노인복지론

[쫑구어쉬에셩]

노인복지론

제1장 노인에 대한 이해

노인의 개념

▶1차적 노화와 2차적 노화

부세는 노화를 1차적 노화와 2차적 노화로 구분하였다. 1차적 노화의 진행을 말하며 질병이나 환경적인 영향과는 별개의 것으로 기능이 점진적으로 감퇴되면서 노화의 현상이 수반되는 것을 의미한다. 2차적 노화는 노화의 작용으로 환경과 질병의 영향을 포함하여 스트레스나 질병의 영향을 포함하며 스트레스나 질명 등으로 인한 것을 말한다. 1차적 노화와 차적 노화는 서로 독립적으로 작용하는 것이 아니라 강하게 상호작용하는데 질병이나 환경적인 스트레스는 기본적인 노화의 진행을 촉진시키고 노화의 진행은 질병이나 환경적인 스트레스에 대한 취악성을 증가시켜 2차적 노화를 촉진시킨다.

▶유년부양비와 노년부양비

부양비란?

총인구 중에서 생산가능연령층(15~64세) 인구에 대한 비생산 연령층(0~14+65세 이상)인구의 백분율로 생산가능연령층 인구가 부양해야 하는 경제적 부담을 나타내는 지표

유년부양비:생산가능연령인구에 대한 유년층인구(0~14세)

백분율:(0~14세 인구/15~64세 인구)˟100

노년부양비:생간가능연령연구에 대한 노령층 인구(65세 이상)

백분율:(65세 이상 인구/15~64세 인구)˟100

총부양비=유년부양비+노년부양비

노년기 발달

사회인구학적 변화와 고령화

1. 노화는 시간을 두고 진행되며 인간 발달과정에서 지극히 자연스러운 과정으로 누구나 경험해야 하는 보편적 과정이다. 노화는 신체적 변화뿐만 아니라 생물학적 변화, 심리학적 변화, 사회적 변화를 포함하는 넓은 의미를 지니므로 하나의 과정이 아니라 다양한 과정이며 이러한 과정 속에는 양면성이 있다.

2. 일반적으로 65세 이상을 노인으로 간주하고 있으나 평균수명이 증가하면서 노인으로 보는 연령대가 높아지고 있다. 노인에 대한 정의는 주민등록상의 나이를 의미하는 생활연령, 신체적 외모나 운동능력, 지적 능력 등을 기준으로 산정하는 생물학적 연령, 개인의 심리적 성숙도를 의미하는 심리적 연령, 개인이 속한 사회에서 자신이 역할을 얼마나 잘 수행하는지를 의미하는 사회적 연령으로 나누어 볼 수 있다.

3. 노화는 신체적 변화와 생리적 변화로 구분되는데 신체적 변화로는 피부가 탄력을 잃으면서 주름이 잡히고 머리카락에 힘이 없어지며 흰머리가 늘어난다. 또한 신장이 감소하고 골다공증으로 인한 골절상을 입기 쉬우며 시력, 청력, 미각, 후각 통각 등의 감각기능이 감퇴된다. 생리적 변화로는 신경, 심장, 호흡, 위장, 면역기관 등 전반적인 인체조직에서 퇴행성 변화가 나타난다.

4. 노년기의 지적능력은 노화에 따른 차이 뿐만 아니라 동시집단, 교육수준, 생활의 경험, 불안수준, 심리적 스트레스, 신체적 건강수준, 동기 등의 요인에 따라 달라지므로 다양한 측면을 고려해서 논의해야 한다. 노년기의 성격변화로는 내향성이나 수동성, 조심성과 경직성의 증가, 우울증 경향의 증가, 과거에 대한 회상의 증가를 들 수 있다. 노년기 성역할 태도는 부부의 결혼만족도에 큰 영향을 미치고 삶의 질과도 연결된다. 일반적으로 노년기에는 양성성의 특징을 보이는 노인의 정신건강수준이 더 높으며 결혼만족도도 높다.

