성별 : 여 나이 : 81
2. 문진병안 관련 세부 증세(현재 증세를 중심으로)
1. (음식을 많이 먹지 않고 할머니 치고는 여위었으나) 과체중이다. 입맛이 거의 없어 끼니를 잘 거르고 평균 1일 2식 정도만 식사를 한다. 편식을 하고 자극적인 음식을 찾고, 간이 심심한 집 반찬을 선호하지 않는다.
2. 위의 만성적인 염증과 노화에 의한 위축성 위염이 있고 위가 빨갛게 부어있음. 1년에 1회 위내시경을 하라고 권고 받음. 자고 일어나면 쓴 물이 올라옴.(매일)
3. 물을 잘 마시지 않는다.
4. ★발의 냉증이 심각하다. 여름에도 발이 냉하고 시려서 통증이 느껴질 정도이다. 특히, 발에서도 발가락 쪽 부분의 냉증이 제일 심하다.
5. 오른쪽 어깨부터 손까지 마치 개미가 기어가는 것 같은 느낌이 든다.(매일)
6. 아침 기상 후, 가슴 바로 아랫 부분부터 복부까지 장기가 떨리는 (진동) 현상이 매일 나타난다.
7. 5년 전에 우측 청력이 약하다는 진단을 받았다. 현재는 난청까지는 아니지만 작은 말소리를 잘 듣지 못한다.
8. 소변량이 적고, 뇨의를 느끼면 화장실 도착할 때까지 참기가 다소 어려움. 소변에서 냄새가 날 때도 가끔 있다.
9. 양쪽 귀 뒷부분이 자주 뻣뻣해지고 아프다.
10. 온 몸에 물혹이 많이 분포함. 과거에 유방에 많이 분포하여서 한 때, 유방암이라는 오진도 받았을 정도이다. 유방의 물혹은 소멸 상태이나, 위 전정부위에 용종이 있고, 간에 낭종 2개(이 중 1개는 커서 현재 관찰 대상임), 갑상선에도 9개 있어 주기적인 검진을 받고 있는 상황이다.
11. 골밀도(요추골) 검사 결과 ‘골감소증’ 소견이 있어 수 년동안 골다공증약을 복용하고 있다.
12. 하지동맥협착폐쇄 및 하지동맥 석회화 현상이 조금 있다.(우측)
13. ★2년 전 비오는 날, 지하도 계단에서 미끄러져 척추골절이 되어 한 달 입원진료를 받음. 부러진 척추 뼈는 다시 붙었다고 하나 현재 부작용으로 요통이 심하다.
14. 총콜레스테롤 수치가 높아 관련 약을 계속해서 복용 중이다. 체지방률은 높고 근육량이 부족하다.(운동부족)
15. ★★엄지발가락이 발등 쪽으로 휘는 무지외반증 증상이 있다(첨부 사진 참조). 수술을 받으려 하였으나 수술 자체가 위험하고 완치를 장담할 수 없으며 재발 가능성이 있다하여 진료와 수술을 받지 않음. 이 증상 때문에 운동화 외의 신발을 신지 못하며, 짧은 거리도 걷기가 힘듦.
16. ★★★ 24년 전에 다른 사람에게 발이 밟히면서 왼쪽 발의 두 번 째 발가락뼈를 다쳤음. 치료가 제대로 되지 않아 이 발가락의 뼈가 바깥으로 튀어나오면서 옆에 있는 첫 번 째 발가락을 건드려 첫 번 째 발가락에 못과 같은 상처가 생기고 진물이 나며 껍질이 계속 벗겨지며 통증이 심함(첨부 사진 참조). 이 부분을 외과병원에서 수 차례 수술을 하였으나 전혀 낫지 않아 통증과 보행 장애로 고통을 겪고 있음. 현재 가장 고통을 받고 있는 부위임.
7. ★ 오른 쪽 발바닥에 ‘못’(굳은 살?)이 있고 없어지지 않아 보행에 지장이 있음.
18. 4, 5번 목뼈 부위에 약간의 디스크가 있음
19. 좌우 안구 모두 혼탁하고, 백내장이 있음.
3. 문진병안-해당사항
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시야가 분명치 않고 눈이 건조하다.
정신이 피곤하다. 눈이 충혈된다. 기운이 없고 말에 힘도 없다.
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입맛이 없다. 입과 목구멍이 마른다. 입에서 냄새가 난다.
입이쓰다 입이타고혀가마른다. ---------------------------------------------
몸이 차고 손발이 냉하다.
사지가 차가와진다.(특히 발이 통증이 올만큼 아주 냉하고 시림)
복부가 차다.(상복부 ) 손발이 저리고 뻣뻣하다.
(오른쪽 어깨~손까지 항상 개미가 기어가는 듯한 느낌이 든다.)
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건망증이 있다. 기억력이 자꾸 떨어진다.
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소변량이 적다. 소변을 자주 본다.
소변을 참기 어렵고 조급히 자주 본다.
(요의를 느끼면 화장실 도착할 때까지 참기가 어렵다. 요실금의 상태까지는 아니지만.)
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한숨을 자주 쉰다. 스트레스가 많다.
양쪽 귀 뒷부분이 뻣뻣하고 아프다. 자주 피곤하다.
뒷목과 양 어깨부분이 잘 뭉치고 아프다.
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소화가 잘 안 된다. 속이 쓰리다.
밥 먹기를 싫어하고 편식한다.
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요통이 있다.〔요추(腰椎)손상 ) 치질이 있다.
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콜레스테롤 수치가 높다. 고지혈증이 있다.
위염이 있다. 비만이 있다.
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오랜기간 스트레스성 울화가 심해 기음부족을 일으킴. 따라서 근골이 모두 약해지고, 기체혈어에 의한 병증이 나타나며, 음양실조에 의한 증상도 나타나고 있음.
선생님 감사합니다.