<p><span style="color: #000000;">하루전 농협 어린이보험에 가입했고 승인이 났는데 고지의무에 있어서 불안한점이 있습니다</span></p><p> </p><p>2016년 7월 손목통증 4일 통원치료</p><p>2018년 2월 교통사고로 목 어깨 허리 손목 7일 이상 치료 30일 이상 투약</p><p>2019년 2월 턱관절 7일 이상 치료 30일 이상 투약</p><p>2020년 6월 허리통증 4일 통원치료</p><p> </p><p>위 부분을 설계사님께 고지를 했습니다 근데 설계사님께서 2016년 손목통증과 2020년 허리통증은 </p><p>굳이 넣을 필요가 없다며 고지 안해도 될 부분을 괜히 고지를 해서 더 안좋은 조건으로 가입할 필요가 없고</p><p>만약 나중에 보험금 때문에 조사가 나오면 허리부분은 왜 고지하지 않았냐고 물어볼수도 있는데 그때는 교통사고로 인한 허리치료와 2020년 허리통증은 별개의 원인이라고 말하면 된다고 하셨습니다</p><p> </p><p>그래서 교통사고건과 턱관절치료만 농협에 고지했고 최종승인은 상해수술비 담보가 거절이 되어 아예 삭제하고 가입하게되었습니다</p><p>그래서 상해담보는 상해후유장해와 자동차사고부상처리비 두개 뿐이긴 한데요</p><p> </p><p>설계사님 말대로 2018년 교통사고건은 2016년 손목통증과 2020년 허리통증과는 별개로 보면 되는것인가요? 아니면 합산해서 하나의 치료건으로 봐야하는건가요?</p><p>혹시 이게 나중에 고지의무 위반에 해당되지는 않을지 상해후유장해와 자동차사고부상처리비에 있어서 불이익을 받지는 않을까 좀 걱정됩니다 </p><p>만약 고지의무 위반에 해당하더라도 허리부분이 아닌 암보험을 지급 받는데는 문제가 없을까요?</p><p> </p><p>혹시몰라 질병코드랑 병명도 적었습니다</p><p> </p><p>2018년 교통사고 병명</p><p>s134 목뼈의 염좌 및 긴장</p><p>s434 어깨관절의 염좌 및 긴장</p><p>m5457 아래허리통증 허리엉치부위</p><p>m6089 기타근육염</p><p>m5482 기타배통</p><p>k297 상세불명의 위염</p><p> </p><p>2020년 허리통증 병명</p><p>A병원</p><p>s3350 요추의 염좌 및 긴장</p><p>m5457 아래허리통증 허리엉치부위</p><p>m6089 기타근육염</p><p>B병원</p><p>m511 신경뿌리병증을 동반한 요추 추간판장애</p><p>C병원</p><p>m5422 경추통 경부</p><p> </p><p>2016년 손목통증</p><p>m79140 근근막통증후근 손</p>
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첫댓글 1.16년 7월의 손목통증은 4회통원이시면 5년이내 7회미만 통원으로 고지대상 아니예요.
2. 2020년 6월 허리통증의 경우는 m코드로 다소 애매한 점이있기는 합니다만..
18년 교통사고로 인한 사항은 S코드가 주 상병이오니 6월에 4회 통증치료와는 별개로 해석하셔도 크게 문제 없다 생각됩니다
고지사항으로 인해서 상해담보는 거의 제외되신 사항이고 상해후유장해도 최저 조건이었을 확률이 높으므로 크게 문제 없다 생각되며
암과 별개의 사항으로 해당내용으로 암/뇌/심장의 진단비지급이 거절될 확률은 없으니 걱정하지 않으셔도 되세요
아 그렇군요! 걱정 했는데 친절한 답변 감사드립니다~!!ㅠㅠ