5. 퀴블러로스는 죽음에 대한 반응단계를 부정-분노-협상-우울-수용으로 제시하였으며 이러한 정서적 반응이 순서대로 보이는 것은 아니며 경우에 따라 두세 가지 감정이 혼재되어 나타내기도 한다.

6. 우리 사회는 2000년을 기준으로 고령화사회에 진입하였으며 2020년 고령사회, 2030년 초고령사회로 진입할 것으로 예측된다. 이처럼 우리 사회는 빠른 속도로 고령화가 이루어지고 있으며 이에 따라 노년기에는 부부가구나 1인가구가 보편적인 삶의 형태가 될 것으로 예측된다.

제2장 노화관련이론

노화의 개념

성공적 노화

노화관련이론

1. 노화와 질병은 다른 말이며 생물학적 노화는 모든 사람에게 보편적으로 일어나고 노화의 주원인은 신체 내적인 데 있다. 또한 신체적 기능에 부정적 영향을 미쳐 종국에는 생명을 잃게하고 점진적으로 일어난다.

2. 노화에 대한 개념으로 적극적 노화, 건강한 노화, 성공적 노화, 생산적 노화, 잘 늙기, 긍정적 노화 등 다양한 용어가 사용되고 있다.

3. 성공적 노화에 대하여 발테스와 발테스는 경제학적 관점에서 노년기에 경험하는 상실을 최소화하고 긍정적 결과를 최대화하기 위한 개인의 환경 간의 지속적인 상호작용과정으로 정의하였고 로웨와 칸은 활동이론에 입각하여 질병과 장애가 없고 인지적 기능과 신체적 기능을 유지하며 적극적으로 삶에 참여하는 것을 성공적으로 보았다. 한국의 문화적 차이를 반영한 성공적 노화는 개인의 안녕과 행복을 넘어 주변의 가족과 젋은 세대에 대한 배려를 강조한 성숙한 노화로 제안되면서 노화의 개념정의 역시 사회문화적 특성을 반영해야 함을 알 수 있다.

4. 노화관련이론은 미시적 노화이론과 거시적 노화이론으로 나눌 수 있다. 미시적 노화이론은 활동이론, 은퇴이론, 연속이론, 교환이론, 사회적 와해이론, 사회구성주의의 이론, 제3기 인생론 등이 있으며 거시적 노화이론으로는 현대화이론, 연령계층이론, 생애과정이론, 비판이론, 여성주의이론 등을 들 수 있다.

제3장 노인과 가족

노년기 가족관계

노인부양 실태

독거노인 실태

1. 돌봄노동은 스스로 자신을 돌볼 수 없는 사람을 돌보는 행위로 병자, 노인, 어린 자녀를 대상으로 하는 노동으로 정의된다. 노년기가 장기화되면서 부부돌봄, 자기돌봄이 확대될 것으로 예상되며 부부돌봄의 경우 부부의 관계성 회복이 전제되어야 한다.

2. 노년기 부부관계는 건강 및 경제상태에 따라 영향을 받는다. 1990년 분할연금제도가 도입되면서 이혼 후에도 경제적인 보상을 받을 수 있게 되었으며 1998년 가정폭력특별법 시행으로 가정폭력도 일반적인 폭력범죄와 같은 범죄로 다루어지고 있으며 생애동안 갈등이 지속되는 경우 그 해결책으로 황혼이혼이 증가한다.

3. 노년기 재혼은 홀로 된 노인의 삶의 대한으로 관심을 받고 있으며 성공적인 노후 적응의 일환으로 권장되기도 한다. 특히 길어지는 노년기에 자녀에 의한 노부모돌봄 의식이 줄어들면서 배우자돌봄이 중요하게 부각되고 있다. 그러나 재혼생활은 초혼에 비해 어려움이 많다. 노년기 재혼이 성공적으로 지속되기 위해서는 부부간 정서적 유대와 신뢰를 충분히 쌓아가는 한편 주위의 정서적 지지가 중요하다.

