뇌심부 자극술이란?

[여우곰]

DBS(Deep Brain stimulation)는 파킨슨병(PD), 본질적 떨림, 디스토니아 및 기타 신경학적 질환과 관련된 운동 장애를 치료하기 위해 이식된 전극과 전기 자극을 사용하는 신경외과 수술입니다.

​의사들은 약효가 떨어지거나 부작용이 사람의 일상 활동에 지장을 줄 때 운동 장애나 신경정신 질환에 DBS를 사용할 수 있습니다.



알아야 할 사항

• 외과 의사들은 수술하는 동안 뇌에 하나 이상의 작은 전선(리드 또는 전극이라고 함)을 심습니다.

​• 리드는 흉부에 이식된 작은 펄스 발생기로부터 가벼운 전기 자극을 받습니다.

​• DBS 수술을 성공적으로 수행하려면 적절한 환자 선택, 전극의 정확한 배치 및 펄스 발생기의 조정이 필수적입니다.

​• DBS는 PD나 다른 질환의 증상을 완전히 해결하지는 못하지만, 약물에 대한 환자의 필요성을 줄이고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.



# 뇌심부 자극술은 어떻게 작용?

파킨슨병과 다른 신경 질환의 움직임과 관련된 증상은 움직임을 조절하는 뇌의 영역의 전기 신호가 흐트러짐으로써 발생합니다. 성공하면 DBS는 떨림 및 기타 움직임 증상을 일으키는 불규칙한 신호를 중단합니다.

​최적의 위치를 결정하는 일련의 테스트 후에, 신경외과 의사들은 뇌 안에 "리드"라고 불리는 하나 이상의 선을 심습니다.

​리드는 절연 와이어 익스텐션으로 사람의 쇄골 아래에 심어진 매우 작은 신경 자극기(전기 발생기)에 연결되어 있으며, 이는 심장 박동기와 유사합니다.신경 자극기에서 나오는 연속적인 전류 펄스가 리드를 통과하여 뇌로 들어갑니다.

​신경 자극기를 설치한 지 몇 주 후에 전기 신호를 전달하도록 신경 자극기를 프로그래밍합니다. 이 프로그래밍 프로세스는 전류가 적절하게 조정되고 효과적인 결과를 제공하기 위해 몇 주 또는 몇 달에 걸쳐 여러 번 방문해야 할 수 있습니다.장치를 조정할 때, 증상 제어 개선과 부작용 제한 사이의 최적의 균형을 추구합니다.


# 뇌심부 자극술을 받아야 하는 사람은?


DBS는 단순한 외과적 시술 그 이상입니다. 실제 수술 전후의 일련의 평가, 절차, 상담이 수반되기 때문에 DBS 치료에 관심이 있는 사람은 그 과정에 시간을 할애할 수 있도록 준비해야 합니다.

​예를 들어, DBS 수술을 제공하는 의료 센터 근처에 살지 않는 사람들은 예약을 위해 왔다 갔다 하는 데 상당한 시간을 소비해야 할 수 있습니다.

​시술은 물론 수술 전 평가와 수술 후 후속 조치도 보험 적용 범위에 따라 비용이 많이 들 수 있습니다.DBS 수술은 FDA가 승인한 파킨슨병 치료방법으로 대부분의 민간 보험사가 이 절차를 다루지만, 보장 범위는 개인별 정책에 따라 달라집니다.

잠재 환자는 DBS 결과에 대해 현실적인 기대를 가져야 합니다.DBS는 파킨슨병의 운동 증상을 개선하고 적절하게 선택된 환자의 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있지만, 어느 누구도 완벽한 건강 상태로 되돌릴 수 없을 것 같습니다..


# 뇌심부 자극술을 선택하는 이유


국립 파킨슨 재단에 따르면 DBS 수술에 이상적인 파킨슨병 후보는 다음과 같습니다.

​• 일상생활에 지장을 주는 PD 증상.

​• 운동장애(특히 팔과 머리의 자발적인 흔들림 동작)가 있거나 없는 PD 약물("온오프" 현상)로 인한 이동성의 변동.

​• 과거보다 약효가 더 빨리 사라지더라도 PD 약물에 대한 지속적인 좋은 반응.

​• 운동장애를 전문으로 하는 신경학자의 감독 하에 여러 가지 다른 PD 약물 조합의 이력.

이러한 요인*으로 인해 DBS 수술에 적합하지 않을 수 있습니다.

​• 균형을 잡기 어렵거나, 걷기가 어렵거나, 비활성화 증상.

​• 언어장애의 주요 증상.

​• 기억과 사고의 지속적인 혼란과 문제

​• 우울증이나 불안과 같은 다른 치료법으로도 개선되거나 안정되지 않은 정신 질환.

​• 수술 합병증의 위험을 증가시키는 또 다른 질환입니다.

​*이러한 요인 중 일부는 치료될 수 있습니다.하나 또는 그 이상의 것이 미래의 DBS 수술에 대한 자격을 박탈하지는 않지만, 수술이 이루어지기 전에 이러한 문제에 초점을 맞춘 보다 적극적인 치료를 권고할 수 있습니다.


​

[백장미와 독수리]

●뇌심부자극술이란
pd의 이상운동질환의 원인이 되는 뇌 기저부의 이상부분에 전극을 삽입하고 이를 통하여 전기자극을
주어 이상 신경회로를 조절함으로써 pd을 비롯한 여러 이상 운동질환의 증상을 호전시키는 새로운 치료방법입니다.

●위 내용은 인터넷 검색 하여 올려 드립니다

[여우곰]

오늘도 즐거운 하루 되세요^^

[우재설]

감사합니다

[여우곰]

더운데 건강 챙기세요
고맙습니다^^