유방암의 정의 및 종류 그리고 초기 증상과 관련 통계

[구봉]

쓰고싶은말

유방암의 정의

유방암은 유방 내에만 머무는 양성종양과 달리 유방 밖으로 퍼져 생명을 위협할 수 있는 악성 종양입니다. 유방에 있는 많은 종류의 세포 중 어느 것이라도 암이 될 수 있으므로 유방암의 종류는 매우 많다고 할 수 있습니다. 하지만, 대부분의 유방암이 유관(젖줄)과 소엽(젖샘)에 있는 세포 그 중에서도 유관세포에서 기원하므로 일반적으로 유방암이라 하면 유관과 소엽의 상피세포에서 기원한 암을 말합니다.

유방암의 종류

유방암은 암이 기원한 세포 종류 및 침윤 정도 등에 따라 다양하게 분류됩니다.

유방암은 발생 부위에 따라 유관과 소엽 등의 실질조직에서 생기는 암과 그 외 간질조직에서 생기는 암으로 나눌 수 있으며, 유관과 소엽에서 발생하는 암은 다시 암세포의 침윤 정도에 따라 침윤성 유방암과 비침윤성 유방암(상피내암)으로 나눌 수 있습니다. 침윤성 유방암은 유관이나 소엽의 기저막을 침범한 암으로서 비침윤성 유방암보다 진행한 상태이므로 더 나쁜 예후를 보이게 되고, 비침윤성 유방암은 자신의 구역 내에 한정되어 있는 아주 초기의 암이라 할 수 있습니다.

 

-침윤성 유관암 : 유관을 이루고 있는 세포에서 기원한 암으로 암이 유관의 기저막을 침범한 경우입니다. 전체 유방암의 약 75-85%를 차지하는 가장 대표적인 유방암입니다.

-침윤성 소엽암: 소엽을 이루는 세포에서 기원한 암으로 전체 유방암의 약 5-10%를 차지합니다. 이 암의 예후는 침윤성 유관암과 비슷하지만, 침윤성 유관암에 비해 다발성 및 양측성의 빈도가 더 높은 것으로 보고되고 있습니다.

-유관 상피내암(비침윤성): 유관을 이루는 세포에서 생긴 암으로, 유관의 기저막을 침범하지 않은 0기 암이라고도 합니다. 침윤성 유방암보다 훨씬 예후가 좋지만 암세포가 기저막을 뚫고 성장할 경우 침윤성 유관암으로 진행할 수 있습니다.

-소엽 상피내암(비침윤성): 소엽을 이루는 세포에서 생긴 암으로, 소엽의 기저막을 침범하지 않은 0기암입니다. 유관 상피내암에 비해 젊은 연령층에 흔하고 다발성, 양측성의 빈도가 높습니다. 이 또한 암세포가 기저막을 뚫고 성장할 경우 침윤성 유관암 및 침윤성 소엽암으로 진행할 수 있습니다.

-파제트병: 유두 및 유륜의 피부에 주로 발생하는 유방암의 특수한 형태로 전체 유방암의 1-2% 미만의 드문 암입니다.

-침윤성 유방암의 기타 종류로 점액성암, 수질성암, 유두상암, 관상암, 선양낭성 양종, 분비성 암종, 아포크린 암종, 화생성 암종 등 여러 종류가 있습니다.

남성 유방암: 여성 유방암의 약 1% 이하의 빈도로, 침윤성 유관암이 가장 흔합니다.

유방암의 초기증상

유방암의 초기에는 대부분의 경우 아무런 증상이 없으며, 유방의 통증은 초기 유방암의 일반적인 증상은 아닙니다.

- 가장 흔히 나타나는 증상은 통증이 없는 멍울이 만져지는 것입니다.

- 병이 진행되면 유방뿐만 아니라 겨드랑이에서 덩어리가 만져질 수 있습니다.

- 유두에서 피가 섞인 분비물이 나오거나 젖꼭지에 잘 낫지 않는 습진이 생기는 경우에도 유방암의 일종인 파젯씨 병의 증세일 수 있습니다.

- 유방암이 심하게 진행된 경우에는 유방 피부 혹은 유두가 유방 속으로 끌려들어가 움푹 패이거나 유두가 함몰되기도 합니다.

- ‘염증성 유방암’은 멍울은 잘 만져지지 않으면서 피부가 빨갛게 붓고 통증이 있거나 열감을 수반하여 염증이 생긴 것처럼 보이는 특수한 형태의 유방암입니다.

- 암이 진행하면 유방피부의 부종으로 마치 피부가 오렌지 껍질같이 두꺼워질 수 있는데, 이것은 피부 밑의 임파선이 암 세포에 의해 막혀 피부가 부어오르기 때문입니다.

- 암이 겨드랑이에서 임파선에 전이되면 커진 임파선이 만져지기도 합니다.

- 암이 더욱 진행되면 커진 암 덩어리가 유방의 형체를 거의 파괴시킬 수도 있습니다.

남성 유방암은 여성에 비해 1/100로 드물고 대부분 고령에게서 발생하며 유두 밑에 딱딱한 덩어리가 만져집니다. 따라서, 나이가 드신 분이 멍울이 만져질 때는 단순히 멍울인지 암 덩어리인지 구별하기 위해 진찰을 받아야 합니다.

 한국유방암학회,2004                             유방암의 증세

증세	환자수	%
증세없음, 정기 검진상 발견	946	17.8
통증없는 유방종괴	3320	62.4
통증있는 유방종괴	298	5.6
유두분비물	220	4.1
겨드랑이 덩어리	100	1.9
유방피부변화,유두함몰	202	3.8
유방통증 및 불쾌감	147	2.8
기타	89	1.6

관련통계

2008년에 발표된 한국중앙암등록본부 자료에 의하면 2003-2005년에 우리나라에서는 연 평균 132,941건의 암이 발생되었는데, 그 중 유방암은 남녀를 합쳐서 연 평균 9,070건으로 전체 암 발생의 6.8%로 6위를 차지하였습니다. 인구 10만명당 조발생률은 18.7건입니다.
남녀의 성비는 0.01:1로 여자에게서 더 많이 발생하였습니다. 발생건수는 남자가 연 평균 53건으로 남성의 암 중에서 20위를 차지하였고, 여자는 연 평균 9,016건으로 여성의 암 중에서 1위를 차지하였습니다.
남녀를 합쳐서 본 연령대별로는 40대가 40.4%로 가장 많고, 50대가 22.9%, 30대가 16.5%의 순입니다. (보건복지가족부 중앙암등록본부 2008년 10월 15일 발표 자료)

[산수화]

나이가 들어가니 건강쪽으로 많이 생각하게 되네요...좋은 정보 감사해요^^