출혈성뇌졸중(Hemorrhagic Stroke)

[Raphael]

출혈성뇌졸중(Hemorrhagic Stroke)

뇌세포에 충분한 혈류나 산소공급이 안 되면 뇌의 조직이 손상되어 뇌졸중이 일어난다. 허혈성뇌졸중은 혈류의 결핍으로 일어난다. 허혈성뇌졸중의 다른 타입으로 혈관이 막혀 뇌에 혈액공급이 안 되어 일어난다, 즉 스스로 뇌의 작은 동맥에 혈괴를 만들어서(혈전, Thrombus), 심장에서 만들어진 색전(Embolus)이 뇌로 들어가서, 혹은 심부전으로 뇌의 혈류가 저하되어 일어난다. 뇌 주위에 혹은 뇌 안에 출혈에 의한 손상은 출혈성뇌졸중(Hemorrhagic stroke)이라고 한다. 출혈성뇌졸중은 허혈성뇌졸중보다 수적으로는 적으나 세계적으로 사망원인 중에 큰 자리를 차지한다. 출혈성뇌졸중은 중독하고 심한 뇌손상을 일으켜 마비나 쇠약, 언어, 연하, 사고의 어려움이나 일상생활의 어려움을 겪는다. 2010.06.08. JAMA.

뇌졸중의 증상(STROKE SYMPTOMS)
응급처지를 하기 위해 119 호출.

• 갑작스럽게 안면, 팔 혹은 다리에 쇠약감이나 저림이 나타나는 경우, 특히 한 쪽에.
  
• 갑작스럽게 혼란, 말히가 어려움 혹은 이해가 어려울 경우.
  
• 갑작스럽게 한쪽이나 양쪽 눈이 잘 보이지 않는 경우.
  
• 갑작스럽게 보행곤란, 현기, 균형감 소실, 집중력 부실이 있는 경우.
  
• 갑작스럽게 원인 불명의 심한 두통이 있는 경우.
  

병력과 진찰에 초점을 맞추고, CT검사를 한다. 적절한 치료를 위해 조속한 확진이 후위증을 줄이는데 중요하다.

출혈성뇌졸중의 위험요인(RISK FACTORS FOR HEMORRHAGIC STROKE)

• 고혈압증(Hypertension)출혈성뇌졸중의 가장 중요한 요인.BR>
• 항응고제(Anticoagulant)는 뇌의 출혈을 일으킬 수 있다, 특히 부적절하고 용량이 많은 경우.
  
• 뇌동맥루(Cerebral aneurysms).
  
• 약물 남용.
  
• 졸중의 가족력.
  
• 흡연, 당뇨병, 고콜레스테롤혈증, 비만, 좌식생활(坐式生活).
  

치료(TREATMENT)

출혈성졸중의 치료는 출혈을 멈추게 하는 것이다. 외과적으로 출혈을 멈추게하고 혈괴를 제거하고 동맥루를 해결하거나 높은 뇌압을 막아야 한다. 고혈압 치료를 해야한다. 혈액제제가 필요할 수 있고 출혈성뇌졸중이 심하다면 요양생활 및 재활치료가 필요하다.