4. 노년기가 길어지면서 노부모-성인자녀 관계는 장기적인 호혜성의 맥락에서 친밀감을 쌓아야 하며 이러한 친밀감은 상호 자아분화를 전제로 해야 한다. 고부갈등은 가족범위 인식, 계층 등에 따라 상이하고 다양한 형태로 표현되고 장모-사위 갈등은 일반적으로 장모의 심한 간섭, 의존적인 아내, 가부장적인 남편 의식 등이 총체적인 원인으로 작용한다.

5. 노인학대는 노인에 대하여 신체적, 정신적, 정서적 성적 폭력 및 경제적 착취 또는 가혹행위를 하거나 유기 또는 방임하는 것을 말한다. 노인의 연령이 높아질수록 방임학대 유형이 많아지는데 이는 연령이 높아질수록 유병률이 높고 이로 인해 장기간 노부모를 돌보아 온 부양가족의 부담이 높아져서 나타난 양상이라고 볼 수 있다. 한편 노인이 신체적, 경제적, 정신적으로 쇠약해지는 노년후기로 넘어가면서 학대에 노출될 가능성이 높아지므로 지역사회 내에서 유관기관과의 연계를 통해 사례를 발굴, 관리해야 한다.

6. 주부모-손자녀 관계는 조부모의 노년기에 새롭게 형성과는 가족관계로 한 세대를 건너뛰고 이루어지는 관계이기 때문에 졸봄을 둘러싼 의무보다는 문화와 전통을 전달하는 지지적 관계의 성격이 크다. 그러나 조손가족은 손자녀 양육과 교육의 부담 때문에 우울증상을 경험할 수 있다. 따라서 지역사회 뿐만 아니라 학교환경에서의 지원정책이 중요한다.

7. 우리나라의 부양유형은 생활유지적 부양과 생활부조적 부양으로 나뉘며 노년부양비는 2018년부터 20%를 상회하면서 고령화 현상과 저출산 현상의 가속화 수준만큼 증가할 것이며 2050년에는 70% 이상을 차지할 것으로 예측된다.

8. 독거노인가구는 부부가구의 수보다 구성비율이 높아지고 있고 이 추세는 지속될 것으로 예측된다. 따라서 독거노인가구에 대한 사회적 지원책을 마련해야 하며 독거노인이 이루고 있는 다양한 형태의 생활 공동체에도 관심을 가져야 한다.

제4장 노인문제

치매노인

노인학대

1. 치매란 기억력, 사고력, 지남력, 이해력, 계산능력, 학습능력을 포함하는 여러 고위피질기능에 장애가 있는 만성 또는 진행성의 뇌질환에 의한 증후군을 의미한다. 치매는 크게 가역성 치매와 비가역성 치매로 나눌 수 있으며 치매의 유형은 흔히 알츠하이머성 치매와 뇌혈관성 치매로 나눈다.

2. 치매의 증상은 초기단계, 중간단계, 말기단계로 구분되며 치매의 진단은 관련 분야의 전문의에게 받는 것이 바람직하다. 또한 치매노인을 돌보기 위해서는 전문적으로 치매노인을 케어하는 데 필요한 지식과 기술을 숙지할 필요가 있다.

3. 치매노인을 위한 정책현황으로는 2012년부터 “치매관리법”을 시행하고 치매상담센터 운영, 치매관리비 지원사업, 치매노인 실종예방사업을 실시하고 있다. 또한 공립요양병원 운영 및 치매관리비 지원사업, 치매노인 실종예방사업을 실시하고 있다. 또한 공립요양병원 운영 및 지매거점병원을 지정하고 노인돌봄종합서비스를 제공하고 있으며 노인장기요양보험제도를 시행하고 있다.

