*질문:
갑상선 임파선 전이 코드
1, 2012년 11월 갑상선 수술후 진단서 코드을 C73을 판명 받았습니다.
2.의료 진단서 아래 내용중 다른 코드 번호도 받을 수 있나요?
의료 진단서
(s12-21658)
Received fresh is a right lobe of thyroid gland with attached isthmus and peri thyroid soft tissue(4.0*2.0*1.7).
The external surface is irregular. A poorly-defined, ovoid, solid mass(0.9*0.9*0.9) is seen.
The cut surface of the mass is whitish tan and firm. Cystic change is not seen in the mass.
Calcifications are not seen in the mass. The mass abut ts the external surface. The remaining parenchyma is deep brown and unremarkable.
Representative sections are embedded for frozen and permanent diagnosis
(s12-21659)
Reived in formalin is a remnant lobe of thyroid gland(5.0*0.5*2.5).
The external surface is smooth.
The parenchyma shows several ill-defined white nodules(up to 0.8) .
Several lymph nodes are seen in the peri thyroid soft tissue.
Representative sections are embedded
Received in formalin are multiple lymph nodes, Entirely embedded
(FROZEN DIAGNOSIS)
Right thyroid mass: PAPILLARY CARCINOMA(SYJ)
(FINAL DIAGNDSIS) Thyroid gland. total thyroidectomy:
-PAPILLARY CARCINOMAS. RIGHT(0.9*0.9*0.9) AND LEFT (0.4*0.3*0.3) LOBES
1) encapsulation: absent
2) capsular invasion :absent
3)tumor necrosis:absent
4) extra- thyroid extension : present
5) lymphovenous invasion:not identified
6) perineural invasion :not identified
7) resected margin involvement : extra-thyroid soft tissue margin: absent
8)other findings: nodular hyperplasia of left lobe (0.9*0.9*0.6)
and hashimoto's thyroiditis of both lobes
-Lymph node metastasis: present (1/12)
(perithyroid 0/7 . level vi 1/5)
RESULT OF IMMUNOHISTOCHEMICAL OR SPECIAL STAIN
CK19:positive Galectin3:positive
Thytoglobulin :positive Calcitonin:negative
S100 protein : negative
cd31: positive in vascular endothelial cells
첫댓글 갑상선과 임파선전이가 확인되었되면서 의사에게 얘기해서
c73과 c77코드를 받았고 덕분에 보험사에서 일반암보험금을 수령하였습니다.
의사한테 두 종류의 암이니까 진단서에 두개의 코드를 기입해달라고 하면 해 줄겁니다.
지금처럼님 갑상선의 악성 신생물(암) 및 전이된 림프절의 악성 신생물(암)을 질환으로 모두 가지고 있는 상태이면 두 가지 모두를 분류하여야 합니다.
이렇게 통계청에서는 분류 번호을 분류해서 줘야 된다고 하네요 통계기준팀 자료 입니다
담당부서 : 통계청 통계정책국 통계기준팀 (☎ 042-481-2546)
그럼 의사선생님에게 어떻게 말을 해야 할가요? 한번 찾아가서 말했는데 근거을 가져와 보라고 하는데 환자로써 이런 부분은 너무나 생소해서 어떻게 말도 못하고 왔습니다
울 교수님은 두말없이 임파선 전이 됐음 77 까지 써주신데요 전 모 73 만 써도 받는 보험이라 그냥 두개 주시던지 하나주시던지 알아서 해주세요 햿음다
어느병원인가요
산소같은또리님 부럽습니다 오는 12일날 의사선생님 진찰 받고 말해 봐야 겠네요 잘되야 하는데 보험회사 상술에 환자들만 고역이네요
오늘 교수님께 써달라고 부탁했는데 자기는 여지것 그런 코드을 써준 역사가 없다면서 거절 하더군요
정말 미치겠더군요 교수님 말씀은 여지것 3천여명 수술했는데 저희보다 더 심한경우에도 준적이 없다면서 거절해서
애걸 했는데 양심상 줄수 없다고 하네요
다른 의사선생님들은 양심이 없는건지 이해가 안되더 군요
준의사선생님은 뭐고 안준 선생님은 또 무엇이란 말인지 환자만 이리 저리 피해보는 느낌
수술 잘하는 선생도 찾아야 하고 이런 부분에서 잘주는 선생도 찾아야 하고 정말 답답합니다
저도 임파선전이 있었는데 c73만 받았어요 교수님께 말했더니 임파선 내용은 적어줄수 없다네요 답답해요 혹시 저랑 같은병원이신가 싶네요 전 대구 영대병원인데 님은 어디서 수술하셨어요?