척추관협착증 치료방법 수술하지 않고도 척추협착증 간단하게 치료

[세바른병원]

척추관협착증 치료방법 수술하지 않고도 척추협착증 간단하게 치료

장시간동안 앉아서 근무를 해야 되는 젊은 직장인분들중에서 허리와 다리저림 증상이나 통증으로 인하여 병원을 찾는 분들이 많아졌는데, 이는 구부정한 자세 및 한쪽으로 기울어진 자세등 올바르지 못한 자세로 인하여 장시간 동안 업무를 지속하는 것이 주요 원인으로 꼽히고 있으며, 특히 퇴행성변화로 인하여 발생하는 노인성 질환 중 하나인 척추관협착증 질환의 경우, 이제는 젊은 층에서도 발생되고 있다보니 주의를 기울이셔야 합니다.

척추관협착증 질환이 발병되면 대표적 증상으로는 허리통증으로 허리가 아프다는 점에서 허리디스크 증상과 비슷하지만, 디스크의 경우, 허리를 굽힐때에 통증이 발생하는 반면, 척추협착증의 경우, 허리를 굽히거나 쪼그려 앉아 쉴때에 통증이 일시적으로 사라진다라는 특징을 가지고 있으며, 엉치나 허벅지, 종아리, 발부분까지도 통증이 퍼지며, 저림 현상이 심해지게 됩니다.

그렇지만, 문제는 초기에 척추관협착증 질환이 발생하면 증상이 경미할 뿐 아니라, 안정을 취하게 되면 통증이 완화되는 증상을 보이는 경우, 단순 허리통이라 여겨 치료를 받지 않고 이를 방치하는 경우들이 많은데, 적절한 치료를 받지 않고 질환이 만성화될 경우에 참을 수 없을 정도의 통증과 더불어서 추간판 손상뿐 아니라 허리관절의 퇴화와 척추근육의 약화가 동반되는 등 심한 경우에는 거동이 불편해질수가 있다보니 주의를 하셔야 합니다.

초기 척추관협착증 치료의 경우에는 보존적인 치료를 우선 실시하여 증세 호전을 기대할 수가 있겠지만, 충분한 시간을 두고 보존적치료를 시행했음에도 불구하고 증상에 따른 호전기미가 보이지 않는다면 수술적치료방법이 아닌 비수술적인 치료방법을 고려를 해 볼 수가 있는데 척추협착증 비수술 치료방법인 '풍선확장술' 치료의 경우, 척추의 퇴행성 변화로 인해 좁아져 있는 신경통로(척추관 및 추간공)에 풍선확장기능이 포함된 특수 카테터를 꼬리뼈부위를 통해 삽입하여 치료를 한뒤, 풍선의 확장과 이완을 반복하여 그 동안 협착 및 신경유착으로 먹는 약이나 신경치료, 주사약물들이 도달하기 어려웠던 좁아져 있는 신경통로(척추관 및 추간공)을 벌려줌으로써 신경치료 약물이 병변까지 잘 도달하여 척추협착증 치료에 효과를 볼 수 있도록 하는 척추 비수술 치료법입니다.

풍선확장술 치료는 풍선을 이용하여 협착으로 인해 좁아진 신경통로를 물리적으로 벌려내고, 이를 통해 만들어진 공간으로 신경주위 염증이나 부종, 유착을 가라앉히는 신경치료약물을 투입하는 화학적 치료를 동시에 시행하는 특징때문에 중증도 이상의 척추관협착증 치료에 있어 기존 신경차단술이나 신경성형술 치료보다 더욱 더 높은 치료에 대한 효과를 기대할 수가 있습니다.

풍선확장술 치료장점으로는

• 신경통로(척추관 및 추간공)가 좁아진 중증도의 협착증으로 인한 다리 통증, 보행 지장 및 요통을 함께 호소하는 환자에게 적합
• 투시영상장비(C-arm)를 통해 통증 원인이 되는 부위를 실시간으로 보면서 치료
• 전신마취가 아닌 국소마취하에 진행되며, 흉터가 남지 않으며 당일 귀가가 가능
• 당뇨 및 고혈압 등 내과질환을 가진 고령의 환자분들도 치료가 가능
• 시술 다음날부터 일상적인 생활이 바로 가능하며, 증상이 호전되면 재활치료나 보강치료를 통해 재발방지
• 20분정도의 시술시간으로 입원이 필요하지가 않으며, 당일 퇴원도 가능합니다.

기존 꼬리뼈를 통해 시행한 풍선확장술은 상위분절(요추1-2-3사이)치료과정에 있어 진입이 어려워 치료에 다소 어려운 부분들이 발생하였는데, 이를 보완한 치료법이 '추간공풍선확장술'치료로 기존 풍선확장술의 경우에 (1)상위분절을 포함한 척추측면에 발생하는 추간공 협착증의 경우나 (2)꼬리뼈 모양에 따라 진입이 어려운 경우 (3)아랫마디에 행해진 기존 수술(디스크 수술, 나사못 고정술 등)에 의해 발생한 유착이 있는 경우에는 꼬리뼈를 통해서 협착이 발생한 상위 병변까지 접근이 어려운 상황들이 발생을 했었는데, 이런 기존의 풍선확장술 치료의 단점들을 극복하고자 특수카테터를 이용하여 추간공협착증(*)치료시 꼬리뼈를 통한 접근이 아닌 몸통 옆구리에서 직접 카테터를 삽입하여 병변에 접근하는 방법으로 풍선을 부풀려 협착부위를 넓혀주는 치료방법입니다.

(*)추간공협착증이란, 척추 양옆에서 뻗어나가는 신경근이 추간공에서 눌리는 질환으로 허리 아래부터 옆구리, 엉치, 골반-허벅지 종아리까지 저리고 당기는 증상이 주로 발생하는 질환입니다.

추간공풍선확장술의 치료 장점으로는

• 협착 병변까지의 도달 거리가 짧음
• 퇴행성 척추구조물에도 방해를 받지 않아 일반 시술보다 용이
• 척수를 보호하는 경막의 자극없이 병변에 접근이 가능하므로 척추신경자극이 적음
• 시술당일이나 다음날 퇴원이 가능
• 절개가 없어 출혈 및 통증은 물론, 감염의 위험이 적으며, 주변 조직의 손상이 없음
• 절개나 절제를 하지 않다보니 흉터가 거의 생기지 않습니다.