4. 노인학대의 정의는 학자마다 조금씩 다르지만 공통적으로 노인 스스로 자신을 돌보지 않는 자기방임을 포함해 노인의 부양이나 수발을 담당하고 있는 부양이나 수발을 담당하고 있는 부양자가 의도적 또는 비의도적으로 저지르는 언어적, 정서적, 신체적, 경제적, 성적 학대를 포함한다.

5. 노인학대에 대한 법적, 서비스적 개입현황으로는 2004년 개정된 “노인복지법”을 근거로 노인학대 처벌조항을 신설하고 노인전문보호시설과 24시간 상담전화를 설치하도록 하였다. 도한 노인장기요양보험제도의 실행과 더불어 시설복지 이용노인이 증가하면서 시설 생활 노인의 인권보호 및 안전관리에 관한 지침을 마련하여 43개 항목의 윤리강령을 제정하고 노인학대 예방 및 학대사례 처리절차를 규정하였다.

제5장 노년기 여가활동

노년기 여가활동

노년기 자원봉사활동

노인교육

1. 노년기 여가생활에 대한 긍정적 측면은 사회적, 심리적, 신체적 측면으로 구분할 수 있으며 이들은 상호 간에 영향을 미친다.

2. 여가활동은 개인적 여가활동과 사회적 여가활동으로 나눌 수 있다. 개인적 여가활동은 타인과 관계를 맺지 않고 개인적으로 여가를 즐기는 것을 말하며 사회적 여가활동은 공식적, 비공식적인 관계를 바탕으로 여가활동을 하는 것을 말한다. 이러한 여가활동의 내용은 자원봉사활동, 여가활동, 종교활동, 정치활동 등으로 분류할 수 있다.

3. 한국 노인들은 종교 및 친목단체에 가장 많이 가입하고 있고 문화단체나 봉사단체 등 다른 사회단체 가입률은 매우 낮게 나타남으로써 여가부재와 여가쏠림 현상을 보이고 있다.

4. 한국 노인들은 서구의 노인들과 비교할 때 사회적 여가생활을 상대적으로 누리지 못하며 노년기 여가생활을 방해하는 원인으로 상황적 제약, 성향적 제약, 제도적 제약, 문화적 제약의 네 가지를 들 수 있다.

5. 우리나라 노인의 자원봉사활동은 몇 가지 전환기적 특성을 보이는데 ①단순노력봉사활동에서 전문적인 봉사활동으로 확장, ②복지관 내 도우미 봉사활동 위주에서 점차 지역사회의 문제해결이나 공공의 목표달성을 위한 활동으로 확대 ③기관주도형에서 봉사자주도형으로 전환 ④파트너쉽을 통한 봉사활동 전개가 그것이다.

6. 노인교육은 노인을 위한 교육, 노인에 관한 교육, 노인에 의한 교육으로 구분하여 설명할 수 있으며 개인적 치원으로는 사회변화 적응기술 습득, 자아실현의 기회, 사회관계망의 유지 및 확대, 삶에 대한 통제력과 역량강화를 가능하게 하고 사회적 차원에서는 유휴 노인인력활용으로 노인복지비용 경감 및 사회통합에 기여할 수 있게 한다.

제6장 노인복지정책과 관련법

노인복지정책

노인복지전달체계

노인복지예산

노인복지관련법

1. 노인복지의 대상은 특정연령이상의 모든 노인을 대상으로 규정하는 것이 일반적이나 베이비붐세대를 대상으로 노후생활을 미리 준비할 수 있도록 지원하는 정책의 제시(제2차 저출산, 고령사회 기본계획)로 노화과정에 있고 노후생활을 준비하는 제반 연령집단까지도 포함할 수 있다.

2. 노인복지의 원칙은 1991년 12월 유엔총회에서 채택한 노인을 위한 유엔원칙에 잘 반영되어 있으며 그 내용물은 독립, 참여, 보호, 자아실현, 존엄 등이다.

