통증 관리법

[자연치료]

[통증 관리법]

      * 통증의 평가

        1. 의학적 - 신체적

        2. 심리적

        3. 행동적 - 기능적

약물 치료 (Pharmacological Approach)

  1) 진통제 (Analgesics)

    _● 아편양 제제 (Opioids)

    _● 비아편양 제제 (Non-Opioids)

      a. 비스테로이드성 소염제 (NSAID)

      b. 캡사이신 (Capsaicin)

      c. 가바 (GABA, Gamma Aminobutyric Acid)

      d. 항경련제 (Anticonvalsants)

  2) 항우울제 (Antidepressants)

  3) 항불안제 (Antianxiety Agents)

  4) 정신 안정제 (Tranquilizer)

  5) 신경 이완제 (Neuroleptic Drugs)

  6) 중추 신경 흥분제 (CNS Stimulants)

용수(用手) 의학 및 전기(電氣) 의학

(Manual and Electromedicine)

  1) 용수 의학 - 정골(整骨) 요법

     (Osteopathic Approach) 

  2) 척추 교정법 (Chiropractic Manipulative Therapy)

  3) 물리 치료법 (Physical Therapy)

    _● 운동 요법 (Exercise Therapy)

    _● 견인 (牽引, Traction)

    _● 심부 열 치료 (Deep Heat Therapy)

    _● 냉동 치료 (Cryotherapy)

    _● 초음파 치료 (Ultrasound)

    _● 단파 투열 요법 (Shortwave Diathermy)

    _● 이온 삼투 요법 및 음향 전기 도입법  (Ionophoresis and Phonophoresis) 

    _● 간섭 전류 요법  (Interference Current Therapy, ICT)

    _● 경피적 전기 신경 자극 (Transcutaneous Electric Nerve Stimulation, T.E.N.S.)

4) 근육 재활 - 근 치료, 마사지 요법 (Muscle Rehabilitation - Myotherapy,

Massage Therapy) 

    _● 스웨덴식 마사지 (Swedish Massage)

    _● 체육 마사지 (Athletic Massage)

    _● 임파 배액(排額) (Lymph Drainage)

    _● 일본식 지압 마사지 (Shiatsu)

    _●  양극성 요법 (Polarity Therapy)

    _● 반사 요법 (Reflexology)

    _● 심부 근막 교정법 (Deep Fascia Manupulation)

    _● Tragor Body Work

    _● 신장(伸長)과 분무 요법 (Stretching & Spray)

  5) 방향(芳香) 요법 (Aromatherapy)

  6) 수(水) 치료법 (Hydrotherapy)

    _● 온천 요법 (Balneotherapy)

    _● 비시 요법 (Vichy Therapy)

    _● 스카치 호스 (Scotch Hose)

    _● 스위스 샤워 (Swiss Shower)

  7) 전기 의학 (Electromedicine)

    _● 전침(電針) 치료 (Electro-Acupuncture)

    _● Silver-Spike Point (SSP) Therapy

    _● 경피적 전기 신경 자극 (T.E.N.S.)

주사 요법 (Injections)  

  1) 유발점 주사 요법 (Trigger Point Injection)

  2) 경추간 관절 주사 (Cervical Facet Joint Injection)

  3) 흉추간 관절 주사 (Thoracic Facet Joint Injection)

  4) 요추간 관절 주사 (Sacral Facet Joint Injection)

  5) 천장골(薦腸骨) 관절 주사(Sacroiliac Joint Inj.)

  6) 그 밖의 부위

신경 차단술 (Nerve Blocks)

  1) 지역적 신경 차단 (Regional Nerve Block)

    _● 경추 신경근 주사(Cervical Nerve Root Injection)

    _● 흉추 신경근 주사(Thoracic Nerve Root Injection)

    _● 요추 신경근 주사(Lumbar Nerve Root Injection)

    _● 천추 신경근 주사(Sacral Nerve Root Injection)

    _● PSOAS Compartment Block

  2) 자율 신경 차단술 (Autonomic Nerve Block)

_●경추 교감 신경 차단 [성상 신경절 차단](Cervical Sympathetic Block

[Stellate Ganglion Block])

_●흉추 교감 신경 차단 (T. Chemical Sympathectomy)

      _● 요추 교감 신경 차단 (L. Chemical Sympathectomy)

    _● 상박 신경총 차단 (Brachial Plexus Block)

    _● 복(腹) 신경총 차단 (Celiac Plexus Block)

    _● 정맥 주사 교감 신경 차단 (Intravenous Sympathetic B.)

