!
(저도 감사해요!!)