3. 국제연합에서는 2002년 4월에 스페인의 마드리드에서 개최된 제2차 세계고령화회의에서 마드리드 고령화국제행동계획을 발표하였고 우리나라도 이에 맞추어 저출산 고령사회기본계획이 시행 중에 있다.

4. 노인복지정책은 사회복지정책 형성과정의 절차와 원칙에 따라 형성되며 정책을 수립하고 실행하는 주체가 누구냐에 따라 중앙정부, 지방자치단체, 사회복지기관 등의 공적 혹은 사적 차원에서 정책이 형성될 수 있다.

5. 노인복지전달체계는 사회복지행정의 독자적인 전달체계를 갖추지 못했기 때문에 지방자치단체는 안정행정부의 지방행정 전달체계를 통해서 보건복지부 해당 부서의 지도, 감독을 받아 노인복지사업을 시행하고 있다.

6. 노인복지예산은 기초연금과 장기요양서비스와 같은 보편적 복지사업에 90%이상의 에산이 투입되는 반면에 여가, 문화, 평생교육 등 사회활동을 지원하는 사회서비스에 대한 예산은 거의 지방정부에서 담당하고 있는 실정이다.

7. 노인복지법은 노인질환에 대한 예방과 치료를 통한 건강유지와 노후의 생활안정을 통해 노인복지증진에 기여하기 위한 목적으로 1981년 제정되었다. 그 이후 2013년 현재까지 급변하는 사회환경에 따른 노인들의 욕구를 반영하고 노인인구의 증가로 인한 다양한 사회문제에 대응하기 위해 노인복지법은 두 차례의 전문개정과 열다섯 차례에 걸처 일부개정되었고 타 법률의 개정에 따라 열여섯 차례의 타법개정이 이루어졌다.

8. 저출산, 고령사회 기본법은 저출산, 고령사회정책의 기본방향과 그 수립 및 추진체계에 관한 사항을 규정함으로써 국가의 경쟁력을 높이고 국민의 삶의 질 향상과 국가의 지속적인 발전에 이바지하기 위해 2005년 5월 18일 제정되었고 9월부터 시행되기시작했으며 저출산, 고령사회위원회를 두고 저출산, 고령사회 기본계획으로 새호마지플랜을 시행 중에 있다. 현재 저출산, 고령사회 기본계획은 제1차 계획을 거쳐 제2차 계획이 시행 중에 있다.

제7장 소득보장

소득보장의 이해

현행 노후소득보장체계

노후소득보장의 문제점과 개선방안

1. 소득보장체계는 직접적 소득보장과 간접적 소득보장으로 구분할 수 있으며 직접적 소득보장체계는 공적소득보장제도인 공적연금, 공공부조, 사회수당이 있고 사적소득보장체계로는 퇴직연금, 개인연금 등이 있다. 간접적 소득보장제도로는 경로우대제도, 세금감면제도, 고용보장정책이 있다.

2. 공적연금은 노령이나 질병, 장애, 실업, 사망 등 여러 가지 원인으로 인해 소득이 감소되거나 없어짐으로서 발생하는 경제적 어려움에 대응하기 위해 정부에서 사회보험방식으로 운영하는 사회경제제도이다. 우리나라에서 실시되고 있는 공적연금은 국민연금(노령연금, 장애연금, 유족연금, 반환일시금, 사망일시금), 특수직원연금(공무원연금, 군인연금, 사립학교교직원연금)이 있다.

3. 공공부조는 헌법상 국민의 생존권보장 이념에 근거를 두고 생활능력이 없거나 일정한 생활수준에 미달한 자들에 대하여 국가가 아무런 반대급부없이 경제적 원조를 제공함으로서 최저생활을 보호하고 자립촉진을 위해 각종 비금전적 서비스를 제공하는 것을 목적으로 하는 가장 직접적이고 최종적인 경제적 보호제도이다. 우리나라는 노인만을 위한 공공부조로는 기초연금이 있으며 전 국민을 대상으로 하는 국민기초생활보장제도가 있다.

