<p>일전에 노령 대형견 팔꿈치 종괴에 대해 문의 한 번 드렸던 견주입니다. </p><p><br></p><p>당시 조언 주셨던 분들이 수술하는 쪽으로 의견을 주셨는데 나이가 나이인지라 고민을 거듭하다가 의사 선생님의 권유로 IDEXX KOREA라는 곳에 세포검사 결과를 의뢰하여 얼마 전 답변을 받았는데, 이 또한 결과가 애매한지라 제가 아직도 많이 망설여지네요. </p><p><br></p><p>다니는 동물병원 원장님께서는 그래도 수술을 하자는 쪽에 무게를 두지만 결정은 저의 몫이라며 고민하고 말해달라는데(그게 일주일 이상 경과됐네요) 미련한 저는 아직도 확신을 못내리고 다시 까페의 경험 많으신 견주님들께 의견을 구합니다. </p><p><br></p><p>검사결과는 아래와 같은데, 읽어봐도 저의 단편적인 영독으로는 해석에 제한이 있고 의학용어도 있는 것 같고... 솔직히 무슨 말인지 잘 모르겠어요 ㅠㅠ</p><p>(혹시 관련하여 해석이나 의견이나 어떤 말씀이라도 주실 수 있을까요?) </p><p><br></p><p>한 아이의 생명 혹은 생의 안녕이 어떨 땐 오롯이 저의 결정에 달렸다는 사실에 오늘도 막중한 부담감과 책임감을 느끼네요 ㅠㅠ</p><p><br></p><p>답답한 마음에 올리는 글이니 지나치지 마시고 고견 부탁드립니다. </p><p>아래는 검사 결과입니다. </p><p><br></p><p>====================================================</p><table><tbody><tr><td><div><div><div><ul><li><pre><p>PRIORITY CYTOLOGY W/DESC (1 SITE) (605) <br>SOURCE/HISTORY <br>3 x 3 x 3 cm single hard fixed with skin mass, no lymph node<br>involvement, right front leg. First noted January 2015 and slowly<br>growing since. No surgery in this region. Pyometra April 2016.<br> <br> <br>MICROSCOPIC DESCRIPTION <br>Two slides are submitted and eval‎uated. Slides are bloody with<br>scattered thick accumulations of pink to purple amorphous material.<br>Cells are often embedded in this material. These are typically<br>irregular to spindle-shaped cells that have large round to oval nuclei<br>with moderately abundant pale blue cytoplasm. The chromatin is<br>coarsely reticulated and the cells often have small multiple nucleoli.<br>Cells display moderate anisocytosis and anisokaryosis. These are noted<br>individually and in loose aggregates. In the thinner bloody areas,<br>there are leukocytes however these are thought to be from blood<br>contamination. Platelet clumps are observed.<br> <br> <br>CYTOLOGICAL INTERPRETATION <br>Probable soft tissue spindle cell tumor<br> <br> <br>COMMENTS <br>Hemangiopericytoma or fibrosarcoma are considered most likely,<br>although there is a possibility this is just reactive fibroplasia<br>(granulation tissue). Differentiation of these lesions usually is not<br>possible without eval‎uation of architecture. Histologic examination is<br>required for definitive characterization. In general, spindle cell<br>tumors tend to be locally aggressive, infiltrative and recurrent, but<br>generally with a low metastatic potential. Although metastasis is not<br>common, recurrence is not unusual. Although I strongly suspect this is<br>a spindle cell tumor, biopsy should be considered for confirmation<br>prior to an aggressive surgical approach.<br> <br> <br>PATHOLOGIST ㅇㅇㅇ <br>Diplomate, American College <br>of Veterinary Pathologists <br>(Specialty Clinical Pathology) <br></p></pre></li></ul></div></div></div></td></tr><tr><td><div><div> SAMPLE / TEST INFO NEEDED </div></div></td><td><div><div><p><br></p><ul><li><pre><p>Requested test code: [605]<br>Your cytology testing sample has been received. Results to follow upon completion.</p></pre></li></ul></div></div></td></tr></tbody></table><p><br></p>
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첫댓글폰이라 자세히는 못 봤지만..종양이라고 써있는듯여..전이는 없고..재발율적고. 잘본건지 몰게쎼유..ㅜ.ㅜ 그리궁 11살이면 넘 걱정 안하셔도 되여~16살도 종양 수술 하던걸여..부디 작을때 수술 언능하시길 빌어요.참고로 피부종양에 관한건디 http://blog.naver.com/truthy2000/220862040743 이런정보 보시고 너무 겁내지 않으셨으면 좋겠어여. 빠른 치료로~완치되길여~근데? 아이덱스는 대부분 수술 후 조직검사로 많이하는데 어떻게 조직검사 하신건가여?
상근이는 찾아보니 비만세포종이었더라고요. 다행히 선생님이 세포 모양이 비만세포종은 아닌 것 같다고 하셨어요...(확신은 아니고요) 이번 주말에 다른 병원가서 다시 상담 받아보려고 예약해 뒀어요. 상세하게 답변해 주셔서 감사합니다. 또 궁금한 일이 생길 것 같은데 종종 신세지겠습니다 >_<
감사합니다... 추가로 궁금한 게 있는데 위 comment상으로는 Hemangiopericytoma 또는 fibrosarcoma 또는 말씀하신 spindle cell tumor 이 세가지 일것 같다 정도로 해석되는데 찾아보니 각각 혈관주위세포종, 섬유육종, 그리고 spindle cell tumor(직역하면 방추 세포 종양이라고는 하는데... 맞나요? ) 이 세가지가 모두 다른 종양이고 전부 악성인 종양들인건지요? 이해가 잘 가질 않아 문의 드립니다.