중재성 관리법 (Interventional Therapy)

  1) 고주파 신경 파괴술 (Radiofrequency Neurolysis)

    _● 경추간관절 신경지배제거술(C. Facet J. Denervation)

    _● 흉추간관절 신경지배제거술(T. Facet J. Denervation)

    _● 요추간관절 신경지배제거술(L. Facet J. Denervation)

    _● 천장골 신경지배제거술(Sacroiliac Joint Denervation)

    _● 경추신경근 절단술 (Cervical Rhizotomy)

    _● 흉추신경근 절단술 (Thoracic Rhizotomy)

    _● 요추신경근 절단술 (Lumbar Rhizotomy)

    _● 천추신경근 절단술 (Sacral Rhizotomy)

     _● 삼차신경 열응고법 (Trigerminal Thermocoagulation)

       _● 경피적 경추척수로절단술(Percutaneous C. Cordotomy)

  2) 화학성 신경 파괴술 (Chemical Neurolysis)

      _● 척수 경막 내 신경파괴 (Intrathecal Neurolysis)

    _● 방척추 페놀 차단 (Paravertebral Phenol Block)

    _● 다른 부위

  3) 냉동 진통법 (Cryoanalgesia)

    _● 천골 신경근 (Sacral Nerve Root)

    _● 미골 신경군 (Coccygeal Nerves)

    _● 방척추 공간 (Paravertebral Space)

    _● 다른 부위

  4) 경막 외 체계 (Epidural System)

    _● 경막 외 스테로이드 주사 (Epidural Steroid Inj.)

    _● 유착의 용해 (Lysis of Adhesions)

    _● 삽입하는 주입 펌프 (Implantable Infusion Pumps)

  5) 자극 치료 (Stimulation Therapy)

    _● 척수 자극법[전기적 척수 배측부 자극] (Spinal Cord Stimulation [El. Dorsal Column Stimulation, DCS])

  6) 뇌하수체 박리술 (Pituitary Ablation)

    _● 알코올 차단 (Alcohol Ablation)

    _● 냉동법 (Cryotherapy)

    _● 전기 자극법 (Electrical Stimulation)

    _● 전기 응고법 (Electocoagulation)

상보(相補)-대체의학(Complementary-Alternative Medicine)

  1) 침술 요법 (Acupuncture Therapy)

  2) 레이저 요법 (Laser Therapy)

  3) 봉독(蜂毒) 요법 (Apitoxin Therapy)

  4) 보톡스 요법 (Botox Therapy)

  5) 생체 자기장 치료 (Bioelectromagnetic Therapy)

  6) 신경 치료 [독일식] (Neural Therapy)

  7) 체벽 의학[일본식] (Naosan Method)

  8) 약초 의학(한약) (Herbal Medicine)

  9) 인도의 민간 요법 (Ayurveda)

 10) 동종 요법 의학 (Homeopathic Medicine)

 11) 자연 요법 의학 (Naturopathic Medicine)

심리적 길잡이 (Psychological Approach)

  1) 마약 해독 (Narcotic Detoxification)

  2) 최면술 (Hypnosis)

  3) 이완 훈련 (Relaxation Training)

  4) 생체 되먹이기 (Biofeedback)

  5) 행동 수정 (Behavior Modification)

  6) 인식-행동 개념화 (Cognitive-Behavioral Conceptualization)

  7) 스트레스 관리 (Stress Management)

  8) 정신 치료 (Psychotherapy)

정신-육체 중재 (Mind-Body Intervention)

  1) 명상 요법 (Meditation)

  2) 요가 (Yoga)

  3) 심상 (心象, Imagery)

  4) 무용/율동 치료 (Dance/Movement Therapy)

  5) 음악 치료 (Music Therapy)

  6) 미술 치료 (Art Therapy)

  7) 기도 및 정신 안녕 기술

  8) 지지 그룹 (Support Groups)

재활 관리법 (Rehabilitation Management)

  1) 안정화 훈련 (Stabilization Training)     

  2) 작업 치료 (Occupational Therapy)

  3) 직업 치료 (Vocational Therapy)

통증 자가 조절법 (Patient Controlled Analgesia, PCA)

식생활과 영양 요법 (Diet and Nutrition)