4. 사회수당은 국가가 조세를 재원으로 하여 특정조건에 해당하는 모든 국민에게 일정금액을 동일하게 지급하는 제도이며 현재 우리나라에는 존재하지 않는다.

5. 경로우대제도로는 공적연금, 공공부조 및 사회수당과 같이 직접적인 현금급여를 제공하지는 않지만 노인의 지출을 경감시켜 노인의 소득을 보전해주는 간접적 소득보장제도이다.

제8장 노년기 일과 고용보장

노년기 일

사회공헌일자리정책

1. 일반적으로 노년기 일은 은퇴 이후의 시점에서 이루어지는 취업이나 경제활동을 의미하며 은퇴의 개념은 당사자의 구직의지, 경제활동 참여여부, 경제활동 시간, 연금수급여부 등 다양한 요인에 따라 정의가 달라질 수 있다.

2. 노년기 일의 의미는 개인적 차원에서는 소득원 확보의 수단이 되고 자기유용감 및 정체성 재정립의 기회가 되며 사회적 차원에서는 노인에 대한 부정적 인식을 개선시키고 노인 유휴인력을 활용함으로서 국가의 생산성 향상을 도보하며 사회보장비용 및 국민의료비 절감효과를 기대할 수 있다.

3. 노동시장 내 유급 경제활동은 창업 및 정규직 일자리와 비정규직 일자리 등이 있으며 노동시장 밖에서 이루어지는 생산적 활동의 유형으로는 사회공헌형 일자리, 유급. 무급자원봉사활동 등으로 구분된다.

4. 고령자고용보장은 단순히 소득원 확보 외에도 사회적. 정서적. 심리적 측면에서 노년기 삶의 질과 직결되어 있다. 이를 위해 고령자고용보장정책으로 고용보장사업을 시행하고 고령자고용촉진법 및 노인복지법에 고용을 보장함으로서 노인고용을 장려 및 촉진하고 있다.

5. 고령자고용촉진법에 의한 고용보장으로는 고용촉진사업(고령자 기준고용률 규정, 군고령자 및 고령자 우선고용, 고령자고용촉진장려금)과 교령자취업지원사업을 시행하고 있으며 노인복지법에 의한 고용보장으로는 노인일자리사업, 시니어클럽, 노인취업지원센터 등을 운영하고 있다.

6. 최근 들어 베이비붐 세대의 대거 은퇴가 진행되고 잇는 현시점에서 은퇴자들의 풍부한 인적 자원을 일자리 개념과 결합시켜 사회공헌활동으로 활용하고자 하는 정부정책이 점차 확대되면서 전문 퇴직인력의 활용이라는 측면에서 사회공헌형 일자리 사업이 개발되고 확대될 것으로 전망된다.

제9장 건강보장, 주거보장, 장기요양보험제도

노인건강보장

노인주거보장

조인장기요양보험제도

1. 노인건강보장은 노인이 건강하고 질병을 손쉽게 해결할 수 있도록 각종 의료서비스를 제공하는 것에서부터 질병에 대한 재활에 이르기까지 전반적인 서비스를 의미하며 이를 위해서는 국가의 적극적인 건강보장정책이 뒷받침되어야 한다. 이러한 노인건강보장제도의 종류로는 건강보험, 의료급여, 노인건강지원서비스 등이 있다.

2. 노인의 노화현상으로 인해 노인의 신체적, 심리적, 사회적 측면에서의 주거환경은 중요한 의미가 있으며 노인주거는 노인문제의 핵심이라 할 수 있다. 이러한 측면에서 노인주거보장이 필요하며 주거보장 원칙으로는 계속 주거보장, 주거공간의 최저기준확보, 거주기회 평등의 보장, 정상화의 실현을 들 수 있다.

