저는 가정의학과레지던트입니다.
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지금 저희 파견병원에서 응급실당직을 서고 있습니다.
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새벽 3시경 67세 남자환자가 epigastric pain 으로 부인과 함께 ER 로 왔더군요.
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이환자는 다짜고짜 지금 배가 아프니 buscopan 과 tridol 을 놓아달라고 겁니다. 나중에 알고보니 직업이 약사랍니다.
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만감이 교차하더군요.평소에 동료들끼리 농담으로 신문기자, 공무원(제일 높으신분포함)약사들이병원에 온다면 다들 약국으로 보내서 약사들이 임의조제,대체조제한약 마음껏 먹게 해야한다고 얘기했었거든요. 하지만 막상 약사가 아프다고 병원에 찾아온 상황을 맞고나니 ,
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생각같아서는 쫓아버리고 싶었지만 아프다는 사람을 두고서 차마 그렇게는 못하겠더군요.V/S check 후 문진 부터 시작해서 차근차근 다른환자들과 마찬가지로 진찰을 해나가고 있었습니다. 다음은 대략의 대화내용입니다.
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본인:" 환자분 아무리 많이 아프시더라도 진찰을 해보고 약이 필요하면 써야지 무턱대고 주사를 드릴 수는 없잖아요."
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환자: "내가 약사인데 난 배아플때 buscopan 먹으면 잘 들어요"
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본인: (순간 황당)
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" 제가 진찰해보니 , 장음이많이 감소되어 있어서 buscopan 보다는 h2 blocker, antiacid 가 더 도움이 될것이고 또 환자분 나이를 감안하면 협심증일때도 심와부동통으로 통증이 올수 있으므로 심전도검사도 필요합니다."
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환자: "그러면 그약이라도 빨리좀 줘봐요, 그런데 심전도는 2년전에 찍어봤더니 아무 이상도 없던데, 무슨 심전도요, 그런건 중요하지 않으니 빨리 진통제나 좀 놔줘요."( 다시한번 황당)
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이래서 h2-blocker 와 almagel 을 투여한후 다른 환자를 보고 있는데 이 약사환자가 주사맞은지 5분도 채 안지나서 왜 이렇게 통증이 가라않지 않느냐며 고래 고래 난리 입니다.( 환자의 복부는 soft 했음)
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약사와이프: " 이 병원에 바랄긴은 없나요. 그거 있으면 놔주세요"
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(아니 마누라까지 나를 황당하게 하네...)
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환자: "아니 이사람아(자기 와이프보고) 바랄긴은 부스코판과 같은약이야.
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아니 그나저나 지금도 많이 아프니 염산페티딘(demerol) 이라도 어서 좀 놔줘요"
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(꽈당! 아 그래서 약사들은 진경제라고 약설명서에 적혀있으면 그약이 anticholinergic 이든 sulpyrin 계열 이든
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calcium channel blocker이든 한가지약으로 보고 마구 바꿔치기 해놓고도 자기가 잘못한 줄 모르는구나)
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꾹 참고 한사람의 환자로 보고 최선을 다해서 치료하려고 했는데 인내심이 한계 에 이르더군요..
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결국은 몇마디 해주려다가 상대하기가싫어져서 다른환자보면서 무시해버렸더니 조금있다가 집에가서 내가 약먹고 말겠다고 일어나더군요. 걸어가는 양상이 들어올때하고난 많이 호전된 양상이었구요.
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선무당이 사람잡는다고 여기저기서 주어들은 얇팍한 지식으로 의사노릇하고 싶어 안달하는 약사의 단면을 보는것 같아서 씁슬합니다.
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반드시 약사법을 개정하여 약사들의 임의, 대체조제등의 불법진료는 근절시켜야합니다.정 의사노릇하고싶으면 자기 가족에게한 할 수 있도록 허가해주든지요.
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의/권/쟁/취/승/리/투/쟁/
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