고혈압

[이준우]

   고혈압은 한국에 있어서 주요 질환 중의 하나죠 ?

        자각증상은 없더라도 만성이 되면 혈관에 큰 손상을 주어 뇌혈관 장애, 심장질환 등을 초래함다. ㅎ

  보통 성인의 혈압은,

     1) 정 상 : 수축기 혈압 (mmHg = 최고 혈압)  < 120  [&] 이완기 혈압 (mmHg = 최저 혈압)  < 80

     2) 고혈압 전단계 : 120 ~ 139  [&]  80 ~ 89

     3) 제1기 (경증) 고혈압 : 140 ~ 159  [&]  90 ~ 99

     4) 제2기 (중증) 고혈압 : ≥ 160  [&]  ≥ 100

      으로 분류됨다. ㅎ 

  고혈압의 원인은 개개인의 요인에 따라 각각 다른데 대게 원인을 알 수 없는 경우가 대부분이며

       이를 '본태성 고혈압 (Essential Hypertension)'이라 부르고 대체로 환자의 90 % 이상을 차지함다. ^^

       나머지 10 % 는 병의 진행에 따라 2차적으로 발병하게 됨다. ㅎ

       제1기 고혈압 (경증 고혈압) 환자의 경우부터는 당뇨병, 장기 장애, 심혈관 질환 등이 있을 경우에는

       위험도가 증가하기 때문에 적절한 치료가 요망됨다.

  고혈압 치료에 쓰이는 약은, 1) 이뇨제 (다이크로짇 등), 2) 교감신경 억제제 (카타프레스, 미니프레스,

       인데랄, 등), 3) 혈관 확장제 (칼슘 길항제 : 아달라트, 노바스크, 등),  4) 레닌-안지오텐신계 억제제

      (코자르, 디오반, 등) 등이 있슴다. ^^

  고혈압의 치료 :

      1) 고혈압은 '침묵의 살인자' 라고 불리며 상당히 진행되지 않으면 증상이 안나타나죠. 즉, 뇌혈관 장애

         (뇌졸중)와 같은 죽음에 직결되는 병이 발병하고 나서야 알게 됨다.

      2) 처음엔 2종 이상의 약물을 저용량으로 병용함다. (우리 병원에선 다이크로짇 1/2 T, 인데랄 1/4 ~ 1/2 T, 하루 3번)

      3) 또한 기본적인 섭생도 중요한 바, 염분 섭취 제한, 체중 억제, 금연, 적당한 운동, 충분한 수면 등

      4) 고령자의 경우는 ① 칼숨 길항제 ② 레-안 억제제 ③ 이뇨제 중 한 가지를 소량씩 선택하며 제어가 안 될

          경우는 ① ~ ③의 약물을 소량씩 병용함다.

   고혈압 치료제의 부작용 : 저칼륨혈증, 고요산혈증, 고혈당, 피로감, 지질이상증, 성기능장애, 우울증, 천식,

        홍조, 변비, 용혈성 빈혈, 구갈 등이 나타나며 이는 의사 및 약사와 적절한 상담이 요망됨다. 글고 갑자기

        복용을 중단할 경우는 보상반응 등이 나타날 수 있으므로 약물을 서서히 줄여나가야 함다. 글고 칼슘길항제를

        복용(노바스크 등)할 경우 '자몽' 주스의 음용은 금물임다. ^^ 

[이준우]

^^ '보상반응' 은 혈압을 갑자기 저하시키면 생체반응의 결과 혈압이 상승되는 현상임다.