3. 고령화시대의 노인을 위한 주택정책은 노인이 적절한 주거공간에 거주하며 필요한 생활 관련 서비스를 제공받을 수 있도록 하는 것에 초점이 맞추어져야 한다. 이를 위해 주거의 연속성, 안전성, 건강성, 요양 및 재활성이라는 노인주거의 원칙이 지켜져야 한다.

4. 노인장기요양보험제도는 전통적으로 가족의 영역에 맡겨져 있던 치매, 중풍 등 노인에 대한 장기간에 걸친 간병, 장기요양 문제를 사회연대 원리에 따라 국가와 사회가 분담하는 제도이다. 급여대상 선정은 심신의 기능상태와 장기요양인정점수로 심의 및 판정을 내리게 되며 장기요양등급인정자 규모는 계속 증가하고 있다.

제10장 노인복지서비스

노인복지서비스의 개념

보인복지서비스의 유형

노인복지서비스 현황

1. 노인복지서비스는 노인에 대한 사회서비스로 노인의 심리사회적 적응, 자아발달을 위한 욕구충족, 그리고 일상생활의 당면문제를 해결하기 위해 정부나 민간부문에서 비화폐적, 비물질적 급여형태로 전문가에 의해 제공되는 사회적, 신체적, 심리적 측면에서의 서비스를 의미한다.

2. 노인복지서비스의 유형은 욕구를 기반으로 한 서비스의 내용, 서비스의 기능, 서비스 전달체계, 서비스 전달시설, 노인복지보건사업에 제시하는 사업구분 등에 의해 분류될 수 있다.

3. 노인보건복지 사업안내에서는 노인보건복지사업을 ①노인요양 및 건강보장 ②노후소득 및 여가활동 보장 ③소외된 노인보호 ④경로효친사상 및 노인봉양의식 제고 ⑤장사시설 설치 및 운영 등 5개 사업영역으로 구분하고 이에 대한 세부사업을 제시하고 있다.

4. 노인복지서비스는 노인건강보호서비스, 노후소득 및 여가활동 지원서비스, 소외노인보호서비스 등으로 구분할 수 있다. 노인건강보호서비스는 입소시설중심 요양서비스, 재가노인복지서비스로 나뉘며 노후소득 및 여가활동 지원서비스는 취미, 여가지원서비스, 자원봉사활동 지원서비스로 나뉜다. 한편 소회노인보호서비스는 노인돌봄서비스, 학대피해노인 보호서비스로 구분된다.

제11장 고령친화사업

고령친화산업의 개념 및 등장배경

고령친화산업관련 정책 현황

1. 고령친화산업이란 노인 및 노후준비 계층의 생활안정, 편의 및 건강유지 등에 필요한 재화 및 서비스를 시장원리에 따라 공급하는 산업을 말한다. 이러한 고령친화산업의 등장 배경으로는 가족부양기능의 약화, 노인에 대한 복지수요 급증으로 민간자본 유치 및 기장원리에 의한 접근방식의 필요성, 교령친화산업의 활성화 기능성 증가, 차세대 성장 동력산업으로 육성할 필요성 대두 등을 들 수 있다.

2. 고령친화산업 지원법령으로는 “저출산. 고령화사회기본법..”, “고령친화산업진흥법”, “노인장기요양보험법” 이 있다.

제12장 노인복지시설

노인복지시설의 유형과 현황

노인복지시설의 관리 및 형가

1. 노인복지시설이란 일상적인 생활을 영위하는 데 문제가 있거나 문제의 위험이 있는 노인에게 생활, 통원, 기타의 방법으로 일정한 범위의 노인복지서비스를 제공하는 물리적, 기능적인 모든 자원의 총체를 의미하며 이용방법에 따라 생활시설과 이용시설로 구분된다.

2. 노인복지시설이 필요하게 된 배경은 노인인구의 증가와 그의 따른 요보호노인인구의 증가, 노인단독가구의 증가 및 핵가족화, 부양의식의 변화 등 전통적인 가족기능의 약화, 경제력이 있는 노인층의 다양한 욕구 등에서 찾을 수 있다.

