요양병원은 중풍, 뇌경색, 뇌출혈, 사지마비, 편마비, 파킨슨병, 알츠하이머병, 뇌염 등 보호자가 필요한 질병을 앓는 노인들뿐만 아니라 간암, 폐암, 위암, 대장암 등 임종을 앞두고 있는 환자들이 많이 입원하는 시설입니다.
★ 요양병원 비용: 진료비
가장 중요한 항목 중 하나는 진료비입니다. 건강보험공단에서는 건강보험 가입자를 대상으로 요양병원 비용 일부를 지원합니다. 환자의 요양병원 본인부담금은 20%이며, 신체기능저하군 또는 선택입원군의 경우 요양병원 본인부담금은 40%로 책정됩니다.
일반: 월 60-80만 원
재활 치료 포함: 월 100-120만 원
요양병원 진료비는 보통 월 기준 약 60-80만 원입니다. 재활 치료를 포함하면 월 100-120만 원까지 나올 수 있습니다. 의료비 본인부담 상한제도가 적용되므로 이를 활용하면 요양병원 진료비를 지원받을 수 있습니다.
★ 요양병원 비용: 병실
또 다른 항목은 병실료입니다. 일반적으로 요양병원에서 장기간 입원하는 경우 6인실을 사용하는 경우가 많습니다. 4-6인실을 이용하는 경우에는 별도의 병실료가 발생하지 않습니다.
4-6인실: 무료
3인실: 일일 3-5만 원
2인실: 일일 7-10만 원
1인실: 일일 10-15만 원
VIP실: 일일 15-20만 원
요양병원에서 장기 입원하는 경우에는 대부분 4-6인실을 사용하며, 이 경우에는 병실료가 무료입니다. 그러나 상태나 편안한 환경을 원하는 환자들은 1-3인실을 이용하기도 합니다. 이 경우 1인실은 일일 10-15만 원, 2인실은 일일 7-10만 원 정도 비용이 발생합니다.
★ 요양병원 간병비
요양병원 입원 시 간병인 비용은 비급여 항목으로 100% 본인이 부담해야 합니다. 간병비는 지역에 따라 다르며 수도권에서는 1일 기준 최소 1만 원에서 최대 10-15만 원 정도가 발생할 수 있습니다.
10명: 1만 원 / 일
6명: 2만 원 / 일
3명: 4만 원 / 일
2명: 5-6만 원 / 일
1명: 10-15만 원 /일
환자의 상태에 따라 간병인 수를 조절하며, 중증 환자의 경우 더 세심한 관리가 필요하여 더 적은 인원으로 간병 서비스를 선택하는 경우가 많습니다.
요양병원 본인부담금 (2023년)
요양병원 이용 시 환자가 부담하는 본인부담금에는 본인부담금 상한제가 적용됩니다. 이제 부담하지 않아도 되는 금액은 건강보험공단에서 대신 지원합니다. 다만, 비급여, 선별급여, 전액본인부담, 임플란트, 상급병실 입원료 등은 제외됩니다.
2023년 요양병원 본인부담금 상한액은 다음과 같습니다. 소득분위에 따라 상한액이 다르며, 상한액은 87만 원에서 1,014만 원까지 상이합니다.
1분위: 87만 원 (기본), 134만 원 (요양병원 120일 초과 입원)
2분위: 108만 원 (기본), 168만 원 (요양병원 120일 초과 입원)
3분위: 108만 원 (기본), 168만 원 (요양병원 120일 초과 입원)
4분위: 162만 원 (기본), 227만 원 (요양병원 120일 초과 입원)
5분위: 162만 원 (기본), 227만 원 (요양병원 120일 초과 입원)
6분위: 303만 원 (기본), 375만 원 (요양병원 120일 초과 입원)
7분위: 303만 원 (기본), 375만 원 (요양병원 120일 초과 입원)
8분위: 414만 원 (기본), 538만 원 (요양병원 120일 초과 입원)
9분위: 497만 원 (기본), 646만 원 (요양병원 120일 초과 입원)
10분위: 780만 원 (기본), 1,014만 원 (요양병원 120일 초과 입원)
사전급여를 적용받은 일반병원 입원 환자가 요양병원에 120일 초과로 입원하는 경우 최고 상한액 적용 금액이 달라집니다. 2020년부터 요양병원은 사전급여 항목에서 제외되어 불필요한 사회적 입원을 방지하고 있습니다.
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궁금한 점이 있으신가요? 아래 Q&A를 확인해보세요.
1. 요양병원 진료비를 환자 스스로 지불해야 하나요?
네, 일부는 환자가 직접 부담해야 합니다.
2. 요양병원 본인부담금 상한액은 어떻게 결정되나요?
소득분위에 따라 상한액이 결정됩니다.
3. 요양병원에서 1인실을 이용하는 경우에는 어느 정도 비용이 들까요?
1일 10-15만 원 정도의 비용이 발생합니다.
4. 중증 환자를 돌보기 위한 간병인 비용은 어떻게 되나요?
간병인 수에 따라 다르며, 1일 최소 1만 원에서 최대 10-15만 원 정도가 발생할 수 있습니다.
5. 요양병원 이용 시 본인부담금 상한액 이상의 비용이 발생할 경우 어떻게 되나요?
초과 금액은 건강보험공단에서 지원합니다.
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첫댓글
요양 병원비 하면 괜히 서글퍼지는군요..
간병이와 동거는 정말 숨막이는 하루하루 물론 나 위해서 극복하여야 할 일이나
건강 하세요.
아무리 좋아도 요양병원은 아닙니다.
대구 친정고모님은 아직도 요양병원이 집보다 좋운가 봅니다.