만성 B형간염의 자연경과 입니다...
만성 B형간염은 간염 바이러스에 감염된후...지내다가..
간수치 [ALT (GPT)] 가 맨처음 오른 시점부터 6개월후에도 지속된 경우 만성간염 이라고 합니다..
만성 간염으로 되는 되는 비율은 어렷을때 감염 되는경우 90%분이 만성간염이 되고
유아기에 감염이 되는경우엔 20~30%분이 만성간염으로 된다고 합니다..
성인때 감염되는 경우엔 10%분 정도에서 만성간염으로 진행 한다고 합니다...
잘 아시다 시피 어럿을때는 바이러스가 몸에 있어도...면역관용기라서...간수치도 높지 않코
아무 증상도 없다고 합니다....하지만 성인이 되면...면역력이 증가하므로...B형간염바이러스를
적으로 알고 공격을 시작 한다고 합니다...
보통 15세 부터..시작되나 봅니다...
그래서 간염 보유자 시면..15세때 부터나...20세부터 병원 관리를 받는것이 좋습니다...
면역 제거기에는 간수치가 오릅니다...간세포가 파괴되는 중이고요..
이 시기에 적절한 항바이러스제를 복용하면 HBV DNA(혈액내 바이러스양) 이 줄어 들면서...
간수치가 정상으로 안정이 된다고 합니다...
그러면 HBeAg(E항원)가 음성으로 되면서 비활동성 간염 상태가 되고...Anti-HBe(E항체)가
양성이되면서...(항체전환) 바이러스가 비증식기로 간다고 합니다....
면역제거기를 잘 넘기지 못하면...40세 이면서 70세의 간상태 일수도 있습니다...
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2006 년 발표자료에 의하면...보통은 면역제거 기간을 지나서 비증식기로 가면....바이러스 증식도 없고.
HBeAg(E항원)는 음성로 가고....Anti-HBe(E항체) 가 양성으로 변하면서...간수치도 높지 않습니다만.
하지만 일부 B형 만성간염환자의 20%분 정도에서는 50세 이후 Anti-HBe 양성이면서 간수치도 오르고.
바이러스 번식도 활발해 지는 분도 있다고 합니다...
그전 까지는 다른 원인으로 이상이 나타는걸로 생각 했으나...2006년 발표자료에서
B형간염 바이러스의 돌연번이 때문 이라고 합니다...
이런 환자분은 [E항원음성 만성B형간염] 이라고 합니다..
이런 분들은 또 항바이러스제를 드셔야 하나 봅니다.
첫댓글 그러면 40세가 넘어서 만성 b형 간염을 알게된 사람은 어떻게 해야하는지요, 현재 저는 헵세라 약 8개월 복용중,,,.
면역제거기가 사람마다 길수도 있습니다...HBeAg가 양성이라면 아직 제거기고요...항바이러스제를 권합니다....만약 항제전환도 됐고..E항체도 양성이라면 간보호제를 드시는게 정석 입니다...비증식기에 항바이러스제는 효과나, 내성, 여러측면에서 안좋다는분도 있고요...임상시험으로 20% 정도 분이 간의 호전을 보였다는 분도 있지만...나머지 80%분은 아무 반응도 없었나 봅니다...약이 느꼐 나와서요....그냥 면역제거기에 간세포가 많이 파괴 안됐기를 바라는수 밖엔요....그래서 병원에서는 초기 환자분이 온경우..혈액검사도 하지만.....꼭.초음파나 CT로 꼭 간상태를 파악 합니다...
아 정말 울고 싶네요.저희남편은 무슨약을 먹어도 이항원양성에 수치도 엄청높고,미친놈의 바이러스 증식이 너무 많다는데 바이러스 그 놈들 어떻게 해버리고 싶네요.욕해서 죄송합니다.
wind7895님//면역제거기가 시작되는 연령이 주로 20대입니다만 이건 개인차가 심합니다. 그 이전에 올 수도 있고 그 이후에 올 수도 있습니다. 또 언제까지 가는지도 개인차가 있습니다. 님은 지금 면역제거기에 있는 겁니다.
면역제거기가 뭔가요? 말그대로??
면역제거기는 바이러스의 활동을 하는 시기라 생각하믄 됩니다
면역력이 바이러스를 나쁜균으로 판단 제거하려는 시기 입니다....성인이 되면 면역력이 증가 합니다...바이러스가 간세포 내에 있어서... 간세포가 파괴가 됩니다......간경변이나 간암은 생기는 분도 있고요...안생길수도 있습니다....경화가 있어도 평생 건강하게 사시는 분도 있고.(경화가 되는 원인 따라서 다름)...간암으로 되는 분은 1% 이하라고 합니다...30~40대에 간경변이 되는분도 있고요...사람마다 차이가 많이 나나 봅니다...면역제거기엔 적절한 항바이러스제를 잘 드셔서 넘겨야 좋습니다...그러면 경변이나 암 발생율이 적어지나 봅니다...
맞습니다 항바이러스제를 먹고 정상수치를 유지해야합니당