3. 노인복지시설은 노인주거복지시설, 노인의료복지시설, 노인여가복지시설, 재가노인복지시설로 구분할 수 있으며 3년 주기로 시설평가를 실시하고 있다. 사회복지시설 평가의 궁극적 목적은 서비스 제공자의 성실한 업무수행과 기관의 효율성 증진을 위한 노력을 촉진하려는 데 있으며 이를 통하여 기관이 인지도와 신뢰도를 높이고 결국 외부의 지원을 더 많이 받아 발전할 수 있는 기회를 마련해 주려는 데 목적이 있다.

4. 노인주거복지시설은 양로시설, 노인공동생활가정, 노인복지주택 등이 있으며 노인의료복지시설은 노인요양시설, 노인요양공동생활가정 등이 있다. 노인여가복지시설에는 노인복지관, 경로당, 노인교실 등이 있고 재가노인복지시설에는 방문요양서비스, 주.야간 보호서비스, 단기보호서비스, 방문목욕서비스, 재가지원서비스 등을 실시하고 있다.

제13장 노인복지실천

노인상담

노인사례관리

노후설계

1. 노인상담이란 도움이 필요한 노인이 상담자와 전문적 원조관계를 형성하여 은퇴문제, 개인 및 가족문제, 경제 및 건강상의 문제를 해결하고 감정, 사고, 행동 측면의 성장을 도모함으로서 성공적인 노후생활을 영위하기 위하여 노력하는 과정이라고 할 수 있다. 이와 같은 정의에 의하면 노인상담은 ①도움을 필요로 하는 노인과 노인문제를 경험하고 있는 가족이나 가족원이 주요대상이 되고 ②전문적인 교육과 훈련을 받은 전문가가 주체가 되며 ③노인가신과 가족의 제반 문제를 해결하고 이들이 심리, 사회적 기능을 증진하려는 궁극적 목적을 위해 ④전문적인 관계 하에 이루어지는 일련의 구체적이고 실제적인 서비스의 과정이다.

2. 노인상담영역은 정서적 영역, 경제적 영역, 건강영역, 사회참여영역으로 나눌 수 있으며 이용자 연령이 상담자의 연령보다 대체로 높고 저항이 가하며 인생경험의 폭이 넓다는 특징이 있다.

3. 노인상담기술로는 적극적 경청, 요약반복기법, 질문기법, 회상요법 등이 있으며 상담의 과정은 상담접수단계-사정-개입-종결로 이어진다.

4. 노인사례관리란 복합적인 욕구를 가진 클라이언트(노인) 및 그 가족을 사정하여 필요한 자원을 동원하고 효율적인 연계와 조정을 통해 적절하게 다양한 서비스를 제공하는 전문적 활동이라고 정의할 수 있다. 또한 노인사례관리는 지역사회에서의 서비스 활동과 연계를 강조하는 지역사회 중심의 접근이고 치료보다는 보호의 개념을 가지며 사혜과니자와 노인 개인 클라이언트와의 긴밀한 상호관계를 기초로 하고 개인적 개입부터 환경적 개입까지 사회복지실천의 개입역할을 확대한다는 특징을 지닌다.

5. 노후설계서비스를 성공적으로 수행하기 위해서는 포괄성, 형평성, 다양성, 전문성의 네 가지 원칙을 준수할 필요가 있다.

6. 정부 및 공공기관에서 운영되는 노후설계서비스는 ①대부분 일자리와 관련하여 일자리 창출이나 재취업 및 창업을 돕는 전직지원프로그램을 중심으로 진행되고 있으며 ② 소속 공무원들의 퇴직준비를 지원하기 위한 근로복지 차원의 은퇴설계프로그램의 성격을 띠고 ③공공기관에서 자체적으로 제3기 인생설계프로그램을 개발하여 진행하는 경우도 볼 수 있다.