첫댓글 폰이라 자세히는 못 봤지만..종양이라고 써있는듯여..전이는 없고..재발율적고.
잘본건지 몰게쎼유..ㅜ.ㅜ 그리궁 11살이면 넘 걱정 안하셔도 되여~16살도 종양 수술 하던걸여..부디 작을때 수술 언능하시길 빌어요.참고로 피부종양에 관한건디 http://blog.naver.com/truthy2000/220862040743
이런정보 보시고 너무 겁내지 않으셨으면 좋겠어여. 빠른 치료로~완치되길여~근데? 아이덱스는 대부분 수술 후 조직검사로 많이하는데 어떻게 조직검사 하신건가여?
조직검사는 아니고 세포검사 결과를 IEDXX에 의뢰했더니 저런 결과지를 보내왔더라고요... 그런데 의사샘 말씀도 종양은 맞는데 악성일수도 양성일수도 있다는 애매한 말씀만 하셔서 더 고민되는거고요 ㅠㅠ
@siyoo1113 열시미 썼는디..ㅜ.ㅜ 모발이라 그런지 날라감여..세포검사 결과 종양이면 수술하시는게 맞을듯여. 세포검사는 종양의 유무와 염증까지만 판별가능해요.정확한 확진은 수술후 조직검사 결과예여. 이건 사람의 경우에도 마찮가지인데요.저희 부모님 두분이 암수술경력이 있으신데..사람도 수술전 병기와 수술후 조직검사 병기 다릅니다.초음파상에서 1cm도 안되는 암이라고 보았지만 개복후 암크기가 크면 병기도 올라가요.그리고 수술 후 암조직을 분리해서 그것을 병리과에 넘겨서 조직검사하거나 또는 미국의 조직검사센터에 넘겨서 최종병기와 임파서 혈관 전이여부 앞으로의 치료방향 항암약은 어떤약을 쓸지 치료계획을 세워요.
@송양 보내주신 링크 들어가서 특히 비만세포종 유심히 읽어봤는데 지금 저희 아이에게서 종괴가 만져지는 위치랑 너무 겹쳐져서(팔꿈치 말고 다른 곳도) 또 걱정이 되네요 ㅠㅠ
개들의 수술전 세침흡입검사인 세포검사는 염증의 유무와 종양의 유무만을 진단하고..암이 종류가 악성인지 양성인지는 구분을 못해요. 조직검사 갖고 양성 악성 전이여부 진단 할수가 있죠.리트리버 종의 경우 사지말단에 난 종양은 좋은게 아니예요..강아지 피부암이 궁금하시면 일박이일 나왔던 상근이가 어떤 종양으로 별이되었는지..검색해보시길 바래유..너무 길게 고민 마시고 2차병원 많이 검색해서 보시길 바래여
상근이는 찾아보니 비만세포종이었더라고요. 다행히 선생님이 세포 모양이 비만세포종은 아닌 것 같다고 하셨어요...(확신은 아니고요)
이번 주말에 다른 병원가서 다시 상담 받아보려고 예약해 뒀어요.
상세하게 답변해 주셔서 감사합니다. 또 궁금한 일이 생길 것 같은데 종종 신세지겠습니다 >_<
@siyoo1113 넘 걱정하시는거 같아성 쪽지드렸는딩~안읽음이시네염~힘내세염~어느 병원가시는지 모르겠지만~일단 종양이라니..뭐든 신속하게 작을때 빨랑빨랑 치료해주는게 좋으니까여~화이팅~근데 아이는 골든 리트리버예요? 아이 이름은 먼가염? 여튼 아이가~~언능 치료받고 건강해졌으면 좋겠네염~힘내시공 넘 길게 고민하지 마시어용~~~아이 이름 모르지만~~11살 아이도 화이팅입니다~
제일 중요 포인트는 전문의의 의견으로 spindle cell tumor 일 것 같다는 것입니다. 대표적 악성종양 특징을 가진 것 중 하나임.
감사합니다... 추가로 궁금한 게 있는데 위 comment상으로는 Hemangiopericytoma 또는 fibrosarcoma 또는 말씀하신 spindle cell tumor 이 세가지 일것 같다 정도로 해석되는데 찾아보니 각각 혈관주위세포종, 섬유육종, 그리고 spindle cell tumor(직역하면 방추 세포 종양이라고는 하는데... 맞나요? ) 이 세가지가 모두 다른 종양이고 전부 악성인 종양들인건지요?
이해가 잘 가질 않아 문의 드립니다.
바쁘시겠지만 답변 부탁드릴께요ㅠㅠ
@siyoo1113 답변이 짧지 않고 여러 이야기가 혼란을 야기하기 때문에, 결과에 대한 자세한 설명을 담당 수의사에게 듣는 것이 가장 좋을 것 같습니다. 종양의 종양에 따라 수술의 디자인 정도(깊이/범위)가 결정됩니다.