북변동정형외과 척수신경이 위험한 응급상황!
나이가 들수록 허리나 다리의 통증을 단순히 ‘노화’로 생각하고 넘기는 경우가 많습니다. 그러나 70대 이상의 고령자에게 발생 위험이 큰 척추관협착증은 요통과 다리 저림이 초기 증상이라 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다. 단순한 퇴행성 허리 질환으로 생각할 수 있지만, 척수신경에 직접적인 위험이 발생하기에 치료 시기를 놓치지 말아야 합니다.
척추관협착증은 척추 내부에 있는 신경 통로가 좁아지면서 내부의 척수신경을 압박하는 만성 질환입니다. 척추관은 뇌에서 내려오는 중추신경이 지나가는 통로인데, 이 통로가 좁아지면 신경이 눌리면서 통증과 저림 같은 증상이 나타나게 됩니다.
보통 하중이 집중되는 허리 부위에 많이 발생하며, 퇴행성 변화로 주변 조직이 자라나고 두꺼워지며 척추관이 점점 좁아지는 기전입니다.
척추관협착증은 대부분 척추의 퇴행성 변화와 연관이 깊습니다. 노화로 인해 척추의 골극, 인대의 비후, 디스크 두께 변화 등이 이루어지는데, 이것이 정상적이었던 척추관을 좁히는 것입니다. 그러나 비교적 퇴행성 변화가 적은 40대에도 발생하기도 합니다. 이런 경우는 선천적인 구조적 이상, 또는 외상이 관여했을 가능성이 높습니다.
◈ 척추의 퇴행성 변화: 척추 주변의 조직과 디스크의 변화가 협착을 유발합니다
◈ 척추의 변형: 선천적이거나 후천적인 생활 습관으로 인해 척추가 기형인 경우에 위험합니다
◈ 외상 및 수술 이후 변화: 척추에 발생한 골절 등이 후유증으로 척추관협착증을 불러올 수 있습니다
◈ 척추 질환: 척추전방전위증, 척추 관절염, 허리디스크 등이 척추관협착증을 유발합니다
특히 북변동정형외과 김포가자연세병원은 다양한 척추질환 환자를 치료하며, 70대 이상 고령자에게 척추관협착증의 발생은 위험하다고 이야기하고 있습니다. 노년기에 흔하게 관찰되는 증상과 질환의 오인으로 인해, 증상이 어느 정도 진행된 이후에 의료기관에 방문하는 경우가 많기 때문입니다.
💥 초기증상 자각 어려움
요통, 다리 저림, 허리 피로감을 단순한 ‘노화’로 착각할 수 있음
💥 다양한 만성질환
관절염, 허리디스크 등 다양한 퇴행성 질환을 앓고 있어 자각이 힘듦
💥 노화로 인한 활동감소
척추관협착증의 대표 증상인 ‘간헐적 파행’을 알기 어려움
💥 다른 질환으로 오인
무릎이나 고관절 문제로 착각할 수 있음
척추관협착증을 알 수 있는 대표적인 증상으로는 ‘간헐적 파행’이 있습니다. 이는 다리가 아프거나 저려서 오래 걸을 수 없고 자주 쉬는 증상을 뜻합니다. 보행 시 허리가 자연스럽게 뒤로 젖혀지면서 척추의 형태에 변화가 생기는데, 척추관협착증이 있는 경우 이 과정에서 신경 압박이 더 심해집니다. 반면 앉거나 허리를 굽히면 신경 공간이 일시적으로 넓어져 증상이 호전됩니다.
북변동정형외과 김포가자연세병원은 척추관협착증 환자를 증상과 상태를 고려해 다양하고 섬세한 치료를 진행하고 있습니다. 초기 척추관협착증이라면 비수술 치료로 척추관이 좁아지는 증상을 최대한 억제해 볼 수 있지만, 다음과 같은 경우에는 수술을 고려하게 됩니다.
1. 6개월 이상 비수술 치료를 진행했으나 증상이 호전되지 않는 경우
2. 신경 압박이 심해 손상이 발생하기 시작하는 경우
3. 간헐적 파행이 악화되는 경우
4. 배변/배뇨장애가 동반되는 경우
5. 기타 정밀검사 결과 수술이 필요하다는 소견이 나온 경우
척추관협착증의 수술은 외부적인 의료 장비를 투입해 척추관을 넓히거나, 척수신경을 압박하는 조직을 제거하는 과정으로 진행됩니다. 김포가자연세병원은 고령 환자의 수술적 부담을 줄일 수 있는 방법으로 시행하고 있습니다. 바로 척추내시경입니다.
이 수술은 기존의 절개 수술과 달리 1cm 내외의 작은 절개창을 사용해 의료 장비와 내시경 카메라를 투입합니다. 작은 환부를 정밀한 카메라로 실시간 확인하기 때문에 정확도가 높은 편입니다. 그리고 최소 침습으로 진행되어 수술 후 회복도 상대적으로 빠른 것이 장점입니다.
김포가자연세병원은 척추관협착증을 포함한 다양한 척추 질환에 대해 정확한 진단과 단계별 치료 계획을 통해 환자의 일상 복귀를 도와드리고 있습니다. 허리나 다리 통증이 지속되고 있다면 방문해 척추 상태를 점검해 보시기 바랍니다.